孕中期的营养PPT优秀课件

孕中期的营养孕中期的营养 营养与食品卫生 宿舍妊娠中期的生理特点妊娠中期的生理特点 (孕孕1327周）周）度过了不平稳的孕早期，终于迎来了相对平稳度过了不平稳的孕早期，终于迎来了相对平稳的孕中期，看着胎宝宝安安稳稳的住在妈妈的的孕中期，看着胎宝宝安安稳稳的住在妈妈的肚子里，爸爸妈妈心里轻松多了。此期可以说肚子里，爸爸妈妈心里轻松多了。此期可以说是怀孕最舒服的时期，孕妈妈早孕反应等不舒是怀孕最舒服的时期，孕妈妈早孕反应等不舒服的症状基本消失，食欲大开，饮食量增加，服的症状基本消失，食欲大开，饮食量增加，而且孕妈妈腹部已经明显能看出来了。而且孕妈妈腹部已经明显能看出来了。 此期是胎儿迅速生长发育的重要时期，孕此期是胎儿迅速生长发育的重要时期，孕妇的体重迅速增长，孕中期妇的体重迅速增长，孕中期3个月中孕妇体个月中孕妇体重要增加重要增加45公斤，此时胎儿各个器官要公斤，此时胎儿各个器官要发生明显变化，如果营养不合理，可能导发生明显变化，如果营养不合理，可能导致胎儿发育不良、妊娠贫血等问题。为了致胎儿发育不良、妊娠贫血等问题。为了适应胎儿快速生长发育的需要，母体各系适应胎儿快速生长发育的需要，母体各系统发生了巨大的变化。统发生了巨大的变化。 1 、代谢改变、代谢改变为了适应胚胎和胎盘发育的需要，身体和各个为了适应胚胎和胎盘发育的需要，身体和各个器官都必须大大地增加工作量。孕期的代谢活器官都必须大大地增加工作量。孕期的代谢活动在大量雌孕激素的影响下，使母体的合成代动在大量雌孕激素的影响下，使母体的合成代谢增加、基础代谢率升高，妊娠可以使新陈代谢增加、基础代谢率升高，妊娠可以使新陈代谢率比平时高谢率比平时高1025%，这说明身体的所有功，这说明身体的所有功能都在加速工作。心脏负担迅速加重，一直持能都在加速工作。心脏负担迅速加重，一直持续到妊娠末期；呼吸也增快，这是因为要给胎续到妊娠末期；呼吸也增快，这是因为要给胎儿输送更多的氧，呼出更多的二氧化碳。对碳儿输送更多的氧，呼出更多的二氧化碳。对碳水化合物、脂肪和蛋白质的利用也有所提高，水化合物、脂肪和蛋白质的利用也有所提高，营养物质通过胎盘的贮存和转运至胎儿。营养物质通过胎盘的贮存和转运至胎儿。 2 、消化系统功能改变、消化系统功能改变 由于孕期激素水平的改变，使得消化液分由于孕期激素水平的改变，使得消化液分泌减少，整个胃肠道肌肉处于松弛状态，泌减少，整个胃肠道肌肉处于松弛状态，胃肠蠕动减慢，常出现胃肠胀气及便秘。胃肠蠕动减慢，常出现胃肠胀气及便秘。 3、肾功能改变、肾功能改变 妊娠期孕妇需排出自身及胎儿的代谢废物妊娠期孕妇需排出自身及胎儿的代谢废物，因此肾脏负担加重，肾小球滤过能力增，因此肾脏负担加重，肾小球滤过能力增强，尿中可出现葡萄糖、氨基酸。强，尿中可出现葡萄糖、氨基酸。 4、水代谢与血容量变化、水代谢与血容量变化 妊娠过程中母体含水量约增加妊娠过程中母体含水量约增加7L，血容量，血容量增加增加40%，但红细胞却只增加了，但红细胞却只增加了20%-30%，血红蛋白浓度亦下降，常出现生理性贫，血红蛋白浓度亦下降，常出现生理性贫血。血。5、腰身增大、腰身增大 子宫的容积随着胎儿、胎盘和羊水的增大子宫的容积随着胎儿、胎盘和羊水的增大而扩大。此时子宫长出盆腔进入腹腔，在而扩大。此时子宫长出盆腔进入腹腔，在腹部检查时就能够扪及。此时腰围开始变腹部检查时就能够扪及。此时腰围开始变大，要穿更宽大的衣服了。同时身体变得大，要穿更宽大的衣服了。同时身体变得更笨重，腰身大小与很多因素有关，如不更笨重，腰身大小与很多因素有关，如不同体型、身材、姿势以及羊水量等。同体型、身材、姿势以及羊水量等。 6、体重增加、体重增加 孕中期，孕妈妈每周体重大约增加孕中期，孕妈妈每周体重大约增加0、4公斤，孕中期公斤，孕中期3个月体重大约可增加个月体重大约可增加4-5公斤。这当中胎儿实际上只增加了公斤。这当中胎儿实际上只增加了1公斤，其余的是胎儿的支持系统公斤，其余的是胎儿的支持系统(胎胎盘和羊水盘和羊水)、增大的子宫和乳房、增加、增大的子宫和乳房、增加的血液和体液。母亲增加的脂肪储量的血液和体液。母亲增加的脂肪储量大约与胎儿体重相等。大约与胎儿体重相等。 7、胎动、胎动 在孕16-18周左右孕妈妈可以感觉到胎儿的活动，一种接二连三的颤动感。初产妇感觉到胎动的时间比经产妇晚。孕中期常见的疾病与异常孕中期常见的疾病与异常 1、贫血、贫血 2胎位不正、双胎、多胎胎位不正、双胎、多胎 3、肝内胆汁郁积症、肝内胆汁郁积症孕中期的营养需要孕中期的营养需要孕中期由于生长胎儿发育迅速，对各孕中期由于生长胎儿发育迅速，对各种营养物质的需求会相应增加，如能种营养物质的需求会相应增加，如能量，脂肪，蛋白质，维生素，碳水化量，脂肪，蛋白质，维生素，碳水化合物，矿物质等，所以应适量增加这合物，矿物质等，所以应适量增加这些物质的摄入，多吃一些蛋类，奶类些物质的摄入，多吃一些蛋类，奶类制品，肉类，五谷杂粮，蔬菜及水果制品，肉类，五谷杂粮，蔬菜及水果，以保证胎儿的发育。，以保证胎儿的发育。 能量能量 孕中期，孕妇基础代谢加速，中、孕中期，孕妇基础代谢加速，中、后期每周增加后期每周增加0.40.5kg。自个月。自个月起，每日增加起，每日增加kcal能量。能量。 能量胎儿增长需要母体组织增长能量胎儿增长需要母体组织增长需要蛋白质及脂肪储存需要代谢需要蛋白质及脂肪储存需要代谢需要需要优质充足的蛋白质优质充足的蛋白质 整个妊娠期母体增加蛋白质储存整个妊娠期母体增加蛋白质储存以上，主要满足形成母体新组织以上，主要满足形成母体新组织与胎儿生长时的需要，并为分娩需要与胎儿生长时的需要，并为分娩需要及产后乳汁分泌进行适量储备。及产后乳汁分泌进行适量储备。 孕中期蛋白质的推荐摄入量增加孕中期蛋白质的推荐摄入量增加每天，动物蛋白应占一半以每天，动物蛋白应占一半以上。上。适量的脂肪适量的脂肪 脂肪开始在腹壁、背部、大腿等部位脂肪开始在腹壁、背部、大腿等部位存积，为分娩和哺乳做能量贮存。做存积，为分娩和哺乳做能量贮存。做准妈妈应适当增加植物油的摄入量，准妈妈应适当增加植物油的摄入量，也可适当选食花生，核桃，芝麻等必也可适当选食花生，核桃，芝麻等必须脂肪酸较高的食物。须脂肪酸较高的食物。多吃无机盐和微量元素多吃无机盐和微量元素 摄取充足的钙，孕中期的钙推荐摄入摄取充足的钙，孕中期的钙推荐摄入量为的量为的1000。 摄取含钙量丰富的食品，如：鱼、摄取含钙量丰富的食品，如：鱼、蛋、奶蛋、奶 增加户外活动，接受紫外线的照射，增加户外活动，接受紫外线的照射，使体内产生促进钙吸收的维生素。使体内产生促进钙吸收的维生素。 适量增加运动，每天坚持适量增加运动，每天坚持分钟分钟 摄入足量的锌和碘摄入足量的锌和碘 推荐锌摄入量为每天，含量丰富推荐锌摄入量为每天，含量丰富的食品：动物内脏、肉类、牡蛎等的食品：动物内脏、肉类、牡蛎等 孕期缺碘易引起胎儿克汀病推荐摄入量为孕期缺碘易引起胎儿克汀病推荐摄入量为每天。含量丰富的食品：海带每天。含量丰富的食品：海带，紫菜等，紫菜等足量的维生素 孕中期对叶酸、维生素6、维生素及其他族维生素的需要量增加应多吃海鱼、动物内脏及富含维生素的食物。 由于孕中期基础代谢加强，对糖的利用增加由于孕中期基础代谢加强，对糖的利用增加应在孕前基础上增加能量，每天主食摄入量应达到应在孕前基础上增加能量，每天主食摄入量应达到或高于或高于4009(8两两)，并且精细粮与粗杂粮搭配食用，并且精细粮与粗杂粮搭配食用，热能增加的量可视准妈妈体重的增长情况、劳动，热能增加的量可视准妈妈体重的增长情况、劳动强度进行调整。强度进行调整。 孕中期的膳食原则及方法孕中期的膳食原则及方法1. 增加热能增加热能 2.保证优质足量的蛋白质保证优质足量的蛋白质 为了满足母体和胎儿组织增长的需要，并为分娩消耗及产后乳为了满足母体和胎儿组织增长的需要，并为分娩消耗及产后乳汁分泌进行适当储备，应增加蛋白质摄入量，每天比妊娠早期多汁分泌进行适当储备，应增加蛋白质摄入量，每天比妊娠早期多15259蛋白质。动物蛋白质占全部蛋白质的一半以上。蛋白质。动物蛋白质占全部蛋白质的一半以上。 3.供给适宜的脂肪供给适宜的脂肪 脂肪开始在腹壁、背部。大腿等部位存积，为分娩和产后哺乳做脂肪开始在腹壁、背部。大腿等部位存积，为分娩和产后哺乳做必要的能量贮存。准妈妈应适当增加植物油的量，也可适当选食花必要的能量贮存。准妈妈应适当增加植物油的量，也可适当选食花生仁。核桃芝麻等含必需脂肪酸含量较高的食物。生仁。核桃芝麻等含必需脂肪酸含量较高的食物。 4.摄入足够的维生素摄入足够的维生素 孕中期对叶酸、维生素孕中期对叶酸、维生素B17B17维生素维生素B6B6。维生素。维生素C C以及其他以及其他B B族维生族维生素的需要量增加，应增加这些维生素的摄入。这要求孕中期选食米素的需要量增加，应增加这些维生素的摄入。这要求孕中期选食米面并搭配杂粮，保证准妈妈摄入足够的营养。在北方日照时间短的地面并搭配杂粮，保证准妈妈摄入足够的营养。在北方日照时间短的地区会有部分准妈妈缺乏维生素区会有部分准妈妈缺乏维生素D D，故这部分人应注意多吃海水鱼动，故这部分人应注意多吃海水鱼动物肝脏及蛋黄等富含维生素物肝脏及蛋黄等富含维生素D D的的 食物食物。5.多吃无机盐和微量元素多吃无机盐和微量元素 准妈妈从孕中期开始加速钙的吸收和体内钙的贮存，如果准妈妈得不到准妈妈从孕中期开始加速钙的吸收和体内钙的贮存，如果准妈妈得不到充足的钙，首先，为了保证胎儿对钙的需要，母体会动用自身骨骼中的钙，充足的钙，首先，为了保证胎儿对钙的需要，母体会动用自身骨骼中的钙，结果使准妈妈血钙降低，诱发小腿抽筋或手足搐搦，严重时准妈妈出现骨质结果使准妈妈血钙降低，诱发小腿抽筋或手足搐搦，严重时准妈妈出现骨质疏松、骨质软化；其次，会使孩子患先天性佝偻病，孩子出生后因体内的钙疏松、骨质软化；其次，会使孩子患先天性佝偻病，孩子出生后因体内的钙储备量不足，新生儿期容易出现手足搐搦症，表现为烦躁不安、肌肉抽搐、储备量不足，新生儿期容易出现手足搐搦症，表现为烦躁不安、肌肉抽搐、面色发青、喉痉挛、腕踝阵挛等。因此，准妈妈补钙非常重要。中国营养学面色发青、喉痉挛、腕踝阵挛等。因此，准妈妈补钙非常重要。中国营养学会建议，孕中期每日应摄入钙会建议，孕中期每日应摄入钙10001000毫克。所以，孕中期准妈妈应多吃含钙丰毫克。所以，孕中期准妈妈应多吃含钙丰富的食物，补充奶类及奶制品，豆制品鱼。虾等食物。富的食物，补充奶类及奶制品，豆制品鱼。虾等食物。 预防孕期糖尿病的方法预防孕期糖尿病的方法 1、孕妇体内存在许多特有的拮抗胰岛素的孕妇体内存在许多特有的拮抗胰岛素的激素，使其对胰岛素的敏感性降低，对于胰激素，使其对胰岛素的敏感性降低，对于胰岛素分泌受限的孕妇不能维持这一生理性代岛素分泌受限的孕妇不能维持这一生理性代偿变化，从而导致了血糖升高。但是不吸烟偿变化，从而导致了血糖升高。但是不吸烟、少吃盐、合理膳食、经常运动等措施，可、少吃盐、合理膳食、经常运动等措施，可以预防和减少糖尿病的发生。以预防和减少糖尿病的发生。 2、由于、由于2型糖尿病的发病呈家族性，型糖尿病的发病呈家族性，患者的子女中有患者的子女中有1/3可发生糖耐量异常或显可发生糖耐量异常或显性糖尿病。有糖尿病家族史的妇女，怀孕后性糖尿病。有糖尿病家族史的妇女，怀孕后发生妊娠期糖尿病的几率比正常妇女高，所发生妊娠期糖尿病的几率比正常妇女高，所以尤其要提高警惕。以尤其要提高警惕。对于孕妇如何预防糖尿病的具对于孕妇如何预防糖尿病的具体方法：体方法： 饮食疗法。饮食疗法。 提倡少量多餐提倡少量多餐,最好分大三餐、小最好分大三餐、小三餐三餐,上、下午及睡前加餐。同时应多上、下午及睡前加餐。同时应多摄入富含纤维素、维生素以及铁、钙摄入富含纤维素、维生素以及铁、钙等微量元素的食品等微量元素的食品,吃水果最好在两餐吃水果最好在两餐之间之间,每日量不超过每日量不超过200克克,应选择含糖应选择含糖量低或用番茄、黄瓜等蔬菜代替量低或用番茄、黄瓜等蔬菜代替,尽量尽量不要吃西瓜、荔枝、龙眼等高糖水果不要吃西瓜、荔枝、龙眼等高糖水果。 运动疗法。运动疗法。 吃得多、运动少往往是导致妊娠期糖吃得多、运动少往往是导致妊娠期糖尿病发生的直接原因。妊娠期糖尿病孕妇尿病发生的直接原因。妊娠期糖尿病孕妇进行适当的运动进行适当的运动,能增加机体对胰岛素的敏能增加机体对胰岛素的敏感性感性,同时促进葡萄糖的利用同时促进葡萄糖的利用,对降低血糖有对降低血糖有一定帮助。运动量不宜太大一定帮助。运动量不宜太大,可采用散步等可采用散步等形式形式,一般使心率保持在每分钟一般使心率保持在每分钟120次以内次以内,时间一般在时间一般在2030分钟。分钟。孕中期一日食谱孕中期一日食谱早餐早餐 牛奶牛奶 牛奶牛奶250g,白糖白糖10g 豆沙包豆沙包 标准粉标准粉50g,红豆馅红豆馅10g 午餐午餐 米饭米饭 150g 猪肝炒菠菜猪肝炒菠菜 猪肝猪肝70g,菠菜菠菜100g 西红柿汤西红柿汤 西红柿西红柿100g 午点午点 牛奶牛奶250g 豌豆黄豌豆黄50g 晚饭晚饭 花卷花卷 标准粉标准粉100g,油油3g 小米粥小米粥 小米小米50g 排骨炖海带排骨炖海带 排骨排骨100g,海带海带(干干)50g 鲫鱼汤鲫鱼汤 鲫鱼鲫鱼50g,晚点晚点 桔子桔子 100g