养老护理员中级操作.ppt

相关知识 1.教老年人使用健身器材 2.帮助老年人进行床上体位转换 3.帮助老年人进行穿脱衣服训练 4.帮助老年人进行站立、行走等活动 单元 1 教老年人使用健身器材 1.健身器材的概念 健身器材是用于提高身体素质，增 加身体机能，进行形体运动锻炼、体育基础 训练和一般康复锻炼的专用器材。 2.健身器材的分类 有氧：跑步机、健身车、椭圆机、踏步机、 划船器等 无氧：哑铃、杠铃 常见社区用健身器材 常见社区用健身器材 常见社区用健身器材 常见社区用健身器材 常见社区用健身器材 常见医疗机构用健身器械 常见医疗机构用健身器械 常见医疗机构用健身器械 常见医疗机构用健身器械 常见医疗机构用健身器械 常见医疗机构用健身器械 常见医疗机构用健身器械 单元 1 教老年人使用健身器材 3.使用健身器材的目的 增加肌力 提高平衡力、协调性、敏捷性 调整身体状态、防治骨质疏松 恢复身体功能，预防残疾发生 操作 1：教老年人使用健身器材 1.准备工作 2.沟通 3.带领热身 4.示范辅助 5.反馈 步骤 1 准备工作 1.检查活动环境是否安全，地面是否平整 、有无积水，气候是否适宜 2.检查健身器材是否完好 3.协助老年人衣着适宜，穿防滑鞋 步骤 2 沟通 1.护理员与老年人交谈，全面了解老年人 的身体状况、疾病的程度等。了解老年人 既往健身器材的使用情况、活动能力、活 动时间等信息 2.向老年人讲解健身器材的作用和使用注 意事项 步骤 3 带领热身 带领老年人一起做好准备活动，如伸展， 弯腰，下蹲等，热身 10至 15分钟左右。 步骤 4 示范辅助 1.护理员分步骤为老年人示范健身器材的 使用方法，所选器材的使用注意事项要反 复强调 2.护理员协助老年人使用健身器材进行锻 炼，锻炼过程中要注意保护老年人安全， 随时观察老年人的活动情况，发现异常应 立即停止活动。 3.协助老年人完成 10分钟的整理活动 步骤 5 反馈 1.活动结束后护理员应与老年人交流健身 器材使用的感受，观察老年人的食欲、睡 眠情况是否改善等 2.根据情况安排下一次的锻炼 注意事项 1.锻炼时间以 30分钟至 1小时为宜 2.健身前后的热身活动要做到位 3.使用建设器材时，护理员应随时观察老 年人的情况，确保安全 单元 2 帮助老年人进行床上体位转换 1.体位及体位转换的概念 体位：一般是指身体位置和姿势 临床上指根据治疗、护理及康 复的需要，所采取并能保持的身体位置和 姿势。 常用体位：仰卧位、侧卧位、俯卧位、 半卧位、坐位等。 体位转换：通过一定的方式改变身体的姿势 或位置。 单元 2 帮助老年人进行床上体位转换 2.体位转换的目的 促进老年人的血液循环 预防压疮、坠积性肺炎、尿路感染、肌肉 萎缩、关节变形、肢体挛缩等并发症 康复治疗和康复护理过程中，为达一定的 目的和效果需要有体位转换的配合 单元 2 帮助老年人进行床上体位转换 3.协助体位转换的方式 （ 1）协助翻身 a.老年人头偏向一侧， 双手交叉放于胸腹部， 双下肢伸直或双膝屈曲，双足支撑于 床面 b.护理员站在老年人需转向病床一侧， 护 理员一手扶老人肩部，一手扶膝盖 部或 髋部，将老人转向一侧，呈侧卧位 。 单元 2 帮助老年人进行床上体位转换 3.协助体位转换的方式 （ 2）协助坐起和躺下 协助坐起 协助躺下 整理床铺 操作 2：帮助老年人进行床上体位转换 1.帮助老年人从仰卧位至侧卧位的体位转 换 2.帮助老年人从仰卧位至坐位的体位转换 协助 坐起 躺下 观察 协助 翻身 观察 准备 工作 沟通 准备 工作 沟通 步骤 1 准备工作 （ 1）老年人有意愿且身体状况许可 （ 2）护理员衣着整洁、言语和蔼。全面评 估老年人的身体状况、疾病程度等。与老 年人家属充分沟通，了解老年人的生活习 惯。 （ 3）环境整洁，关闭门窗，温度适宜。 （ 4）用物准备：包括软枕、浴巾，需要时 备床单、衣服、尿垫等。 步骤 2 沟通 在转换体位前护理员应先向老年人解释说 明要进行的动作，明确步骤，取得老年人 的配合。 步骤 3 协助翻身 步骤 3 协助坐起、躺下 步骤 3 协助至侧卧位，协助床边坐起、躺下 步骤 4 观察 体位转换过程中护理员应随时询问老年人 的感受，是否有头晕、恶心等不适状况， 注意观察老年人的面色表情，一旦出现异 常应立即停止操作，恢复先前体位。 穿前开襟的衣服 单元 3 帮助老年人进行穿脱衣服训练 脱 前开襟的衣服 穿套头上衣 卧 位 穿裤子 偏瘫患者 坐位 穿裤子 操作 3： 帮助 偏瘫 老年人穿脱衣服训练 【情景】李奶奶是一位住院老人，右侧偏瘫，作 为一名养老护理员，请您帮助其进行穿脱衣服训 练。 具体考核要求： 做好康复训练前的准备工作； 操作过程中与老年人做好沟通和交流； 能协助老年人穿脱衣服训练； 训练中应询问老年人感受； 能够做到安全防护； 操作过程规范、熟练； 考生在规定时间内完成康复训练。 项目 配分 技术操作要求 实际得分 工作准备 2 1.仪表端庄 、 服装整洁 、 无长指甲 2.清洗双手 ， 并保持双手温暖 3.检查老年人衣裤是否合适 评估 2 1.全面评估老年人身体状况 ， 自理程度 2.了解老年人偏瘫程度 ， 肢体活动情况 确定训练目标 2 1.与老年人沟通 ， 确定可以达到的训练目标 2.帮助老年人选择合适的衣裤 进行训练 8 1.解释操作要点 ， 并示范 2.站在老年人患侧 ， 帮老年人脱健侧衣服 3.训练老年人独立脱健侧衣服 4.站在老年人健侧 ， 帮老年人穿患侧衣服 5.训练老年人独立穿患侧衣服 6.保护老年人安全 观察 1 询问老年人感受 ， 鼓励老年人 总分 15 否定项说明，若考生发生下列情况，则应及时终止其考试，考生该试题成绩记为 零分：训练时拉伤老人肢体。 操作 3：帮助老年人进行穿脱衣服训练 1.准备工作 2.评估 3.确立训练目标 4.示范 5.进行训练 6.观察 步骤 1 准备工作 1.环境整洁，温湿度适宜，同时根据季节 变化调整 2.老年人有意愿且身体状况许可 3.护理员清洗双手，保持双手温暖 4.物品准备：干净、合适的衣裤鞋袜，必 要时备保暖用的小毛毯和披肩 步骤 2 评估 1.护理员与老年人及家属充分沟通，了解 老年人是否卧床不起，能否坐起，肢体活 动情况，肢体偏瘫的程度等 2.护理员应全面评估老年人的身体状况， 自理程度，生活习惯 步骤 3 确立训练目标 与老年人沟通，确定可以达到的 训练目标。根据老年人的肢体功能和个人 喜好选择适合老年人的衣裤鞋袜 步骤 4 示范 护理员耐心向老年人解释每一步操作 的要点，并给老年人示范 步骤 5 进行训练 护理员根据选择衣服的类型按以上方 法训练老人。 1.脱衣服时，护理员站在老年人的健侧，先 帮老年人脱健侧衣袖，训练老年人自己脱患 侧的衣袖，必要时给予帮助，并注意随时用 毛毯为老年人保暖 2.穿衣服时，护理员站在老年人的患侧，先 帮老年人穿患侧衣袖，训练老年人自己穿健 侧衣袖，必要时给予帮助，随时注意保暖。 步骤 6 观察 训练过程中护理员要随时询问老年 人的感受，经常鼓励老年人，及时发现老 年人的每一点进步，观察老年人有不适时 应立即停止训练。 注意事项 1.在进行训练是护理员可将复杂的动作分 解成若干单一动作，循序渐进，持之以恒 2.依据老年人每日训练的实际情况适当给 予协助，但不可催促，不能替代 单元 4 帮助老年人进行站立、行走等活动 1.从坐位向站立位转换 （ 1）从正面扶托站立 单元 4 帮助老年人进行站立、行走等活动 1.从坐位向站立位转换 （ 2）从侧面扶托站立 单元 4 帮助老年人进行站立、行走等活动 2.扶持与行走活动的方法 （ 1）扶持行走 单元 4 帮助老年人进行站立、行走等活动 2.扶持与行走活动的方法 （ 2）独立行走活动 单元 4 帮助老年人进行站立、行走等活动 2.扶持与行走活动的方法 （ 3）上下楼训练 上楼梯：健足先上，患足后上 下楼梯：患足先下，健足后下 老年人常见异常步态 划圈步态（偏瘫步态） 老年人常见异常步态 醉酒步态 老年人常见异常步态 慌张步态 老年人常见异常步态 剪刀步态 老年人常见异常步态 间歇性跛行 老年人常见异常步态 跨越步态 操作 5：教老年人使用拐杖 【情景】周礼，男， 75岁，前段时间因意 外车祸实施了左腿截肢手术，近日痊愈。 作为一名养老护理员，请您遵医嘱教老年 人使用拐杖。 具体考核要求： 做好护理前的准备工作； 正确使用拐杖； 操作过程中注意保护老年人。 项目 配分 技术操作要求 实际得分 工作准备 2 1.环境宽敞 ， 地面平坦 ， 无积水 2.仪表端庄 、 服装整洁 ， 了解老年人身高 、 体重 、 疾病 及以往使用拐杖的情况 、 活动能力等 3.老年人衣着合体 ， 鞋子防滑 4.拐杖完好 ， 适合老年人使用 检查拐杖 1 使用前教会老年人检查拐杖 保护行走 6 1.拉住老年人的腰带或特制的保护腰带保护老年人 2.与老年人保持适当距离 3.防止跌倒 4.随时观察行走情况 反馈 1 行走感受 总分 10 否定项说明：若考生发生老人摔倒的情况，则应及时终止其考试，考生该试 题或成绩记为零分。