儿童体格测量评价.

儿童体格测量评价中位数法、标准差法和Z评分法例题：经测量，得知某3岁9个月女孩的身高是0.85m，体重是11.5kg。又已知0.85cm高女孩体重的中位数是11.6kg，标准差是1kg。3岁9个月女孩体重的中位数是15.5kg，标准差是1.6kg，身高的中位数是99.8cm，标准差是4cm。请用中位数法、标准差法和Z评分法对各项指标进行计算和评价，并作出综合评价。三种类型A. 年龄别身高（HT/A）B. 身高别体重（WT/HT）C. 年龄别体重（WT/A）难点一如何在题目中找到这三个概念所相应的值营养状况的类型年龄别身高（HT/A）偏低当你的孩子比同年龄的孩子要矮这说明什么？ 孩子是发育迟缓，表示慢性的长期的营养不良。身高别体重（WT/HT）偏低 当你的孩子比同高度的孩子要轻这说明什么？孩子是消瘦，表示急性的营养不良。年龄别体重（WT/A）偏低当你的孩子比同年龄的孩子要轻这说明什么？孩子是体重不足。某3岁9个月女孩的身高是0.85m，体重是11.5kg。又已知0.85cm高女孩体重的中位数是11.6kg，标准差是1kg。3岁9个月女孩体重的中位数是15.5kg，标准差是1.6kg，身高的中位数是99.8cm，标准差是4cm。请找出分别找出年龄别身高，年龄别体重和身高别体重的中位数和标准差三种类型的关系年龄别身高中位数：99.8cm，标准差：4cm年龄别体重中位数：15.5kg，标准差：1.6kg身高别体重中位数：11.6kg，标准差：1kg凡是年龄别体重有问题的都是急性的，身高别体重有问题的就是慢性的三个评价中，只要年龄别身高偏低了，那么综合评价都评价成慢性营养不良。三种评价中，只有Z评分法才能评价营养过剩的情况，其余两种都只能评价营养不良。程度的计算和评价中位数百分比法标准差法Z评分法中位数百分比法中位数是一个统计学的概念，它是将一组数据从大到小的顺序进行排序，然后取其中间的数。其意义是无论数据怎么变化都是在这个数据周围上下波动。而中位数百分比就是与中位数偏离的程度。公式：（实测值中位数）100经测量，得知某3岁9个月女孩的身高是0.85m，体重是11.5kg。又已知0.85cm高女孩体重的中位数是11.6kg，标准差是1kg。3岁9个月女孩体重的中位数是15.5kg，标准差是1.6kg，身高的中位数是99.8cm，标准差是4cm。算出该男孩年龄别体重、年龄别身高和身高别体重的中位数百分比。年龄别体重（11.515.5）10074.2年龄别身高（8599.8）10085.2身高别体重（11.511.6）10099.1难点二记住中位数百分比法的评价标准WT/AWT/HTHT/A正常909095轻度759080909095中度607570808590重度607085标准差法标准差就是划分实际数据与中位数偏差的等级。公式1：正常：（中位数1SD）（中位数+1SD）轻度：（中位数1SD）（中位数2SD）中度：（中位数3SD） （中位数2SD）重度：（中位数3SD）解题思路：分别算出正常、轻、中、重等范围，然后看看实际值是处于哪个范围。有些题目会要你指出中等、中下等和下等范围公式2：中等：（中位数1SD）（中位数+1SD）中下等：（中位数1SD）（中位数2SD）下等： （中位数2SD）经测量，得知某3岁9个月女孩的身高是0.85m，体重是11.5kg。又已知0.85cm高女孩体重的中位数是11.6kg，标准差是1kg。3岁9个月女孩体重的中位数是15.5kg，标准差是1.6kg，身高的中位数是99.8cm，标准差是4cm。分别算出体重不足、发育迟缓和消瘦的各个范围1、体重不足（即年龄/体重）正常体重范围：（15.51.6）（15.5+1.6），即13.9kg17.1kg轻度体重不足范围：（15.521.6）（15.51.6），即12.3kg13.9kg中度体重不足范围：（15.531.6）（15.521.6），即10.7kg12.3kg重度体重不足范围：（15.531.6），即10.7kg该对象的体重是11.5kg，属于中度体重不足。2、发育迟缓（即年龄/体重)正常身高范围：（99.84）（99.8+4），即95.8cm103.8cm轻度发育迟缓范围：（99.824）（99.84），即91.8cm95.8cm中度发育迟缓范围：（99.834）（99.824），即87.8cm91.8cm重度发育迟缓范围：（99.834），即87.8cm该对象的身高是85cm，属于重度发育迟缓。3、消瘦正常体重范围：（11.61）（11.6+1），即10.6kg12.6kg轻度体重不足范围：（11.621）（11.61），即9.6kg10.6kg中度体重不足范围：（11.631）（11.621），即8.6kg9.6kg重度体重不足范围：（11.631），即8.6kg该对象的体重是11.5kg，属于不存在消瘦。4、综合评价该对象存在长期重度的营养不良注意要点在作标准差题目时要注意题目是怎么问的：是要求你计算中等、中下等和下等范围还是要求你计算正常、轻度、中度和重度范围。一般来讲，除非题目明确地要求你计算中等、中下等和下等范围，其他的一律是计算正常、轻度、中度和重度范围。Z评分法公式：（实测值中位数）标准差标准：2：超标。经测量，得知某3岁9个月女孩的身高是0.85m，体重是11.5kg。又已知0.85cm高女孩体重的中位数是11.6kg，标准差是1kg。3岁9个月女孩体重的中位数是15.5kg，标准差是1.6kg，身高的中位数是99.8cm，标准差是4cm分别算出年龄别体重、年龄别身高和身高别体重的Z评分1、年龄别体重（11.515.5）1.62.52，该对象为轻体重2、年龄别身高（8599.8）43.7体重不足,年龄别身高发育迟缓，身高别体重消瘦；Z评分法：年龄别体重低体重,年龄别身高发育迟缓，身高别体重消瘦；中位数百分比法：都是用营养不良。答题样式一、用中位数法评价公式：（实测值中位数）1001、年龄别体重已知：3岁9个月女孩体重的中位数是15.5kg，该对象的体重是11.5kg，所以年龄别体重的中位数百分比是：（11.515.5）10074.2，属于中度营养不良。2、年龄别身高已知：3岁9个月女孩身高的中位数是99.8cm，该对象的身高是85cm，所以年龄别身高的中位数百分比是：（8599.8）10085.2，属于中度营养不良。一、用中位数法评价已知：已知0.85cm高女孩体重的中位数是11.6kg，该对象体重是11.5，所以身高别体重的中位数百分比是：（11.511.6）10099.1，属于营养适宜。评价：该对象存在长期中度营养不良。二、用标准差法评价1、年龄别体重正常体重范围：（15.51.6）（15.5+1.6），即13.9kg17.1kg轻度体重不足范围：（15.521.6）（15.51.6），即12.3kg13.9kg中度体重不足范围：（15.531.6）（15.521.6），即10.7kg12.3kg重度体重不足范围：（15.531.6），即10.7kg该对象的体重是11.5kg，属于中度体重不足。二、用标准差法评价2、年龄别身高正常身高范围：（99.84）（99.8+4），即95.8cm103.8cm轻度发育迟缓范围：（99.824）（99.84），即91.8cm95.8cm中度发育迟缓范围：（99.834）（99.824），即87.8cm91.8cm重度发育迟缓范围：（99.834），即87.8cm该对象的身高是85cm，属于重度发育迟缓。二、用标准差法评价3、身高别体重正常体重范围：（11.61）（11.6+1），即10.6kg12.6kg轻度体重不足范围：（11.621）（11.61），即9.6kg10.6kg中度体重不足范围：（11.631）（11.621），即8.6kg9.6kg重度体重不足范围：（11.631），即8.6kg该对象的体重是11.5kg，属于不存在消瘦。二、用标准差法评价4、综合评价该对象存在长期重度的营养不良三、用Z评分法评价公式：（实测值中位数）标准差1、年龄别体重:（11.515.5）1.62.52，该对象为轻体重2、年龄别身高：（8599.8）43.72，该对象发育迟缓3、身高别体重：（11.511.6）10.1，在2，2区间，该对象不存在消瘦综合评价：该对象存在长期营养不良练习：已知4岁男孩体重中位数值20.3kg，标准差1.5kg，身高中位数值1.08m，标准差0.03m。0.98m身高男孩的体重中位数23kg，标准差0.9kg。实测某4岁男孩身高0.98m，体重18.3kg。请分别用中位数法、标准差法（指出中等、中下等和下等的范围）和Z评分法对各项指标进行计算和评价，并指出他是存在急性的营养不良还是慢性营养不良。一、用中位数法评价公式：（实测值中位数）1001、年龄别体重 已知4岁男孩体重中位数值20.3kg，该男孩的体重是18.3kg （18.320.3）10090， 评价：在6074的范围内，属于正常 2、年龄别身高 已知4岁男孩身高中位数值1.08m，该男孩的身高是0.98m （0.981.08）10091， 评价：在小于9094的范围内， 轻度发育迟缓 一、用中位数法评价3、身高别体重1.08m身高男孩的体重中位数23kg，标准差0.9kg，该男孩的体重是18.3kg （18.323）10079， 评价：在7079的范围内，属中度消瘦。 综合评价：该对象属于慢性的轻度营养不良2、年龄别身高已知4岁男孩身高中位数值1.08m，标准差0.03m。，该男孩的身高是0.98m 中等：（1.08-0.03） （1.08+0.03），即1.05m1.11cm中下等：（1.08-20.03）（1.08-0.03），即1.02m1.05kg下等： （1.08-20.03），即1.02cm该对象的身高是0.98m，属于下等范围。 3、身高别体重已知0.98m身高的男孩体重中位数23kg，标准差0.9kg，该男孩的体重是18.3kg 中等：（230.9） （23+0.9），即22.1kg23.9kg中下等：（2320.9）（230.9），即 21.2kg22.1kg下等： （2320.9），即1.33 2，体重正常。 2、年龄别身高 已知4岁男孩身高中位数值1.08m，标准差0.03m。，该男孩的身高是0.98m（0.98-1.08）0.03-3.33， -3.33 -2，发育迟缓。3、身高别体重已知0.98m身高的男孩体重中位数23kg，标准差0.9kg，该男孩的体重是18.3kg（18.3-23）0.9-5.225.22-2，消瘦 综合评价：该对象的发育迟缓