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2019年护士职业资格专业实务综合检测试题C卷 附解析考试须知:1、考试时间:120分钟,本卷满分为380分。 2、请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号等信息。 3、请仔细阅读各种题目的回答要求,在密封线内答题,否则不予评分。姓名:_考号:_ A1型题(本题共50题,每小题3分,共150分)1、癫痫的临床诊断大多数情况下需依据( )。A. 目睹其发作B. 脑电图改变C. 有无家族史D. 确切的病史E. 头部CT扫描2、吞服强酸、强碱类腐蚀性药物的患者,切忌进行的护理操作是( )。A.口腔护理B.洗胃C.输液D.导泻E.灌肠3、对手术室医护人员的手、物品进行定期细菌培养的周期是( )。A.每天B.每周C.每2周D.每月E.每季度4、中药的四气为( )。A.是指中药的四种特殊气味B.寒凉药具有散寒、助阳的作用C.是指中药的寒、热、温、凉四种药性D.是指中药的辛、咸、甘、苦四种味道E.温热药具有清热、解毒的作用5、休克病人留置导尿最主要的目的是( )。A、保持床单位清洁干燥B、引流尿液,促进有毒物质的排泄C、收集尿标本,作细菌培养D、测尿量及比重,了解肾血流灌注情况E、避免尿潴留6、治疗肺炎时,应做的抗菌药物是( )。A.利复星B.红霉素C.青霉素D.氟康唑E.庆大霉素7、溃疡性结肠炎病人主要的症状是( )。A.高热B.腹泻C.关节痛D.呕吐E.腹胀8、值班护士在听到呼叫器传来呼救:“XX床的患者突然昏迷了”。此时护士去病室的行姿应为( )。A、慢步走B、快步走C、跑步D、小跑步E、快速跑步9、患者男,75岁。因脑出血进行手术已数小时。家属焦急地问病房护士:“手术怎么还没有结束啊,我很担心!”此时最能安慰家属的回答是( )。A.”假如手术有问题,医生会通知您的。“B.“这样的病情手术风险本来就很大,您就被催了!”C.“您的心情我能理解,我可以打电话了解情况后再告诉您。”D.“这种手术的时间就是很长,您去手术室门口等着吧。”E.“对不起,我不清楚手术的情况”10、协助胎盘娩出的正确护理措施是( )。A. 胎盘娩出后,按摩子宫,刺激其收缩以减少出血B. 胎盘未完全剥离之前,用手按摩宫底C. 胎盘未完全剥离之前,牵拉脐带D. 胎盘未完全剥离之前,下压宫底E. 胎盘未完全剥离之前,徒手剥离胎盘11、心功能级的表现有( )。A. 体力活动不受限,日常活动不引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛等症状B. 应充分休息,可增加午睡时间及夜间睡眠时间,有利于下肢水肿的消退C. 以卧床休息为主,不允许患者下床进行排尿、排便等活动D. 体力活动明显受限,休息时无症状,轻微的活动即可引起乏力、心悸、呼吸困难或心绞痛等症状E. 不能从事任何体力活动,休息时亦有症状,体力活动后加重12、手术前护士收集的患者资料中,属于客观资料的是( )。A. 瘙痒B. 恶心C. 腹痛D. 血压E. 恐惧13、多尿是指24小时尿量超过( )。A.1500mlB.2000mlC.2500mlD.3000mlE.3500ml14、小儿发育成熟最晚的系统是( )。A.神经系统B.淋巴系统C.消化系统D.呼吸系统E.生殖系统15、护士在临床中预防患者发生氧中毒的有效措施是( )。A避免患者长时间高浓度吸氧B经常改变患者体位C鼓励患者做深呼吸D给予一定的氧气湿化E指导患者有效咳嗽16、在中医五行归类中,人体五官是( )。A.筋、脉、肉、皮毛、骨 B.筋、脉、肉、气血、髓 C.目、舌、鼻、唇、耳 D.目、舌、鼻、唇、喉 E.目、舌、鼻、口、耳17、护士为一级护理患者行晨、晚间护理的适宜时间分别是( )。A诊疗开始前,晚饭后B诊疗开始后,晚饭前C诊疗开始后,晚饭后D诊疗开始前,下午4时后E诊疗间隙中进行,临睡前18、护士执业过程中要求定期进行健康体检,目的是享有( )。A、人身安全不受侵犯的权利B、履行职责相关的权利C、安全执业的权利D、获得报酬的权利E、培训的权利19、下列哪项不是沟通的基本因素( )。A、信息的发现者和接受者B、信息的内容C、沟通的背景D、沟通的方式E、信息反馈过程20、在使用胰岛素的过程中,老年糖尿病患者更易发生低血糖的主要原因是( )。A对胰岛素敏感导致血糖降低B肾糖阈降低导致尿糖排出过多C胃肠功能差导致碳水化合物摄入减少D进食不规律导致碳水化合物摄入减少E肝功能减退导致对胰岛素灭活能力降低21、肾结核的原发病灶大多在( )。A.骨B.肺C.肠D.肝E.脑22、护士的标准预防护理措施中不包括( )。A.洗手B.戴口罩C.戴手套D.穿隔离衣E.进行免疫接种23、合成清蛋白的场所是( )。A.肝脏B.胆道C.脾脏D.胰腺E.肾脏24、一氧化碳中毒,口唇黏膜可呈( )。A.潮红B.发绀C.苍白D.樱桃色E.黄色25、关于腹股沟直疝,下列哪一项说法是正确的( )。A.多见于青壮年男性B.多为单侧,右侧较左侧多见C.疝内容物可进入阴囊D.疝块位于腹股沟韧带上方E.还纳后压迫内环,不能阻止疝突出26、皮内注射时选用的消毒剂通常是( )。A.乙醇B.碘酊C.碘附D.安尔碘E.过氧化氢27、某失血性休克患者快速输入全血1200ml后出现手足抽搐、皮肤黏膜出血、血压下降、心率减慢,该患者可能发生( )。A.溶血反应B.过敏反应C.发热反应D.枸橼酸钠中毒反应E.心脏负荷过重28、一足月儿生后8日,牛乳喂养,因烦躁不安、反复抽搐2日人院。每日抽搐10次左右,每次23分钟,为四肢抽动,伴有发绀,发作间期一般状况良好。体格检查除肌张力稍高以外,其他无阳性体征。应首先考虑为( )。A. 新生儿缺氧缺血性脑病B. 新生儿颅内出血C. 新生儿化脓性脑膜炎D. 新生儿低钙血症E. 新生儿败血症29、在我国,目前引起心房颤动最常见的病因是( )。A风湿性心脏病二尖瓣狭窄B情绪激动C急性酒精中毒D剧烈运动后E缩窄性心包炎30、护士从事护理活动唯一合法的法律文书是( )。A护士条例B护士执业证书C护理或助产专业毕业证书D护士管理办法E医疗事故处理条例31、在医务人员的行为中,不符合行善原则的是( )。A. 与解除患者的疾苦有关B. 可能解除患者的疾苦C. 使患者受益且严生的副作用很小D. 使患者受益,但却给别人造成了较大的伤害E. 在人体实验中,可能使受益者暂不得益,但却使社会、后代受益很大32、胰岛素注射过量可能引起的是( )。A. 高胰岛素血症B. 高渗性昏迷C. 低血糖反应D. 酮症酸中毒E. 乳酸性酸中毒33、哪些不是临床死亡期病人的临床表现是( )。A、呼吸停止B、心跳停止C、反射性反应消失D、延髓处于深度抑制状态E、出现尸冷34、鼻导管给氧,氧流量4L/min时,氧浓度是( )。A. 25%B. 29%C. 33%D. 37%E. 39%35、患者男,22岁。手术后麻醉未清醒,手足厥冷,全身发抖,欲用热水袋取暖,下列操作方法,不恰当的是( )。A.热水袋水温应控制在60C以内B.热水袋套外再包裹大毛巾C.密切观察局部皮肤颜色D.及时更换热水E.交接班时应着重交代36、甲状腺功能亢进症患者最常见的情绪改变是( )。A神经过敏B抑郁C激动易怒D悲伤E注意力不集中37、氧气筒内的氧不可用尽,压力表指针降至某刻度时不可再用,即该刻度所指数值为( )。A.0.lMPaB.0.3MPaC.0.5MPaD.0.7MPaE.0.9MPa38、在隔离病区工作护士的下列行为,正确的是( )。A掀页撕取避污纸B把口罩挂在胸前C身着隔离衣进入治疗室D为患者翻身后用手整理口罩E护理结核患者后立即更换口罩39、在倾听技巧中,哪项是不可取的( )。A、全神贯注B、集中精神C、双方保持合适的距离D、用心听讲E、不必保持目光的接触40、大肠癌最常见的播散方式是( )。A.直接蔓延B.局部浸润C.淋巴转移D.血行转移E.种植转移41、水痘患者出疹的顺序是( )。A. 斑疹、丘疹、疱疹、脓疱、结痂B. 丘疹、斑疹、疱疹、脓疱、结痂C. 疱疹、斑疹、丘疹、脓疱、结痂D. 丘疹、疱疹、斑疹、脓疱、结痂E. 斑疹、疱疹、丘疹、脓疱、结痂42、手术室的室内温度应控制在( )。A1618B1822C2224D2426E262843、为减少支气管扩张患者肺部继发性感染和全身中毒症状,最关键的措施是( )。A.加强痰液引流B.选择广谱抗生素C.使用呼吸兴奋剂D.使用支气管扩张剂E.注射流感疫苗44、要做好计划工作,必须做好5W1H,其中H代表的意思是( )。A. 做什么B. 何时做C. 谁去做D. 怎样做E. 何地做45、有助于维护和修复小儿肠道黏膜屏障功能的药物是( )。A、青霉素B、黄连素C、制霉菌素D、蒙脱石散E、双歧杆菌46、流行性腮腺炎的幼儿几岁以下从母体自带免疫( )。A.6个月B.1岁C.1岁半D.2岁E.5个月47、高位肠梗阻的特点是( )。A.呕吐物常带粪臭味B.可见明显肠型C.腹胀较明显D.呕吐频繁,早期出现水电解质紊乱E.腹痛明显48、胸部X线检查心影呈梨形提示( )。A.心包积液B.三尖瓣关闭不全C.二尖瓣关闭不全D.二尖瓣狭窄E.主动脉瓣狭窄49、凝血因子缺乏患者最适合输入的血液制品是( )。A、新鲜血浆B、冰冻血浆C、干燥血浆D、红细胞悬液E、血小板浓缩悬液50、林女士,足月自然产后4天,出现下腹痛,体温正常,恶露多,有臭味,子宫底脐上1指,子宫体软,应考虑为( )。A.子宫肌炎B.盆腔结缔组织炎C.子宫内膜炎D.急性输卵管炎E.腹膜炎 A2型题(本题共50题,每小题3份,共150分)1、患者男,38岁。因肺部感染来院,医嘱行青霉素皮试。皮试3分钟后患者突然出现呼吸困难,脉搏细弱,面色苍白,意识丧失。护士应立即采取的措施是( )。A通知家属B报告医生C行心肺复苏术D将患者送入抢救室E皮下注射盐酸肾上腺素2、某新生儿,出生5天。面部黄染,血清胆红素5mg/dl,吃奶好,大小便正常。家属询问出现黄疸的原因,护士正确的回答是( )。A.生理性黄疸B.新生儿肝炎C.新生儿败血症D.新生儿溶血症E.新生儿胆道闭锁3、患者,女性,47岁,用煤炉做饭后,感觉剧烈头痛、头晕、乏力伴恶心、呕吐,想卧床休息。家属发现患者躺卧地上,呼之不醒,立即到急诊。查体:生命体征正常,浅昏迷状态,双侧瞳孔等大,对光反射存在,口唇皮肤黏膜呈樱桃红色,双肺未闻及湿哕音,应诊断为( )。A.氰化物中毒B.二氧化碳中毒C.一氧化碳中毒D.硫化氢中毒E.苯酚中毒4、患者男,57岁。因严重肝病导致昏迷,呼吸微弱,浅而慢。护士为其测量呼吸的正确方法是( )。A、以1/4脉率计算B、测脉率后观察胸腹起伏次数C、计算所听到的呼吸音的次数D、用手感觉呼吸气流通过的次数E、用少许棉花置患者鼻孔观察棉花飘过次数5、患者女,35岁,已婚。主诉近日白带增多,外阴瘙痒伴灼痛1周。妇科检查:阴道内多量灰白泡沫状分泌物,阴道壁散在红斑点。有助于诊断的检查是( )。A.阴道分泌物涂片检查B.宫颈刮片C.盆腔B超D.诊断性刮宫E.阴道镜检查6、患者男,28岁,患支气管哮喘。经常入睡后发作,患者白天没有精力工作,每到晚上就害怕病情发作,甚至危及生命,惶惶不可终日。该患者最主要的心理反应是( )。A.依赖B.恐惧C.悲观D.焦虑E.抑郁7、患者,男性,35岁。近2个月来右腰部有隐痛、钝痛。今晨7时突然发作阵发性刀割样疼痛,向下腹及会阴部放射。患者辗转不安,呻吟呼痛,面色苍白,伴镜下血尿。此疼痛为( )。A. 心绞痛B. 肠绞痛C. 胆绞痛D. 肾绞痛E. 坐骨神经痛8、患儿女,9岁。患有先天性心脏病,应用强心苷类药物治疗,护士对其家长进行有关饮食营养的健康教育时,应强调多给患儿进食( )。A.富含钠的食物B.富含钾的食物C.富含钙的食物D.富含镁的食物E.富含铁的食物9、患儿,4岁。住院后出现尿床,吮吸手指,这种表现属于( )。A. 适应能力差B. 正常表现C. 退化性行为D. 遗尿症E. 没有安全感10、患者男性,65岁,因上呼吸道感染入院,经医生同意可以出院。出院护理错误的一项是( )。A.征求患者意见B.热情护送出院C.协助办理出院手续D.介绍出院后有关注意事项E.停止注射,继续服用口服药11、患者男性,55岁,肛裂感染,遵医嘱热水坐浴,水温应控制在( )。A.3035B.3540C.4045D.4550E.556012、患者女,36岁。因车祸致腹部闭合性损伤入院,左中下腹持续性剧烈疼痛伴腰背部酸痛。患者烦躁不安,诉口渴,血压下降,具体诊断尚未确定,医嘱X线平片。适宜的护理措施是( )。A.强痛定止痛B.哌替啶止痛C. 给水止渴D.确诊前禁食E.搀扶患者去放射科做检查13、女,34岁。发热、咳嗽,左侧胸痛,喜左侧卧位,启诉此卧位可使胸部疼痛减轻,喘气够用。此卧位性质属( )。A. 主动卧位B. 被动卧位C. 被迫卧位D. 习惯卧位E. 特异卧位14、患者女性,68岁,风湿性心脏病,下床、洗嗽、就餐、走动后即气喘、出汗,自诉心慌、胸闷,但卧床休息时无此不适。最恰当的指导是( )。A.绝对卧床休息,取半卧位B.可打太极拳,忌剧烈运动C.不限活动,但需劳逸结合D.以卧床休息为主,限制运动E.每天爬一层楼梯,需增加睡眠15、患者男,30岁。阿米巴痢疾,医嘱:硫酸巴龙霉素4060万Upo qid 。患者正确的服药时间是( )。A.每日4次B.每次3次C.每日2次D. 每日1次E.每4小时1次16、患者,女性,40岁。乙型肝炎15年,肝硬化5年入院。护士在进行入院评估时,患者自诉“皮肤特别痒,睡觉的时候会把皮肤挠破”。分析导致患者皮肤瘙痒的原因可能是( )。A. 转氨酶增高B. 慢性肾功能不全C. 药物过敏D. 胆红索增高E. 血浆白蛋白降低17、患者男,65岁。急性心肌梗死冠脉支架术后半年,在家休养,心情低落,少与人交流,对周围事物不感兴趣。其最可能的心理问题是( )。A、谵妄B、抑郁C、焦虑D、恐惧E、愤怒18、患者,男性,62岁。因心房纤颤收入院,心率114次/分,心音强弱不等,心律不规则,心率快慢不一,测脉搏时脉细弱,且极不规则,此时护士观察脉搏的方法是( )。A.先测心率,后测脉率B.先测脉率,后测心率C.两人分别测心率和脉率D.两人同时分别测心率和脉率E.两人一人测心率一人测脉率19、患者男性,40岁,中暑高热。入院后查T 408,P l22次分,R 24次分,护士为其做乙醇拭浴。乙醇拭浴的浓度和温度分别为( )。A10202830B21343031C25353234D40503234E4050353720、患者男性,30岁,患有精神分裂症,罪恶妄想坚信自己有罪拒绝进食,护士有效的护理方法是( )。A.喂食B.鼻饲C.集体进食D.单独进食E.饭菜混合一起21、产妇送入产房准备接生的指征正确的是( )。A.初产妇、经产妇有规律宫缩时B.初产妇宫口开至34cm,经产妇宫口开大10cm且宫缩好C.初产妇宫口开至34cm,经产妇宫口开大34cm且宫缩好D.初产妇宫口开至10cm,经产妇宫口开大10cm且宫缩好E.初产妇宫口开至10cm,经产妇宫口开大34cm且宫缩好22、患者女性,29岁,习惯性便秘,该患者宜采用的饮食是( )。A.高纤维素饮食B.低纤维素饮食C.高蛋白饮食D.低蛋白饮食E.低脂肪饮食23、患者女,40岁。近1个月来自觉疲乏,无力,头晕,医嘱硫酸亚铁溶液口服,为减少不良反应正确的给药知道是( )。A、饭前服用B、直接喝取C、茶水送服D、牛奶送服E、服药后及时漱口24、男,25岁,因颈部蜂窝组织炎入院。患者颈部肿胀明显,观察中应特别注意下列哪项( )。A. 呼吸B. 体温C. 神智D. 血压E. 吞咽25、患者女,三十二岁,刚刚剖腹产完一月又怀孕。医生考虑到它伤口组织尚未恢复。可能会造成子宫破裂,所以建议她流产,问医生的行为符合下列哪些原则( )。A.行善原则B.自主原则C.不伤害原则D.公正原则E.尊重原则26、男,68岁,患2型糖尿病10年,在家自行口服降糖药物治疗。现突然失明,引起失明最可能的原因是( )。A. 白内障B. 脑血管意外C. 颅内压增高D. 视网膜脱离E. 视神经乳头水肿27、患者男、75岁,患慢性阻塞性肺疾病30余年,现处于疾病稳定期。在为其制定肺功能康复计划时,应是( )。A、护士单独制定,强制患者执行B、护士单独制定,指导患者执行C、患者自行制定并执行D、患者自行制定,有护士指导执行E、护士与患者共同制定,护士指导患者执行28、患者,男性,63岁,糖尿病7年,注射普通胰岛素后2小时才进餐,此时该老人出现头昏、心悸、多汗、饥饿感,护士应首先考虑发生了( )。A.胰岛素过敏B.血容量不足C.低血糖反应D.高渗性昏迷先兆E.酮症酸中毒早期29、患者男性,泌尿系感染,医嘱抗生素治疗,护士执行肌内注射,选用联线法进行体表定位,注射区域正确的是( )。A.髂嵴和尾骨联线的外上1/3处B.髂嵴和尾骨联线的中1/ 3处 C.髂前上嵴和尾骨联线的外上1/3处D.髂前上嵴和尾骨联线的中1/3处E.髂前上嵴和尾骨联线的后1/3处30、患儿女,3岁。因上呼吸道感染入院。目前出现高热、声音嘶哑、犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣。为迅速缓解症状,首选的处理方法是( )。A地塞米松雾化吸入B静点抗生素C静点强的松D口服化痰药E以呼吸机行机械通气31、患者,男性,18岁,患有哮喘。昨夜因感冒受凉再次发作。气喘明显,口唇发绀,咳痰,鼻翼扇动,不能平卧,经抗感染、口服氨茶碱治疗后仍不能控制。下午急诊入院,对该患者的护理措施不正确的为( )。A. 将患者调整为坐位或半坐位B. 给患者超声雾化吸入协助排痰C. 嘱患者多休息,哮喘发作时勿讲话和进食D. 呼吸困难明显时给持续低流量吸氧E. 定期给病室空气加湿32、某产妇,30岁,妊娠足月分娩,胎盘娩出后,阴道出血多,子宫软,按摩后子宫变硬,流血停止。此阴道流血的原因可能是( )。A.胎膜残留B.子宫收缩乏力C.软产道损伤D.凝血功能障碍E.子宫血管高度扩张33、患者,女性,60岁,慢性乙肝20余年,进食炸鱼后突发呕血和黑粪,此病人呕血的原因可能是( )。A.胃癌出血B.胃溃疡出血C.急性胃黏膜病变D.食管胃底静脉曲张破裂出血E.血小板过低引起出血34、患者女性,65岁,患高血压15年,近日病情加重入院,查体:血压190/110mmHg,全身水肿,患者的饮食应采用( )。A.要素饮食B.少渣饮食C.低蛋白饮食D.无盐低钠饮食E.低胆固醇饮食35、患者男性,23岁,生食毛蚶患甲型病毒性肝炎,医嘱消化道隔离,此项医嘱属于( )。A.临时医嘱B.长期医嘱C.临时备用医嘱D.长期备用医嘱E.即刻执行的医嘱36、患者,男,65岁。右侧跖骨、踝关节红肿疼痛,诊断为痛风性关节炎。首选的治疗药物是( )。A.美洛昔康 B.布洛芬 C.秋水仙碱 D.糖皮质激素 E.吲哚美辛37、患者女,34岁。今早主诉昨晚夜间多梦易醒,下午医生开出医嘱:地西泮5mg,PO,sos。当晚患者睡眠良好,该项医嘱未执行。值班护士应在次日上午,在该项医嘱栏内( )。A用红笔写上“失效”B用蓝笔写上“失效”C用红笔写上“未用”D用蓝笔写上“未用”E用红笔写上“作废”38、患者男性,42岁,间歇性上腹痛3年,有嗳气、反酸、食欲不振,冬春季节较常发作。近3天来腹痛加重,且突然呕血400ml。该患者出血的原因,最有可能的是( )。A.慢性胃炎B.消化性溃疡C.胃癌D.胃肠道黏膜糜烂E.肝硬化39、某护士大专毕业,工作3年,刚刚晋升护师。在临床工作努力,护士长在工作中有时检查她的工作,给予她一些建议和指导,同时也信任和尊重她。针对这种具有初步成熟度的护士,护士长对该护士的领导行为应采取的是( )。A高工作与低关系B高工作与高关系C低工作与高关系D低工作与低关系E亲密型关系40、患者,女性,38岁。患乙肝近10年,去年确诊为肝硬化。近来常有鼻出血、牙龈出血。出血的最主要原因是( )。A.肝脏合成凝血因子减少B.脾功能亢进C.毛细血管脆性增力口D.血小板缺乏E.血小板功能障碍41、某男性青年,突然发热,体检除显著贫血貌外,无特殊阳性体征。实验室检查:外周血象全血细胞减少,网织红细胞明显减少;骨髓象提示骨髓增生低下。该病例最可能的诊断是( )。A.白血病B.缺铁性贫血C.再生障碍性贫血D.巨幼红细胞性贫血E.脾功能亢进42、凝血因子缺乏患者最适合输入的血液制品是( )。A、新鲜血浆B、冰冻血浆C、干燥血浆D、红细胞悬液E、血小板浓缩悬液43、患者男,65岁。护士在巡视候诊大厅时发现该患者独自就诊,持续咳嗽,呼吸急促,面色潮红,经询问患者主诉发烧2天。护士首先应( )。A、立即扶患者坐下B、将患者带至发热门诊C、详细询问患者病史D、向医务科汇报E、通知患者家属来院44、患者女,37岁,G2P1。3天前发现“性生活后阴道有血性白带”。子宫颈刮片细胞学检查结果为巴氏级。患者询问检查结果的意义,正确的解释是( )。A、轻度炎症B、重度炎症C、可疑癌症D、高度可疑癌症E、癌症45、患者女性,45岁。因“风心病、房颤”入院,主诉心悸、头晕、胸闷、四肢乏力,护士为其诊脉时发现脉搏细速、不规则,同一单位时间内心率大于脉率,听诊心率快慢不一,心律完全不规则,心音强弱不等。此脉搏称为( )。A.间歇脉B.缓脉C.绌脉D.洪脉E.丝脉46、患者男,80岁。原发性高血压10年。长期服用排钾利尿剂控制血压,现因低血钾收入院,护士在患者右手背进行静脉穿刺滴入含钾溶液,4小时后遵医嘱抽血复查血钾。不宜选择的采血部位是( )。A、右肘正中静脉B、右股静脉C、左手背静脉D、左肘正中静脉E、左股静脉47、患者女,37岁。出租车司机,每天工作10小时。今日以尿频、尿急、尿痛1天,诊断肾盂肾炎收入院。护士向其进行健康宣教时,应说明最可能的感染途径是( )。A上行感染B下行感染C血液感染D直接感染E淋巴系统播散48、患者男性,40岁,中暑高热。入院后查T40.8,P122次/分,R24次/分,护士为其做乙醇拭浴。乙醇拭浴的浓度和温度分别为( )。A.10%20%,2830B.21%34%,3031C.25%35%,3234D.40%50%,3234E.40%50%,353749、患者男,50岁。以外伤入院治疗,在用氧过程中,家属私自将鼻导管氧流量调至10L/min,15分钟后患者继之出现烦躁不安、面色苍白、进行性呼吸困难等表现。该患者最可能出现了( )。A肺水肿B肺不张C肺气肿D氧中毒E心力衰竭50、某患者患风湿性心脏病8年余,近日上呼吸道感染,查体肝颈静脉回流征阳性,提示( )。A. 心源性休克B. 主动脉瓣关闭不全C. 心房颤动D. 右心功能不全E. 左心功能不全 A3/A4型题(本题共20题,每小题4分,共80分)1、患者男性,76岁。慢性支气管炎24年,主诉发热、咳嗽,咳黄色黏痰5天,自觉咳嗽无力,痰液黏稠不易咳岀。吸烟40年,20支/天,难以戒除。体检:精神萎靡,皮肤干燥,体温38.7,肺部听诊可闻及干、湿性啰音。属于主观资料的是( )。A.皮肤干燥B.痰液黏稠C.体温38.7D.无力咳嗽E.肺部干、湿性啰音针对你确定的护理诊断,预期目标是( )。A.患者3天内体温下降B.患者3天内炎症控制,自行咳出痰液C.指导患者叙述有关呼吸道疾病的预防保健知识D.患病期间得到良好休息,体力得以恢复E.遵医嘱静脉输液,增加患者组织灌注该患者的主要护理问题是( )。A.清理呼吸道无效与呼吸道炎症、痰液黏稠、咳嗽无力有关B.体温异常呼吸道炎症导致C.活动无耐力因呼吸道炎症,氧供应减少引起D.知识缺乏E.组织灌注量不足与发热、皮肤干燥有关2、男,56岁。在无明显诱因下,反复出现无痛性血尿2个月,以膀胱肿瘤收住人院,拟行膀胱全切肠道代膀胱术。术前最重要的护理是( )。A.心理护理B.饮食护理C.胃肠减压D.留置导尿管E.肠道准备术后应特别注意观察( )。A.体温的变化B.外周血象的情况C.引流管的情况D.造瘘口的情况E.尿量的情况、3、患者男性,35岁,因外伤导致尿失禁,现遵医嘱为该患者进行留置导尿。为患者留置导尿的目的是( )。A.测量尿比重B.预防泌尿系感染C.记录每小时尿量D.持续保持膀胱空虚状态E.引流尿液保持会阴部清洁干燥导尿管插入见尿液流出的深度是( )。A.46cmB.812cmC.1216cmD.1620cmE.2022cm4、男,60岁,有慢性支气管炎病史,近日来,咳嗽剧烈,痰多且黏稠不易咳出,呼吸困难,诊断为慢性阻塞性肺气肿。护士帮助其排痰时措施不妥的是( )。A. 体位引流B. 轻叩胸背部C. 超声雾化吸入D. 必要时用吸引器吸痰E. 缓慢滴人生理盐水或化痰药物若用吸引器吸痰做法错误的是( )。A. 插管前先检查导管是否通畅B. 调节负压40kPaC. 插吸痰管时先折叠导管末端D. 吸痰时上下移动导管,以吸净痰液E. 每次吸痰时间不超过15秒若病人病情进一步发展为慢性肺心病,为病人吸氧的原则为( )。A. 间歇给氧B. 高浓度间歇给氧C. 低浓度间歇给氧D. 低浓度低流量持续给氧一E. 高浓度高流量持续给氧5、患者女,21岁。在校大学生。因急性腹痛就诊,诊断为异位妊娠破裂出血,拟急诊手术。术前护理人员向患者介绍病情及预后,体现了护理人员的( )。A、保证患者权益的义务B、及时救治患者的义务C、维护患者治疗安全的义务D、保护患者隐私义务E、认真执行医嘱的义务患者要求医护人员不要将真实情况告知同学,体现了患者的( )。A、知情权B、回避权C、服务选择权D、隐私权E、公平权患者在了解病情后签字同意手术治疗,体现了伦理学的( )。A、自主原则B、不伤害原则C、公平原则D、行善原则E、有利原则6、女,27岁,宫外孕破裂出血而急诊入院,出现胸闷、气促、出冷汗、脉细速,血压9.1/6.7kPa(68.4/50.4mmHg)。该患者入院后护士首先要做的护理工作是( )。A. 询问病史,了解健康问题B. 测生命体征,建立静脉通道C. 准备急救物品,等待医生到来D. 备好手术器械,争分夺秒抢救E. 填写各种卡片,做好护理记录应立即为其安置的体位是( )。A. 平卧位B. 俯卧位C. 侧卧位D. 中凹卧位E. 头高足低位7、患者男性,25岁,因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视,见右中叶有大片浅淡的阴影。住院后经青霉素肌注,3天后体温接近正常,病人尚有轻度咳嗽,咳痰,稍感憋气。目前对该病人的主要护理措施是( )。A.遵医嘱应用解热镇痛药B. 卧床休息为主,适当下床活动,必要时给予氧气吸入C.绝对卧床休息D.体位引流E.遵医嘱应用止痛药该病人最可能的诊断是( )。A.肺炎球菌肺炎B.肺炎支原体肺炎C.肺炎克雷伯肺炎D.葡萄球菌肺炎E肺结核8、患者女性,48岁,晚餐后洗衣时突然出现剧烈头痛,恶心、喷射状呕吐,随后意识不清,被家人送到医院,急做CT,图像上呈高密度影,脑膜刺激征阳性,无肢体瘫痪,既往体健。该病的诊断是( )。A.脑出血B.脑血栓C.脑梗死D.蛛网膜下腔出血E.短暂性脑缺血发作本病最常见的病因为( )A.先天性脑动脉瘤B.高血压C.血小板减少D.凝血机制障碍E.身体健康9、患者,女性,35岁。因活动后有呼吸困难,近半年有进行性加重,并伴有咳嗽,声音嘶哑,既往患者有风湿热10年,常有扁桃体炎发生,考虑为慢性风湿性心脏病二尖瓣狭窄。明确诊断风湿性心脏病二尖瓣狭窄的检查是( )。A. 心电图B. 血管造影C. 超声心动图D. 胸部X线片E. 磁共振风湿性心脏病二尖瓣狭窄心电图表现正确的是( )。A. P波消失,代之以大小、形态不一的F波B. P波消失,代之以锯齿状F波C. P波变窄,P波宽度0. 12秒E. P波提早出现,形态与窦性不同10、患者,女性,45岁,技术员。工作中与苯密切接触,1年来全身乏力,近3个月加重。化验血象:全血细胞减少,血小板24109/L,网织红细胞低于正常,无肝脾淋巴结肿大。诊断首先考虑的是( )。A. 溶血性贫血B. 血管内溶血C. 再生障碍性贫血D. 巨幼细胞贫血E. 缺铁性贫血此患者首选的治疗是( )。A. 叶酸B. 雄激素C. 长春新碱D. 阿糖胞苷E. 环磷酰胺为预防脑出血并发症,下列护理措施不妥的是( )。A. 卧床与下地活动交替B. 便秘者需用泻药或开塞露C. 剧咳者立即用抗生素,镇咳药D. 保持情绪稳定E. 发现患者剧烈头痛、恶心、呕吐,应及时报告医师11、患者女,42岁。从高处跌下,头部着地,当时昏迷约10分钟后清醒,左耳道流出血性液体,被家属送来急诊。护士首先应采取的措施是( )。A.安慰患者B.测量生命体征C.建立静脉通道D.清洁消毒耳道E.查看有无合并伤对明确诊断最有价值的辅助检查是( )。A.CTB.B超C.心电图D.胸部X线片E.血常规提示合并颅内血肿的症状是( )。A.高热B.寒战C.失语D.胸闷E.气短12、患者,男性,58岁。高血压10余年,间歇发作胸闷、胸痛2年。医师确诊为高血压病、冠心病。此次上厕所后,突然出现胸闷、气短,咳粉红色泡沫痰。查体:端坐体位,心率110次/分,双肺可闻及水泡音,双下肢无水肿。该患者目前最可能的诊断是( )。A.急性支气管炎B.急性左心衰C.全心衰竭D.急性心肌梗死E.劳累性心绞痛此次发病的诱因可能是( )。A.急性呼吸道感染B.心动过速C.心胍耗氧量增加D.电解质紊乱E.情绪激动对该患者的护理,下列不宜的是( )。A.心电监护B.给予鼻导管吸氧C.取平卧位,头向一侧D.记录24小时尿量E.注意保暖,避免受凉13、患儿,1岁,呕吐腹泻5天,一天来尿量极少。查体:面色精神萎靡,前囟及眼窝极度凹陷,皮肤弹性差,四肢发凉,脉细弱,血清钠125mmol/L。护士判断该患儿的脱水性质是( )。A.中度低渗性脱水B.重度低渗性脱水C.中度等渗性脱水D.重度等渗性脱水E.中度高渗性脱水根据患儿脱水程度和性质,首选的液体是( )。A.2:1等张含钠液B.1/2张含钠液C.1/3张含钠液D.1/4张含钠液E.1/5张含钠液14、患儿男,2岁。因白血病,肺部感染入院。上午10时体温39.8C,给予降温。给予该患儿的降温方式是( )。A.冰袋B.冰帽C.冰槽D.乙醇拭浴E.温水拭浴适宜该患儿进食的食物是( )。A.馒头B.油条C.饺子D.包子E.稀粥15、患者女,56岁。支气管哮喘10年。因受凉后憋喘加重,呼吸困难,夜间不能平卧,自行吸入B2受体激动剂效果不佳,缓和紧张不已。血气分析:PaO270mmHg。患者可能出现了( )。A.吸气性呼吸困难B.呼气性呼吸困难C.混合性呼吸困难D.心源性呼吸困难E.神经精神性呼吸困难患者目前哮喘程度为( )。A.轻度B.中度C.重度D.危重E.极危重正确的处理措施是( )。A.给予镇静药B.给予支气管舒张药C.低流量吸氧D.给予抗生素E.静脉使用糖皮质激素16、患者,男性,38岁。因呼吸道感染伴咳嗽、发热到医院就诊。医嘱给予青霉素80万U肌内注射,每日2次。护士首先为患者做青霉素皮试,执行操作时错误的是( )。A. 皮试前询问用药史和过敏史B. 用注射用水稀释皮试液C. 皮试液现用现配D. 备好盐酸肾上腺素E. 在前臂掌侧下段做皮试0.1ml青霉素皮试液含青霉素( )。A. IOUB. 20UC. 60UD. 100UE. 200U皮试后5分钟,患者出现胸闷、气急伴濒危感,面色苍白、出冷汗,患者可能发生了( )。A. 血清病型反应B. 呼吸道过敏反应C. 青霉素毒性反应D. 皮肤过敏反应E. 青霉素过敏性休克17、患者,女,36岁。急性淋巴细胞白血病。医嘱浓缩红细胞和血小板输注。在首先输注浓缩红细胞过程中患者出现全身皮肤瘙痒伴颈部、前胸出现荨麻疹。(1).首先考虑该患者发生了( )。A.发热反应 B.溶血反应 C.过敏反应 D.超敏反应 E.急性肺水肿(2).针对上述患者发生的情况,护士应该首先采取的处理是( )。A.密切观察体温,局部涂抹止痒药膏 B.减慢输血速度并按医嘱给予抗过敏药等 C.停止输注浓缩红细胞并保留血袋、余血及输血器送检 D.停止输注浓缩红细胞并重新采集血标本进行交叉配血 E.停止输注浓缩红细胞并待患者情况好转后重新输血18、患者男,31岁。主诉因“近日高热、咳嗽伴有头痛、全身酸痛、不适、乏力等”就诊,经检查确诊为非典型肺炎并收住院治疗。应将患者安置于( )A、隔离病房B、手术室C、普通病房D、ICU病房E、抢救室在隔离过程中,错误的护理措施是( )。A、住双人房间B、护士进入病室穿隔离衣C、排泄物需严格消毒处理D、病室空气消毒每天一次E、拒绝家属探视19、患者男,70岁。因慢性阻塞性肺气肿入院治疗。今晨护理查房时发现患者躁动不安,有幻觉,对自己所处的位置、目前的时间无法做出正确判断。医嘱给予吸氧。最适合该患者的吸氧流量为( )。A.2L/minB.4L/minC.6L/minD.8L/minE.12L/min该患者目前的意识状态属于( )。A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷E.深昏迷20、患者女性,55岁。生活不能自理。护士协助床上洗发。操作正确的是( )。A.调节室温26B.患者侧卧C.头发充分湿透,用指尖揉搓头发D.洗净后,用湿毛巾擦干面部E.用电吹风吹干头发洗发中应注意( )A.避免和患者沟通,防止污水溅入眼内B.随时观察病情变化,如发现面色异常,应稍待片刻,再洗发C.洗净头发后,不宜用电吹风吹干D.水温调节在50以上,防止着凉E.洗发时间不宜过长,以免造成患者不适第 48 页 共 48 页参考答案A1型题(本题共50题,每小题3分,共150分)1、A2、B3、D4、C5、D6、C7、B8、B9、C10、A11、D12、D13、C14、B15、A16、E17、E18、C19、D20、E21、B22、E23、A24、D25、E26、A27、E28、D29、A30、B31、D32、C33、E34、D35、A36、C37、C38、C39、E40、C41、A42、c43、A44、D45、D46、B47、D48、D49、A50、CA2型题(本题共50题,每小题3份,共150分)1、E2、A3、C4、E5、A6、B7、D8、B9、C10、E11、C12、D13、C14、D15、A16、D17、B18、D19、C20、E21、E22、A23、E24、A25、B26、D27、E28、C29、C30、A31、B32、B33、D34、D35、B36、C37、C38、B39、B40、A41、C42、A43、B44、C45、C46、A47、A48、C49、D50、DA3/A4型题(本题共20题,每小题4分,共80分)1、DBB2、ED3、EE4、ADD5、ADA6、BD7、BA8、DA9、CD10、CBA11、BAC12、BCC13、AB14、AE15、BCB16、BBE17、CB18、AA19、AB20、EE
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