2022助理医师资格证考试-中医助理医师考试全真模拟卷10（附答案带详解）

2022助理医师资格证考试-中医助理医师考试全真模拟卷（附答案带详解）1. 问答题：痹证概述答案： 本题解析：痹证是由于风、寒、湿、热等外邪侵袭人体，痹阻经络，气血运行不畅所导致的，以肌肉筋骨、关节发生酸痛、麻木、重着、屈伸不利，甚或关节肿大灼热等为主要临床表现的病证。2. 问答题：上臂骨折固定法答案： 本题解析：手臂屈曲，夹板放在内外侧，绷带包扎固定，然后用三角巾悬吊伤肢。3. 问答题：手术区消毒操作方法答案： 本题解析：1碘酊法：用2.5%3%碘酊涂擦皮肤，待碘酊干后，以70%酒精将碘酊擦净2次。2新洁尔灭法：用1：1000新洁尔灭或0.5%碘尔康溶液涂擦2遍。3对婴儿、面部皮肤、口腔、肛门、外生殖器，一般用1：1000新洁尔酊或1：1000洗必泰酊涂擦2次消毒。也可用0.75%吡咯烷酮碘消毒，此药刺激性小，作用持久。4植皮时，供皮区的消毒可用酒精涂擦23次。4. 问答题：诊舌的注意事项答案： 本题解析：1)光线影响：望舌以白天充足、柔和的自然光线为佳，光线要直接照射舌面，光照的强弱与色调常常会影响正确的判断。更应避免有色光线照射影响舌苔的颜色。2)饮食和药物的影响：饮食和某些药物可以使舌象发生变化。如进食后由于口腔咀嚼的摩擦、自洁作用而舌苔由厚变薄；多喝水可使舌苔由燥变润；刚进辛热食物，舌色偏红；多吃糖果、甜腻食物，舌苔变厚，口味酸腻；服用大量镇静剂后，舌苔厚腻；长期服用某些抗生素，可以产生黑腻苔或霉苔。由于服用某些食物或药物而使舌苔着色，称为染苔。染苔可以在短时间内自然退去，或经揩舌除去，一般染苔多不均匀地附着于舌面，与病情亦不相符。如发现疑问可询问病人的饮食、服药情况，或用揩舌的方法予以鉴别。3)口腔对舌象的影响：牙齿残缺，可造成同侧舌苔偏厚；镶牙可以使舌边留下齿印；张口呼吸可以使舌苔变干等，这些因素引起的舌象异常，都不能作为机体的病理征象，应加以鉴别，避免误诊。5. 问答题：淋证病因病机答案： 本题解析：1膀胱湿热：多食辛热肥甘之品，或嗜酒太过，酿成湿热，下注膀胱，或下阴不洁秽浊之邪侵入膀胱，酿成湿热，发而为淋。若小便灼热刺痛者为热淋。若湿热蕴积，尿液受其煎熬，日积月累，尿中杂质结为砂石，则为石淋。若湿热蕴结于下，以致气化不利，无以分清泌浊，脂液随小便而去，小便如脂如膏，则为膏淋。若热盛伤络，迫血妄行，小便涩痛有血，则为血淋。2脾肾亏虚：久淋不愈，湿热耗伤正气，或年老、久病体弱以及劳累过度、房室不节，均可导致脾肾亏虚。脾虚则中气下陷，肾虚则下元不固，因而小便淋沥不已。如遇劳即发者，则为劳淋；中气不足，气虚下陷者，则为气淋；肾气亏虚，下元不固，不能制约脂液，脂液下泄，尿液浑浊，则为膏淋；肾阴亏虚，虚火灼络，尿中夹血，则为血淋。3肝郁气滞：恼怒伤肝，气滞不宣，气郁化火，或火气郁结于下焦，影响膀胱气化，则少腹作胀，小便艰涩而痛，余沥不尽，而发为气淋，此属气淋的实证；中气下陷所致气淋，为气淋虚证。6. 问答题：小儿肺炎概述答案： 本题解析：小儿肺炎是指不同病原体或其他因素所致的肺部炎症，以发热、咳嗽、气促、呼吸困难以及肺部固定湿啰音为共同临床表现。本病是儿科常见病，也是我国小儿死亡的第一位原因。7. 问答题：手术区消毒准备工作答案： 本题解析：1.消毒前检查皮肤有无破损及感染。2根据手术切口位置及手术类型确定皮肤消毒的区域。3如皮肤上有较多油脂或胶布粘贴的残迹，可先用汽油或乙醚拭去。8. 问答题：空腹血糖答案： 本题解析：血糖测定受饮食、取血部位和测定方法的影响。因进食可使血糖升高，如果不是特殊试验或特殊情况，血糖测定必须于清晨抽取空腹12小时后的静脉血。室温条件下放置全血标本，血糖浓度每小时可下降5%7%，所以如果不能立即检测，应立即分离出血清（浆），放置40冰箱保存。【正常参考值】3.96.1mmol/L(70110mg/dl)。9. 问答题：呕吐辨别虚实答案： 本题解析：实证多由外邪、饮食所伤，发病较急，病程较短；虚证多为脾胃运化功能减退，发病缓慢，病程较长。10. 问答题：风湿热处理原则答案： 本题解析：1.一般治疗卧床休息，保暖避寒。无明显心脏受损表现者，血沉正常后即可起床活动；有心脏受损急性症状消失、血沉正常后继续卧床休息34周。2消除链球菌感染常规给予抗生素以消除咽部链球菌感染。3抗风湿治疗(1)水杨酸制剂：是治疗本病的最常用药物，对风湿热的退热、消除关节的炎症和恢复血沉至正常均有较好的效果，对心脏瓣膜病变的形成无明显预防作用。(2)糖皮质激素：用于有心脏损害、不能耐受阿司匹林或阿司匹林疗效欠佳者。