护士招聘考试复习题.doc

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护士招聘考试复习题1急危重症护理学起源于( )A19世纪美国 B19世纪法国 C第二次世界大战 D19世纪南丁格尔时代 E20世纪2为了缩短救护时间,1986年,我国急救系统将( )定为医疗急救电话。A110 B112 C114 D119 E1203EMSS主要参加人员是( )A最初目击者 B急救医护人员 C急诊科医护人员 DICU医护人员 E以上都是4患者,男,28岁,左侧胸部被匕首刺伤半小时,有胸痛,呼吸急促,口唇发绀。左侧胸壁有伤口,呼吸时能听到空气出入伤口的响声,患侧叩诊呈鼓音,考虑此患者为( )A闭合性气胸 B开放性气胸 C张力性气胸 D损伤性气胸 E胸壁软组织刺伤5患者,女,40岁,突然倒地,神志不清,有自主呼吸和循环,现场急救时应取何种体位( )A仰卧位,头偏向一侧 B中凹卧位 C半卧位 D坐位 E俯卧位6男性,19岁,车祸致伤,神志模糊,咯血,口鼻有泥沙夹血外溢,呼吸困难,烦躁不安。左侧胸部严重擦伤,肿胀,心率98次/分,血压120/90mmhg,四肢活动尚可,左大腿中下段中度肿胀,有淤斑和严重擦伤,此时最紧迫的抢救措施是 ( ) A左下肢加压包扎 B清除上呼吸道异物,保持呼吸道通畅 C输血 D吸氧 E左下肢夹板固定7患者,55岁,急性脑卒中,该患者在转运途中的注意点,哪项不正确( )A及时转送医院十分重要 B应用甘露醇等渗透性脱水剂过程中,其用量及药液滴速应视心功能而定C脑血管意外的病因鉴别往往需要CT确定,院前不宜贸然使用止血药或扩血管药D转送途中不需要注意监测生命体征 E转运途中注意保持伤员头部在后,下肢在前8以下不是多器官功能衰竭病因的是( )A组织损伤 B严重感染C心脏骤停D大量输血E慢性肠炎9院前急救工作的特点是以哪项为主( )A病因治疗 B对症治疗 C心肺复苏 D综合疗法 E健康指导10 院前急救是指( )A急危重病人的现场救护 B专业救护人员到来之前的抢救 C急危重症伤病员进入医院前的医疗救护 D途中救护E现场自救互救11院外急救大批伤员中,张力性气胸患者、少量鼻出血患者、无生命迹象患者、双小腿骨折患者,现场急救分别给予何种颜色标示( )A黄色红色 绿色 黑色 B黄色绿色 黑色 红色 C红色绿色 黑色 黄色 D黄色绿色 黑色 橙色 E红色绿色 黑色 棕色 12急诊分诊一般应在多长时间内完成( )A13分钟 B15分钟 C25分钟 D510分钟 E1015分钟13某学生早锻炼时不慎踝关节扭伤,当时没有处理,2h后因踝关节处疼痛肿胀来到急诊室就诊,正确的处理方法是( )A热敷 B冷敷 C冷热敷交替使用 D热水足浴 E酒精擦拭踝部14张先生,60岁,患消化道溃疡多年,今突然呕血约800ml,来急诊科后立即给予输血,输入10ml后,病人主诉头痛,发热,四肢麻木,腰背部剧烈疼痛伴有胸闷,气促。急诊护士应首先考虑病人发生了( )A发热反应 B过敏反应 C溶血反应 D空气栓塞 E急性肺水肿15患者,男性,64岁。突感心前区憋闷,有严重窒息感,伴有恶心,呕吐,出冷汗,休息及服硝酸甘油不能缓解,来急诊科就诊,最大可能是( )A急性胰腺炎 B急性胆囊炎 C急性胃炎 D急性心肌梗死 E心肌炎16有7个食物中毒病人同时到达急诊室,分诊护士应( )A一个接一个地按顺序分诊 B不用分诊直接安排抢救室 C快速分诊,按病情严重程度安排救治顺序 D召集所有护士参与分诊 E先进行抢救再分诊17某男,交通事故后送往急诊室,意识丧失,左下肢闭合性骨折,呼吸20次/min,心率62次/min,血压96/62 mmHg,身上无任何证件,护士处理不正确的是( )A协助医生处理骨折 B处置同时通知保卫部 C等待家属办理手续后再处理D先处理后再等家属补办手续 E处置同时通知医务部18ICU是EMSS的第( )个环节A第四个环节 B第三个环节 C第二个环节 D第一个环节 E以上都不是19医护人员自我防护与保护病人最简单易行的方式是( )A应用抗生素 B注射疫苗 C洗手 D戴手套 E用碘伏消毒手20不属于lCU收治范围的是( )A严重创伤病人 B昏迷病人 C急性中毒病人 D需长期治疗的慢性病患者E心肺脑复苏后病人 21患者李某,男,50岁,突然意识丧失同时颈动脉搏动消失,可判断李某为( ) A死亡 B心脏骤停 C昏迷 D休克 E以上都不是22患者张某,女,21岁,因溺水致呼吸心跳骤停,医护人员在现场抢救时立即给予人工呼吸和胸外心脏按压。行口对口人工呼吸时吹气毕,放开鼻孔是因为( )A防止吹气量过大 B及时引流鼻腔分泌物 C排除呼吸道内气体 D利于肺泡再次扩张 E及时降低腹腔压力23人体在缺血、缺氧时,最先受到损害的组织器官是( )A脑 B心脏 C肝脏 D肾脏 E胃肠道24高质量的胸外心脏按压的要素,除外( )A按压速度每分钟至少100次, 且按压节律均匀 B成人按压深度至少5cm C按压位置正确 D按压与放松的时间相等,且放松后胸廓要充分回弹 E操作者可以在疲劳状态下继续按压25徒手心肺复苏术的步骤,正确的顺序是( )A保持呼吸道通畅,口对口人工呼吸,胸外心脏按压 B保持呼吸道通畅,胸外心脏按压,口对口人工呼吸 C口对口人工呼吸,胸外心脏按压,保持呼吸道通畅 D口对口人工呼吸,保持呼吸道通畅,胸外心脏按压 E胸外心脏按压,保持呼吸道通畅,口对口人工呼吸26一位成年男子走在街上,突然以手抱胸,呻吟一声并立即倒下,失去意识。经下列哪种情况处理,急救成功机会最大( ) A立即由专业人员现场给人工呼吸 B五分钟内给心肺复苏术和电击除颤 C立即由非专业人员现场胸外心脏按压 D10分钟内将病人送至最近医院 E立即拨打急救电话,在救护车内就开始抢救27可降低心肌应激性,对心室颤动和顽固性心律失常有效的药物是( )A利多卡因 B肾上腺素 C碳酸氢钠 D阿托品 E纳洛酮28螺旋形包扎法,绷带倾斜向上缠绕,后圈覆盖前圈的( )A1/33/4 B1/32/3 C1/22/3 D1/31/4 E1/31/229最能观察急性上消化道大出血患者血容量变化的是( )A 尿量 B瞳孔、神志 C脉搏、血压 D呼吸、体温 E面色、神志30某慢性肺气肿患者,血气分析及电解质测定结果如下:PH 7.40, PaCO2 67mmHg,HCO3- 40mmol/L , Na+ 140mmol/L, Cl- 90mmol/L,该患者酸碱失衡的类型是( )A代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒 B呼吸性酸中毒合并呼吸性碱中毒 C呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒 D代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒 E酸碱平衡31监护仪显示脉搏血氧饱和度低于( )为低氧血症A85 B90 C95 D100 E11032肾衰竭患者每天液体的大致摄入量,可按前一天24h排尿量加( )A500ml B400ml C300ml D200ml E100ml33对疑有颈部损伤的患者开放气道常用的方法是( ) A仰头抬颈法 B仰面举颏法 C托下颌法 D仅清除口中异物 E只松解病人的衣服34在ARDS治疗和护理中的最关键的措施是 ( )A抗感染 B营养支持 C维持有效循环 D积极治疗原发疾病 E纠正低氧血症和酸中毒35张某,男,45岁,扑救山火时全身大面积烧伤,处于休克状态,该患者的营养支持首选( )A口服法 B经中心静脉 C管饲法 D经周围静脉 E经周围小动脉36急性肺水肿的特征性表现是( ) A端坐呼吸 B严重气喘 C可闻及哮鸣音 D咳粉红色泡沫样痰 E口唇青紫37某糖尿病患者于某日前突然感到饥饿难忍,全身无力,心慌,出冷汗,继而神志模糊,护士应立即采取哪项措施( )A协助病人饮糖水 B给予胰岛素治疗 C进行血压监测 D建立静脉通路 E专人护理38现场急救区的划分,后送区主要接受的是( )A所有伤病员 B有红色黄色标志的危重病人 C能行走病情较轻的病人D死亡病人 E需就地抢救的病人39多发性创伤现场急救的关键不包括( )A心肺脑复苏 B气道开放 C抗休克 D立刻转送 E骨折固定40能使伤病人在最短时间获得救治的保证是( )A有装备良好的救护车 B有无线电通讯 CICU D高素质医护人员 E急救医疗服务体系的有效运行41如发现大咯血患者有窒息先兆,应立即采取的抢救措施是 ( )A用导管吸除血块,保持呼吸道通畅 B气管插管 C进行气管切开 D加压吸氧 E应用呼吸兴奋剂42多系统器官功能衰竭中,最常见的首发器官是( )A脑 B肝 C肺 B肾 E心脏 43患者,女,40岁,因家庭琐事与丈夫争吵后想不开,服安眠药自杀,需进行洗胃处理,胃管插入的深度一般为( )A3540cm B4045cm C4555cm D5560cm E60cm以上44患者李某,因服毒昏迷不醒,被送入急诊室抢救。其家属不能准确说出毒物的名称及性质,观察病人双侧瞳孔缩小,根据这种情况可初步判断病人可能为何种毒物中毒( )A碱性物中毒 B酸性物中毒 C有机磷或吗啡中毒 D颠茄类中毒 E酒精中毒45某农民在烈日下割麦子,出现头晕头痛皮肤干燥皮肤灼热无汗嗜睡或抽搐昏迷,体温达到41,脉搏140次/分以上,血压85/60mmHg,应诊断为( )A先兆中暑 B轻症中暑 C热衰竭 D热痉挛 E热射病46口对口人工呼吸每次吹气应持续( ) A1S以上 B. 2S以上 C. 3S以上 D. 4S以上 E. 5S以上47猝死病人抢救的最佳时间是( )A4分钟内 B8分钟内 C10分钟内 D12分钟内 E30分钟内48除颤时,电极板放置的位置分别在( )A胸骨右缘第2肋间和胸骨左缘第2肋间 B胸骨右缘第2肋间和左乳头下心尖处C左乳头下方心尖处和胸骨左缘第2肋间 D胸骨右缘第34肋间和胸骨左缘第3、4肋间 E胸骨右缘锁骨下和胸骨左缘锁骨下49AED与传统除颤器的本质不同在于( )A采用单向波电流 B未经专业训练的人员也可使用 C采用双向波电流 D必须经专业训练的人员才可使用 E对心肌损害较小50心脏骤停最常见的类型 ( ) A心脏停搏 B心室静止 C心电-机械分离 D心室颤动 E心房颤动51当空气干燥,气温超过35时,身体通过什么方式散热( )A辐射 B传导 C对流 D蒸发 E以上都不是52重症中暑患者现场急救措施是( )A物理降温或药物降温 B预防急性肾功能衰竭 C纠正休克 D纠正水电解质和酸碱平衡失常 E对症救护53PQRST公式主要适用于( )A疼痛患者 B呼吸衰竭患者 C外伤患者 D烧伤患者 E肝昏迷患者54一位伤者触高压电倒下,心跳呼吸停止,立即采取的措施为( )A立即使伤者脱离高压电区 B立即心肺复苏 C立即拨打急救专线电话 D去叫人一同抢救 E立即用手拉开伤者55急诊护理工作流程是( )A接诊处理转送 B接诊分诊转送 C分诊处理留观 D接诊分诊处理 E分诊处理转送56中暑降温措施中环境温度应降至( )A2025 B1820 C2022 D2528 E283057院外急救的主要和经常性的任务是( )A大型灾害或战争中的院外急救 B平时对呼救患者的院外急救C通讯网络中的枢纽任务 D急救知识的普及 E战争中的院外急救58氰化物中毒时皮肤黏膜呈( )A樱桃红色 B苍白 C青紫 D黄染 E出汗59口服强酸类中毒处理时正确的是( )A立即用清水洗胃 B可用各种方法催吐 C口服强碱性药物中和D可口服氢氧化铝凝胶60ml E导泻60ICU病人最常见的感染部位是( )A泌尿系感染 B消化道感染 C下呼吸道感染 D血液感染 E伤口感染 61急救医疗服务体系是( )Aemergencymedicine BemergencymedicineservicesystemCdepartmentofemergency DnursinginemergencyEprehospitalemergencymedicinecare62泉州的院前急救模式与以下哪种运行模式类似( )A广州模式 B上海模式 C重庆模式 D北京模式 E香港模式 63院前急救体检时测脉搏,常规触摸桡动脉,桡动脉触摸不清,提示收缩压( )A 60mmHg B 80mmHg C 90mmHg D 120mmHg E 140mmHg64循环系统监护不包括( )A动脉血压 B中心静脉压 C血氧饱和度 D漂浮导管测压 E心电图65反映急救速度的主要客观指标是( )A急救中心的面积B服务区域C平均反应时间D基本设施E基本设备66在车祸现场,应先抢救的伤员是( )A脑挫伤 B张力性气胸 C脊柱骨折 D肠穿孔 E肩关节脱位 67女性,67岁,急性肾功能衰竭少尿期,出现呼吸困难,头痛,软瘫,心律不齐,心动过缓,腹胀,应考虑( )A高钾血症 B低钾血症 C水中毒 D酸中毒 E尿毒症 68. 下列哪项不属于“生命链”的环节( )A早期通路B早期心肺复苏C早期心脏除颤D早期转送 E早期高级生命支持 69当病人的神志丧失,诊断心跳停止的指标是( )A呼吸停止 B瞳孔散大 C脉搏扪不清 D血压测不到 E大动脉搏动消失70为心跳呼吸骤停的病人行心肺复苏时首先应( )A心脏按压 B心内注射 C心前区叩击 D清理呼吸道 E口对口人工呼吸 71为婴幼儿进行胸外心脏按压时,应使胸骨下陷( )A 2cm B3cm C 4cm D 5cm E大于5cm 72下列有关胸外心脏按压的叙述错误的是( )A平卧,背部垫硬板 B在胸骨中下段按压 C按压次数每分钟5060次 D按压时双肘伸直 E按压时使胸骨下陷至少cm 73复苏药物最主要的给药途径是( )A心内注射 B肌内注射 C静脉注射 D皮下注射 E气管内给药74两人协同进行心肺复苏时,人工呼吸和心脏按压的比例为( )A1 : 3 B1: 5 C 2: 30 D2: 5 E2: 15 75女性,25岁,肺结核大咯血,应采取的体位是 ( ) A患侧卧位 B健侧卧位 C坐位 D俯卧位 E仰卧位76断肢的现场急救不包括下列哪一项( )A止血 B包扎 C断肢的保存 D彻底清创术 E迅速运送77使用呼吸机的患者,若通气过度可出现( )A呼吸性酸中毒 B皮肤潮红、出汗 C表浅静脉充盈消失 D呼吸浅快 E呼吸性碱中毒78不属于观察室收治范围的是( )A病情危重病人 B诊断不明病人 C候床入院病人 D小手术后病人 E输液观察病人79治疗心跳呼吸骤停后造成的缺氧性脑损伤的常用基本方法不包括( )A头部降温 B脱水疗法 C应用大量激素 D给予能量合剂 E使用抗菌药物 80CVP主要反映( )A右心室前负荷B右心室后负荷C左心室前负荷D左心室后负荷 E静脉血管内的负荷81急诊室来了以下四位患者,分诊后病情属于II类的是( )A心脏骤停B少量脑出血C下肢皮外伤D感冒 E急性中毒82肾前性急性肾功能衰竭常见的原因( )A药物中毒 B严重挤压伤 C泌尿系肿瘤 D双侧输尿管结石 E低血容量休克 83心肺复苏后循环功能不足应( )A降温、脱水 B纠正低血压、强心 C纠正酸中毒 D高压氧舱治疗 E常规给氧 84以下最容易引起急性肾衰竭的损伤是( ) A关节扭伤 B创伤性窒息 C严重头皮裂伤 D严重挤压伤 E脑震荡 85急诊分诊准确率应达到( )A80% B85% C90% D95% E100%86.降低病人及家属焦虑或心理压力的主要措施是( )A有效沟通 B尊重病人 C护理操作 D收集病人信息 E减少对病人的干扰87急诊护士在抢救过程中,正确的是( )A任何情况下,护士不执行口头医嘱 B输液瓶、输液袋用后及时按医用垃圾处理C急救药品的空安瓿经患者检查后方可丢弃 D抢救完毕,请医生在第2天补写医嘱与处方 E口头医嘱向医生复述一遍,经双方确认无误后方可执行88对于开放性气胸的患者,紧急处理首先要 ( )A充分给氧 B清创缝合 C胸腔闭式引流 D用厚敷料封闭伤口 E气管插管辅助呼吸 89用于兴奋呼吸中枢的药物是( )A肾上腺素 B利多卡因 C阿托品 D碳酸氢钠 E洛贝林90无尿是指24小时尿量少于( )A50m1 B100ml C150m1 D200ml E400m191一急诊胸前区疼痛患者使用的分诊技巧是( )ASOAP分诊公式 BPQRST分诊公式CCRAMS评分法 DQRS分诊公式 ERSTRS评分法92李某,冠心病史3年,今晨于公交车上突然出现四肢抽搐,两眼上翻,呼吸心跳减弱,司机与乘客立即送到急诊室,分诊护士处理正确的是( )A分诊护士立即协助医生进行心肺复苏 B分诊护士立即开通绿色通道通知医护人员进行抢救 C分诊护士立即进行心肺复苏 D分诊护士立即协同其他护士进行心肺复苏 E分诊护士立即呼叫医生进行抢救93急性中毒时洗胃排除毒物治疗哪项不准确( )A. 昏迷病人不宜洗胃 B. 有机磷中毒可留置胃管反复洗胃 C. 每次注液300mlD. 洗胃宜尽早、彻底 E. 不明毒物用清水洗胃94CO中毒时,常最先受损的脏器是( ) A. 脑 B. 心脏 C. 肝脏D. 胃 E. 肾95院前急救要求由现场的谁首先给病人进行必要的初步急救( )A 第一目击者B 医生 C 护士 D 急救医士 E 医技人员 96下列哪项不是急诊医学处理的危重病例主要病种( )A休克B急性心肌梗塞 C发热 D 脑血管意外 E 急性中毒97院前急救体检时,测血压,常规测量肱动脉压,若病人双上肢受伤,应测量( )A颈动脉压B腘动脉压 C股动脉压 D. 桡动脉压 E. 足背动脉压 98进行气管插管时,当导管超过声门多少时应拔除管芯( ) A0.5cm B1cmC1.5cmD2cmE3cm99皮肤温度低于中心温度多少,提示外周微循环差或存在低心排血量情况( )A 56B 45 C 34D 12 E 01100损伤病人的现场急救措施不正确的是( )A对休克患者首要措施是立即送医院抢救 B迅速将伤员移至安全处 C做简要的全身检查 D严密观察生命体征 E注意观察有无神志、瞳孔变化101以下哪项不是中暑的原因或诱因( ) A高温环境 B湿度过低 C体力活动 D. 肥胖 E年老体弱102有关损伤的急救和转运,下列哪项是错误的( )A开放性伤口应用无菌纱布复盖,缠上绷带 B四肢动脉大出血时要上止血带或立即止血 C对怀疑有脊椎骨折的伤员必须平卧硬板床上 D对长骨骨折行简易外固定后转运 E昏迷病人为防止呕吐物所致窒息,最可靠的方法是放置胃管103在成批伤员中,一患者疑有内脏出血,BP85/50mmHg,R35次/分,该患者应挂上( )A红色标志 B. 橙色标志C. 黄色标志D. 蓝色标志E. 绿色标志104上肢出血应用止血带止血时,止血带不应扎在( )A上臂上1/3 B上臂中上1/3 C上臂中1/3 D上臂中下1/3 E上臂下1/3105较大较深的伤口用哪种止血方法( )A指压止血法 B止血带止血法 C填塞止血法D加压屈肢止血法E加压包扎止血法106属于ICU收容范围是( )A急性心肌梗死 B晚期肺癌 C流行性出血热 D脑外伤后植物状态 E股骨骨折1078岁男童误服灭鼠药,送到医院洗胃。护士在操作过程中发现有血性液体流出,应立即采取的护理措施是( )A 减低吸引压力 B灌入止血剂止血 C更换洗胃液重新灌洗D灌入蛋清水保护胃黏膜 E立即停止操作并通知医生108一般中毒洗胃时首选哪种液体( )A清水B2%碳酸氢钠C1:1000高锰酸钾D牛奶E蛋清109抢救巴比妥类中毒所致呼吸衰竭的首要措施是 ( ) A呼吸兴奋剂的应用 B洗胃 C保持呼吸道通畅,人工辅助呼吸 D激素的应用E利尿药物的应用110有机磷农药中毒病人可闻到( ) A杏仁味 B苯酚味 C大蒜味 D烂苹果味 E酒味111. CVP降低见于以下哪种情况( )A. 血容量不足B. 心功能不全C. 胸内压增高D. 血容量过多 E.大静脉过度收缩112. 下列不属于急救物品的是( ) A除颤器 B心电图机 C纤维胃镜 D电动洗胃机 E简易呼吸器113男,18岁,在外骑自行车时摔倒,导致左腿有皮擦伤,为进一步检查需要转入医院,现采取两人搬运法,正确的做法为( )A甲托背部,乙托臀、膝部 B甲托头、肩部,乙托臀部 C甲托颈、腰部,乙托小腿和大腿 D甲托头、背部,乙托臀和小腿 E甲托颈、肩、腰部,乙托臀和小腿114. 出血部位血色鲜红,血液从创面渗出或流出,出血缓慢、量少,属于( )A 动脉出血 B静脉出血 C毛细血管出血 D内脏出血 E以上都不对115敌百虫中毒禁用的洗胃液是( )A. 牛奶 B清水 C等渗盐水 D高锰酸钾溶液 E碱性溶液116急性有机磷中毒后出现最早的症状是( )A烟碱样症状 B. 毒蕈碱样症状 C头痛头晕 D共济失调 E抽搐117下列哪种患者可采用催吐法进行治疗( )A昏迷 B惊厥C胃底静脉曲张 D强酸强碱中毒 E口服敌敌畏且神志清醒者118一氧化碳中毒机理是形成( )A氧合血红蛋白 B碳氧血红蛋白 C碳氧红细胞 D血红蛋白 E二氧化碳119. 判断口对口人工呼吸法是否有效,首先观察( )A口唇紫绀是否改善B瞳孔是否缩小C吹气时阻力大小D看到病人胸廓升起E剑突下隆起120现场急救区的划分,后送区主要接受的是( )A所有伤病员 B有红色、黄色标志的危重病人 C能行走、病情较轻的病人 D死亡病人 E需就地抢救的病人121某糖尿病病人于某日前突然感到饥饿难忍,全身无力,心慌,出冷汗,继而神志模糊,护士应立即采取哪项措施( )A协助病人饮糖水 B给予胰岛素治疗 C 进行血压监测 D建立静脉通路 E专人护理122男性,57岁,近日两天白天无异常感觉,但在夜间一两点时会突然惊醒,感到气急、气闷伴有阵咳、哮喘,坐起后逐渐缓解,他是出现了什么( ) A左心衰竭 B右心衰竭 C心力衰竭 D哮喘发作 E支气管炎发作123某亚硝酸盐中毒患者,哮喘急性发作,在血氧饱和度监测时,其数值影响因素不可能是( )A贫血,血红蛋白低 B血氧探头放置位置 C使用了亚甲兰药物 D带有假指甲 E肤色黝黑124一肾功能衰竭患者血气分析:pH 7.28,PaCO2 38mmHg,HCO317mmol/L,最可能的酸碱平衡紊乱类型是( )A代谢性酸中毒 B呼吸性酸中毒 C代谢性碱中毒 D呼吸性碱中毒 E以上都不是125男性,38岁。主诉在烈日下进行体力劳动6小时,大量出汗后口渴而饮水过多,盐分补充不足,体温正常。最可能的诊断是( )A先兆中暑 B日射病 C热射病 D热痉挛 E热衰竭126男性,35岁,高温下持续工作10小时,现意识不清入院。皮肤湿冷,血压70/50mmHg,脉搏细速,体温37.2,心率116次/min,首优护理措施是( )A有感染的危险 B清理呼吸道无效 C知识缺乏 D体温过高 E体液不足127.如果发现有人触电,哪项措施正确( )A迅速用手拉触电人,使他离开电线B用铁棒把人和电源分开 C用湿木棒将人和电源分开 D迅速拉开电闸、切断电源 E设法找电工处理128.使用简易呼吸器时,病人的体位最好采取( )A仰卧位 B去枕仰卧位 C半卧位 D侧卧位 E去枕仰卧位且头向后仰129.目前临床应用最广泛的一种气管插管方法是( )A.经口明视插管法 B.经鼻明视插管法 C.经口盲视插管法 D.经鼻盲视插管法 E.以上都是130对扎止血带的伤员,应该每隔多久松开止血带,松开时间为多少( )A13h,30min B12h,15-20min C30min1h,1-3minD34h,30-40min E23h,30min131应用绷带包扎法时,用于头和断肢端的是( )A 回反法 B螺旋法 C螺旋反折法 D环形法 E“8”字法(132135共用此题干) 李先生,男,68岁,因“呼吸困难加重,意识模糊”转入ICU治疗,立即行气管插管吸氧。132护士应给该患者置何种体位 ( )A仰卧位 B侧卧位 C中凹卧位 D半卧位 E颈仰卧位133若气管插入过深可引起( )A肺部感染 B肺部损伤 C肺不张 D肺气肿 E下颌关节脱位134为该气管插管患者吸痰,每次吸痰时间不应大于( )A5秒 B10秒 C15秒 D20秒 E25秒135超过( )小时,病情仍未好转,需行气管切开术。A12 B24 C36 D48 E72(136137共用此题干) 吴某,男,有糖尿病病史,4天前患肺炎并感染性休克,昨天有心功能不全的表现,今天又出现了肾功能不全的征象。136这位患者最可能出现了什么情况 ( )A糖尿病加重 B金葡菌肺炎 C感染性休克 D心功能不全 EMODS137这位患者最可能出现什么样的心理反应( )A否认 B恐惧 C愤怒 D厌倦 E无所谓(138141共用此题干) 患者,男性,30岁,因煤气中毒一天后送医院。患者进入深昏迷,抽搐,呼吸困难,呼吸浅而快,面色苍白,四周湿冷,周身大汗,有大小便失禁,血压下降。138目前患者处于 ( )A轻度中毒 B中度中毒 C重度中毒 D迟发性脑病 E慢性中毒139此时护士应将患者安置的体位是( )A端坐位 B中凹卧位 C头低足高位 D平卧位,头偏一侧 E仰卧位140最好的治疗方法是( )A应用呼吸机 B应用呼吸兴奋剂 C高压氧舱 D持续低流量給氧 E间断高浓度給氧141经治疗后神志清醒,全身症状好转,可能的后遗症是( )A肾功能损害 B肝功能损害 C肺功能损害 D迟发性脑病 E记忆力减退(142143共用此题干) 患儿,曹某,家中进食中突发吸气性呼吸困难伴刺激性干咳。142最可能的原因是( )A哮喘发作 B自发性气胸 C气管异物 D肺水肿 E心衰143急救的首要步骤是( )A加压给氧 B挤压简易呼吸器C清除呼吸道异物 D肌肉注射呼吸兴奋剂 E口对口人工呼吸(144146共用此题干) 王某,24岁,高热一天,最高体温39.2,来急诊室就诊。查体:神清,胸前、耳后出现散在水痘,无鼻塞、咳嗽症状。144分诊护士处理正确的是( )A按高热病人分诊 B按急重病人分诊 C安排隔离室就诊 D按轻病人分诊E安排儿科就诊145护士协助医生处理正确的是( )A护士替医生填写传染病疫情卡 B分诊护士替医生填写传染病疫情卡C分诊护士替医生下医嘱,医生报卡 D护士协助医生填写传染病疫情卡E分诊护士填写传染病疫情卡146护士对患者健康教育不正确的是( )A指导隔离相关知识 B指导皮肤护理知识 C指导用药的注意事项D告知患者体温降至正常即可上班 E指导合理饮食 (147148共用此题干) 患者,男性,67岁,冠心病史20余年,在全麻、低温体外循环下行冠脉搭桥术,术中置入桡动脉压监测管,术后进入ICU治疗。147此患者进行桡动脉监测,最大的优点是( )A在手术过程中,仍能监测每一心动周期的血压变化 B重复性好,能反复测量血压变化 C并发症少 D能设置血压的报警界限 E操作简单,易掌握148进入ICU后,对患者进行动态监测及护理,针对桡动脉压监测,下列错误的护理是( )A严格无菌操作,防止感染 B每46h调试零点一次C保持导管通畅,防止凝血或血液流入换能器 D观察动脉穿刺部位是否有出血、红肿E可经桡动脉穿刺管输入药物 (149154共用此题干) 患者,女,38岁,车祸致大腿严重挤压,救护人员赶赴现场发现患者心脏骤停,立即两人协同进行心肺复苏。149心脏按压与人工呼吸的比例为( )A30:2 B30:1 C15:2 D15:1 E5:1150护士迅速为患者开放静脉通道,首选的复苏药物是( )A肾上腺素 B利多卡因 C阿托品 D碳酸氢钠 E硫酸镁151心肺复苏成功的标志,以下哪项除外( )A恢复颈动脉搏动 B恢复自主呼吸 C瞳孔散大 D皮肤、粘膜颜色转红 E神志清楚152心搏骤停后治疗的重点是尽早实施脑复苏,目的是( )A防治脑缺血缺氧 B减轻脑水肿 C保护脑细胞 D恢复脑功能 E以上都是153入住ICU后,当班护士观察心电监护,发现此患者目前很可能并发高钾血症,其心电图依据是( )AT波低平 B出现U波 CST段压低 DT波高尖 E心电图成一直线 154目前的治疗和护理措施中,下列哪项错误( )A禁用一切含钾的食物和药物 B可输库存血 C严密观察尿量 D10%葡萄糖酸钙稀释后缓慢静推 E透析治疗 (155158共用此题干) 一位16岁男孩在海边游泳时不慎溺水,被人救起来,发现神志尚清楚,但呼吸急促、腹部膨隆、四肢冰冷。155现场救护应首要处理的是( )A胸外心脏按压 B口对口人工呼吸 C倒水,保持呼吸道通畅 D安慰患者 E立即送医院156根据发病机制,该患者淹溺的类型是( )A干性淹溺 B湿性淹溺 C淡水淹溺 D海水淹溺 E溺死157该类型淹溺的病理特点,下列哪项正确( )A高钾血症 B高钠血症 C低钠血症 D溶血 E高磷血症158送入医院后,进行输液处理,可选用的液体是( )A生理盐水 B5%葡萄糖 C10%葡萄糖 D3%5%氯化钠 E全血 (159161共用此题干) 女性,23岁,发热3日,今晨起呼吸困难,鼻导管吸氧未见好转。查体:T39,R28次/分,P110次/分,BP110/70mmHg。双肺闻及细湿罗音及管状呼吸音。动脉血气分析:PH 7.35 ,PaCO2 45mmHg,PaO2 50mmHg。胸部X线:双肺可见密度增高的大片状阴影。临床诊断为急性呼吸窘迫综合征。159该患者最主要的护理诊断是( )A气体交换受损 B清理呼吸道无效 C焦虑 D活动无耐力 E知识缺乏160给患者氧疗时应采取( )A吸入高浓度高流量氧 B低浓度、低流量间断给氧 C低浓度、低流量持续给氧D短期高压给氧 E不需给氧161最有效的通气方式是( )A间歇正压通气 B间歇指令通气 C压力支持通气D持续气道正压通气 E呼气末正压通气(162165共用此题干) 男性,47岁,农民,在田间喷洒农药3h,昏倒在地,现场人员将病人急送医院。查体:血压90/60mmHg,呼吸24次/min,昏迷,角膜反射消失,瞳孔如针尖大小,呼气有蒜味,多汗,流涎,两肺布满湿啰音,肌肉间断颤动。162若要确定诊断,最有价值的检查是( )A血红蛋白测定 B脑血管造影 C头颅X线检查 D全血胆碱酯酶活力测定 E碳氧血红蛋白测定163对患者的处理不包括( ) A立即脱去病人的外衣 B反复用肥皂水清洗皮肤头发和指甲缝隙 C用清水反复洗胃 D根据医嘱给予解毒药物 E给氧164医嘱予阿托品和碘解磷定,使用的原则是( )A早期 B足量 C联合 D重复 E以上都是165在用药过程中患者病情好转,意识逐渐清醒,但突然患者出现烦躁不安、谵妄、瞳孔扩大,患者最可能发生了( )A中毒后“反跳” B阿托品化 C阿托品中毒 D中间型综合征 E阿托品用量不足(166167共用此题干) 王某,男,42岁,因酗酒后突发急性胰腺炎,送急诊室。查体:神清,反应迟钝,屈膝卧位,呼吸26次/min,血压80/45mmHg,脉搏52次/min。166在抢救过程中护士不正确的是( )A及时作好记录 B护士向医生重复背述口头医嘱 C医护双方核对后用药D快速急救,不必双方核对医嘱 E超常规用药应双方核对后用药167对于抢救时没开书面医嘱的处理,正确的做法是( )A抢救后不用补记 B及时补上准确记录 C抢救记录应简单D不能后补医嘱,只记护理记录即可 E护理记录因急救不用规范书写(168171共用此题干) 患者,男,40岁,突然呕血解黑便2天住院。经输液输血治疗后,测血压90/60mmHg,中心静脉压为20cmH2O。168以上情况提示 ( ) A血容量不足 B右心功能不全 C左心功能不全 D贫血 E呼吸衰竭169针对上述情况,应如何急救处理( )A大量输液,加快输液速度 B控制速度,减慢输液 C减慢输液,加用强心药 D暂停输液 E用升压药170中心静脉导管穿刺的部位,首选( )A颈内静脉 B颈外静脉 C股静脉 D锁骨上静脉 E锁骨下静脉171监测中心静脉压时,压力转换器的零点位置应在( )A心尖处 B锁骨中线-第4肋间 C腋前线-第4肋间 D腋后线-第4肋间 E腋中线-第4肋间(172-176共用题干) 患者,男性,37岁,特殊工种。夏天高温下工作数日,近日出现全身乏力、多汗,继而体温升高,有时可达40,并出现皮肤干热、无汗、谵妄和抽搐,脉搏加快,血压下降,呼吸浅速等表现,考虑可能是热射病(中暑高热)。172热射病的“三联征”是指( )A高热、无汗、意识障碍 B高热、烦躁、嗜睡 C高热、灼热、无汗 D高热、疲乏、眩晕 E高热、多汗、心动过速173首要的治疗措施是( )A抗休克 B吸氧 C治疗脑水肿 D纠正水电解质紊乱 E降温174用降温治疗时,通常在1h内使肛温降至( )A37 B39 C38 D37.5 E3737.5175最适宜的降温措施是( )A冰帽 B冬眠合剂 C20盐水灌肠 D静脉滴注4等渗盐水 E静脉滴注45%葡萄糖盐水176患者的病室应保持室温为( )A1820 B2022 C2224 D2025 E1822(177-179共用题干)患者,男性,26岁。在树丛中行走时被蛇咬伤后,局部皮肤留下一对大而深的齿痕,伤口出血不止,周围皮肤迅速出现瘀斑、血疱。177优先采取下列何种急救措施( )A. 伤口排毒 B.首先呼救 C.早期绑扎伤处近心端的肢体 D.立即奔跑到医院 E. 反复挤压伤口178为减慢毒素吸收,伤肢应( )A制动并下垂 B抬高 C局部热敷 D局部按摩 E与心脏置于同一高度179.为降解伤口内蛇毒,可用于伤口外周封闭的是( )A糜蛋白酶 B胰蛋白酶 C淀粉酶 D脂肪酶 E地塞米松(180184共用题干) 女性,60岁,诊断为“有机磷农药中毒”,已经给予洗胃等处理,遵医嘱给予阿托品药物治疗。180提示患者已“阿托品化”的指标是( )A肺部湿罗音明显 B心率50次/分 C瞳孔直径2mm D皮肤潮湿 E颜面潮红、口干181当患者出现下列哪种情况时及时通知医生给予停药( )A颜面潮红 B皮肤干燥、口干 C体温37.2 D心率110次/分 E烦躁不安、抽搐182为了防止阿托品中毒,可与下列何种药物一起使用( )A东莨菪碱 B山莨菪碱 C654-2 D解磷定 E胆碱酯酶183阿托品与该药使用的原则是( )A早期 B反复 C足量 D联合 E以上都是184有机磷农药中毒患者的死因主要为( )A呼吸衰竭 B肝衰竭 C肾衰竭 DMODS E迟发性脑病
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