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“眨眼是人体正常的生理活动,是眼保护性反射动作。”但周永霞指出,在正常情况下,每分钟眨眼不超过15次,但频率太快则属于异常。有的孩子常常出现无意或有意的频繁眨眼动作,而且频率很快,这究竟是什么原因呢?引起儿童频繁眨眼的原因有以下几种:倒睫主要见于比较肥胖的婴幼儿。由于面部肥胖,下眼睫毛向内卷入,磨擦刺激黑眼球引起。病毒性角膜炎多发生于感冒发热后,患儿突然发生频繁的眨眼,可伴有眼红、流泪、羞明(怕光)等症状,也可无眼部其它症状,但在裂隙灯下检查,可以发现黑眼球的表面有病灶浸润。电视图像刺激这是因为电视画面闪烁,变化速度快,导致儿童视觉中枢过度兴奋所致。精神刺激多见于513岁的儿童。患儿在眨眼时,常使劲挤眼,或伴有面部肌肉痉挛、抽动,或伴有肩、腹部肌肉的抽动。这类儿童大 多受到父母的斥责,或学习有压力,或心情不舒畅。眼部检查无任何异常。上述原因引起的眨眼,都可治疗。倒睫可手术矫正。病毒性角膜炎可药物治疗。对电视画面刺激所引起的眨眼,要强制禁止孩子看电视。对精神刺激引起的眨眼,应帮助孩子解除心理压力。对宝宝频繁眨眼的日常护理: 讲究眼部清洁,防止疾患感染。婴儿的洗脸用品,应有专用的毛巾和脸盆,并且经常保持清洁。每次洗脸时,可先擦洗眼睛,如果眼 屎过多,应用棉签或毛巾沾温开水给轻轻擦掉。婴儿毛巾洗后要放在太阳下晒干,不要随意用他人的毛巾或手帕擦拭婴儿的眼睛。婴儿 的手要保持清洁,不要让孩子用手去揉眼睛,发现婴儿患眼病,要及时治疗,按时点眼药。 防止强烈阳光或灯光直射婴儿眼睛。婴儿室内的灯光不宜过亮,到室外晒太阳时,要戴遮阳帽以免阳光直射眼睛。平时还要注意不带 婴儿到有电焊或气焊的地方,免得刺伤眼睛,引起炫目。 防止锐利物刺伤眼睛及异物入眼。婴儿的玩具要没有尖锐棱角的,不能给婴儿小棍类或带长把的玩具。要预防沙尘、小虫等进入眼睛。 一旦发生异物入眼,别用手揉,可滴1滴眼药水刺激眼睛流泪,将异物冲出来。 成人患急性结膜炎时,要避免接触婴儿。眼病流行期间,不要带婴儿去公共场所,以免感染。如果父母患上眼病,那么应及早为婴儿 预防。孩子频繁眨眼跟心理有压力也不无关系。因此,除了药物治疗外,家长还应给孩子创造一个宽松、良好的生活和学习氛围。如果父母不 了解孩子的“处境”,一味地对他“抓得紧”,孩子心里可能更紧张,表现在身体上就会出现频眨眼等行为。孩子频繁的地眨眼睛?最近,5 岁的琳琳总是频繁而用力地眨眼睛,有时半分钟会眨眼睛将近20次,还经常揉眼睛, 但琳琳并不说眼睛难受,她的眼睛也没有其他症状。琳琳妈妈担心孩子眨眼睛是患上了近视,就带琳琳去眼科就诊。 医生检查后发现:琳琳双眼视力都是5.0,上眼睑结膜内外眦部血管纹理模糊不清,结膜表面有粗糙不平,形似沙粒 大小不一的滤泡增生。医生又询问琳琳爸爸妈妈的病史,得知琳琳的爸爸妈妈都有“沙眼”。最近,琳琳家里旧的卫生间装修一新,洗脸时就不需要再用单个的脸盆了。一家人在新装的固定式脸盆中洗脸。于是, 医生诊断琳琳患了“沙眼”。沙眼是由沙眼包涵体引起的一种常见眼病,是常常累及角膜的一种慢性传染性结膜炎。因为患者眼睑结膜粗糙不平, 形似沙粒,所以称为沙眼。沙眼是一种致盲性眼病,家长要对此引起重视。由于沙眼包涵体广泛地存在于空气、风尘、皮肤及病人的分泌物中,任何与病人分泌物接触的情况都可造成感染机会 (如共用毛巾、脸盆等),病人的手、毛巾、手帕、洗脸用具等也可成为传播沙眼的媒介。所以,沙眼流行范围广,感 染快,男女老幼均可患病,由于沙眼在人群中发病率很高,民间也有“十人九沙”的说法。现在,随着人们生活水平的提高,我们的生活环境和卫生条件有了明显的改善,沙眼的发病率也在下降。但是,因为 沙眼的自觉症状并不明显,特别是患沙眼早期,只有眼部发痒、有轻微异物感、频繁眨眼、并伴有少许流泪症状,晨 起时会有一点分泌物,一般没有任何不适症状,常常容易被人们忽视。另外,大多数家庭中的卫生间都“更新换代”了,以往单个的脸盆被固定的洗漱盆替代后,不知不觉中,全家人就等于 “共用一个脸盆”了。如果孩子患了沙眼,不及时治疗,任凭病情发展,那么孩子的角膜上缘就会出现整排细小的新生血管,像竹帘一样向 瞳孔区悬垂下来,侵入角膜浅层,出现角膜血管翳,导致视物模糊。如果经过一年以上的病情演变,还可能出现眼泪 减少,结膜干燥、睑球粘连、眼睑内翻倒睫、慢性泪囊炎、角膜混浊等严重并发症,造成视力明显下降,甚至失明。 孩子一旦患上沙眼后,应迅速采取及时有效的治疗措施,并持之以恒。通常,沙眼的治疗要坚持3-6 个月才能奏效。 主要治疗措施有:1、局部滴用眼药水:常用15%-30%磺胺醋酰钠眼药水(又称斑马牌眼药水)、0.1%利福平眼药水、0.1%肽丁胺眼药水 (又称增光眼药水)等滴眼,每次 1-3滴,每日3-4 次,晚上可涂用金霉素眼药膏。2、局部涂擦或滤泡挤压法:如果是滤泡较多的沙眼,可以让医生用海螵蛸或滤泡压榨镊破坏滤泡。每周1 次,经过 2-3 次治疗后即能见效,但不能根治,患儿仍要配合进行药物治疗。3、其他疗法:轻症沙眼一般局部用药即可,而重症活动性沙眼或并发角膜溃疡的患者,可在医生的指导下口服磺胺 药或抗生素治疗,如复方新诺明、强力霉素、乙酰螺旋霉素等,也可以配合口服维生素AD丸,以促进角膜上皮的修 复,减轻眼部不适。由于沙眼会发生重复感染,所以治疗时间长,不易治愈。预防沙眼在孩子的日常生活中就显得尤为重要和必要,家长 要在日常生活中多长一个心眼,用讲故事的方法,告诉孩子,什么是沙眼,沙眼有什么危害,用什么方法可以预防沙 眼:1、孩子和大人的脸盆、毛巾要分开使用,特别是卫生间的固定洗脸盆,如果全家共用的话,要注意及时消毒。毛巾、 手帕要经常洗晒,不要用脏手擦眼睛,外出游玩时,也要尽量用流动的水洗脸。在幼儿园,不要和别人共用手帕等。2、定期带孩子去眼科医生那里检查,如果发现孩子患了沙眼,要及时治疗,定期复查。3、让孩子进行适当的体育锻炼,合理补充营养,增强身体的抵抗力,减少患病的机会。如果经检查孩子没有沙眼,你就应该带孩子到神经科去看看,不要忽视孩子的这些小毛病哦。干眼症在成年人中高发,儿童泪液分泌较成人丰富,因此一向被视为对干眼症绝缘”。但是,记者昨天从中山二院眼 科获悉,近年来随着电脑的普及,电视节目的丰富以及环境污染等因素,干眼症在学龄儿童中有抬头的趋势。而由于 受传统观念所限,家长发现孩子有频繁眨眼的症状,大多以为他们患上角膜炎,用了许多抗菌素或抗病毒的眼药水, 症状反而愈演愈烈。精彩专题推荐:眼病专题近年来,眼睛有发干、发涩、视物疲劳等不适症状的病人有明显增多趋势。他们大多有长时间看电视、操作电脑 或玩电子游戏等情况。经过检查,其中相当一部分人患的是干眼症电视看得多孩子干眼症干眼症的产生,与人体泪液有密切的关系。泪液对人体的作用不容小觑,不仅能消毒杀菌,还可以当眼球的润 滑剂,为眼角膜提供水分。一旦泪液分泌的速度赶不上蒸发的速度,导致眼睛内泪液不足,角膜上皮就有可能角化, 眼睛表面出现微小伤痕,眼睛干涩发痒、充血,有灼痛感和异物感,同时畏光、眼红,严重的角膜会变得浑浊而出现 视物模糊,这就称为干眼症。一般来说,泪液的分泌与年龄成反比,年龄增大泪液不断减少,因此中老年人中干眼病的发病率较高。然而近几 年社会生活的变革使干眼症迅速地向年轻人波及,甚至已经打入儿童内部。中山二院眼科主任蓝育青说,电脑和电 视如今已经成为不少中小学生的生活必需品,尤其在假期里,泡网吧聊天打游戏,连续好几个小时盯住电脑屏幕,眼 睛持续紧张,长期面对荧光屏辐射,加上冬天体内水分更容易缺失,都会导致眼睛泪液不足,出现干眼症。但是,儿童患上干眼症后,自己不会说妈妈,我眼睛干,只会不停眨眼睛或揉眼睛,尤其是年纪偏小的孩子。 很多父母看到孩子这样的表现,大都不会往干眼症这一方面想,很多时候会以为是角膜炎,上医院开了治疗角膜炎的 药物。殊不知,干眼症与一般细菌或病毒感染造成的角膜炎不同,如果用了抗菌素或抗病毒的眼药水,反而越来越严重。 抗菌素都含有防腐剂,用得多了对孩子眼睛发育没有好处,而抗病毒的眼药水有抑制角膜上皮生长的作用,用了只 能加剧干眼症。而怎样分辨孩子频繁眨眼是患上干眼症还是角膜炎作祟呢?蓝育青说,角膜炎大都是细菌或病毒感染造成的角膜 炎症,其中病毒感染更为多见,如果孩子只是单纯的眼睛干涩发红充血,没有感冒等感染症状,很有可能是干眼症。相信每一漂亮MM都希望别人夸自己明眸善睐,眉目传情。然而,在E时代里,明亮善睐”的双眸却越来越稀 少见,曾有的动人的双眼干涩难忍,我们该怎么办给眼睛补水多服维生素A其实治疗干眼症的方法还是比较简单的,就是给眼睛补水,自然产生的泪液不够了,用人工的替代人工泪液补上,眼药水、滴眼液就起这个作用,另外严重者需要动手术。但是目前在儿童身上见的干眼症症状较轻,只 需要用人工泪液就能逐渐把病治好,恢复眼睛清明。在平时的学习生活中,中小学生操作电脑应避免长时间盯住屏幕,建议每隔50分钟,休息5分钟左右。电脑荧 光屏应放置在视线之下。中小学生不要在黑暗中操作电脑,避免在强光下上网,以免增加眼睛的负担。虽然说儿童患干眼症后的反射动作是眨眼,但平时多眨眼也有预防干眼的作用,因为这样可以刺激泪液分泌,滋 润眼睛。平时还可以食用富含维生素A的食物,如动物肝脏、牛奶、鸡蛋、胡萝卜等,也可口服鱼肝油或用鱼肝油 滴眼,都有明目的效果。同时还要保持充足睡眠,不熬夜。小儿老眨眼瞬目症的防治 本来,眨眼是人体正常的生理活动,是眼保护性反射动作。但有的家生发现自己的孩子常常出现无意或有意的频繁眨眼动作,而且频率 很快,不由自主,变为俗话叫的眨巴眼。这究竟是怎么回事呢 ?其实这类眨眼已属病理状态,有的孩子还可能们有面部及全身异常、行为异常,医学上称之为“异常瞬目症”。患儿瞬目是一种眼睑神经反射,本具有保护眼的功能。在正常情况下,每分钟眨眼不超过15 次,但频率太快则属于异常 。所有患儿均 以眨眼为主诉,数例患儿伴有其它异常动作,检查发现大部分患有浅层角膜炎,但治后良好,虽有复发,一般通过治疗均可治愈。还有 的是眼屈光不正;还有一种是精神刺激;还有的学习有压力,或心情不舒畅,受到斥责等。多见于 5-13 岁的儿童,这类儿童如果遇有 斥责或批评等,父母只要多与小孩沟通,减轻心理压力,情况就会好转。如果患儿除有阵发性的频繁眨眼之外,还表现有挤眉、咧嘴、 摆头、歪颈、耸肩、喉鼻作响及异常出声(打呃)等多余动作,对此,家长都异常反感,教育无效后往往十分恼火,因而训斥不止。这 样做不仅不能有效地制止孩子的行为,反而会使患儿的这种行为日趋顽固。是需要循循善诱耐心纠正的。当然,有的常无明显的病因;有的小孩眨眼出现于睡眠不足之后,发作时伴有腹痛等现象;有些注意力过分集中而频发;还有的患儿在 医师给予用药物治疗后反而明显加重;个别患儿间歇时日之后又见复发。长期不愈的患儿,会形成习惯性随意动作。如果给这类患儿作眼部及全身检查,结果一般均正常。个别的可同时伴有结膜炎等眼部疾病,虽然可以触发该情况,但与眨眼现象并无 直接联系,视力一般也很少受到影响。有些患儿可能患有寄生虫病,如蛔虫、钩虫、蛲虫;也有的患儿有明显的性格不健全的表现,如 注意力分散、自控能力差、易兴奋、好争吵及无目的的小动作过多等。需要对证处理。家长的治疗、调养对策:1、药物治疗 对角膜炎、结膜炎,医生指导用生理盐水或3%硼酸溶液冲洗分泌物,局部滴抗生素眼水如0.25%氯霉素或 0.1%利福平眼 水,病毒感染者给疱疹净眼药水或环胞苷眼药水,重者全身支持疗法给口服抗生素。倒睫、麦粒肿或霰粒肿等对症处理。2、心理治疗:频繁眨眼对眼睛本身并无不良影响,因此家长不必过于紧张和忧虑,更不能以谩骂的方式给孩子施加压力,应当注重心 理治疗,以良性诱导为主。一旦眨眼发作时,家长可置之不理,听其自然,也可适当安排娱乐活动,转移孩子的注意力。原因不明时, 家长不要盲目用药。平时要给予孩子安排合理的饮食,限制患儿看电视的时间,保持其充足的睡眠时间,保证生活有规律。3、健康检查:除一般项目外,还可包括大便查虫(阳性者,可行驱虫治疗);有条件时,可进行散瞳验光,以便及时了解患儿的屈光 状态,视力低下及屈光不正者,均应及时矫正,个别眨眼严重或经久不愈,或伴有全身异常现象者,则应到儿科、神经科求治,或咨询 心理医师。4、瞬目症状可以认为是视觉超兴奋所引起的一种反馈性防卫动作。其次,长时间近距离面对荧光屏,闪烁不定的荧屏画面和房间的黑 暗环境形成强烈反差,增加眼睛调节负担。研究证实,看电视时间在3050 分钟时,对儿童视力没有时显影响,但持续2小时以上,可 致 60 以上的儿童发生不同程度的视力下降,视疲劳显著增加,但反复如此就可对视力造成损害。这时候儿童就可能瞬睦以求眼睛适应 观看。此时建议:发现儿童有频繁瞬目,在明确诊断前提下,应停看电视23 月。症状消失后,每天看电视23 岁不超过半小时、46 岁不超 1 小时、710 岁不超过1 个半小时为宜。电视机与眼睛距离以23 米为宜,房间要有适当照明。不长时间看电视,克服偏食习 惯,多参加户外活动。维生素和微量元素在保证眼的正常功能中起重要作用。在患儿中有偏食习惯占相当比例。对儿童作微量元素检测发生锌、铜的含量略低 于正常儿童。只要家长有信心并采取适当的态度和手段,不责骂及恐吓患儿,依靠说理和耐心帮助,使患儿做到:在瞬目症消除后按排适当时间看电 视,改善饮食条件,让孩子多吃各类食品,经常带孩子到室外参加体育活动或郊游。加上以上罗列的综合措施,相信孩子的异常瞬目现 象很快就会消失的。孩子频眨眼或因肝风盛(图) 2009-01-04 10:27 阳光宝宝社区孩子频眨眼或因肝风盛(图)环境和饮食的改变会对孩子健康产生影响。7岁的伟仔(化名)今年初刚被打工的父母从老家接到广州来读书。几个月前开始,妈妈发现他老爱眨眼,起初 以为是眼睛不舒服,可带到医院的眼科一查,又什么问题都没有。后来,妈妈带着伟仔来到广东省第二中医院儿科。该科主任医师周永霞在详细询问了情况后,认为伟仔的眨眼毛病是因肝风引起的,且与生活环境变动及饮食习惯 发生改变密切相关,遂给他开了天麻钩藤饮等健脾祛肝风的中药,配合一点维生素,并叮嘱家长尽量少给孩子压力, 让他逐渐适应大城市里的生活和学习新环境。十多天后,伟仔爱眨眼的症状逐渐消失,妈妈高兴地带着伟仔来道谢 并复诊。医学指导/广东省第二中医院儿科主任医师周永霞问诊实录医生:哪里不舒服?家长:孩子老眨眼,怀疑眼睛有问题。医生:什么时候开始出现这种症状?家长:有三个多月了。起初以为是眼睛发炎,找眼科看,但医生给他做了各种检查,排除了沙眼、结膜炎和倒睫 各种可能,没发现任何问题。滴了一段时间的眼药水,还是不见好。我把之前的检查结果也带来了。医生(翻看检查结果):嗯,眼睛的确没什么问题。除此之外,你平时有没有发现孩子有其他异常的症状?比如 皱皱眉、歪歪嘴、耸耸肩或者一些奇怪的喉音。家长:你是说小儿多动症吧。我也听人说起过,但这孩子除了老爱眨眼,其他都还好,不像是小儿多动症。医生:平常挑不挑吃?近几个月日常饮食和起居等方面有没有明显变化?家长:我们年初才把他从老家接过来读小学,变化倒是挺大的。小孩子不爱吃青菜,水果也只吃一两样,但特喜 欢吃“洋快餐”。医生:现在在学校里的学习跟得上吧?家长:他爸爸抓得紧,本来在老家上学也挺好的。不过现在除了英语差一点,其他都还好。医生一边跟伟仔的妈妈拉“家常”,一边查了查伟仔的眼睛,又把了脉,逐渐心里有了 一这孩子爱眨眼的毛病 不在眼睛本身,也排除了多动症或抽动症,而是因肝风内动引起的,与生活习惯和环境变化有关。她给孩子开了天麻 钩藤饮等健脾祛肝风的中药,配合一点维生素A,并叮嘱家长尽量少给孩子压力,让他逐渐适应大城市里的生活和学 习新环境。十多天后,伟仔爱眨眼的症状逐渐消失。医生提醒每分钟眨眼不应超过15次“眨眼是人体正常的生理活动,是眼保护性反射动作。”但周永霞指出,在正常情况下,每分钟眨眼不超过15次, 但频率太快则属于异常。有的孩子常常出现无意或有意的频繁眨眼动作,而且频率很快,这究竟是什么原因呢?周永霞认为,应该先排除眼睛方面的疾病,比如:眼结膜发炎会有异物感,让孩子觉得十分不舒服,就会不自觉 地眨眼;又如倒睫,孩子的下眼睑缘向后卷,导致睫毛部分或全部倒向眼球,会引起刺痛而频繁眨眼;而若有微小的 异物进入眼内并附存在结膜表面,也会造成孩子眼睛不适。如果看过眼科排除了各种眼疾因素,则要看是否有小儿多动症的倾向。一般来说,小儿多动症或抽动症多伴随有 皱眉、歪嘴、耸肩或发怪声等明显的症状,若一并排除,从中医的角度来看,这种眨眼症”很可能是由于肝风内动引 起的。这种情况可用健脾祛肝风的中药加以调理。这类患儿多有偏食习惯,可配合些维生素和微量元素以保证其眼睛 的正常功能。建议家长平时要注意这类孩子的饮食平衡,少让他们吃热气的东西,如烤鸡、炸薯条等煎炸食品和膨化 食品。孩子爱眨眼与心理压力有关周永霞指出,孩子频繁眨眼跟心理有压力也不无关系。因此,除了药物治疗外,家长还应给孩子创造一个宽松、 良好的生活和学习氛围。像伟仔,从乡下来到大城市,成了插班生,生活和学习环境都发生了很大的变化。他在乡下 的许多优势感可能一下子全没了,甚至某方面的学习还有点跟不上,原来熟悉的朋友都不在身边,陌生的生活环境和 人际关系对一个只有7岁的孩子来说可能造成很大的压力。如果父母不了解他的,处境”,一味地对他“抓得紧”,孩子 心里可能更紧张,表现在身体上就会出现频眨眼等行为。专家称,这种情况多见于513岁的儿童,建议家长平时要多了解孩子在校的全面情况,多听听他们的感受和困 难,并根据他们的承受能力提出相应的学习要求,不要对他们有过高的不切实际的期望。而当发现孩子与小伙伴们相 处时出现问题,要尽量引导他们消除隔阂和矛盾,让孩子无论在家里还是学校,都有个能安心生活和学习的环境。在正常情况下,孩子平均每分钟眨眼1520次,眨眼过于频繁则属病理现象。引起孩子频繁眨眼的常见原因主要有:炎症刺激这是最常见的原因,可能是细菌、病毒、衣原体等感染引起。感染除引起孩子眨眼增多外,还有眼睛发红、发痒、分泌物增多、流泪等表现。严格使用眼药水治疗即可,严重者需全身用药治疗。先天性眼睑内翻和倒睫部分孩子因为先天性眼睑内翻,使睫毛倒伏在眼球表面,刺激角膜引起流泪。轻者可将眼睑轻轻外翻至正常位置,用胶布牵引固定,随着孩子身体的发育,眼睑内翻有望自愈。重者则需手术矫正。儿童多动症是指孩子身体某部位突然的、不自主的收缩运动,如眨眼、皱眉、歪嘴、耸肩等,及患儿注意力不集中。 其发病原因目前尚不清楚,可能与精神因素有关。治疗以行为矫正为主。眼疲劳性眨眼主要为视力疲劳,如屈光不正,特别是远视、近视、散光未矫正造成的眼睛视觉疲劳。这是一种保护 性反射,通过不断眨眼可以调整眼球曲率,使视觉清晰。遇这种情况时,应合理安排孩子的学习生活,督促孩子做眼 保健操,必要时应配戴眼镜。神经性眨眼因支配眼轮匝肌的神经纤维受刺激后频繁收缩所致。治疗上可用局部按摩和热敷,内服镇静剂。习惯性眨眼还有的孩子由于平时不注意,喜欢模仿有频繁眨眼习惯的人,结果形成习惯性频繁眨眼。父母应及时提 醒,帮助孩子自我控制。3岁的维维总爱眨眼,妈妈以为他是坏习惯,但总是纠正不过来。带他到医院检查,发现孩子缺锌、缺钙,频繁眨眼与此有关。郑州市第三人民医院眼科主任医师张海军解释说,微量元素对孩子正常的生长发育具有重大意义。锌对维生素合成具有促进作用, 钙对孩子神经系统的兴奋性有促进作用,而高铅则会降低孩子的抵抗力。有些孩子眨眼就是由于缺锌、缺钙及高铅造成的。张海军提醒,家长平时要培养孩子良好的饮食习惯,不挑食、偏食,不以零食代正餐等,做到合理的饮食搭配,减少铅的吸收。蛋白质能参与肌体的蛋白合成,还对某些毒物有解毒功能,每日应补充牛奶、瘦肉、鱼类等蛋白类食物。高脂肪饮食可增加肠道对 铅的吸收,因此,不要让孩子吃太多的油炸食物。缺钙时可增加胃肠道对铅的吸收。进入体内的铅90%95%储存在骨内,比较稳定,当缺钙或感染、外伤、服用酸性药物等改变体内 酸碱平衡以及患骨疾病时,可导致骨内储存的铅进入血液,而引起铅中毒症状发生,因此应增加含钙丰富的食物,如瘦肉、奶类、蛋类、 豆类制品、海产品等,牛奶是人体补钙的最好来源。另外,要多晒太阳,增加钙的吸收。富含锌的食物有瘦肉、蛋类、尤其是禽类、鱼 类等。另外,可在医生指导下服用钙剂和锌剂药物。儿童体内的铅有85%以上是从消化道摄入的,要让孩子养成勤洗手、勤剪指甲的好习惯。
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