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补血药,补血药,含义:凡能补血,以治疗血虚证为主要作用的药物,称为补血药。,药性特点:补血药甘温质润,主入心肝血分。 应用范围:广泛用于各种血虚证。证见面色苍白或萎黄,唇爪苍白,眩晕耳鸣,心悸怔忡,失眠健忘,或月经衍期,量少色淡,甚则闭经,舌淡脉细等证。,配伍应用: 1、使用补血药常配伍补气药,即所谓“有形之血不能自生,生于无形之气”; 2、若兼见阴虚者,可与补阴药或兼有补阴补血作用的药物配伍; 3、脾为气血生化之源,血虚源于脾虚,故多配伍补益脾气之品。,使用注意: 补血药多滋腻粘滞,故脾虚湿阻,气滞食少者慎用。 必要时,可配伍化湿行气消食药,以助运化。,补血药,当归(A) 熟地黄(A) 阿胶(A) 何首乌(A) 白芍(A),来源本品为伞形科植物当归 Angelica sinensis (Oliv.) Diels 的干燥根。,当 归 Radix Angelicae Sinensis,植物形态多年生草本。茎带紫色,有纵直槽纹。叶为二至三回奇数羽状复叶,叶柄基部膨大成鞘。叶片卵形,小叶片呈卵形或卵状披针形,近顶端一对无柄,一至二回分裂,裂片边缘有缺刻。复伞形花序顶生;无总苞或有2片;伞幅10-14;小总苞片2-4;每一小伞形花序有花12-36朵;花白色。双悬果椭圆形,分果有5棱,侧棱有薄翅,每棱槽有1个油管,结合面2个油管。花期6-7月,果期6-8月。,药材性状根略呈圆柱形,根上端称“归头”,主根称“归身”,支根称“归尾”,全体称“全归”。全归长15-25cm,外皮细密,黄棕色至深褐色,有纵皱纹及横长皮孔;根上端膨大,直径1.5-4cm,圆钝,有残留的叶鞘及茎基;主根粗短,长1-3cm,直径1.5-3cm,下部有支根3-5条或更多,上粗下细,多扭曲,有少数须根痕。质柔韧,断面黄白色或淡黄棕色,皮部厚,有棕色油点,形成层呈黄棕色环状,木质部色较淡;根头部分断面中心通常有髓和空腔。有浓郁的香气,味甘、辛、微苦。,药性:味甘、辛,性温。主归肝、心、脾经。 其质柔润,有良好的补血、养血润肠作用。 气轻而辛,故又能行血,补中有动,并善活血调经、止痛,又可止久咳气喘。,功效:补血活血,调经止痛,润肠通便。 应用:当归能调理冲、任、带脉,善能补血、和血,故为妇科调理经血最常用之药。为妇科专药,无论胎前、产后各病都可配伍使用。,一、补血(甘温质润,为补血之圣药) 一般用治血虚,面色萎黄,眩晕心悸, 常 + 熟地、白芍、川芎(四物汤)。 气血两虚,神倦无力,或有低热,脉大而虚, 常 + 黄芪、人参,以益气生血(当归补血汤)、 (人参养荣汤) 。 二、补血活血、调经止痛(为妇科调经要药 ) 用于月经不调,痛经,经闭之因于血虚或血虚而有瘀滞,及兼有寒凝疼痛者,皆可应用。 兼气虚 + 人参、黄芪。 兼气滞 + 香附、延胡索。 兼血热 + 黄芩、黄连;或牡丹皮、地骨皮。 血瘀经闭者 + 桃仁、红花。 血虚寒滞者 + 阿胶、艾叶。,三、活血止痛、温散寒滞(活血行瘀要药) 用于虚寒诸痛、风湿痹痛、跌打损伤、痈疽疮疡等证 血虚血瘀寒凝之腹痛 + 桂枝、白芍、生姜。 跌打损伤瘀血肿痛 + 乳香、没药、桃仁、红花。 风寒痹痛、肢体麻木 + 羌活、防风、黄芪。 疮疡初起肿胀疼痛 + 银花、赤芍、天花粉。 痈疮成脓不溃或溃后不敛 + 人参、黄芪、肉桂以益气补血生肌 。(为外科 常用药)。 四、润肠通便 用于年老、久病、产后失血或津液不足之血虚肠燥便秘 + 肉苁蓉、牛膝、升麻。,用 法: 一般生用,为加强活血作用则酒炒用。 当归头、当归尾偏于活血、破血 当归身偏于补血、养血 使用注意:湿盛中满、大便泄泻,火旺者忌服。,熟 地 黄 Radix Rehmanniae 来源本品为玄参科植物地黄 Rehmannia glutinosa Libosch. 的干燥块根的加工品。,植物形态 多年生草本,高10-40cm,全株密被灰白色长柔毛及腺毛。根肉质。叶多基生,莲座状,向上逐渐缩小而在茎上互生;叶片倒卵状披针形至长椭圆形,长3-10cm,宽1.5-6cm,基部渐狭下延成长叶柄,边缘有部整齐钝锯齿,叶面多皱。在茎顶排列成总状花序,花萼钟状,5列;花冠筒状微弯曲,长3-4.5cm,顶部5裂,呈二唇形,外紫红色,内面黄色有紫斑;雄蕊4,二强,着生于花冠筒的近基部;雌蕊1,子房上位,2室。蒴果卵圆形,种子多数。花期4-5月,果期5-7月。,药材性状 呈不规则团块状或长圆形, 中间膨大两头稍细。 表面及内部均为乌黑色,有光泽,粘性大,质柔软。味甜、微苦。,药性:味甘性温。主归肝肾经。 本品味甘厚,质地柔润, 为滋补肝肾阴血不足的常用药。,功效: 补血滋阴,益精填髓。 应用: 本品既能补血,治血虚萎黄、眩晕、心悸失眠、月经不调、崩漏等证;+ 当归、白芍、川芎(四物汤)。 又善滋阴,治肾阴不足的潮热骨蒸、盗汗、遗精、消渴等证。,另外,对肝肾精血亏虚的腰膝酸软、眩晕耳鸣、须发早白等,又可益精填髓(六味地黄丸)。 用本品治血虚与阴虚潮热骨蒸,血虚者常 + 当归、白芍等以补血滋阴; 阴虚潮热骨蒸者,常 + 山药、丹皮等以滋阴降火。,用 法: 宜与健脾胃药如砂仁、陈皮等同用。 炒炭可止血用于血虚出血。,使用注意: 本品性质滋腻粘滞,较生地更甚,有碍消化, 凡气滞痰多、脘腹胀满食少便溏者忌服。,白 芍 Radix Paeoniae Alba,来源 为毛茛科多年生草本植物芍药Paeonia lactiflora Pall.的根。,植物形态 多年生草本,根肥大,叶互生,下部叶为二回三出复叶,小叶片长卵圆形至披针形,先端渐尖,基部楔形,叶缘具具骨质小齿;上部叶为三出复叶。花大;萼片4;花瓣9-13,白色、粉红色或红色;雄蕊多数;心皮3-5,分离。蓇葖果。花期5-7月,果期68月。,药材性状 呈圆柱形,两端平截,粗细均匀,长518cm,直径13cm。表面浅红棕色或类白色,光滑,隐约可见横长皮孔及纵皱纹,有细根痕或残留棕褐色的外皮。质坚实,不易折断,断面类白色或微红色,角质样,形成层环明显,木部有细微放射状纹理。气微,味微苦、酸。,药性: 味苦、酸、甘, 性微寒。主归肝、脾经。,功效: 养血敛阴、柔肝止痛,平抑肝阳 因其能养血敛阴,调经止痛, 故可用于血虚或阴虚有热的月经失调,经行腹痛,崩漏等证(四物汤、保阴煎)。 因其能养阴平肝,缓急止痛, 可用于肝阴不足,肝气不舒或肝阳偏亢的头痛、眩晕、胁肋疼痛、脘腹四肢拘挛作痛等证(逍遥散、镇肝熄风汤)。,治疗脘腹手足挛急疼痛,常+甘草以缓急止痛(芍药甘草汤)。 另外,本品尚能敛阴和营而止汗, 可用于阴虚盗汗及营卫不和的表虚自汗证。 治阴虚盗汗,常+生地黄、龙骨、牡蛎等,以敛阴止汗。 治营卫不和,表虚自汗,则常 + 桂枝,以调和营卫而止汗。,阿 胶 Colla Corii Asini,来源 本品为脊索动物门哺乳纲马科动物驴 Equus asinus L.的皮,经煎熬、浓缩而成的固体胶。,药材性状 本品为长方形或扁方形胶块,黑褐色,有光泽。质硬而脆,断面光亮,碎片对光透视显琥珀色半透明状。气微,味微甘。,药性:味甘、性平。 主归肺、肝、肾经。 功效:补血,止血,滋阴润燥。,应用: 1、主治血虚萎黄、眩晕、心悸,多种出 血证,尤以兼见阴虚、血虚者为宜 (阿胶四物汤); 2、本品能滋阴润燥,故常用于阴虚证及燥证 (如温燥伤肺,热病伤阴的虚烦不眠及液 涸风动等)等(补肺阿胶汤、清燥救肺汤、黄连阿胶汤、大小定风珠)。,用 法:用开水或黄酒化服; 入汤剂应烊化冲服。止血宜蒲黄炒,润肺宜蛤粉炒。 使用注意:本品性质滋腻粘滞,有碍消化。 如脾胃薄弱、不思饮食,或纳食不消,以及呕吐 泄泻者均忌服。,何 首 乌 Heshouwu,来源 本品为蓼科植物何首乌 Polygonum multiflorum Thunb. 的干燥块根。,植物形态 多年生缠绕草本。地下有肥大不整齐的块根。茎有节,单叶互生,卵状心形,先端渐尖,基部心形,全缘,无毛;托叶鞘膜质,褐棕色,抱茎。圆锥花序顶生或腋生,花小而密;花被5裂,白色,大小不等,外侧3片背部有翅;雄蕊8,短于花被;子房三角形,柱头3裂。瘦果具三棱,黑色有光泽,包于翅状花被内。花期8-10月,果期10-11月。,药材性状 本品呈团块状或不规则纺锤形,长6.5-15cm,直径4-12cm。表面红棕色或红褐色,凹凸不平,有不规则皱纹及纵沟,皮孔横长,两端各有一个明显的根痕,露出纤维状维管束。质坚实,不易折断。折断面浅红棕色,有粉性,皮部散列异常维管束4-11个,形成“云锦状花纹”,中央形成层环明显,有的呈木心。气微,味微苦涩。,生首乌: 味甘、苦而性平,主归心、肝、 大肠经。 制首乌: 味甘、涩而性微温,主归肝、肾 经。,生首乌 功效:截疟解毒,润肠通便。 制首乌 功效:补益精血,固肾乌须。,应 用: 生首乌-因能截疟、润肠、解毒, 故体虚久疟、肠燥便秘及痈疽、瘰疬等证,均可配伍应用。 此外,对血燥生风,皮肤瘙痒,疮疹等,本品可配伍相应药物内服或煎汤外洗。 制首乌-因其能补血养肝,益精固肾,乌须发,强筋骨, 故可用于血虚眩晕,心悸失眠,萎黄乏力,及肝肾精血亏虚的眩晕耳鸣,腰膝酸软,遗精崩带,须发早白等证。,
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