中国医科大学22春《急危重症护理学》综合作业二答案参考46

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中国医科大学22春急危重症护理学综合作业二答案参考1. 有关CVP的描述,错误的是( )A.CVP主要反映右心室的前负荷和血容量B.CVP监测可了解循环有效血容量C.CVP连续监测比单次监测更有意义D.CVP可反映左心功能E.CVP监测可指导体液丧失时的补液速度参考答案:D2. 一般急诊大多并非危重病例,( )除外A.眩晕B.恶心C.哮喘D.腹泻E.急性中毒参考答案:E3. 酮症酸中毒的护理措施中不妥的是( )A.昏迷时设专人护理B.绝对卧床休息C.及时留取标本送检D.快速推注碳酸氢钠E.一般先补充生理盐水参考答案:D4. 急性呼吸衰竭在临床上最早出现的症状是( )A.躁狂B.心动过速C.胸痛D.呼吸困难E.发绀参考答案:D5. 以下哪项不符合急性呼吸衰竭表现的是( )A.紫绀B.烦躁不安C.心率加快D.PaO65mmHgE.呼吸困难参考答案:D6. 对急性中毒者,治疗上应立即采取的措施是( )A.对症处理B.终止接触毒物C.清除体内尚未被吸收的毒物D.清除体内已被吸收的毒物E.如有可能使用特效解毒药参考答案:C7. 一氧化碳中毒诊断主要依靠( )A.现场有煤气味B.冬季夜间睡眠中昏迷C.皮肤黏膜呈樱桃红色D.血液碳氧血红蛋白浓度升高E.血氧饱和度下降参考答案:D8. 面部刀砍伤,临床检查发现病人笑时对侧口角高,考虑为哪一支面神经受损( )A颞支B颧支C颈支D面部刀砍伤,临床检查发现病人笑时对侧口角高,考虑为哪一支面神经受损( )A颞支B颧支C颈支D颊支E下颌缘支正确答案:E9. 婴儿判断心跳是否存在的方法是( )A.触摸颈动脉B.触摸肱动脉C.触摸股动脉D.触摸桡动脉E.触摸锁骨上动脉参考答案:B10. 尿液呈烂苹果气味,可见于( )A.糖尿病酸中毒B.有机磷中毒C.急性肾炎D.尿路感染E.尿毒症参考答案:A11. 有机磷酯类急性中毒应选用的药物是( )A.甲基泼尼松龙B.肾上腺素C.新斯的明与阿托品D.阿托品与解磷定E.利多卡因参考答案:D12. 判断口对口人工呼吸法是否正确有效,首先观察( )A.口唇发绀是否改善B.瞳孔是否缩小C.心跳有无恢复D.胸廓是否扩张E.意识有无恢复参考答案:D13. 糖尿病酮症酸中毒的诱因有胰岛素用量不当;各种感染;应激状态;饮食失调;妊娠和分娩;合并甲状腺功能亢进。( )A、错误B、正确参考答案:B14. 对ARDS的诊断和病情判断有重要意义的检查是( )A.血气分析B.呼吸功能监测C.血流动力学监测D.X线检查E.心电图检测参考答案:A15. 高血压急症首选的治疗为( )A.心理安慰,避免紧张B.迅速卧床休息,避免出现意外C.迅速给予降压处理D.给予降颅压处理E.运用激素治疗参考答案:C16. 使用碳酸锂的患者,护士需要注意什么?使用碳酸锂的患者,护士需要注意什么?正确答案:(1)用药前护士要全面评估检查患者的躯体、肝、肾功能情况完善各项常规检查熟知血、尿检测指标值的情况做到心中有数;rn(2)用药过程中护士应鼓励患者多饮水多吃咸一些的食物以增加钠的摄人(锂离子与钠离子在近曲小管竞争重吸收增加钠摄入可促进锂排除);rn(3)护士应密切观察患者的进食、日常活动及其用药后反应及时识别早期先兆表现发现异常情况及时记录并报告医生;rn(4)密切监测血锂浓度的变化一般不宜超过14mmolL发现异常及时提示医生停减药物;rn(5)做好对患者的卫生宣教工作如碳酸锂中毒反应的早期表现及预防方法增强患者主动配合服药;rn(6)对上述不良反应能耐受者可不做特殊处理不能耐受者应遵医嘱减药或换药。用药前,护士要全面评估检查患者的躯体、肝、肾功能情况,完善各项常规检查,熟知血、尿检测指标值的情况,做到心中有数;(2)用药过程中,护士应鼓励患者多饮水,多吃咸一些的食物,以增加钠的摄人(锂离子与钠离子在近曲小管竞争重吸收,增加钠摄入可促进锂排除);(3)护士应密切观察患者的进食、日常活动及其用药后反应,及时识别早期先兆表现,发现异常情况及时记录并报告医生;(4)密切监测血锂浓度的变化,一般不宜超过14mmolL,发现异常及时提示医生停减药物;(5)做好对患者的卫生宣教工作,如碳酸锂中毒反应的早期表现及预防方法,增强患者主动配合服药;(6)对上述不良反应能耐受者可不做特殊处理,不能耐受者应遵医嘱减药或换药。17. 适用于直径大小不等的部位,如前臂、小腿等的包扎方法是( )A.环形包扎法B.螺旋形包扎法C.螺旋反折包扎法D.“8”字形包扎法E.回返式包扎法参考答案:C18. 急性上消化道出血呕血时头偏向一侧的意义是( )A.减少出血B.便于测血压C.防止窒息D.改善脑血供E.利于止血参考答案:C19. 关于ARDS病人呼吸变化的描述,错误的是( )A.初期呼吸突然加快,有呼吸窘迫感B.早期一般吸氧,症状常得到缓解C.进展期明显呼吸困难、发绀D.末期呼吸极度困难、深度昏迷E.晚期吸氧很难有效参考答案:B20. 出现黑粪提示一次出血量至少在:( )A、5ml以上B、50ml以上C、100ml以上D、150ml以上E、200ml以上参考答案:B21. 心跳、呼吸骤停后临床表现以哪两个系统的临床表现最明显?( )A.循环系统和呼吸系统B.消化系统和神经系统C.神经系统和循环系统D.呼吸系统和神经系统E.循环系统和消化系统参考答案:C22. 现场判断心搏、呼吸骤停的方法( )除外A.听心音B.轻拍并呼叫病人C.观察有无胸廓起伏动作D.触摸病人颈动脉是否搏动E.开放气道,听呼气声并感觉气流参考答案:A23. ARDS最早期的症状是( )A.呼吸加快窘迫感B.明显呼吸困难C.病人发绀D.呼吸道分泌物增多E.肺部听诊有啰音参考答案:A24. 中心静脉压的正常值是( )A.0.0980.490kPa (15cmHO)B.0.2940.588kPa (36cmHO)C.0.4901.18kPa (512cmHO)D.1.181.47kPa (1215cmHO)E.1.471.96kPa (1520cmHO)参考答案:C25. 瞳孔区出现黄白色反光为视网膜母细胞瘤的( )A眼内期B青光眼期C眼外期D转移期E以上均不正瞳孔区出现黄白色反光为视网膜母细胞瘤的( )A眼内期B青光眼期C眼外期D转移期E以上均不正确正确答案:A26. 判断有机磷农药中毒最重要的化验是( )A.尿液有机磷分解产物测定B.阿托品实验C.粪农药鉴定D.血常规E.全血胆碱酯酶活力测定参考答案:E27. 关于甲亢术前准备,以下不正确的是( )。 A用抗甲状腺药物控制病情 B用阿托品抑制呼吸道分泌物 C用卢戈关于甲亢术前准备,以下不正确的是()。A用抗甲状腺药物控制病情B用阿托品抑制呼吸道分泌物C用卢戈液抑制甲状腺素释放D用镇静药物稳定病人情绪E做喉镜检查了解声带情况B28. 影响创伤修复的因素是( )A.感染B.异物存留或失活组织过多C.血流循环障碍D.局部制动不够E.病人的. 营养状况影响创伤修复的因素是()A.感染B.异物存留或失活组织过多C.血流循环障碍D.局部制动不够E.病人的. 营养状况ABCDE29. ARDS的最重要的诊断依据是( )A.呼吸频率增加、每分钟大于28次B.肺泡气一动脉血氧分压差(PA-aDO)降低C.氧合指数(PaO/FiO)D.肺内分流量减少E.血气分析显示为低氧伴轻度二氧化碳潴留参考答案:C30. 胸部创伤的临床表现不包括( )A.胸痛B.呼吸困难C.连枷胸D.休克E.呕血参考答案:E31. 低钾血症是指血清钾低于( )A.5.5mmol/LB.5.0mmol/LC.4.5mmol/LD.4.0mmol/LE.3.5mmol/L参考答案:E32. 适用于食管癌普查的检查方法为( )A.CTB.食管镜C.脱落细胞学检查D.X线钡餐检查E.MRI适用于食管癌普查的检查方法为()A.CTB.食管镜C.脱落细胞学检查D.X线钡餐检查E.MRIC33. 心源性水肿最常见的病因是:( )A.左心衰竭B.右心衰竭C.心肌炎D.心脏压塞参考答案:B34. 呼吸衰竭病人表现为头痛头胀,日轻夜重,昼眠夜醒,神志恍惚等,应考虑( )A.窒息先兆B.休克早期C.肺性脑病D.呼吸性酸中毒E.脑疝出现参考答案:C35. 判断肺泡通气量的是( )A.pHB.PaOC.PaCOD.ABE.BE参考答案:C36. 巴比妥类药物急性中毒时静脉滴注碳酸氢钠的目的是( )A.中和巴比妥类,使其毒性降低B.纠正酸中毒C.碱化尿液,加速毒物排泄D.促进药物代谢E.减少药物的吸收参考答案:C37. 脑的缺氧耐受阈为( )A.510秒B.46秒C.510分钟D.46分钟E.68分钟参考答案:D38. 心肺复苏可造成的并发症有( )A、肋骨骨折B、吸入性肺炎C、肝撕裂D、胃扩张E、心脏填塞参考答案:ABCDE39. 胸外心脏按压的最为常见的并发症( )A.肋骨骨折B.肝脏的损伤C.脾脏的损伤D.肺的损伤E.胸膜损伤参考答案:A40. 对肝硬化呕血患者的正确护理措施是( )A.适当活动B.镇静安眠C.流食D.半卧位E.消除恐惧心理参考答案:E41. 男,60岁,煤气中毒一天后来院,深昏迷,休克、尿少、血COHb60%,此急性一氧化碳中毒的病情属( )A.轻度中毒B.中度中毒C.重度中毒D.极度中毒E.慢性中毒参考答案:C42. 中心静脉压(CVP)A.血容量不足B.充血性心力衰竭C.心功能不全D.肺循环阻力过高参考答案:A43. 急性肾功能衰竭进入多尿期的标志是成人24小时尿量多于( )A.100mlB.200mlC.300mlD.400mlE.500ml参考答案:D44. 哪种疾病引起的腹痛不在右上腹( )A、急性肝炎B、十二指肠穿孔C、急性胆囊炎D、急性胰腺炎E、胃穿孔参考答案:E45. 反映右心功能的是( )A.SBPB.DBPC.MAPD.CVPE.PAWP参考答案:D46. 抑制室早的治疗首选( )A、利多卡因静脉注射B、利尿C、吸氧D、直流电复律E、以上均不是参考答案:A47. 脑复苏降温时间越早越好,( )降温效果最好A.2小时内B.1小时内C.2小时后D.1小时后E.1.5小时内参考答案:B48. 急诊护理学可以说始于( )A.20世纪50年代B.19世纪50年代C.南丁格尔时代D.20世纪70年代E.20世纪60年代参考答案:C49. 急性肾功能衰竭少尿期或无尿期出现水中毒的常见原因是( )A.钠中毒B.酸中毒C.未严格限制入水量D.体内内生水过多E.抗利尿激素增加参考答案:D50. 关于人工自动免疫哪点是错的A: 输入抗体B: 输入抗原C: 免疫力出现时间较慢D: 多用于预防E: 具关于人工自动免疫哪点是错的A: 输入抗体B: 输入抗原C: 免疫力出现时间较慢D: 多用于预防E: 具有特异性正确答案:A51. 对压力源的不正确的理解是( )A.压力源存在于生活的各个方面B.压力源可引起生理和心理反应C.压力源的大小与人的经历无关D.压力源对健康有积极和消极双重作用E.个体成长不可缺少压力源参考答案:C52. 以下哪种心电图表现在心搏骤停病人中最常见?( )A.心电机械分离B.心室停顿C.室颤D.室速E.房颤参考答案:C53. 在抢救急性一氧化碳中毒时,为尽快纠正组织缺氧应首先( )A.迅速离开现场B.吸氧C.注射激素D.高压氧治疗E.输血参考答案:A54. 有机磷中毒的机制是( )A.抑制胆碱酯酶的活性B.破环细胞膜C.干扰细胞的功能D.作用于血红蛋白E.作用于DNA参考答案:C55. 心脏骤停不复苏的指征包括( )A.确定病人心跳、呼吸停止7分钟以上B.家属拒绝复苏要求C.医师判断复苏无意义D.终末期疾病发生心搏、呼吸停止E.机械通气下的昏迷病人发生心脏停搏时,可不行复苏参考答案:BCDE56. CPCR是指( )A.心肺复苏术B.院前急救C.心肺脑复苏D.脑复苏E.后期复苏参考答案:C57. 允许病人家属探视的病室是( )A.婴儿室B.SARS隔离病室C.无菌护理室D.重症监护室E.产科病室参考答案:E58. 环境污染对健康造成的特异性损害包括,除了( )A.急性中毒B.致癌作用C.致畸作用D.慢性中毒E.抵抗力下降参考答案:E59. 急性肾功能衰竭少尿诊断标准为成人24小时尿量少于( )A.500mlB.400mlC.300mlD.200mlE.100ml参考答案:B60. 了解患者阴道、宫颈及分泌物等情况,适宜的检查为( )A外阴检查 B窥阴器检查 C双合诊检查D肛腹查 E三合诊了解患者阴道、宫颈及分泌物等情况,适宜的检查为()A外阴检查B窥阴器检查C双合诊检查D肛腹查E三合诊检查B
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