辽宁省2016年下半年中医主治医生职称试题

辽宁省2016年下半年中医主治医生职称试题一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意） 1、某大城市白血病患病率，急性白血病为6.7/百万，慢性白血病为56.1/百万，两者年发病率分别为32.4/百万、29.0/百万，急性与慢性白血病的病程分别为A急性病程2.5个月，慢性病程13个月B急性病程1.5个月，慢性病程23个月C急性病程2.5个月，慢性病程23个月D急性病程1.5个月，慢性病程23个月E急性病程1.5个月，慢性病程13个月 2、急性化脓性脊椎炎多先侵犯的脊椎结构是A椎体B椎板C椎弓根D棘突E椎间盘3、男性，26岁，突然上腹剧痛，不能直腰，于发病30分钟后来诊，查BP110/80mmHg，P 110/min，痛苦面容，全腹压痛、反跳痛和肌紧张，以剑突下为著，肝浊音界位于右锁骨中线第6肋间，肠鸣音消失，血Hb121g/L，WBC7.0109/L，尿淀粉酶128U/L。进一步有意义的首选检查方法是A腹部CTB腹立位平片C腹部B超D腹腔灌洗E生化检查 4、膝关节半月板的作用属下列哪一项A润滑作用B压力负荷C不起作用D保护作用E承受通过膝关节的部分负荷5、最有可能的诊断A骨性关节炎B类风湿性关节炎C强直性脊柱炎D化脓性关节炎E创伤性关节炎 6、下列哪项可引起低渗性缺水A急性肠梗阻B弥漫性腹膜炎C大量出汗D利用排钠利尿药E烧伤 7、最可能的诊断是A骨肉瘤B骨样骨瘤C内生软骨瘤D滑膜肉瘤E骨巨细胞瘤 8、OR值是哪种流行病学研究方法用来评价暴露与疾病关系的指标A现况调查B回顾性队列研究C前瞻性队列研究D病例对照研究E社区试验 9、女性，53岁，行肝移植术后进行性少尿，以至无尿、氮质血症伴代谢性酸中毒，针对其可能出现的最紧急并发症应首先考虑A静脉营养支持，高蛋白、高热量、高维生素B严格限制入量，宁少勿多C大剂量利尿药物冲击利尿D应用蛋白合成激素E防止并及时纠正高钾血症 10、咯血可见于下列疾病，但除外_A风湿性心脏病二尖瓣狭窄B肺结核C自血病D支气管扩张E鼻出血11、队列研究的随访方法没有下列哪一项A电话访问B自填问卷C定期体检D利用人事、劳保、保险等档案资料E工作单位的出勤记录 12、胃病、食道癌发生淋巴结转移时常出现在_A右锁骨上窝B腋窝C左锁骨上窝D滑车上E颈部 13、原发性恶性骨肿瘤中，最典型的X线片表现A骨质破坏，边缘不清，有骨膜反应B骨质破坏，边缘不清，无骨膜反应C骨质破坏，边缘清楚，有骨膜反应D骨质破坏，边缘清楚，无骨膜反应E骨质破坏，边缘不清，骨膜反应明显14、补钾前尿量应该大于A50ml/hB45ml/hC40ml/hD30ml/hE25ml/h 15、有关急性血源性骨髓炎的病因病理描述，哪项是错误的A骨质破坏，坏死与新骨形成互相平行B早期以破坏、坏死为主C全身情况差是诱因之一D儿童干骺端血供丰富，不易发病E死骨形成是髓腔血供和骨膜下血供双重缺血所致 16、初步诊断应考虑为A类风湿性脊柱炎B腰肌劳损C强直性脊柱炎D腰椎间盘突出症E化脓性脊柱炎 17、水的混浊程度主要取决于A沉降于水中砂土的含量B悬浮于水中胶体颗粒物的含量C悬浮于水表面混杂物质的含量D存在于水体中有机物的含量E存在于水体中有机盐的含量 18、正常人脑脊液总量为A6080mlB80100mlC100150mlD150200mlE200250ml 19、闭合性成人股骨干骨折可引起A骨筋膜室综合征B肾挫伤C脂肪栓塞D出血性休克E损伤性骨化 20、并联试验可以提高诊断方法的A灵敏度B特异度C一致性D正确指数E诊断准确性 21、女性，55岁，3小时内呕血800ml。查体：血压80/54mmHg，脉搏128/min，呼吸 32/min，目前的处理原则是A给予强心药B止血、抗休克治疗C胃镜检查D血管造影检查E应用升压药 22、下列哪一项不是全身炎性反应综合征 (SIRS)的诊断标准A心率90/minB呼吸25/miPaCO232mmHgC体温38或36D尿量20ml/hEWBC10109/L(10000/mm3)或4109/L(4000/mm3)，幼稚细胞10%23、骨科的物理学检查，X线检查和下列哪项检查被一起称为三结合检查A病理检查B实验室检查C关节镜检查D电生理检查E神经系统检查 24、男34岁，车祸后20分钟出现休克，腹穿检查提示腹腔内大量积血，留置尿管尿液呈淡血色，无血块；急诊超声显示脾破裂，左肾被膜下血肿2cm2cm。以下哪一种处理最为正确A积极抗休克同时急诊行脾切除和肾切除术B积极抗休克同时急诊行脾切除并修补肾脏，防止肾继续出血C积极抗休克同时急诊脾切除术，肾保守治疗D积极抗休克同时急诊肾切除术E积极抗休克同时急诊肾修补术25、首先应当做哪项检查A心电图B超声波CX线片DCTEMRI二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、大肠癌的癌前病变有A大肠腺瘤性息肉B家族性息肉病C溃疡性结肠炎D绒毛状腺瘤E结肠憩室 2、在某地筛选胃癌患者计划检查1000人，而此病在当地的患病率为5%，该筛选试验的灵敏度为90%，特异度为80%，则筛选出来的阳性人数是A765B235C760D45E1903、伸直型肱骨髁上骨折的断端移位方向是A远侧向前移位B近侧向后移位C远侧向后移位D近侧向桡侧移位E远侧向尺侧移位 4、关节屈曲畸形试验(Thomas征)表现为A平卧时，患髋屈曲B屈髋时腰椎平直C健侧屈髋至腰椎平直，患髋屈曲D患侧屈髋至腰椎平直，健髋屈曲E俯卧时臀部屈曲5、女性，20岁，上唇红肿伴剧痛2天。查体：上唇隆起呈紫红色，有多个脓栓，中央破溃坏死。化验：WBC 26109/L，中性粒细胞0.90(90%)，下列治疗措施哪项是错误的A全身应用抗生素B立即采用“+”或“+”形切口切开引流C适当休息D加强营养E理疗 6、骨肿瘤诊断方法的基本原则A临床表现B免疫学检查C病理检查D放射检查E核磁检查 7、下述论述中哪项是错误的A在小儿，供应股骨头的小凹动脉在骺板不与其他血供交通B儿童股骨颈骨折发生股骨头坏死的比例明显低于青壮年C股骨转子骨折好发于儿童，女性多于男性D儿童股骨颈骨折发生股骨头坏死的比例明显高于青壮年E儿童股骨颈骨折以低位经颈骨折为主 8、胸膜摩擦感最清楚的部位是_A胸骨角附近B左上前胸C肩胛闻区D右上前胸E腋中线胸廓下部 9、细胞内液的渗透压为A250270mmol/LB270290mmol/LC290310mmol/LD310330mmol/LE330350mmol/L 10、肠蠕动音为金属样可见于_A低血钾B麻痹性肠梗阻C机械性肠梗阻D急性肠炎E败血症11、肱骨外上髁炎的临床表现有A肘关节活动受限B肘关节外侧疼痛，可向前臂外侧放射C局部肿胀D有敏感的压痛点E疼痛可牵涉到前臂屈肌中上部 12、类风湿性关节炎的化验检查中，哪项异常对诊断最重要AASO阳性BCRP增高CESR增高DRF阳性EHLA-B27阳性 13、叩诊发现心影星梨形增大，是由于_A右室、右房增大B右室、左室增大C左室增大，主动脉弓突出D左房增大E左房增大，肺动脉段膨出14、流行病学研究的主要用途是A进行统计学检验B探讨病因与影响流行的因素及确定预防方法C研究疾病的发生概率D研究疾病的死亡情况E研究疾病的临床表现 15、关于Heberden结节，下列说法正确的是A手指任何部位出现的类风湿结节B类风湿关节炎患者近端指间关节背侧的骨刺C类风湿关节炎患者远端指间关节背侧的骨刺D骨性关节炎患者近端指间关节背侧的骨刺E骨性关节炎患者远端指间关节背侧的骨刺 16、椎体结核手术治疗的适应证为A病情早期，无明显死骨形成者B已经经过系统的保守治疗，但仍有较大的寒性脓肿C身体某部位有长期不愈合的窦道或已存在混合感染DX线显示死骨分离明显或已形成骨空洞E有进行性脊髓受压症状 17、恶性度较高的胃癌发生跳跃式转移，最常见的部位是A腹腔淋巴结B腹主动脉旁淋巴结C左侧锁骨上淋巴结D纵隔淋巴结E肝个二指肠韧带淋巴结 18、在脊柱骨折病人的搬运过程中，不应采用的体位是A屈曲侧卧位B半卧位C仰卧过伸位D侧卧位E俯卧位 19、男性，20岁，踢足球时扭伤膝部2个月，常有打软，绞锁疼痛史，查：膝不肿，关节外侧间隙有压痛，外侧挤压疼（+），前后抽屉试验（-），关节活动正常，最可能诊断A内侧半月板撕裂B外侧半月板撕裂C外侧副韧带损伤D前交叉韧带损伤E后交叉韧带损伤 20、股骨颈骨折后，下列哪一体征不可能出现A髋部叩击痛BBryant三角底边增加C患肢外展、外旋、缩短畸形DShoemaker线相交于脐下E患肢略短于健肢 21、正常人血中H2CO3与HCO3的比值为A20:1B1:20C25:1D1:25E1:30 22、男，31岁，诉腰痛半年伴低热、夜间盗汗。如为腰椎结核，需与哪些疾病进行鉴别A强直性脊柱炎B化脓性脊柱炎C腰椎间盘突出D腰椎管狭窄E脊柱肿瘤 腰椎滑脱 嗜酸性肉芽肿23、处理有移位的肱骨干骨折时A首先了解有无桡神经损伤B必须做到完全恢复C给予适当的外固定D争取切开整复内固定E尽量用肱骨髓内针固定 24、伏克曼缺血性挛缩的早期症状为A肢体疼痛，麻木，苍白，脉搏减弱或消失B肢体疼痛，活动受限，麻木C肢体疼痛，皮肤温度升高，活动受限，脉搏次数增加D远端肢体疼痛，皮肤温度升高，肿胀E远端肢体苍白，肿胀，淤血25、在急性肾功能衰竭患者少尿期或无尿期，需紧急处理的失调是A低氯血症B低钠血症C低钾血症D高钾血症E高镁血症