关节活动及功能位.ppt

关节活动度及功能位 关节活动的常用术语 术 语 运动方向 屈 曲 弯曲关节，使关节的角度缩小，包括头向前弯 伸 展 由屈曲回复伸直 外 展 移动肢体离开身体中线 内 收 肢体移向身体中线 旋 前 转前臂合掌心朝下 旋 后 前臂朝外转掌心朝上 外 翻 肢体转向外侧的移动 内 翻 肢体转向内侧的移动 关节活动的常用术语 术 语 运动方向 转动或旋转 骨骼饶中心轴移动 外 旋 旋转之方向远离身体中线 内 旋 朝向身体中线方向旋转 回转或环行 全臂伸直以肩部为圆心画一大圆的动作 前伸 下颏向前推出 后缩 下颏由前伸回到原来的位置 上举 耸肩 下压 放下肩膀 关节的功能位及活动度 功能位 功能位是指肢体处于最能发挥最佳功能活动 的体位 关节活动度 (Range of motion,ROM) 又称关节活动范围，是指关节活动时可达到 的运最大弧度 肩关节 功能位 外展 45 55，外旋 15，前屈 30，肘关节 屈 90，肘与前胸平齐，前臂稍旋前 固定范围包括胸、肩、上臂、肘及前臂 活动度 中立位为上臂下垂，屈肘 90，前臂指向前方 前屈： 70-90 后伸： 40 外展： 80-90 内收： 20-40 中立位之旋转：内旋 70-90 外展位之旋转：与对侧比较 上举： 160-180 肘关节 功能位 单侧固定时屈 90。如双侧固定时，一侧屈 110，一侧屈 70，前臂中立位 固定范围：从腋部到手掌远侧横纹处 活动度 中立位为前臂伸直 屈曲： 135-150 过度伸直： 10 旋前： 80-90 旋后： 80-90 腕关节 功能位 腕背曲 20 30，手半握拳，拇指对掌位 固定范围：从肘到手掌远侧横纹 活动度 中立位为手与前臂成直线，手掌向下 背伸： 30-60 掌屈： 50-60 桡侧倾斜（桡屈）： 25-30 尺侧倾斜（尺屈）： 30-40 手指关节 功能位 掌指关节屈 60，指间关节屈 30 45 固定范围：前臂至指 活动度 手指关节中立位为手指伸直 掌指关节：伸为 0。屈可达 60-90 近侧指间关节：伸为 0。屈可达 90 远侧指间关节：伸为 0。屈可达 60-90 拇指： 拇指中立位为拇指沿食指方向伸直 外展：可达 40 屈曲：掌拇关节可达 20-50。指间关节可达 90 对掌：不易量出度数，注意拇指横越手掌之程度 内收：伸直位可与食指桡侧并贴 颈椎 活动范围 前屈： 35-45 后伸： 35-45 侧屈：左右各 45 旋转：左右各 60-80 腰椎 活动范围 前屈：测量数值不易准确，患者直立，向 前弯腰，正常时中指尖可达足面，腰椎呈弧形 一般称为 90 后伸： 30 侧屈：左右各 30 旋转：固定骨盆后脊柱左右旋转的程度。 正常为 30 髋关节 功能位 一侧者屈 15 20，外展 10 15，旋转中立位；两侧 者，一侧全伸，另一侧稍屈 固定范围：自乳头达膝上部 活动度 中立位为髋关节伸直，髌骨向上 屈曲：仰卧位，被检查侧大腿屈曲膝关节，髋关节屈曲，可 达 130-140 后伸：俯卧位，一侧大腿垂于检查台边，髋关节屈曲 90，被 检查侧髋关节后伸，可达 10-15 外展： 30-45 内收： 20-30 伸位旋转：俯卧，将膝关节屈曲 90，外旋 30-40，内旋 40-50 屈曲位旋转：仰卧，髋、膝关节均屈曲 90，做髋关节旋转运 动，外旋 30-40，内旋 40-50 膝关节 功能位 屈膝 10 15 固定范围：大腿根至足趾 活动度 中立位为膝关节伸直 屈曲： 120-150 过伸： 5-10 旋转：屈膝时内旋约 10，外旋 20 踝关节 功能位 中立位，无内外翻 固定范围：小腿到足趾 活动度 中立位为足与小腿间呈 90，无足内翻或外翻 踝关节背屈： 20-30 踝关节跖屈：约 40-50 距下关节之内翻 30，外翻 30-35 跗骨间关节（足前部外展或内收）之活动度， 采用被动活动，跟骨保持中立位。正常各约 25 跖趾关节运动：跖屈和背屈活动，尤以 踇 趾重 要。正常背屈约 45，跖屈为 30-40