中级卫生专业资格胸心外科学主治医师中级模拟题2021年

中级卫生专业资格胸心外科学主治医师(中级)模拟题2021年(29)(总分96,考试时间120分钟)A1/A2题型1. 深低温低流量体外循环灌注流量应是A. 0.4 0.8ml/(kgmin)B. 1.4 1.8ml/(kgmin)C. 2.4 2.8ml/(kgmin)D. 3.4 3.8ml/(kgmin)E. 4.4 4.8ml/(kgmin)2. 目前心内直视手术须常规建立体外循环，在体外循环时A. 血液非肝素化B. 维持着体循环和肺循环C. 血泵内为混合血D. 冠脉系统循环停止E. 双肺仍起血液氧合作用3. 全身肝素化后，检测全血激活凝固时间(ACT)在多少秒以上方可开始体外循环A. 120 秒B. 240 秒C. 360 秒D. 480 秒E. 720 秒4. 心脏手术后慢心率时，最有效的治疗措施是A. 静脉持续给予肾上腺素B. 体外辅助循环C. 多巴胺持续静滴D. 肌注阿托品E. 安置临时心脏起搏器5. 目前建立体外循环的条件是A. 低温B. 血液稀释C. 血液肝素化D. 全身麻醉E. 以上都是6. 下列选项中，哪项不符合体外循环的基本操作A. 静推肝素3mg/kg，进行肝素化B. 采用HCT为20%25%的中度血液稀释转流C. 体外循环期间，通过变温器改变血液温度，降低或升高机体温度D. 转流结束后用鱼精蛋白中和肝素抗凝作用E. 缩短手术操作时间，尽早拔管7心脏手术中心肌的保护原则，下列选项不正确的是A. 尽可能缩短手术操作时间B. 尽可能减轻心肌的机械损伤C. 减轻全身炎症反应和体外循环灌注对心肌的损伤D. 尽可能缩短心肌缺血时间及心脏停搏液灌注E. 全身低温和心脏局部低温，降低心肌的耗氧量和代谢率8. 全身肝素化后，检测ACT在多少秒以上方可开始体外循环A. 120 秒B. 240 秒C. 360 秒D. 480 秒E. 720 秒9. 冷晶体停跳液的基本原理是A. 高钾灌注使心脏停搏于收缩状态B. 高钾灌注使心脏停搏于舒张状态C. 高钙灌注使心脏停搏于收缩状态D. 低钠灌注使心脏停搏于舒张状态E. 低钙灌注使心脏停搏于收缩状态10. 机体体温20C时，心内手术停循环的安全时限为A. 30分钟B. 45分钟C. 60分钟D. 70分钟E. 90分钟11. 关于体外循环的基本操作，下列正确的是A. 静推肝素23mg/kg，进行肝素化B. 采用HCT为20%25%的中度血液稀释转流C. 体外循环期间，通过变温器改变血液温度，降低或升高机体温度D. 转流结束后用鱼精蛋白终止肝素抗凝作用E. 以上都是12心脏停搏液中钾离子的最佳浓度为A. 5 9mmol/LB. 1014mmol/LC. 1530mmol/LD. 30 40mmol/LE. 40 50mmol/L13. 有关体外循环期间的病理生理改变，下列错误的是A. 代谢变化表现轻度代谢性酸中毒和高血糖B. 血钾浓度变化较大，高钾和低钾血症都较常见C. 红细胞破坏、游离Hb升高D. 由于体外循环期间血流模式改变和炎性介质的产生，影响器官功能E. 由于各种凝血因子和血小板正常，不至于引起凝血机制紊乱14. 主动脉瓣关闭良好，无需切开升主动脉通常采用A. 顺行灌注B. 逆行灌注C. 先顺行，后逆行D. 先逆行，后顺行E. 以上都不对15. 心脏停搏液的灌注在主动脉瓣关闭良好，无需切开升主动脉的情况下，通常采用A. 顺行灌注B. 逆行灌注C. 先顺行，后逆行D. 先逆行，后顺行E. 顺行-逆行联合灌注16. 以下选项中，哪项不是心脏停搏液的基本标准A. 停搏液中钾离子的最佳浓度为1530mmol/LB. 提供糖、高能磷酸化合物、氨基酸能量代谢底物，保护心肌，减轻缺血再灌注损伤C. 普鲁卡因、糖皮质激素有一定细胞膜保护作用，可增加心肌保护效果D. pH和渗透压趋近血液正常值E. 停搏液的灌注量是1520ml/kg，间隔30分钟复灌1次17. DeBakey I型夹层动脉瘤手术，常用以下哪一项体外循环技术A. 浅低温体外循环B. 中度低温体外循环C. 深低温、低流量体外循环D. 上、下半身分别灌注体外循环E. 深低温停循环18. 在行心脏黏液瘤摘除术时，以下哪一项是错误的A. 应尽早手术摘除B. 应在体外循环下切除C. 应用手指探查肿瘤的部位D. 分离肿瘤时要避免损伤瘤体E. 应仔细检查各心腔，防止遗漏多发瘤19. 下列心脏停搏液的灌注方法中，错误的是A. 经升主动脉根部顺行灌注，是临床最为常用的灌注方法B. 经冠状静脉窦逆行灌注，适用于冠状动脉严重狭窄或完全阻塞时的心肌保护C. 顺逆灌注结合，用于主动脉根部顺行灌注不满意时，冠状静脉窦逆行灌注进行补充D. 经血管桥灌注，用于冠状动脉旁路移植术中E. 先逆行，后顺行灌注也是临床较常用的方法20. 深低温、低流量体外循环时，鼻咽温度应低于A. 10CB. 15CC. 20 CD. 25 CE. 30 C21. 有关皮样囊肿与畸胎瘤哪个叙述不正确A. 都是畸胎类肿瘤B. 皮样囊肿含有外胚层组织，畸胎瘤含有内、中、外胚层组织C. 都是良性肿瘤D. 都好发于前纵隔E. 如病人咳出皮脂腺样分泌物或毛发等物则可确诊22. 鱼精蛋白对抗肝素，使凝血正常是通过阻止了哪一种抗凝酶的作用A. 抗凝血酶IB. 抗凝血酶IIIC. 抗凝血酶哪D. 抗凝血酶XE. 抗凝血酶XH23. 心脏停搏液的灌注量是A. 510ml/kg，间隔10分钟复灌1次B. 1015ml/kg，间隔15分钟复灌1次C. 1520ml/kg，间隔30分钟复灌1次D. 2025ml/kg，间隔35分钟复灌1次E. 2530ml/kg，间隔40分钟复灌1次24. 体重10kg以下患儿体外循环常温灌注流量一般是A. 85 100mL/(kgmin)B. 100 125mL/(kgmin)C. 125 150mL/(kgmin)D. 125 175mL/(kgmin)E. 150 175mL/(kgmin)