资源描述
1. 临床流行病学:20世纪70年代后期在临床医学领域里发展起来的新兴学科,是采用近代流 行病学、生物统计学、临床经济学及医学社会学的原理和方法,研究临床医学问题(病因、 诊断、治疗、预后等)的一门方法学。2. DME :是临床科研的设计、测量与评价,是临床流行病学的核心内容。3重复(replication)是指在相同实验条件下进行多次研究或多次观察,提高试验的可靠性。4.发病率:指一定时期内,特定人群中发生某病新病例的频率。某病发病率=某年(期)某人 群中发生某病新病例数/同年(期)暴露人口数。5患病率:指某特定时间内总人口中某病新旧病例所占的比例。患病率=某时间内某病新旧 病例数/该人群同期平均人口数。6.死亡率:死亡率=某人群某年总死亡人数/该人群同年平均人口数。是测量人群死亡危险 最常用的指标,也是国际间比较常用的指标。7病死率:病死率=一定时间内因某病死亡人/同期确诊的某病病例数。 反映疾病的严重程度,也可反映医疗水平和诊断能力。8生存率:指观察开始至少到某时点仍处于存活状态的概率。生存率=随访满n年尚存活的 病例数/随访满n年的病例数。常用1年和5年生存率来反映疾病严重性和预后指标。9罹患率:罹患率与发病率一样是测量新发病例频率的指标,与发病率比较,其区别在于罹 患率常用来衡量人群中在较短时间内新发病例的频率。观察时间可以日、周、旬、月为单位, 使用比较灵活,常用于疾病的流行或爆发时病因的调查。罹患率=观察期间新病例数/同 期暴露人口数。10. 相对危险度RR:暴露组发病或死亡的危险是非暴露组的多少倍。RR=暴露组发病率/非 暴露组发病率11. 优势比OR: OR=病例组中暴露人数/非暴露人数/对照组中暴露人数/非暴露人数。12归因危险度(AR) 又叫率差(rate difference, RD)是暴露组发病率与对照组发病率相 差的绝对值,它表示危险特异地归因于暴露因素的程度。13归因危险度百分比(AR%)是指暴露人群中的发病或死亡归因于暴露的部分占全部发病或死亡的百分比。14误差(error)是指研究的测得值和真实值之间的偏离,包括随机误差和系统误差两类。15. 随机误差(random error )是由抽样而产生的误差,可影响研究的精确性,一般可通过统 计学方法予以估计或评价。16. 系统误差(systematic error),又称偏倚(bias),发生在研究的设计、实施、分析、推断 等各阶段,可影响研究的有效性。17. 偏倚指的是研究设计、实施、分析和推断过程中存在的各种对暴露因素与疾病关系的错 误估计,它系统地歪曲了暴露因素与疾病间的真实联系。18. 病例对照研究:选择患有特定疾病的人群作为病例组,以不患有该病但具有可比性的人 群作为对照组,调查两组人群过去暴露于某种可能危险因素的比例,判断暴露危险因素是否 与疾病有关联及其关联程度大小的一种观察性研究方法。19. 队列研究 是将一个范围明确的人群按是否暴露于某可疑因素及其暴露程度分为不同的 亚组,追踪其各自的结局,比较不同亚组之间结局的差异,从而判定暴露因子与结局之间有 无因果关联及关联大小的一种观察性研究方法。20. 结局变量(outcome variable)是指随访观察中将出现的预期结果事件,也即指研究者 预期的结果事件。也叫结果变量,简称为结局。21. 流行病学实验研究是将合适的研究对象,按随机分配原则,分为两组,人为地给一组以 某种因素、措施、新药或新的治疗方法作为实验组,另一组不给某种因素、措施或给予安慰 剂作为对照组。然后随访观察一定时间,并比较两组的发病率或死亡率(或病死率、治愈率), 据此评价干预因素对疾病的影响。22. 随机对照试验是指通过随机化的原则,将研究对象分为试验组和对照组,使非研究因素 在实验组和对照组尽可能保持一致,给实验组施加干预措施,对照组同时给予安慰剂或不予 处理,观察两组的结果差异,评价干预措施的效果。23. 筛检(screening):运用快速、简便的试验、检查或其他方法,将表面健康的人群中可疑 患者或有缺陷者与无病者鉴别出来。24. 筛检试验(screening test):就是用于识别(鉴别)“健康”人群中未被发现的某病患者或 可疑患者,或高危个体的特殊方法。25. 诊断试验(diagnostic test):指应用各种实验、医疗仪器等手段对病人进行检查,对疾病 作出诊断的试验方法.26. “金标准”:当前临床医学界公认的诊断疾病的最可靠的方法.27. 灵敏度:实际有病而按该筛检/诊断试验的标准被正确地判为有病的百分比,反映诊断试 验发现病人的能力。28. 特异度:指实际无病而按筛检/诊断试验被正确地判为无病的百分比,反映诊断试验排除 非病人的能力。29. 假阴性率:指实际有病但根据诊断试验被判为非病人的概率。30. 假阳性率:指实际无病但根据诊断试验被判为有病的概率。31. 正确指数:是灵敏度和特异度之和减去1.指数范围在0-1之间.32. 似然比:即病人中出现某种试验结果的概率与非病人中出现相应结果的概率之比即病人 中出现某种试验结果的概率与非病人中出现相应结果的概率之比。33. 可靠性:也称信度、精确度(precision)或可重复性(repeatability).指在相同条件下同一试 验对相同人群重复试验,获得相同结果的稳定程度.34预测值:用筛检/诊断试验的阳性和阴性结果,估计受检者患病和不患病可能的大小。35. 成本效果分析(cost-effectiveness analysis):将某卫生规划或卫生资源的每个方案的成本与 效果联系进行分析与评价。实施某卫生方案效果,一般用健康效果表示。36. 成本效益分析(cost-benefit analysis)指研究实施筛检计划投入的费用与其获得的经济效 益的比值.费用和效益都是以货币为单位.37. 成本效用分析(cost-utility analysis)指研究实施筛检计划投入的费用与取得的生命质量改善之间的一种分析方法.38. 疾病预后(prognosis):预后是对于某种疾病发展过程和后果的预测指某种疾病发生后 出现的可能结局或后果,包括痊愈、复发、恶化、伤残、并发症、死亡等39. 生命质量:WHO生命质量评估组(1993):个体在不同的文化背景和价值体系下,与个 体目标、期望、标准以及所关心的事物有关的生存状况体验。健康相关生命质量HRQL): 是指在疾病、医疗干预、个体经济收入、年龄老化、社会环境变化等影响下的健康状况,是 与经济、文化背景和价值取向相联系的主观满意度。强调的是个体对生存的幸福感和满 足感40. 循证医学(EBM)遵循证据的医学其核心思想是医疗决策的制定应基于当前最佳的科学 研究成果慎重、准确和明智地应用当前所能获得的最佳的研究依据,同时结合临床医生的 个人专业技能和多年的临床经验,考虑患者的权利、价值和期望,将三者完美地结合以制定 出患者的治疗措施。41. Meta分析是通过综合相同目的的多个研究结果,提供一个量化的平均效果或联系是一种 定量的系统评价方法.42临床经济学评价:利用技术经济学评价方法,对临床药物、设备、诊疗的干预技术进行 经济学分析,探讨最佳诊断、治疗方法,提高卫生资源配置和利用效率,为决策者提供信息。
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