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机密启用前湖南省2015年普通高等学校对口招生考试医卫类专业综合知识试题本试题卷共七大题,62道小题,共6页。时量150分钟,满分390分。一、单选题(在本题的每一小题的备选答案中,只有一个答案是正确的,本大题共30小题,每小题2分,共60分)1不参与构成胸廓的是BA胸椎B锁骨C肋D胸骨2属于咀嚼肌的是AA咬肌B口轮匝肌C胸锁乳突肌D斜方肌3人体最大的腺体是AA肝B腮腺C胰D舌下腺4消化管中最长的一段是BA十二指肠B小肠C食管D大肠5开口于蝶筛隐窝的是CA额窦B上颌窦C蝶窦D筛窦6肾的被膜由外向内依次是AA纤维囊、脂肪囊和肾筋膜B纤维囊、肾筋膜和脂肪囊C肾筋膜、脂肪囊和纤维囊D脂肪囊、纤维囊和肾筋膜7关于女性尿道的形态学特点,正确的是BA短、窄、直B短、宽、直C长、宽、直D长、窄、直8不属于男性内生殖器的是CA睾丸B附睾C肾脏D输精管9左房室口的心瓣膜是BA三尖瓣B二尖瓣C主动脉瓣D肺动脉瓣10冠状动脉发自CA胸主动脉B主动脉弓C升主动脉D锁骨下动脉11主动脉弓凸侧发出的动脉,从右向左第3支为DA头臂干B左颈总动脉C右颈总动脉D左锁骨下动脉12眼球壁最内层为CA血管膜B角膜C视网膜D巩膜13咽鼓管连通于BA口咽部和鼓室B鼻咽部和鼓室C喉咽部和鼓室D喉咽部与鼓膜14中央前回位于AA额叶B顶叶C枕叶D颞叶15第十对脑神经是BA舌咽神经B迷走神经C副神经D舌下神经16体液调节的特点是CA迅速B精确C持久D调节范围小17引起组织兴奋的刺激阈值降低,表示组织兴奋性AA增高B降低C稳定D为零18每次呼吸时吸入或呼出的气量是BA肺活量B潮气量C肺泡通气量D功能残气量19自律性最高的是DA浦肯野细胞B心室肌C房室交界D窦房结20心电图P波代表BA心室的去极化B心房的去极化C心室的复极化D房室传导时程21肌牵张反射的感受器是AA肌梭B肌腱C腱器官D梭外肌22CO2在血液中的主要运输形式是AA碳酸氢盐B与血红蛋白结合C与血浆蛋白结合D物理溶解23胃酸的生理作用不包括CA激活胃蛋白酶原B杀死进入胃内的细菌C促进维生素B12的吸收D促进胰液、胆汁分泌24对能量代谢影响最为显著的因素是DA温度B食物的特殊动力作用C精神活动D肌肉运动25肾小球滤过率是指每分钟两侧肾脏CA血流量B血浆流量C超滤液生产量D超滤液生产量/血浆流量26不属于生长素生理作用的是CA促进蛋白质分解B促进骨生长发育C加速脂肪分解D促进软骨生长发育27某人血清中有抗A凝集素和抗B凝集素,此人的血型是DAA型BB型CO型DAB型28在中脑的上、下丘之间切断脑干的动物将出现BA肢体麻痹B去大脑僵直C脊休克D腱反射加强29一般情况下,舒张压的高低主要反映下列哪一因素的大小AA外周阻力B心脏射血C循环系统平均充盈压D大动脉管壁弹性30眼的折光系统不包括下列哪一项BA角膜B视网膜C晶状体D玻璃体二、多选题(在本题的每一小题的备选答案中,有两个或两个以上答案是正确的,多选、少选不给分。本大题共10小题,每小题4分,共40分)31骨盆由下面哪些骨通过骨连结构成A,B,C,DA左髋骨B右髋骨C骶骨D尾骨E腰椎32小肠包括A.D.EA十二指肠B结肠C直肠D空肠E回肠33泌尿系统包括A,C,D,EA肾B输精管C输尿管D膀胱E尿道34属于淋巴管道的是A,C,D,EA毛细淋巴管B淋巴结C淋巴管D淋巴干E淋巴导管35属于中耳的是A,C,D,EA鼓室B咽鼓管C鼓膜D乳突小房E乳突窦36房室瓣和动脉瓣均为关闭状态的时期是A,DA心房收缩期B等容收缩期C射血期D等容舒张期E充盈期37小肠具有下列哪些运动形式A,B,DA蠕动B紧张性收缩C容受性舒张D分节运动E集团蠕动38载体转运的特点有AB,CDA结构特异性B饱和现象C竞争性抑制D逆浓度转运E不需膜蛋白帮助39使肺换气速率增大的因素是B,DA呼吸膜面积减少B呼吸膜通透性增大C呼吸膜通透性减少D气体分压差增大E气体分压差减少40正常人红细胞在下列哪些溶液会发生膨胀,甚至破裂A,B,DA0.3%NaClB0.6%NaClC0.9%NaClD2%葡萄糖E5%葡萄糖三、填空题(本大题共10个小题。共20个空,每空2分,共40分)41人体组织按照形态结构和功能特点可分为结缔组织、上皮组织、结缔组织和肌组织。42骨按照形态分为长骨、短骨 、扁骨和不规则骨 四类。43脉管系统包括心血管系统和淋巴系统 两部分。44内分泌系统包括 内分泌腺 、内分泌器官和散在的内分泌细胞。45腹膜腔是脏腹膜和壁腹膜相互移行所形成的不规则潜在性间隙。46静息电位主要由k+离子外流形成,动作电位的去极化主要由na+ 离子内流形成。47正常情况下红细胞运输的气体是氧气和二氧化碳。48心脏每一次收缩和舒张构成的一个机械活动周期,称为心动周期。49胃的排空是指胃内容物通过幽门进入十二指肠的过程;三大营养物质中,排空速度最快的是糖类。50肾小球滤液的葡萄糖浓度=血糖浓度;尿中开始出现葡萄糖时的最低血糖浓度,称为肾糖阀。四、名词解释(本大题共5小题。第51-52小题为必答题,第53-55题为专业选答题,选答题A部分为临床专业方向,B部分为护理专业方向,C部分为药学专业方向。请考生根据自己的专业方向选择相应的部分答题,将答案写在答题卡相应的地方。每小题10分,共50分)51肺门:肺内侧面(又称纵膈面)贴近纵隔和脊柱,其中央凹陷处称为肺门,有主支气管、肺动脉、肺静脉、淋巴管和神经等出入。52心输出量:每分钟一侧心室射出的血液总量,又称每分输出量。左、右心室的输出量基本相等。A部分(临床专业)53间歇热:间歇热(intermittent fever)是临床较为常见的一种发热类型,体温骤升可达39以上,持续数小时,又迅速降至正常水平或正常以下,间歇数小时至数日又如此反复发作,常见于疟疾,急性肾盂肾炎等。54呕血:呕血(hematemesis)是指患者呕吐血液,由于上消化道(食管、胃、十二指肠、胃空肠吻合术后的空肠、胰腺、胆道)急性出血所致。但也可见于某些全身性疾病。在确定呕血之前,必须排除口腔、鼻、咽喉等部位的出血以及咯血。55腹膜刺激征:腹部压痛、反跳痛和腹肌紧张是腹膜炎常出现的主要体征,为腹膜刺激征。B部分(护理专业)53间歇脉:在正常均匀的脉搏中出现一次提前而较弱的搏动。其后有一正常延长的间歇,称为间歇脉。54清洁区:凡是未被病源微生物污染的区域通称为清洁区55无尿:24小时尿量少于100毫升或者闭尿,见于严重心肾疾病和休克病人。流行性出血热的少尿期中无尿标准为24小时尿量小于50mlC部分(药学专业)53增溶:因乳化剂胶束发生的溶解现象称为增溶作用54筛分:筛分是将粒子群按粒子的大小、比重、带电性以及磁性等粉体学性质进行分离的方法。二、用带孔的筛面把粒度大小不同的混合物料分成各种粒度级别的作业叫做筛分55薄膜衣:指在片芯之外包一层薄的高分子聚合物衣,形成薄膜,称之为薄膜衣五、简答题(本大题共3小题。第56-57小题为必答题,第58题为专业选答题,选答题A部分为临床专业方向,B部分为护理专业方向,C部分为药学专业方向。请考生根据自己的专业方向选择相应的部分答题,将答案写在答题卡相应的地方。每小题20分,共60分)56简述关节的基本结构和辅助结构。答:关节的基本结构有关节面,关节囊,关节腔三种结构。 关节的辅助结构有韧带,关节盘,关节唇三种。57 甲状腺激素对机体生长发育有什么重要作用?婴幼儿时期,甲状腺激素缺乏会患何种疾病?答;甲状腺激素促进生长激素的分泌,并与生长激素之间有协同作用,也就是说缺乏甲状腺激素,生长激素就不能很好地发挥作用,生长发育就会出现障碍。甲状腺功能低下的儿童骨化中心出现较晚,骨龄落后于实际年龄,骨骼闭合较晚,身材短小,由于分化障碍,神经系统发育不全,会造成呆小症。A部分(临床专业)58 头痛的常见病因分哪四类?答:头痛大体上可以分为两类:神经性和血管性头痛。神经性头痛如神经系统的病变:如脑积水、癫痫、脑出血、肿瘤等都可以引起头痛。血管性头痛最多见的是血管畸形、脑动脉炎静脉窦炎等。B部分(护理专业)58 除个体差异之外,影响冷疗效果的因素还有哪些?答:1,冷方法和部位冷疗的部位和方法。2,用冷时间冷疗的时间。3,用冷面积冷疗面积的大小与用冷效果相关。4,环境温度环境温度直接影响着冷疗的效果。C部分(药学专业)58 简述注射剂的制备步骤。答:溶剂 陪液 灌注 熔封 灭菌 质检 印字包装 成品六、操作实务题(本大题共2小题。A部分为临床专业方向,B部分为护理专业方向,C部分为药学专业方向。请考生根据自己的专业方向选择相应的部分答题,将答案写在答题卡相应的地方。每小题30分,共60分)A部分(临床专业)59 脾脏触诊的常用方法有哪两种?触及脾脏时应详细描述哪些内容?答:浅部触诊法,双触诊法。脾脏触诊 正常情况下脾脏能触及。内脏下垂或左侧胸腔积液、积气时膈下降,可使脾向下移位。除此以外能触到脾脏则提示脾脏肿大。脾脏明显肿大而位置又较表浅时,用右手单手触诊即可查到。如果肿大的脾脏位置较深,应用双手触诊法进行检查60 心脏触诊的主要内容。答:心尖搏动,震颤,心包摩擦感B部分(护理专业)59 试述臀大肌注射联线法定位的方法。答: 十字定位法:从臀裂顶点向左或向右划一水平线,然后从髂嵴最高点上作一垂直平分线,在外上方1/4处为注射点。 联线定位法:髂前上棘和尾骨联线的外上1/3处60 为成人解除便秘做大量不保留灌肠,常用的溶液有哪些?溶液的温度、每次的溶液用量和肛管插入直肠的深度各是多少?答:常用灌肠溶液 0.9%氯化钠溶液,0.1%0.2%肥皂水。灌肠溶液的量及温度 成人每次用量约为5001000ml,小儿用量约为200500ml。溶液温度为3941,降温时温度为2832,中暑病人可用4的0.9%氯化钠溶液。C部分(药学专业)59 软膏基质有哪几种类型?用哪几种方法制备?答;1)研合法适用:当软膏基质稠度适中或主药不宜加热,且在常温下通过研磨即能均匀混合时,可用此法。(2)熔合法(热熔法)适用:软膏中含有不同熔点基质,在常温下不能均匀混合,或主药可溶于基质,或需用熔融基质提取药材有效成分者,多采用此法。(3)乳化法专用于制备乳膏60 片剂包糖衣的工序是先包哪四层,再作哪一步处理?答:先后为隔离层、粉衣层、糖衣层、有色糖衣层。打光七、案例分析题(本大题共2小题。第61小题为必答题,第62题为专业选答题,选答题A部分为临床专业方向,B部分为护理专业方向,C部分为药学专业方向。请考生根据自己的专业方向选择相应的部分答题,将答案写在答题卡相应的地方。每小题40分,共80分)61某人进餐,摄入大量脂肪类食物,对于食物中的脂肪在小肠内的消化、吸收和体内运输。试回答下列问题:(1)食物中脂肪主要在哪两种消化液的作用下分解?这两种消化液中起脂肪消化作用的主要成分分别是什么?(2)小肠吸收的大部分脂肪消化产物在黏膜细胞中形成乳糜微粒后进入淋巴循环,由静脉角进入体循环静脉后,再经过哪些心血管结构(血管、心腔)到达体循环动脉?(可用箭头连接心血管结构名称作答,直至写出体循环起始动脉名称)A部分(临床专业)62某患者,男,23岁,3天前受凉后出现畏寒、发热,自测体温39,咳嗽、咳黄色浓痰,量较多,1天前出现右侧胸痛,用力呼吸时明显,咳少量铁锈色痰,伴气促。根据胸部X线检查考虑大叶性肺炎(实变期),请回答下列问题:(1)肺下界的叩诊方法。答:叩诊肺下界时,一般先叩右侧、后叩左侧,在平静呼吸时,自上而下沿锁骨中线、腋中线、肩胛下角线等各垂直线进行叩诊。除在右锁骨中线上叩诊音由清音先变为浊音(称肺肝界,即肝上界),后由浊音变为实音处为肺下界。(2)此患者胸部视、触、叩、听检查有哪些阳性体征?答:急性病容,呼吸急促,鼻翼扇动。部分患者口唇和鼻周有紫绀。5.早期肺部体征不明显或仅有呼吸音减低和胸膜摩擦音。实变期可有典型体征,如患侧呼吸运动减弱,语颤增强,叩诊浊音,听诊呼吸音减低,有湿罗音或病理性支气管呼吸音B部分(护理专业)62某女,29岁,因异位妊娠致大出血,遵医嘱输血300mL,当患者输血15mL左右时,突然出现头部胀痛,胸闷,腰背部剧烈疼痛,四肢麻木等症状。请回答下列问题:(1)患者出现了什么输血反应?答:急性输血反应(2)如何处理?答:a,停止输血、监护患者。 b 核对患者及血液制品数据,若发现错误立即通知值班医师处理,也告知血库,并追查另一血袋是否错输至别的患者。 c换下输血器,以生理盐水维持静脉通路。 d 抽取输血后血标本3ml 置紫头管,并将未输之血袋、输血后尿液送回血库。C部分(药学专业)62指出下列片剂常用辅料的类型或作用。预胶化淀粉:口服片剂和胶囊剂的粘合剂、稀释剂和崩解剂。和淀粉相比,预胶化淀粉可增加流动性和可压性,用于干法压片工艺中的粘合剂,其中,预胶化淀粉起到自润滑剂作用。甘露醇:甘露醇是一种己六醇,因溶解时吸热,有甜味,对口腔有舒服感,故更广泛用于醒酒药、口中清凉剂等咀嚼片的制造,其颗粒型专作直接压片的赋形剂。甘露醇是一种高渗性的组织脱水剂,临床上广泛应用于治疗脑水肿,预防急性肾衰,治疗青光眼,加速毒物及药物从肾脏的排泄。乳糖:营养型甜味剂;赋形剂;分散剂;矫味剂;营养剂。主要用于:作为粉状食品色素的吸附分散剂,降低色素浓度,便于使用并降低贮藏期间的变色。利用易压缩成形和吸水性低的特点,作压片等赋形剂。利用乳糖焦糖化温度较低(蔗糖163。葡萄糖154.5,乳糖仅129.5)的特点,对某些特殊的焙烤食品,可在较低的烘烤温度下获得较深的黄色至焦糖色泽。其他有防止结晶、降低甜度、防止粘结和增强香味等作用。用于婴儿食品、糖果和人造奶油等聚维酮:聚维酮碘栓为消毒防腐剂,对多种细菌、芽胞、病毒、真菌等有杀灭作用。其作用机制是本品接触创面或患处后,能解聚释放出所含碘发挥杀菌作用。特点是对组织刺激性小,适用于皮肤、黏膜感染。低取代羟丙基纤维素:可用作药物的赋型剂。与传统的淀粉赋型剂相比,其成型性好,抗霉变性能提高。由于可使药片崩解率提高,易为人体吸收,因此提高了药物的疗效。热塑性、成膜性均好,在化妆品中可用它作乳化剂、被膜剂、悬浊剂、增稠剂、分散剂、稳定剂、成膜剂等,如应用到香波、浴液及乳液和固发胶等制品。在日本,70%用于医药,作片剂黏合剂、薄膜包衣等。氢化植物油:氢化植物油是一种人工油脂,包括人们熟知的奶精、植脂末、人造奶油、代可可脂等。它是普通植物油在一定的温度和压力下加入氢催化而成。经过氢化的植物油硬度增加,保持固体的形状,可塑性、融合性、乳化性都增强,可以使食物更加酥脆。同时,还能够延长食物的保质期,因此被广泛地应用于食品加工
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