2022年药师-初级药师考前模拟强化练习题70（附答案详解）

2022年药师-初级药师考前模拟强化练习题（附答案详解）1. 单选题胰岛素的适应证有（ ）问题1选项A.重症糖尿病（1型）B.口服降血糖药无效的非胰岛素依赖性糖尿病C.糖尿病合并酮症酸中毒D.糖尿病合并严重感染E.以上都是【答案】E【解析】胰岛素可用于治疗各型糖尿病，特别对胰岛素依赖型糖尿病是唯一有效的药物。还用于以下各型情况：经饮食控制或口服降血糖药物未能控制的非胰岛素依赖型糖尿病；发生各种急性或严重并发症（如酮症酸中毒、高渗性昏迷或乳酸酸中毒）的糖尿病；经饮食和口服降血糖药物治疗无效的糖尿病；合并重度感染、高热、妊娠、分娩及大手术等的糖尿病。2. 单选题患儿，女，9岁。其母叙述曾因癫痫强直-阵挛性发作治疗服用苯巴比妥10个月，因疗效不佳，2日前改服苯妥英钠，结果反而病情加重，入院。关于苯妥英钠的临床应用，不正确的是（ ）问题1选项A.三叉神经痛B.癫痫强直-阵挛性发作C.癫痫持续状态D.室性心律失常E.癫痫失神发作【答案】E【解析】苯妥英钠对失神发作无效。3. 单选题关于氨基糖苷类的作用机制说法不正确的是（ ）问题1选项A.干扰细菌蛋白质合成的全过程B.与核糖体30S亚基结合，干扰蛋白质合成的起始阶段C.肽链延伸阶段，与细菌50S核糖体亚单位，阻断转肽作用和mRNA位移，从而抑制细菌蛋白质合成D.与核糖体30S亚基结合，引起mRNA错译E.使细菌形成错误氨基酸，导致无功能蛋白质产生【答案】C【解析】氨基糖苷类可干扰细菌蛋白质合成的全过程。与30S亚基结合干扰蛋白质合成。4. 单选题服用药物后到达体循环使原形药物量减少的现象（ ）问题1选项A.表观分布容积B.肠肝循环C.生物半衰期D.生物利用度E.首过效应【答案】E【解析】首过效应是口服制剂在吸收过程和吸收后进入肝转运至体循环过程中，部分药物被代谢，使进入体循环的原形药物量减少的现象。5. 单选题关于ACE抑制剂治疗CHF的描述不正确的是（ ）问题1选项A.能防止和逆转心肌肥厚B.能消除或缓解CHF症状C.可明显降低病死率D.可引起低血压和减少肾血流量E.是治疗收缩性CHF的基础药物【答案】D【解析】ACEI能增加肾血流量。6. 单选题患者，女性，28岁。自述外阴瘙痒、白带增多；怀疑有滴虫病，取阴道分泌物镜检可见滴虫活动，一般可用哪种药治疗（ ）问题1选项A.甲硝唑B.替硝唑C.青霉素D.依米丁E.氯喹【答案】A【解析】甲硝唑对阴道滴虫有直接杀灭作用，对女性和男性泌尿生殖道滴虫感染都有良好疗效。7. 单选题患者，男性，47岁。患抑郁症1年，近来常觉头痛，测量血压为21.3/13.3kPa（160/100mmHg）。若考虑抗高血压治疗，则不宜选用（ ）问题1选项A.胍乙啶B.利血平C.肼屈嗪D.普萘洛尔E.氢氯噻嗪【答案】B【解析】利血平可加重抑郁症。8. 单选题有关药物在体内的转运，不正确的是（ ）问题1选项A.血液循环与淋巴系统构成体循环B.药物主要通过血液循环转运C.某些特定物质如脂肪、蛋白质等大分子物质转运必须依赖淋巴系统D.某些病变使淋巴系统成为病灶时，必须使药物向淋巴系统转运E.淋巴系统可使药物通过肝，从而产生首过作用【答案】E【解析】淋巴循环可使药物不通过肝脏，从而避免首过作用。9. 单选题磺胺类的作用机制是（ ）问题1选项A.抑制细菌细胞壁合成B.影响细胞膜通透性C.抑制蛋白质合成D.抑制核酸代谢E.影响叶酸代谢【答案】E【解析】抗菌药物的基本作用机制有：抑制细菌细胞壁合成（-内酰胺类、万古霉素）、影响细胞膜通透性（多黏菌素、两性霉素B）、抑制蛋白质合成（氨基苷类、四环素类、红霉素、氯霉素）、抑制核酸代谢（利福平、喹诺酮类）、影响叶酸代谢（磺胺类、甲氧苄啶）。10. 单选题有降低眼内压作用的药物是（ ）问题1选项A.肾上腺素B.琥珀胆碱C.阿托品D.丙胺太林E.毛果芸香碱【答案】E【解析】毛果芸香碱是M胆碱受体激动剂，激动瞳孔括约肌（环状肌）上的M受体，肌肉收缩使瞳孔缩小；同时虹膜向中心拉紧，根部变薄，前房角间隙变大，房水易进入静脉，眼内压降低。11. 单选题有机磷酸酯类急性中毒时，可改善瞳孔缩小、呼吸困难、腺体分泌增多等症状的药物是（ ）问题1选项A.碘解磷定B.哌替啶C.呋塞米D.氨茶碱E.阿托品【答案】E【解析】有机磷酸酯类农药急性中毒时引起毒蕈碱样、烟碱样和中枢神经系统症状。瞳孔缩小、呼吸困难、腺体分泌增多等症状为M样症状，应用M受体阻断药阿托品改善症状。12. 单选题抑制或激动纤溶酶原激活酶，影响纤溶酶原转变成纤溶酶，表现出溶栓或抗纤溶作用。临床适用纤维蛋白溶解活性增高的出血、急性血栓栓塞性疾病、深部静脉血栓形成。抑制纤溶酶原激活酶，使纤溶酶原无法转变成纤溶酶，表现抗纤溶作用的药物是（ ）问题1选项A.鱼精蛋白B.链激酶C.维生素KD.氨甲苯酸E.垂体后叶素【答案】D【解析】氨甲苯酸抑制纤溶酶原激活酶，使纤溶酶原无法转变成纤溶酶，表现出抗纤溶作用。13. 单选题关于氨基苷类药物的特点和应用，说法正确的是（ ）问题1选项A.新霉素为局部使用药，用于皮肤黏膜感染B.卡那霉素首选于治疗革兰阴性杆菌感染C.庆大霉素首选于治疗鼠疫和兔热病D.链霉素一般单独用于结核病治疗E.庆大霉素与青霉素两种药液同时混合注射可治疗肠球菌性心内膜炎【答案】A【解析】庆大霉素首选于治疗革兰阴性杆菌感染；链霉素首选于治疗鼠疫和兔热病；链霉素与其他药物联合用药治疗结核病；庆大霉素与青霉素联合用药可治疗肠球菌性心内膜炎，但两种药物混合时有体外灭活作用，不可同时将两种药液混合注射；新霉素为局部使用药，用于皮肤黏膜感染，不能注射给药。14. 单选题弥散性血管内凝血（DIC）选用的药物是（ ）问题1选项A.维生素KB.肝素C.叶酸D.亚叶酸钙E.双香豆素【答案】B【解析】DIC早期以凝血为主，静脉注射具有抗凝作用；DIC低凝期出血不止，应以输血为主，辅以小剂量肝素。15. 单选题以下关于山莨菪碱的叙述不正确的是（ ）问题1选项A.不产生心动过速、口干等副作用B.不易透过血脑屏障，中枢作用弱C.抑制腺体分泌和散瞳作用比阿托品弱D.治疗安全范围比阿托品大E.能改善微循环【答案】A【解析】山莨菪碱为M受体阻断药，药理作用与阿托品相似，也会引起心动过速、口干等副作用，但不良反应较阿托品少，用于胃肠道绞痛及感染中毒性休克的治疗。16. 单选题碘解磷定解救有机磷酸酯类中毒的机制是（ ）问题1选项A.直接阻断M胆碱受体B.直接阻断N胆碱受体C.直接对抗体内聚集的乙酰胆碱的作用D.使失去活性的胆碱酯酶活性恢复E.使胆碱酯酶活性受到抑制【答案】D【解析】碘解磷定是一类能使被有机磷酸酯类抑制的胆碱酯酶恢复活性的药物，在胆碱酯酶发生“老化”之前使用，与磷酰化胆碱酯酶结合后可使酶的活性恢复。17. 单选题呋塞米不用于（ ）问题1选项A.急性肺水肿B.急性肾衰竭C.巴比妥类中毒D.尿崩症E.急性高钙血症【答案】D【解析】中效利尿药具有抗利尿作用，临床用于尿崩症治疗。而强效利尿药呋塞米没有抗利尿作用。18. 单选题患者，男性，47岁。患抑郁症1年，近来常觉头痛，测量血压为21.3/13.3kPa（160/100mmHg）。根据患者情况，用钙拮抗药进行治疗，最为适合的是（ ）问题1选项A.维拉帕米B.硝苯地平C.尼莫地平D.尼群地平E.地尔硫【答案】C【解析】尼莫地平是二氢吡啶类钙拮抗药。尼莫地平亲脂性大，扩脑血管作用强，可使脑血流量增大，改善脑循环，保护脑细胞。对蛛网膜下腔出血的急性缺血性脑卒中，可缓解脑血管痉挛，减少神经症状及病死率，用于脑血管疾病。19. 单选题下列药物中属于抗铜绿假单胞菌广谱青霉素类的是（ ）问题1选项A.氨苄西林B.阿莫西林C.羧苄西林D.苯唑西林E.氯唑西林【答案】C【解析】苯唑西林、氯唑西林属于耐酶青霉素类；阿莫西林、氨苄西林属于广谱青霉素类，羧苄西林为抗铜绿假单胞菌广谱青霉素类。20. 单选题生物药剂学研究中的剂型因素不包括（ ）问题1选项A.药物的理化性质B.药物的处方组成C.药物的剂型及用药方法D.药物的疗效和毒副作用E.药物制剂的工艺过程【答案】D【解析】其不仅指片剂、注射剂、栓剂等狭义的剂型，而且包括与剂型有关的各种因素，如药物的理化性质、药物的剂型及用药方法、制剂的处方组成、制剂的工艺过程操作条件及贮存条件等。