急诊科三基题

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1、 革兰阴性菌引起的休克,其血液动力学特性为( )A、 低排低阻型B、 低排高阻型C、 高排低阻型D、 高排高阻型E、 高排低阻与低排低阻混合型2、 应用血管扩张剂治疗休克的作用机制是( )A、 扩张冠状动脉,增强心脏收缩力B、 扩张肾动脉,增长肾小球的滤过率C、 扩张心、脑血管,保障心、脑的有效灌注D、 解除小动脉和小静脉痉挛,改善微循环E、 扩张心、脑、肾及肠系膜动脉,改善微循环3、 判断休克的根据,下列哪项不对的( )A、 精神状态:反映脑组织的灌流状况B、 尿量少于40ml/h,可诊断初期休克C、 休克指数为1.5时,提示有休克D、 皮肤温度、色泽,是反映体表灌流的标志E、 收缩压90mmHg,脉压20mmHg是休克存在的体现4、 判断休克已纠正除血压恢复正常外,尿量每小时至少应稳定( )A、25ml以上B、30ml以上C、35ml以上D、40ml以上E、45ml以上5、休克的临床体现下列哪项不对的( ) A、心率加快 B、脉压加大C、血压下降D、尿量减少E、表浅静脉塌陷6、心肺复苏指南中胸外按压的频率为( )A、80-100次/分B、100次/分C、120分7、根据突发公共卫生事件性质、危害限度、波及范畴,突发公共卫生事件医疗卫生紧急救援相应分几级?( )A 、 三级 B 、四级 C 、五级 D、六级8、什么号码为院前医疗急救唯一的特服号码?( )A 、120 B 、96120 C 、9999、下列哪项不是现场急救原则。( )A、先排险后施救 B、先救命后治伤 C、先重伤后轻伤 D、先疏导后救伤10、现场急救伤员用哪几种颜色分类( )A、红、白、绿,紫 C、黑、红、黄、蓝 B、红、橙、黄、绿 D、红、黄、绿、黑11、心肺复苏指南中胸外按压的频率为 次/分 ()A、80-100 B、至少100 C、120 D、60-8012、心肺复苏指南中胸外按压与通气的比率为: ()A、30:2 B、15:2 C、30:1 D、15:113、在成人心肺复苏中,潮气量大小为 ml ( )A、500-600 B、600-700 C、400-500 D、800-100014、休克初期的体现应除外的是 ()A、皮肤苍白 B、呼吸加快 C、烦躁不安 D、脉压5%B.8%C.lO%D.20%E.40%131.室性心动过速与室上性心动过速的鉴别,下列哪项最故意义()A.心室率160次/minB.心电图QRs宽敞畸形C.既往发现室性期前收缩D.心电图示心室夺获及室性融合波E.心脏增大132.急性心肌梗死初期(24小时内)的死亡因素重要是()A.心源性休克B.心律失常C.心力衰竭D.心脏破裂E.心肌梗死后心绞痛133.尿毒症患者在纠正酸中毒过程中常易发生抽搐,其重要因素是()A.常口服氢氧化铝凝胶致钙吸取减少B.尿毒症肠炎腹泻致血钙下降C.血磷增高致血钙相对减少D.血浆清蛋白减少致血钙减少E.碱性环境中游离血钙减少134.毒蛇咬伤初期局部最佳用药为()A.中草药局部外敷B.胰蛋白酶局部注射C.高锰酸钾溶液冲洗D.0.5%普鲁卡因局部及套式封闭E.季德胜蛇药片局部外敷135.混合毒类毒蛇为()A.银环蛇B.竹叶青C.五步蛇D.眼镜王蛇E蝮蛇136.临床死亡的概念应除外()A.呼吸停止B.瞳孔缩小C.脑电图静止D.面色发绀E.脉搏消失137.目前觉得,一般经口摄入毒物几小时之内仍应洗胃()A.6小时B.12小时C.18小时D.24小时E.36小时138.急性亚硝酸盐类中毒的特效解毒药是()A.美蓝B.纳洛酮C.氟马西尼D.乙酰胺E.二巯丙磺酸钠139.临床上最常用的心肌梗死类型是()A.急性前壁心肌梗死B.急性下壁心肌梗死C.急性心尖区心肌梗死D.急性前间壁心肌梗死E.急性心内膜下心肌梗死140.男,54岁,反复咳嗽、咳痰6年,常发于冬春季及受凉感冒后,近2年浮现活动后气促,1周来咳脓痰并有低热。体格检查:T38,双肺呼吸音低,有散在干罗音及粗湿罗音,WBC11.4109/L,NO.83。该患者应诊断为()A.支气管扩张B.支气管哮喘合并肺部感染C.慢性支气管炎并阻塞性肺气肿D.慢性支气管炎急性发作E.慢性肺脓肿141.女,38岁,患风湿性心脏病二尖瓣狭窄,常常浮现呼吸困难、咳嗽,偶咯血痰等症状。在本地反复治疗2年后,上述症状逐渐减轻,但浮现食欲不振、肝区胀痛、水肿,这提示()A.内科治疗有效B.二尖瓣狭窄限度加重C.合并二尖瓣关闭不全D.浮现风湿活跃E.右心室受累142.男,57岁,教师,近半月常于夜间有发作性心前区疼痛,每次持续约15分钟,但白天仍上班,昨夜又忽然发作而痛醒,出冷汗,今来院急诊。心电图示V3V6导联ST段抬高。该患者可诊断为()A.急性前壁心肌梗死B.卧位性心绞痛C.中间综合征D.变异型心绞痛E.心内膜下心肌梗死143.女,48岁,既往病史不详,过劳后突发呼吸困难,咳粉红色泡沫痰。体格检查:两肺满布湿罗音,心尖部舒张期隆隆样杂音,心电图示窦性节律,心率120次/min,右心室肥厚。急诊处置下列哪项不适宜采用()A.吗啡B.呋塞米C.硝普钠D.普萘洛尔E.毛花苷C144、对创伤急救来讲,病人的生命取决于我们与否较好地解决了( A)环节。A、核心的 B、所有的 C、一般的 D、所有的145.急性肺动脉栓塞的血栓来源重要是(E)A.上肢静脉B.肾静脉C.右心房D.盆腔静脉E.下肢深静脉146.呼吸复苏的首选措施是()A.口对口呼吸B.气囊面罩C.经口气管插管D.经口气管插管E.气管切开147.推荐的诊断肺动脉栓塞最敏感的无创检查措施是()A.肺动脉造影B.放射性核素肺通气灌注扫描C.MRID.螺旋cTE.DsA148.急性胰腺炎发作时,下列那项成果不也许增高()A.wBcB.LUDC.血糖D.血钙E.血清淀粉酶149.老年患者,反复咳嗽、咳痰10近年,近2年气促明显,活动后加重,就诊当天上午上厕所时突感气促加重,伴胸痛。体格检查:双肺呼吸音削弱,叩诊呈过清音,左上肺似呈鼓音。急诊检查首选下列哪项()A.胸部透视B.心电图C.血气分析D.肺功能检查E.血常规150.多发伤的紧急解决程序应为()A.控制出血抗体克解除窒息封闭胸腔开放伤口一骨折固定B.解除窒息抗休克控制出血封闭胸腔开放伤口骨折固定C.骨折固定解除窒息控制出血封闭胸腔开放伤口抗休克D.封闭胸腔开放伤口控制出血抗休克解除窒息骨折固定E.解除窒息控制出血封闭胸腔开放伤口抗休克骨折固定151、院前急救解决病人时遵循从( )的顺序最为可靠。A、躯干到四肢 B、头到脚 C、哪里出血先解决哪里 D、个人习惯152、由于固定韧带的牵拉,下列哪个器官的损伤很常用。( )A、肺脏 B、胆囊 C、脾脏 D、阑尾153、挤压伤不常发生于()A、肺 B、心 C、膈肌 D、空虚的膀胱154、跌落伤的机制是( )的剧烈减速。A、水平方面 B、垂直方面 C、旋转方面 D、抛物线性的155、跌落伤伤势不取决于下列哪个因素( )A、跌落的高度 B、撞击地面的部位 C、地面的形态 D、跌落者的体重156、刀伤中,第()肋间如下的胸外伤也会累及腹腔脏器。A、二 B、三 C、四 D、五157、爆炸伤中由气体冲击导致的损伤哪项不常用()A、膈膜破裂 B、气胸 C、胃肠道的损伤 D、骨折158、刀伤的解决,重要原则是( )A、不要取出刺入体内的刀具 B、取出刺入体内的刀具C、迅速输液 D、包扎伤口159、在急救现场或伤员刚送到急诊室时应:( )A、病史采集 B、全面而具体的检查 C、迅速判断有无威胁生命的征象160、现场复苏成功的判断根据为:( )A、大动脉搏动扪及 B、心电图体现为心室纤维颤抖 C、自主循环恢复161、急救人员达到创伤现场后,首要的任务是:( )A、安全地运送 B、除去正在威胁病人生命的因素 C、骨折固定162、创伤病人再估计的重点有:( )A、腹膜后脏器的损伤 B、继发颅内、胸腹腔内出血 C、以上都是163、导致多发伤病人死亡的首要因素是:( )A、颅脑损伤 B、胸部损伤 C、四肢骨盆、脊柱脊髓损伤164、插入口咽管时开放气道的措施哪些是错误的:( )A、上台下巴 B、舌头牵拉器 C、喉镜 D、用Scissor措施165、使用简易面罩通气开通氧气瓶,速度维持在()L/min左右。A、2-3 B、3-5 C、7-10 D、11-12166、用口-面罩方式进行通气,吸气时间保持在()秒,呼气时间约()秒。( )A、1.52, 1.54 B、11.5, 13C、1.52, 1.52 D、11.5, 23167、囊瓣面罩通气时用双手挤压球囊,使通气量保持在( )ml。A、600800 B、8001000 C、10001200 D、12001500168、当怀疑插管位置有问题时,可进行如下判断措施哪些是错误的:( )A、上腹部听诊不应当听到呼吸音 B、胸骨切迹听诊不能听到呼吸音C、胸骨切迹压迫触诊导管气囊能感觉到压力波动D、可运用洗耳球和CO2监测器来协助诊断169、下列有关插管过程的描述哪些是错误的:( )A、助手固定患者头部,多用Sellick方式B、张开下巴,使喉镜从口腔右侧进去,沿舌跟进入咽部C、看到会厌后导管从会厌左侧进入,声门一张开就顺势插入导管,直到声带下5cm左右D、导管前端气囊充气,固定导管,并检查导管位置与否对的170、在群体伤害现场急救中,危重伤员的伤员标记卡为:A、黑色B、黄色C、红色D、绿色E以上均不对171、下列有关怀脏电复律的适应征中应除外A、各类异位迅速心律失常,特别药物治疗无效者B、心室颤抖和扑动C、心房颤抖和心房扑动血流动力学不稳定者D、心房颤抖伴完全性房室传导阻滞E、阵发性室上性心动过速伴血流动力学障碍172、硝酸甘油所不具有的作用是A、扩张静脉B、减少回心血量C、加快心率D、增长心室壁张力E、减少心脏前负荷173、在现场急救复苏中,保持呼吸道畅通的措施有手法开通咽插管气管插管环甲膜穿刺气管切开174、中国重症患者转运指南中提出:A、创伤患者在转运中如无颈椎损伤,可不使用颈托。B、肠梗阻在转运前必须控制其发作并避免复发C、颅内高压患者转运前需将血压控制在正常水平D、机械通气的患者需要安顿鼻胃管E、如有指征,转运前需完毕胸腔闭式引流,引流袋需在患者身体平面上方。175、手法开通气道时患者体位是A 、头高脚低位B、头低脚高位C、无枕水平仰卧位D、侧卧位E、俯卧位176、重症患者转运时需血流动力学基本稳定,是指A、SBP90mmHg,MAP65mmHgB、DBP60mmHg,MAP60mmHgC、DBP60mmHg,MAP60mmHgD、SBP95mmHg,MAP65mmHgE、SBP90mmHg,MAP60mmHg177、现场完毕伤员初次评估后,急需观测的是A、神志不清的限度B、呼吸次数和强弱C、脉搏次数和强弱D、有无活动性出血E、肢体活动的状况178、在昏迷和呼吸心搏骤停的患者中,气道阻塞最多见的因素是A、呕吐物B、气道分泌物C、舌根后坠D、黏膜水肿E、喉痉挛179、大量咯血是指A、每日咯血量100mlB、每日咯血量在200300mlC、每日咯血量在400500mlD、每日咯血量在500ml以上E、一次咯血量100ml以内180、有关正常呼吸频率,下列论述哪项不对的A、成人1620次/minB、老人呼吸较慢C、休息时呼吸较慢D、呼吸不受意识控制E、成人、小朋友计数30s,得数乘以2即得呼吸频率181、气道阻力80以上发生于气道直径A、直径不不小于5mm的气道B、直径不小于2mm的气道C、直径不不小于2mm的气道D、直径不小于1mm的气道E、以上均不对182、新生儿心肺复苏时的胸外按压通气比为:A、30:2B、15:2C、5:2D、5:1E、3:1183、在创伤病人的诊治中,美国Freeland医师等提出有关检伤部位的“CRASHPLAN”,其中S代表:A、气道B、腹部C、脊柱D、头颅E、胸部184、下列哪项不是高浓度氧疗的副作用:A、肺损伤B、肺不张C、呼吸道分泌物干燥D、眼睛损害E、心律失常185、浮现批量伤员、人手缺少时,对昏迷而有呼吸者,可采用头后仰俯卧位托颌牵舌法侧卧位稳定侧卧位法186鼻塞吸氧法,吸氧流量不应超过:A、2LB、4L/minC、6L/minD、8L/minE、10L/min187忽然浮现上腹部剑突下绞痛,不发热,巩膜无黄染,腹部检查:未见确切压痛部位,腹软,血像正常,此病人一方面应如何解决?A、暂不解决,观测B、补液C、注射阿托品D、手术探查188创伤伤员,若有颈动脉搏动,一般代表其收缩性血压至少不小于A.60mmHgB.80mmHgC.100mmHgD.120mmHgE.140mmHg189一般每次气管插管操作时间不应超过A、15秒B、25秒C、30秒D、45秒E、60秒190可引起纵隔摆动的状况为:A.自发性气胸B.张力性气胸C.多根多处肋骨骨折D.双侧一根肋骨骨折E.单侧一根肋骨骨折191心肺复苏指南中生命链五环新增了哪一环:A、初期呼救B、初期心肺复苏C、初期除颤D、强化复苏后治疗E、初期高档生命支持192下列哪项是休克的主线特性:A.低血压B.心动过速C.组织灌流局限性D.少尿E.大汗淋漓193国内急性缺血性卒中诊治指南中,溶栓时间窗为:A、静脉溶栓使用rtPA是发病4.5小时内B、静脉溶栓使用尿激酶是发病4.5小时内C、动脉溶栓使用rtPA是发病6小时内D、动脉溶栓使用尿激酶是发病4.5小时内E、以上均不对194有机磷中毒患者,达阿托品化的指标中除外:A、心率较前增快B、瞳孔较前扩大C、肺部湿罗音减少或消失D、颜面潮红E、尿潴留195男性,30岁,大面积烧伤入院后2天浮现呕血,黑便,考虑为急性应激性溃疡并出血,这种溃疡又称为A、穿透性溃疡B、Cushing溃疡C、Curling溃疡D、球后溃疡E、复合性溃疡196、21、脑复苏亚低温治疗A、体温下降至3031B、体温下降至3132C、体温下降至3334D、体温下降至3435E、体温下降至3536197 胸部穿透伤患者开胸探查的手术指征不涉及:A.心包填塞B.胸内异物C.肋骨骨折D.食管破裂E.进行性血胸198张力性气胸时,患者呼吸困难,最重要的治疗措施是:A.吸氧B.气管插管C.呼吸机辅助呼吸D.胸腔穿刺抽气E.气管切开199、36级与46级收缩期杂音鉴别要点是A、与否器质性心脏病引起B、杂音与否粗糙C、与否传导D、与否伴有震颤E、与否为吹风样200、颅内压增高的三主征是A、头疼、恶心、血压下降B、头疼、呕吐、视乳头水肿C、偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍D、血压升高、脉搏变快、呼吸骤停E、偏瘫、偏身感觉障碍、病理征阳性
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