颈椎病的预防保健与康复ppt课件

颈椎横突都有孔，寰枢形状最难忘。26棘突都分叉，37椎缘呈钩状。颈六横突结节大，颈七棘突特别长。两个相邻颈椎颈椎间的水平切面图椎间盘关节脊髓神经根正常颈椎的光图侧位片正位片颈椎周围的肌肉颈椎周围的肌肉背部浅层斜方肌斜方肌肩胛提肌肩胛提肌背部深层背部深层颈侧肌肉颈前部肌肉 颈椎的骨骼、关节与肌肉是一个统一的颈椎的骨骼、关节与肌肉是一个统一的整体，在相互作用下完成颈部的生理活动。整体，在相互作用下完成颈部的生理活动。颈椎病发生固然是骨骼、关节、肌肉、椎颈椎病发生固然是骨骼、关节、肌肉、椎间盘、韧带退行性病变的结果，但肌肉劳间盘、韧带退行性病变的结果，但肌肉劳损却往往是早期损伤的直接原因。损却往往是早期损伤的直接原因。正常情况下，控制颈椎四个方向的肌群处于动态平衡状态，张弛有度，伸缩自如。当长期、反复的低头，头颅重心前移，那么颈后肌群就要过度负荷，牵拉前移的头颅，最后形成肌肉的慢性劳损。椎间关节也因为长期处在不正常的位置上，而出现炎症和骨质增生,通常的感觉是颈肩部酸胀、疼痛，甚至是手指麻木。当关节的润滑机制受到损害后，整个颈椎的屈伸，便不再是随意自如，随着时间的延长，颈椎的生理弧度便产生改变。正常的颈椎弧度异常的颈椎弧度由于颈椎结构较为复杂，在骨骼各部由于颈椎结构较为复杂，在骨骼各部分组合中，血管、神经等组织又潜入到它的分组合中，血管、神经等组织又潜入到它的边缘和结构中。因此颈椎的骨性结构改变必边缘和结构中。因此颈椎的骨性结构改变必然会波及到相关的血管、神经组织，产生一然会波及到相关的血管、神经组织，产生一系列复杂的临床症状表现。根据症候群，系列复杂的临床症状表现。根据症候群，临床将颈椎病分为：临床将颈椎病分为：颈颈 型型神经根型神经根型交感神经型交感神经型脊髓型脊髓型椎动脉型椎动脉型混合型混合型肌源性的颈椎病变演化示意图肌源性的颈椎病变演化示意图颈椎肌肉劳损疼痛、痉挛颈椎结构变化颈椎肌肉力量平衡打破颈椎关节慢性损伤，炎症，椎间盘退化刺激神经、血管、脊髓出现颈肩部大面积的酸痛，眩晕手指的麻木无力等复杂症候群正正 确确 的的 坐坐 姿姿因此，合适的枕头应该具备以下几点要素：因此，合适的枕头应该具备以下几点要素：枕头高度在枕头高度在10cm左右，或与自己立拳高度一致；左右，或与自己立拳高度一致；枕内容物可以维持颈椎正常的生理弧度；枕内容物可以维持颈椎正常的生理弧度；枕头中部应该是凹陷的，除了维持颈椎弧度外，枕头中部应该是凹陷的，除了维持颈椎弧度外，还可以限制睡眠中颈椎的异常活动，避免落枕；还可以限制睡眠中颈椎的异常活动，避免落枕；节律性肌肉保持放松技术是基于等长收缩原理设计的颈椎锻炼方法，目的是让颈椎周围软组织延长到其正常范围，恢复肌肉血液供应和弹性，减少关节周围的纤维性挛缩，改善颈椎的结构和运动失调。这种锻炼方法具有渐进加强、平稳安全，简单有效等特点。方法一：（有助手配合）仰卧，助手立于患者头侧，双手紧紧捧住头两侧，略抬高患者头部，颈部微屈。然后开始缓慢地逐渐侧屈头部；助手施加的力量缓慢而呈波浪式，由弱变强又变弱，患者则用同等力量加以对抗，以保证头部不产生移动。重复58次后，再以相似方法进行旋转活动。重复58次。在整个操作过程中，活动是有节律的，既无任何移动，又无突然急骤的肌肉收缩，肌肉每次收缩后放松一段时间，使血液注入肌肉。在锻炼的每一周期中，逐渐加大侧屈或旋转的程度，最后达到最大范围的活动。以肩关节为冠状轴为轴心以肩关节为冠状轴为轴心,向上、下、前、后向上、下、前、后四个方向做节律性的等长收缩训练。此项训练可四个方向做节律性的等长收缩训练。此项训练可配合深呼吸，每个方向动作可保持至呼吸末端：配合深呼吸，每个方向动作可保持至呼吸末端：向上运动向上运动 向下运动向下运动 吸气时吸气时 呼气时呼气时 向后运动向后运动 向前运动向前运动吸气吸气呼气呼气 欢迎到徐州市中心欢迎到徐州市中心医院康复科参观指导医院康复科参观指导