医疗高质量控制中心申请书_3

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word医疗质量控制中心设置申请书申请中心名称脑卒中质量控制中心申请医院闽东医院联系 申 请 日 期 2013年10 月21 日一、拟建质控中心根本情况拟推荐质控中心主任根本情况康增职务职称主任医师分管工作神经科工作 学术任职享受国务院政府特殊津贴专家 医科大学与中医学院教授拟推荐质控中心常务副主任根本情况志雄职务科主任职称副主任医师从事专业神经科联系学术任职中华医学会省神经外科分会会员、市骨科分会常委拟推荐质控中心副主任根本情况雷开明职务神经外科一副主任职称主治医师从事专业神经外科联系学术任职中华医学会省神经外科分会会员拟推荐质控中心联络秘书根本情况 吴 博职务职称住院医师从事专业神经外科联系学术任职中华医学会省神经外科分会会员拟成立质控中心专家组成员根本情况职务职称联系工作单位康增神经科主任主任医师闽东医院志雄神经科科主任主任医师闽东医院田 斌急诊外科主任副主任医师市第一人民医院雷开明神经外科一副主任主治医师市第一人民医院贺 念副主任医师市第一人民医院大美神经外科一护士长副主任护师市第一人民医院王开梅神经外科二护士长护师市第一人民医院二、支撑学科情况一人员情况 职称结构总计人数卫生技术人员管理人员其他医生护士技术人员合计高级职称中级职称初级职称合计高级职称中级职称初级职称合计高级职称中级职称初级职称合计高级职称中级职称初级职称合计高级职称中级职称初级职称58174211411238学历结构总计人数博士硕士、研究生学士、本科专科与其他1741主要人员情况性别出生年月学历学位职务职称专业学会与杂志担任职务吴光明男本科、学士医教科科长、神经外科主任神经外科中华医学会省神经外科分会常务委员、中国抗癫痫协会分会理事、省市学术委员会成员徐全华男本科、学士急救中心副主任、神经外科二主任神经外科中华医学会省神经外科分会会员田 斌男本科、学士急诊外科主任神经外科中华医学会省神经外科分会会员雷开明男本科、学士神经外科一副主任神经外科中华医学会省神经外科分会会员大美女本科神经外科一护士长神经外科护理王开梅女大专神经外科二护士长神经外科护理贺 念男本科、学士神经电生理中国抗癫痫协会分会理事吴 博男大专神经外科中华医学会省神经外科分会会员 睿男本科、学士神经外科二学科科技学术优势1、学科建设近十年以来列为重点学科/特色专科在括号填写通过年份国家级 市 级 区 级 院 级 2010 目前已列为重点学科/专科在括号填写通过年份国家级 市 级 区 级 院 级2010 2、近十年以来承当的区级与以上项目主 要 项 目 名 称立项年份第几承当单位省卫生厅2009年度科学技术基金项目-颞叶新皮质NTLE外科手术治疗对记忆力影响研究。项目编号:gzwkj2009-1-054;2009年维一3、近十年以来获区级与以上科技奖奖的项目主 要 成 果 名 称授奖部门/等级获奖年份第几完成单位3、论文公开发表 26 篇其中:国核心期刊 5 篇;国际杂志 篇;SCI收录篇4其他科技成就编写专著、技术规、技术标准等根据“三甲医院评审标准,编写我院各专科诊疗常规、质量控制指标、各种规章制度、医疗质量与安全核心制度、病历质量检查标准等。三学科专业技术优势和特色闽东医院神经科于1999年 独立成为一个学科,2000年12月被市卫生局确定为重点学科,神经科自成立以来,除对普通神经科疾病诊治外,还开展YL-1介入术、肉毒素治疗肌力障碍、脑血管造影术、脑血管病介入术、脑堵塞超早期溶栓治疗术与高压臭氧在卒中患者的临床研究等。逐步完善急性脑血管病规化诊治,对脑堵塞患者超早期进展溶栓治疗,急性期进展综合治疗,恢复期进展康复治疗,同时开展“高压臭氧大自血疗法对卒中患者的临床研究。2009年我科完善“卒中单元,建立神经科重症监护室。同时挂牌有“市脑血管病研究所。强化科室管理,深入推进优质护理病房工作,在神经科住院医师规化培训基地根底上加强住院医师规化培训工作,做好临床路径、单病种质量控制网络直报等各项重点工作。三、开展全区质控工作设想(一) 建立质量控制中心组织机构,明确各级各类人员职责。(二) 对各级各类人员职责与工作进展监视检查(三) 定期对中心工作总结、评估、分析与整改,并上报主管局。(四) 根据“医疗质量万里行、“平安医院、“三好一满意、“等级医院评审标准新版、“抗菌素专项整治活动、“医疗质量与安全核心制度、“诊疗操作常规与相关法律法规制定合理有效的完整质量控制体系作为控制标准。组织对标准学习与掌握。、提高神经科科质控中心成员自身的业务素质建设,建立中心成员例会制度,进展业务培训与外出学习参观,提高质量管理和指导水平。(五) 五、充分发挥市神经科质控中心的作用,突出质控中心的指导、检查、考核、评价、反应和监视职能。使整个医疗过程成为一个不断检查、不断反应、不断调整、不断规的过程,从整体上加强和推进神经外科的规化、法制化和标准化;(六) 对全市新技术新项目进展监视和管理,保证质量与安全。(七) 举办全省神经科质量管理培训班,相关法律法规、核心医疗制度的培训。(八) 质控中心每年根据检查结果,对市级以上医院神经科质量与存在问题,整改措施进展总结并上报卫生厅。(九) 九、加强与其他质控中心与卫生行政部门之间的沟通与交流,以进一步提高质控中心的管理能力。单位公示结果:公章年月日申请单位意见:负责人:公章年月日专家组意见:组长签名:年月日公示结果:公章年月日卫生局意见:公章年月日6 / 6
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