血液安全管理

1.社会期盼2.患者要求3.医生追求 国际国内前瞻性研究前瞻性研究2009.122010.12PABDPABD组：组：3333例脊柱畸形患者例脊柱畸形患者F/19;M/14F/19;M/14侧凸侧凸/29;/29;后凸后凸/4/4术前平均住院日术前平均住院日7 7天（天（5-175-17天）天）非非PABD组：组：同一主刀大夫，同期同一主刀大夫，同期 138例例F/79;M/69侧凸侧凸/102例例;后凸后凸/36例例术前平均住院日术前平均住院日 8.3天（天（3-19天）天）观察指标观察指标有效性：有效性：预存自体血量；输异体血预存自体血量；输异体血比例；比例；POD1 HGB HCT安全性：安全性：采血并发症；术前一日采血并发症；术前一日HGB；后路脊柱矫形内固定植骨融合术（104g/l；108g/l）减少围手术期失血减少围手术期失血Pay attention to every detail黄志峰，翁习生，邱贵兴 等，人工膝关节表面置换术后自体引流血回输的效用.实用骨科杂志.2007.13（7）林进，范彧，常晓等林进，范彧，常晓等,一期双侧全膝关节置换术后放置与不放置引流的对一期双侧全膝关节置换术后放置与不放置引流的对比研究比研究 .中华医学杂志，中华医学杂志，2009.212009.21（1111）协和骨科的研究协和骨科的研究梁锦前,邱贵兴,沈建雄,等.皮下引流在特发性脊柱侧凸患者后路矫形术中的应用.待发表脊柱矫形手术引流放置脊柱矫形手术引流放置弃用弃用氨甲环酸在脊柱矫形患者中使用；氨甲环酸在脊柱矫形患者中使用；180180余例患者；余例患者；术中术中30mg/Kg30mg/Kg体重；术后体重；术后30mg/kg Bid30mg/kg Bid刘家明，彭慧明，沈建雄刘家明，彭慧明，沈建雄 ,等等.中华外科杂志，中华外科杂志，20102010，3434（1212）EPO+铁剂PO/ivdrip红系祖细胞 红细胞骨髓网织红细胞HCTHGB氧转运潜在DVT异体输血术前予术前予EPO+EPO+铁剂：铁剂：术前术前3w,3w,3w,术前术前2121天，术前天，术前1414天，术前天，术前7 7天，手术天，手术当天当天600U/kg600U/kg异体输血止血药物使用手术技术输血指征血液回收机PABDEPO+铁剂使用：术前3w,术前21天，术前14天，术前7天，手术当天600U/kg.术后引流患者选择与准备术中急性等容稀释演讲完毕，谢谢观看！