2022临床助理医师考试(难点和易错点剖析）名师点拨卷附答案9

2022临床助理医师考试(难点和易错点剖析）名师点拨卷附答案1. 男，50岁。活动时胸闷10年，加重2周。既往15年前游走性关节肿痛病史。查体：血压110/45mmHg，心界向左下扩大，心尖部可闻及舒张早期递减型隆隆样杂音，毛细血管搏动征阳性，可触及水冲脉。该患者最可能发现的其他体征是（） A.胸骨左缘第3肋间闻及舒张期叹气样杂音B.心尖部闻及开瓣音C.A2亢进D.心尖部S1亢进E.心尖部闻及收缩期吹风样杂音正确答案： A 2. 苯急性毒性作用主要影响的是（） A.消化系统B.内分泌系统C.造血系统D.中枢神经系统E.呼吸系统正确答案： D 3. 医疗机构为预防传染病院内传播应当承担的职责是（） A.流行病学调查B.实施传染病预防控制规划C.医疗废物处置D.对传染病预防工作进行指导E.收集和分析传染病疫情信息正确答案： C 4. 体内氨的主要代谢去路是（） A.合成必需氨基酸B.合成尿素C.合成尿酸D.合成核苷酸E.合成谷氨酸正确答案： B 5. 下列因素中最容易导致心脏骤停的是A.高血压伴左室肥厚B.急性心肌梗死后左心室射血分数降低C.甲状腺功能亢进症班心房颤动D.纤维蛋白性心包炎伴心包摩擦音E.慢性支气管炎班房性期前收缩正确答案： B 6. 小儿前囟闭合最迟的年龄是（） A.10个月B.18个月C.24个月D.30个月E.36个月正确答案： B 7. 由于医务人员技术水平低所构成对患者安全威胁的因素属于（） A.医院环境因素B.医院管理因素C.医院社会因素D.医院专业因素E.医院服务因素正确答案： D 8. 不属于咯血特点的是（） A.出血前感胸闷B.咳嗽后咯出鲜红色血C.鲜红色血中含泡沫痰D.鲜血经酸碱测定呈酸性E.咯血3天后痰中仍带血正确答案： D 9. 男，67岁。胸闷2周，无发热、咳嗽。查体：右中下肺叩诊实音，呼吸音消2626262626失。可见杵状指。胸部X线片示右侧中等量胸腔积液。胸水常规示：外观血性，有核细胞2900106/L，多个核细胞0.12，单个核细胞0.82，间皮细胞0.06。LDH342U/L，ADA14U/L。该患者首先考虑的诊断是（） A.类肺炎性胸腔积液B.心力衰竭C.结缔组织病所致胸腔积液D.肺癌胸膜转移E.结核性胸膜炎正确答案： D 10. 肝硬化门脉高压患者出现全血细胞减少，最主要的原因是A.营养不良B.消化道出血C.肝功能减退D.脾功能亢进E.病毒感染正确答案： D 11. 目前用于判断慢性阻塞性肺疾病严重程度指标是A.用了肺活量(FVC)占预计至百分比B.最大通气量(MVV)站预计值百分比C.一秒率(FEVI/FVC)D.残总比(RV/TLC)E.第一秒用力呼吸容积(FEVI)占预计值百分比正确答案： E 12. 人工流产后10日，仍有较多阴道流血，应首先考虑的是（） A.子宫复旧不良B.吸宫不全C.子宫穿孔D.子宫内膜炎E.绒毛膜癌正确答案： B 13. 周围型肺癌T2N0M0首选的治疗是A.化学药物治疗B.免疫治疗C.手术治疗D.介入治疗E.放射治疗正确答案： E 14. 可直接引起感染性发热的是（） A.血清病B.心肌梗死C.普通感冒D.广泛性皮炎E.大面积烧伤正确答案： C 15. 不符合张力性气胸的病理生理改变是：A.严重皮下及纵膈气肿B.血压下降、脉速C.患侧肺萎陷、纵膈向健侧移位D.纵膈摆动E.肺破口形成活瓣正确答案： D 16. 滋养细胞肿瘤最常见的转移部位是（） A.肺B.阴道C.肾D.肝E.脑正确答案： A 17. 计算乙肝疫苗接种后血清抗-HBS的阳转率，其分母为：A.阳转人数B.易感人数C.乙肝患者数D.疫苗接种人数E.乙肝病毒携带者数正确答案： D 18. 营养性缺铁性贫血的正确预防措施是（） A.提倡鲜牛奶喂养B.提倡母乳喂养C.多补充维生素B12D.早产儿需早补锌E.婴儿奶粉应强化钙剂正确答案： B 19. 慢性胃炎最主要的病因是（） A.刺激性食物B.药物损伤C.化学损伤D.幽门螺杆菌感染E.物理损伤正确答案： D 20. 男，50岁。活动后心悸、气短伴双下肢水肿10余年，每于“着凉”后症状加重，不能平卧。查体：颈静脉怒张，双肺可闻及细湿啰音，心界向两层扩大，心率110次/分，无杂音，肝颈静脉回流征阳性，双下肢凹陷性水肿。目前该患者心衰的类型是（） A.慢性右心衰竭B.急性右心衰竭C.急性左心衰竭D.全心衰竭E.慢性左心衰竭正确答案： D 21. 为了预防输血相关的移植物抗宿主病，输注前需要进行辐照的血液成分A.新鲜冰冻血浆B.普通冰冻血浆C.新鲜血迹D.浓缩血小板E.冷沉淀正确答案： D 22. 先天性甲状腺功能减低症临床表现中错误的是（） A.智能低下B.身材矮小C.脉搏慢D.常有腹泻E.血压低正确答案： D 23. 女，80岁，精神萎缩1周，不能平卧3天。查体：端坐位，大汗淋漓，双肺可闻及湿性啰音，心尖部可闻及3/6级收缩期吹风样杂音。心电图示V1V6导联呈QS型、ST段抬高0.20.3mV，入院后1小时，患者突然意识丧失，心音消失。心电监护显示为室性心律，心率40次/分。急查超声心动图心包腔内可见中等量液性暗区。该患者意识丧失的最可能原因是（） A.急性心肌梗死合并心室游离壁破裂B.急性心肌梗死合并乳头肌断裂C.陈旧性心肌梗死，室壁瘤形成D.急性心肌梗死合并室间隔穿孔E.急性渗出性心包炎，心脏压塞正确答案： A 24. 对社区居民进行有组织、有目的、有系统的一系列教育活动，以鼓励他们增进体育锻炼，这种方法属于（） A.健康教育B.社会动员C.临床预防服务D.卫生宣传E.社区启蒙正确答案： A 25. 212岁小儿平均身长(cm)推算公式是（） A.年龄X7+70B.年龄X5+70C.年龄x6+80D.年龄x7+80E.年龄X9+80正确答案： C 26. 不是宫内节育器放置禁忌症的是（） A.月经稀发B.生殖道急、慢性炎症C.生殖器官肿瘤D.宫颈内口松弛E.子宫畸形正确答案： A 27. 血小板输注的禁忌证是（） A.放疗引起的血小板减少B.血液稀释引起的血小板减少C.血小板功能异常引起的出血D.弥漫性血管凝血高凝期E.化疗引起的血小板减少正确答案： D 28. 以下各项中不适合采取第一级预防的是（） A.心血管疾病B.病因不明的疾病C.职业病D.脑卒中E.糖尿病正确答案： B 29. 与Hp感染最密切相关的是A.慢性胃炎B.急性胃炎C.胃癌D.胃食管反流病E.功能性消化不良正确答案： A 30. 女，25岁。肛门疼痛2天，无便血。检查：体温36.7，肛门口有直径1cm暗紫色肿物，表面光滑，边界清楚，质硬，触痛明显。最可能的诊断是（） A.血栓性外痔B.肛门黑色素瘤C.内痔脱出坏死D.直肠息肉脱出E.肛裂所致前哨痔正确答案： A