病理生理学习题凝血与抗凝血平衡紊乱.pdf

第 九 章 凝 血 与 抗 凝 血 平 衡 紊 乱 一 、 单 项 选 择 题 （ 最 佳 选 择 题 ， 每 小 题 仅 有 一 个 正 确 答 案 ） 畅 最 重 要 的 生 理 性 凝 血 启 动 因 子 是 （ ） 。 畅 畅 畅 畅 畅 畅 在 凝 血 瀑 布 反 应 过 程 中 ， 共 同 凝 血 途 径 是 指 （ ） 。 畅 从 开 始 的 途 径 畅 从 开 始 的 途 径 畅 从 开 始 的 途 径 畅 从 开 始 的 途 径 畅 从 开 始 的 途 径 畅 凝 血 系 统 激 活 过 程 中 最 关 键 的 酶 是 （ ） 。 畅 纤 溶 酶 畅 激 活 激 肽 释 放 酶 畅 凝 血 酶 畅 胰 蛋 白 酶 畅 凝 血 酶 原 畅 连 接 在 磷 脂 表 面 上 的 、 和 构 成 的 复 合 物 具 有 下 列 哪 种 作 用 ？ （ ） 畅 激 活 激 肽 释 放 酶 原 畅 激 活 凝 血 酶 原 畅 激 活 畅 激 活 畅 使 纤 维 蛋 白 原 转 变 为 纤 维 蛋 白 多 聚 体 畅 下 列 哪 种 物 质 不 属 于 纤 维 蛋 白 溶 解 系 统 ？ （ ） 畅 纤 溶 酶 原 畅 纤 溶 酶 畅 尿 激 酶 畅 纤 溶 抑 制 物 畅 畅 关 于 的 表 述 ， 哪 一 项 是 正 确 的 ？ （ ） 畅 正 常 血 浆 含 有 酶 原 形 式 的 畅 它 是 一 种 跨 膜 脂 蛋 白 畅 人 体 各 种 细 胞 均 可 恒 定 地 表 达 畅 损 伤 时 ， 表 达 释 放 减 少 畅 损 伤 时 ， 表 达 释 放 增 多 畅 组 织 因 子 途 径 抑 制 物 （ ） 主 要 作 用 于 （ ） 。 畅 、 畅 、 畅 、 畅 、 畅 、 和 血 小 板 畅 下 述 哪 项 功 能 障 碍 不 可 能 是 引 起 的 ？ （ ） 畅 急 性 肾 衰 竭 畅 急 性 呼 吸 衰 竭 畅 心 源 性 休 克 畅 席 汉 综 合 征 畅 再 生 障 碍 性 贫 血 畅 血 小 板 的 致 密 颗 粒 在 释 放 反 应 中 释 放 （ ） 。 畅 和 羟 色 胺 畅 纤 维 蛋 白 原 畅 纤 维 连 接 蛋 白 畅 凝 血 酶 敏 感 蛋 白 畅 畅 血 友 病 的 病 因 是 （ ） 。 畅 缺 乏 畅 缺 乏 畅 缺 乏 畅 缺 乏 畅 缺 乏 畅 血 友 病 的 病 因 是 （ ） 。 畅 缺 乏 畅 缺 乏 畅 缺 乏 畅 缺 乏 畅 缺 乏 畅 激 活 的 蛋 白 （ ） 抵 抗 发 生 于 （ ） 。 畅 F 基 因 突 变 畅 F 基 因 突 变 畅 F 基 因 突 变 畅 F 基 因 突 变 畅 F 基 因 突 变 畅 激 活 的 蛋 白 （ ） 对 血 液 凝 固 调 控 的 主 要 作 用 是 通 过 （ ） 。 畅 水 解 、 畅 水 解 、 畅 水 解 、 畅 水 解 、 畅 水 解 、 畅 下 列 哪 项 不 是 引 起 的 直 接 原 因 ？ （ ） 畅 血 管 内 皮 细 胞 受 损 畅 释 放 入 血 畅 微 循 环 障 碍 畅 白 细 胞 大 量 受 损 畅 异 物 颗 粒 大 量 入 血 畅 产 生 的 途 径 是 （ ） 。 畅 与 胶 原 接 触 畅 凝 血 酶 作 用 于 畅 将 激 活 畅 纤 溶 酶 作 用 于 畅 内 毒 素 将 激 活 畅 血 小 板 在 凝 血 中 的 主 要 作 用 是 （ ） 。 畅 释 放 畅 释 放 畅 释 放 血 小 板 第 因 子 畅 提 供 畅 为 凝 血 过 程 提 供 反 应 表 面 畅 纤 维 蛋 白 原 被 纤 溶 酶 水 解 后 生 成 （ ） 。 畅 肽 和 肽 畅 纤 维 蛋 白 单 体 畅 畅 畅 畅 在 调 节 凝 血 和 抗 凝 血 平 衡 中 起 最 重 要 作 用 的 细 胞 是 （ ） 。 畅 肝 细 胞 畅 单 核 巨 噬 细 胞 畅 内 皮 细 胞 畅 脾 细 胞 畅 神 经 细 胞 畅 下 列 物 质 中 ， 哪 一 种 可 促 使 血 小 板 发 生 聚 集 ？ （ ） 畅 畅 胰 高 血 糖 素 畅 咖 啡 因 畅 畅 畅 关 于 的 表 述 ， 哪 一 项 是 错 误 的 ？ （ ） 畅 可 将 激 活 成 畅 可 将 激 活 成 畅 胶 原 可 将 激 活 成 畅 可 将 激 活 成 畅 与 及 形 成 复 合 物 而 发 挥 作 用 畅 在 下 列 各 种 情 况 中 ， 血 液 凝 固 性 升 高 最 明 显 的 是 （ ） 。 畅 月 经 期 妇 女 畅 妊 娠 周 妇 女 畅 妊 娠 个 月 妇 女 畅 妊 娠 个 月 妇 女 畅 妊 娠 个 月 妇 女 畅 在 的 原 发 病 中 ， 下 列 哪 类 疾 病 最 为 常 见 ？ （ ） 畅 胎 盘 早 期 剥 离 畅 羊 水 栓 塞 畅 肿 瘤 性 疾 病 畅 严 重 创 伤 畅 感 染 性 疾 病 畅 时 血 液 凝 固 性 失 常 表 现 的 一 般 规 律 是 （ ） 。 畅 血 液 凝 固 性 持 续 增 高 畅 血 液 纤 溶 活 性 明 显 增 加 畅 血 液 先 发 生 高 凝 后 转 为 低 凝 畅 血 液 先 发 生 低 凝 后 转 为 高 凝 畅 血 液 高 凝 和 低 凝 同 时 均 衡 发 生 畅 急 性 胰 腺 炎 时 引 发 的 最 主 要 机 制 是 （ ） 。 畅 大 量 胰 蛋 白 酶 入 血 激 活 凝 血 酶 原 畅 大 量 胰 脂 肪 酶 入 血 激 活 凝 血 酶 原 畅 大 量 胰 淀 粉 酶 入 血 激 活 凝 血 酶 原 畅 大 量 释 放 入 血 畅 单 核 巨 噬 细 胞 系 统 功 能 障 碍 畅 单 核 巨 噬 细 胞 系 统 功 能 障 碍 时 容 易 诱 发 的 原 因 是 （ ） 。 第 九 章 凝 血 与 抗 凝 血 平 衡 紊 乱 畅 循 环 血 液 中 促 凝 物 质 的 清 除 减 少 畅 循 环 血 液 中 促 凝 物 质 的 生 成 增 加 畅 循 环 血 液 中 凝 血 活 酶 生 成 增 加 畅 体 内 大 量 血 管 内 皮 细 胞 受 损 畅 循 环 血 液 中 抗 凝 物 质 的 清 除 过 多 畅 导 致 发 生 的 最 关 键 环 节 是 （ ） 。 畅 的 激 活 畅 大 量 入 血 畅 凝 血 酶 大 量 生 成 畅 纤 溶 酶 原 激 活 物 的 生 成 畅 的 激 活 畅 诱 发 动 物 全 身 性 反 应 时 ， 第 一 次 注 入 小 剂 量 内 毒 素 的 作 用 是 （ ） 。 畅 使 动 物 体 内 凝 血 系 统 激 活 畅 使 肝 功 能 受 损 畅 使 血 管 内 皮 系 统 广 泛 受 损 畅 使 单 核 巨 噬 细 胞 系 统 功 能 受 损 畅 消 耗 体 内 凝 血 抑 制 物 畅 下 列 哪 项 因 素 不 是 直 接 引 起 出 血 的 原 因 ？ （ ） 畅 凝 血 因 子 大 量 消 耗 畅 单 核 巨 噬 细 胞 系 统 功 能 下 降 畅 血 小 板 大 量 消 耗 畅 的 作 用 畅 继 发 性 纤 溶 亢 进 畅 微 血 管 病 性 溶 血 性 贫 血 的 主 要 发 生 机 制 是 （ ） 。 畅 微 血 管 壁 通 透 性 增 加 畅 小 血 管 内 血 流 淤 滞 畅 纤 维 蛋 白 丝 在 微 血 管 腔 内 形 成 细 网 畅 微 血 管 内 大 量 微 血 栓 形 成 畅 小 血 管 强 烈 收 缩 畅 在 时 若 出 现 贫 血 ， 通 常 属 于 （ ） 。 畅 再 生 障 碍 性 贫 血 畅 失 血 性 贫 血 畅 中 毒 性 贫 血 畅 溶 血 性 贫 血 畅 缺 铁 性 贫 血 畅 下 列 哪 项 实 验 项 目 属 于 的 筛 选 实 验 ？ （ ） 畅 血 块 溶 解 试 验 畅 血 浆 测 定 畅 凝 血 酶 时 间 （ ） 畅 部 分 凝 血 活 酶 时 间 （ ） 畅 凝 血 酶 原 时 间 （ ） 畅 凝 血 酶 原 时 间 测 定 能 反 映 下 列 哪 些 凝 血 因 子 含 量 ？ （ ） 畅 、 、 、 畅 、 、 、 畅 、 、 、 畅 、 、 、 畅 、 、 、 畅 下 列 哪 种 物 质 不 是 血 小 板 的 激 活 剂 ？ （ ） 畅 胶 原 畅 凝 血 酶 畅 肾 上 腺 素 畅 畅 蛋 白 畅 血 浆 鱼 精 蛋 白 副 凝 试 验 （ “ ” 试 验 ） 主 要 检 测 （ ） 。 畅 纤 维 蛋 白 原 含 量 畅 纤 维 蛋 白 单 体 含 量 畅 纤 维 蛋 白 （ 原 ） 降 解 产 物 畅 畅 凝 血 酶 活 性 畅 有 关 的 实 验 室 检 查 ， 下 列 哪 种 说 法 是 错 误 的 ？ （ ） 畅 二 聚 体 （ ） 测 定 是 检 查 纤 维 蛋 白 原 （ ） 被 纤 溶 酶 （ ） 水 解 产 生 碎 片 的 情 况 畅 二 聚 体 （ ） 测 定 是 检 查 纤 维 蛋 白 （ ） 被 水 解 产 生 碎 片 的 情 况 畅 纤 维 蛋 白 原 （ ） 定 量 测 定 是 检 查 凝 血 物 质 消 耗 情 况 畅 “ ” 试 验 是 检 查 血 液 中 含 量 畅 凝 血 酶 原 时 间 是 检 查 外 源 性 凝 血 途 径 凝 血 因 子 消 耗 情 况 第 一 部 分 习 题 集 畅 关 于 二 聚 体 （ ） 的 表 述 ， 哪 一 条 是 错 误 的 ？ （ ） 畅 在 继 发 性 纤 溶 亢 进 时 ， 血 中 增 高 畅 在 原 发 性 纤 溶 亢 进 时 ， 血 中 增 高 ， 但 并 不 增 高 畅 是 纤 溶 酶 分 解 纤 维 蛋 白 的 产 物 畅 是 纤 溶 酶 分 解 纤 维 蛋 白 原 的 产 物 畅 是 诊 断 的 重 要 指 标 畅 下 列 哪 项 检 查 对 血 小 板 减 少 性 紫 癜 和 所 致 出 血 的 鉴 别 诊 断 没 有 意 义 ？ （ ） 畅 凝 血 酶 原 时 间 畅 部 分 凝 血 活 酶 时 间 畅 纤 维 蛋 白 原 含 量 测 定 畅 血 浆 鱼 精 蛋 白 副 凝 试 验 畅 血 小 板 计 数 畅 肝 素 抗 凝 治 疗 的 主 要 机 制 是 （ ） 。 畅 提 高 纤 溶 酶 活 性 ， 加 快 微 血 栓 溶 解 畅 直 接 灭 活 凝 血 酶 活 性 ， 防 止 微 血 栓 形 成 畅 促 进 纤 维 蛋 白 原 分 解 畅 抑 制 血 小 板 聚 集 畅 增 强 抗 凝 蛋 白 质 （ 如 - 、 - ） 的 抗 凝 活 性 畅 可 分 泌 、 释 放 有 促 进 纤 溶 作 用 的 物 质 是 （ ） 。 畅 畅 畅 - 畅 - 畅 - 畅 可 合 成 、 分 泌 有 抑 制 纤 溶 作 用 的 物 质 是 （ ） 。 畅 畅 畅 - 畅 - 畅 - 畅 长 期 大 量 使 用 肾 上 腺 皮 质 激 素 容 易 诱 发 的 原 因 是 （ ） 。 畅 血 管 内 皮 细 胞 广 泛 受 损 畅 单 核 巨 噬 细 胞 系 统 功 能 被 抑 制 畅 溶 酶 体 膜 容 易 破 裂 畅 大 量 入 血 畅 激 活 畅 下 列 哪 项 不 是 急 性 患 者 典 型 临 床 表 现 ？ （ ） 畅 出 血 畅 发 热 畅 溶 血 性 贫 血 畅 器 官 功 能 障 碍 畅 休 克 畅 下 列 何 种 情 况 不 会 使 大 量 释 放 入 血 ？ （ ） 畅 胎 盘 早 剥 畅 宫 内 死 胎 畅 严 重 创 伤 畅 实 质 器 官 坏 死 畅 血 管 收 缩 药 作 用 畅 关 于 内 毒 素 导 致 发 生 的 机 制 ， 不 包 括 （ ） 。 畅 直 接 激 活 畅 使 血 管 内 皮 细 胞 受 损 畅 使 白 细 胞 损 伤 并 释 放 畅 使 血 小 板 损 伤 并 将 其 激 活 畅 刺 激 表 达 和 释 放 - 增 加 畅 关 于 纤 溶 酶 在 发 生 中 的 作 用 ， 不 包 括 （ ） 。 畅 水 解 凝 血 酶 原 畅 降 解 纤 维 蛋 白 原 畅 破 坏 血 管 内 皮 细 胞 的 连 结 畅 降 解 纤 维 蛋 白 畅 水 解 畅 下 列 哪 项 不 会 引 起 获 得 性 凝 血 因 子 减 少 ？ （ ） 第 九 章 凝 血 与 抗 凝 血 平 衡 紊 乱 畅 严 重 肝 脏 疾 病 畅 维 生 素 吸 收 不 良 畅 输 入 大 量 库 存 血 畅 血 友 病 畅 畅 下 列 哪 项 因 素 不 是 导 致 患 者 出 血 的 主 要 原 因 ？ （ ） 畅 肝 合 成 凝 血 因 子 障 碍 畅 凝 血 物 质 被 大 量 消 耗 畅 继 发 性 纤 溶 亢 进 畅 形 成 畅 血 管 壁 损 伤 畅 下 列 哪 项 因 素 不 是 急 性 导 致 休 克 的 主 要 机 制 ？ （ ） 畅 广 泛 微 血 栓 形 成 畅 严 重 出 血 畅 激 肽 和 补 体 系 统 激 活 畅 心 肌 损 伤 畅 严 重 贫 血 畅 下 列 哪 项 因 素 不 是 引 起 急 性 型 的 常 见 原 因 ？ （ ） 畅 恶 性 肿 瘤 畅 严 重 创 伤 畅 严 重 感 染 畅 异 型 输 血 畅 羊 水 栓 塞 畅 严 重 肝 功 能 障 碍 时 容 易 诱 发 的 原 因 ， 不 包 括 （ ） 。 畅 肝 合 成 凝 血 物 质 减 少 畅 引 起 肝 功 能 障 碍 的 某 些 病 因 激 活 凝 血 因 子 畅 肝 细 胞 大 量 坏 死 释 出 畅 肝 处 理 乳 酸 能 力 降 低 畅 肝 合 成 抗 凝 血 物 质 减 少 二 、 多 项 选 择 题 （ 每 小 题 可 有 两 个 或 两 个 以 上 选 项 是 正 确 的 ， 选 正 确 得 分 ， 错 选 、 多 选 、 少 选 或 不 选 均 不 得 分 ） 畅 “ 凝 血 酶 原 激 活 物 ” 的 构 成 包 括 （ ） 。 畅 畅 畅 磷 脂 （ ） 畅 畅 畅 下 列 各 项 中 ， 与 抗 凝 机 制 相 关 的 物 质 有 （ ） 。 畅 畅 - 畅 - 畅 畅 畅 凝 血 酶 的 作 用 是 （ ） 。 畅 使 纤 维 蛋 白 原 变 为 纤 维 蛋 白 畅 使 纤 溶 酶 原 变 成 纤 溶 酶 畅 促 进 血 小 板 的 聚 集 和 释 放 反 应 畅 激 活 编 畅 通 过 与 形 成 复 合 物 可 使 蛋 白 激 活 畅 - 可 以 抑 制 下 面 哪 些 凝 血 因 子 活 性 ？ （ ） 畅 、 畅 畅 畅 畅 畅 系 统 包 括 （ ） 。 畅 及 畅 畅 畅 畅 畅 可 以 灭 活 （ ） 。 畅 畅 畅 畅 畅 畅 肝 素 抗 凝 机 制 主 要 是 （ ） 。 畅 增 强 - 的 抗 凝 活 性 畅 直 接 抑 制 凝 血 酶 活 性 畅 抑 制 凝 血 酶 原 激 活 物 形 成 畅 增 强 - 的 抗 凝 活 性 畅 刺 激 释 放 第 一 部 分 习 题 集 畅 的 抗 凝 机 制 是 通 过 （ ） 。 畅 提 供 物 理 屏 障 畅 产 生 、 - 、 - 和 - 畅 吸 附 、 - 和 - 畅 表 达 和 畅 生 成 并 释 放 、 、 - - 畅 可 引 起 损 伤 的 因 素 包 括 （ ） 。 畅 缺 氧 畅 物 理 因 素 畅 化 学 因 素 畅 免 疫 性 因 素 畅 生 物 学 因 素 畅 单 核 巨 噬 细 胞 系 统 可 以 吞 噬 、 清 除 血 液 中 的 下 列 物 质 （ ） 。 畅 凝 血 酶 畅 畅 畅 内 毒 素 畅 畅 肝 细 胞 合 成 主 要 的 抗 凝 物 质 （ ） 。 畅 畅 畅 - 畅 畅 畅 下 列 何 种 物 质 可 以 介 导 血 小 板 聚 集 ？ （ ） 畅 畅 畅 - 畅 畅 畅 血 小 板 颗 粒 释 放 的 内 容 物 包 括 （ ） 。 畅 血 小 板 第 因 子 （ ） 畅 羟 色 胺 畅 畅 畅 血 小 板 球 蛋 白 （ - ） 畅 血 栓 调 节 蛋 白 （ ） 的 作 用 是 （ ） 。 畅 增 强 纤 溶 酶 活 性 畅 降 低 凝 血 酶 活 性 畅 增 强 激 活 的 蛋 白 的 作 用 畅 抑 制 蛋 白 的 作 用 畅 增 强 凝 血 酶 活 性 畅 引 起 获 得 性 高 凝 状 态 的 因 素 包 括 （ ） 。 畅 应 激 反 应 畅 妊 娠 畅 分 娩 前 后 畅 口 服 避 孕 药 畅 肾 病 综 合 征 畅 红 细 胞 大 量 破 坏 引 起 的 机 制 是 （ ） 。 畅 释 放 血 红 蛋 白 畅 释 放 膜 磷 脂 畅 释 放 畅 释 放 畅 释 放 畅 下 列 何 种 物 质 可 通 过 表 面 接 触 直 接 激 活 ？ （ ） 畅 胶 原 畅 内 毒 素 畅 羊 水 畅 抗 原 抗 体 复 合 物 畅 胰 蛋 白 酶 畅 可 直 接 激 活 （ ） 。 畅 凝 血 系 统 畅 补 体 系 统 畅 纤 溶 系 统 畅 激 肽 系 统 畅 系 统 畅 凝 血 因 子 的 消 耗 多 于 机 体 的 代 偿 生 成 ， 可 见 于 （ ） 。 畅 失 代 偿 型 畅 代 偿 型 畅 过 度 代 偿 型 畅 急 性 畅 慢 性 畅 凝 血 因 子 的 消 耗 少 于 机 体 的 代 偿 生 成 ， 可 见 于 （ ） 。 畅 失 代 偿 型 畅 代 偿 型 畅 过 度 代 偿 型 畅 急 性 畅 慢 性 畅 导 致 内 分 泌 腺 功 能 障 碍 ， 可 出 现 （ ） 。 畅 华 佛 综 合 征 畅 库 欣 综 合 征 畅 席 汉 综 合 征 畅 分 泌 异 常 综 合 征 畅 甲 状 腺 功 能 亢 进 第 九 章 凝 血 与 抗 凝 血 平 衡 紊 乱 畅 激 肽 释 放 酶 在 发 生 中 的 主 要 作 用 是 （ ） 。 畅 加 强 外 源 性 凝 血 途 径 畅 加 速 红 细 胞 素 释 放 畅 促 进 纤 溶 系 统 活 性 畅 加 强 内 源 性 凝 血 途 径 畅 激 活 补 体 系 统 畅 与 血 栓 形 成 相 关 的 主 要 因 素 包 括 （ ） 。 畅 损 伤 畅 遗 传 性 血 液 高 凝 状 态 畅 获 得 性 血 液 高 凝 状 态 畅 血 液 浓 缩 畅 血 流 缓 慢 畅 引 起 亚 急 性 的 常 见 原 因 有 （ ） 。 畅 恶 性 肿 瘤 畅 严 重 创 伤 畅 严 重 感 染 畅 宫 内 死 胎 畅 羊 水 栓 塞 畅 引 起 慢 性 型 的 常 见 原 因 有 （ ） 。 畅 恶 性 肿 瘤 畅 慢 性 溶 血 性 贫 血 畅 严 重 感 染 畅 宫 内 死 胎 畅 自 身 免 疫 性 疾 病 畅 可 产 生 并 使 血 管 平 滑 肌 舒 张 的 物 质 有 （ ） 。 畅 畅 畅 畅 畅 畅 肝 细 胞 起 抗 凝 作 用 主 要 是 通 过 （ ） 。 畅 合 成 畅 合 成 畅 合 成 畅 灭 活 、 、 等 畅 以 上 都 不 是 畅 出 血 的 临 床 特 点 包 括 （ ） 。 畅 不 易 用 原 发 病 当 时 的 病 情 来 解 释 出 血 的 原 因 畅 多 发 性 出 血 畅 常 合 并 休 克 、 栓 塞 、 溶 血 畅 常 规 止 血 药 治 疗 效 果 欠 佳 畅 肝 素 抗 凝 结 合 补 充 凝 血 因 子 、 血 小 板 等 综 合 治 疗 有 效 畅 诊 断 的 实 验 室 指 标 包 括 （ ） 。 畅 血 小 板 计 数 畅 纤 维 蛋 白 原 定 量 测 定 畅 测 定 畅 “ ” 试 验 畅 凝 血 酶 原 时 间 测 定 畅 的 防 治 原 则 主 要 有 （ ） 。 畅 防 治 原 发 病 及 消 除 诱 因 畅 维 持 和 保 护 重 要 器 官 功 能 畅 使 用 血 管 扩 张 药 畅 重 建 凝 血 和 抗 凝 血 （ 含 纤 溶 ） 间 的 动 态 平 衡 畅 改 善 微 循 环 三 、 名 词 解 释 畅 弥 散 性 血 管 内 凝 血 （ ， ） 畅 组 织 因 子 途 径 抑 制 因 子 （ ， ） 畅 抗 凝 血 酶 （ ， ） 畅 蛋 白 （ ） 畅 抵 抗 （ ） 畅 血 栓 调 节 蛋 白 （ ， ） 畅 血 栓 形 成 （ ） 畅 微 血 管 病 性 溶 血 性 贫 血 （ ， ） 畅 血 浆 鱼 精 蛋 白 副 凝 试 验 （ ， “ ” 试 验 ） 畅 裂 体 细 胞 （ ） 第 一 部 分 习 题 集四 、 问 答 题 畅 哪 些 疾 病 容 易 引 起 的 发 生 ？ 畅 为 什 么 妊 娠 末 期 发 生 胎 盘 早 期 剥 离 或 羊 水 栓 塞 容 易 引 起 ？ 畅 简 述 止 、 凝 血 功 能 障 碍 的 主 要 发 病 机 制 。 畅 简 述 的 诱 因 及 其 作 用 机 制 。 畅 简 述 二 聚 体 （ ） 测 定 的 原 理 及 意 义 。 畅 简 述 微 血 管 病 性 溶 血 性 贫 血 的 发 病 机 制 。 畅 简 述 凝 血 酶 在 凝 血 与 抗 凝 血 反 应 中 的 作 用 。 畅 简 述 血 栓 形 成 的 主 要 发 病 机 制 。 畅 试 述 体 液 抗 凝 组 成 及 其 作 用 。 畅 试 述 血 小 板 在 促 进 发 展 中 的 作 用 机 制 。 畅 试 述 血 管 内 皮 细 胞 （ ） 对 促 凝 与 抗 凝 血 作 用 的 调 节 作 用 。 畅 为 什 么 革 兰 阴 性 细 菌 感 染 容 易 引 起 ？ 畅 试 述 的 发 病 机 制 。 畅 试 述 引 起 出 血 的 发 生 机 制 。 畅 试 述 所 致 休 克 的 临 床 特 点 。 畅 叙 述 引 起 休 克 发 生 的 主 要 发 病 机 制 。 畅 试 述 与 休 克 之 间 的 辩 证 关 系 及 发 生 机 制 。 畅 为 什 么 严 重 肝 疾 病 患 者 容 易 发 生 出 血 或 ？ 畅 简 述 损 伤 在 血 栓 形 成 中 的 作 用 机 制 。 畅 为 什 么 说 促 炎 细 胞 因 子 在 发 生 发 展 中 起 重 要 作 用 ？ 畅 简 述 的 诊 断 原 则 。 畅 叙 述 我 国 对 的 一 般 诊 断 标 准 。 五 、 病 例 分 析 畅 患 者 ， 男 ， 岁 ， 因 反 复 咳 嗽 年 ， 咳 黄 色 脓 痰 伴 持 续 高 热 天 入 院 。 体 检 ： 体 温 畅 ， 脉 搏 次 ， 呼 吸 次 ， 血 压 。 神 志 清 楚 ， 口 唇 中 度 发 绀 ， 少 尿 ， 四 肢 湿 冷 ， 双 下 肢 出 现 散 在 出 血 点 及 淤 斑 。 双 肺 呼 吸 音 粗 糙 ， 两 肺 中 下 叶 可 闻 及 细 小 湿 性 啰 音 。 心 率 （ ） 次 ， 律 齐 ， 未 闻 及 病 理 性 杂 音 。 腹 部 检 查 未 发 现 异 常 。 实 验 室 检 查 ： ， ， ， ， 畅 ， （ 对 照 ） ， 畅 （ 对 照 畅 ） ， 畅 （ 对 照 畅 ） ， 畅 （ 对 照 畅 ） ， 畅 （ 正 常 畅 畅 ） ， 畅 （ 对 照 小 于 畅 ） ， “ ” 试 验 阳 性 。 痰 培 养 及 血 培 养 均 提 示 革 兰 阴 性 （ ） 杆 菌 阳 性 。 治 疗 ： 除 了 加 强 抗 感 染 、 补 充 血 容 量 及 利 尿 外 ， 使 用 肝 素 、 复 方 丹 参 、 补 充 凝 血 因 子 及 血 小 板 等 重 建 凝 血 与 抗 凝 血 平 衡 。 患 者 面 色 转 红 润 ， 尿 量 增 多 ， 双 肺 湿 性 啰 音 减 少 ， 体 温 逐 渐 降 至 正 常 ， 双 下 肢 出 血 点 逐 渐 消 退 。 天 后 复 查 凝 血 指 标 ： 畅 ， 畅 ， 畅 ， 畅 ， 畅 。 患 者 住 院 两 周 后 痊 愈 出 院 。 试 问 ： （ ） 该 病 例 有 哪 些 主 要 病 理 过 程 ？ 判 断 依 据 是 什 么 ？ （ ） 该 病 例 的 发 病 机 制 怎 样 ？ 第 九 章 凝 血 与 抗 凝 血 平 衡 紊 乱（ ） 对 机 体 主 要 造 成 了 哪 些 影 响 ？ （ ） 该 病 例 的 防 治 原 则 有 哪 些 ？ 畅 患 者 ， 岁 ， 因 “ 妊 娠 周 ， 胎 膜 早 破 ” 入 院 待 产 。 入 院 ， 因 “ 足 月 妊 娠 、 胎 膜 早 破 、 先 露 高 浮 、 脐 带 绕 颈 周 ” 建 议 剖 宫 产 ， 孕 妇 及 家 属 拒 绝 ， 要 求 催 产 素 引 产 ， 加 畅 催 产 素 于 葡 萄 糖 注 射 液 静 脉 滴 注 。 滴 催 产 素 后 产 妇 突 然 出 现 烦 躁 、 胸 闷 、 呛 咳 ， 随 即 出 现 发 绀 、 呼 吸 困 难 ， 血 压 ， 心 率 减 慢 ， 阴 道 流 出 暗 红 色 不 凝 血 。 实 验 室 检 查 ： ， 畅 ， （ 对 照 ） ， 畅 （ 对 照 畅 ） ， 畅 （ 对 照 畅 ） ， 畅 （ 对 照 畅 ） ， 畅 （ 正 常 畅 畅 ） ， 试 验 阳 性 。 治 疗 过 程 ： 紧 急 行 “ 剖 宫 产 及 子 宫 切 除 术 ” 。 子 宫 切 除 顺 利 ， 出 血 约 ， 不 凝 固 。 子 宫 病 理 检 查 ： 子 宫 血 管 内 可 查 见 羊 水 有 型 物 质 （ 胎 儿 毳 毛 、 胎 粪 、 角 化 上 皮 细 胞 ） 。 术 后 继 续 输 液 ， 输 新 鲜 冰 冻 血 浆 、 纤 维 蛋 白 原 及 浓 缩 红 细 胞 ， 补 充 凝 血 因 子 及 改 善 缺 氧 ， 皮 下 注 射 肝 素 。 术 后 第 天 ， 患 者 血 压 、 心 率 次 ， 腹 部 切 口 仍 有 多 量 渗 血 ， 继 续 输 血 及 纤 维 蛋 白 原 ， 复 查 凝 血 四 项 ： 畅 、 畅 、 不 凝 、 畅 。 术 后 第 天 患 者 病 情 平 稳 ， 渗 血 及 引 流 量 减 少 ， 实 验 室 复 查 ： 、 、 畅 、 畅 、 畅 、 畅 。 术 后 第 天 患 者 一 般 情 况 良 好 ， 切 口 完 全 愈 合 ， 康 复 出 院 。 试 问 ： （ ） 该 病 例 有 哪 些 主 要 病 理 过 程 ？ 判 断 依 据 是 什 么 ？ （ ） 该 病 例 的 发 病 机 制 怎 样 ？ （ ） 对 机 体 主 要 造 成 了 哪 些 影 响 ？ （ ） 该 病 例 的 防 治 原 则 有 哪 些 ？ （ 陈 世 民 ） 第 一 部 分 习 题 集