中医执业医师-16-2

中医执业医师-16-2（总分：50.00，做题时间：90分钟）一、A1型题（总题数：10，分数：10.00）i.瓜蒌薤白半夏汤合失笑散加减适用于病毒性心肌炎哪个证候 A.气阴两虚 B.心阳虚弱 C.正虚邪恋* D.痰瘀互阻 E.肺脾气虚（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：2. 不属于哮喘缓解期肾气虚弱证的特征的是* A.腰膝痠软B.动则气短 C.形寒肢冷* D.遗尿或夜尿* E.舌红苔黄腻（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：3. 以下哪项不是肺炎的临床表现* A.发热* B.咳嗽* C.气促* D.呼吸困难* E.肺部可变的湿啰音（分数:1.00）A.B.C.D.E. V解析：4. 关于婴幼儿腹泻的叙述，下列错误的是 A.细菌引起的腹泻多发生在夏、秋季 B.病因分为感染因素与非感染因素C.饮食不当引起的称为食饵性肠炎 D.病毒或细菌感染直接引起的称为肠炎 E.感染因素分为消化道内感染和消化道外感染（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：5. 以下哪项不是病理性黄疸的特点*A.出生后24小时内出现B.黄疸退而复现C.足月儿黄疸持续超过2周D.早产儿黄疸持续超过4周E.结合胆红素不超过 26mmol/L（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：6. 急惊风的四证以下哪项不正确* A.痰证B.热证*C.惊证D.实证E.风证（分数:1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：7. 急性支气管炎风寒咳嗽的治法 A.疏风散寒，宣肺止咳B.疏风清肺C.清怖化痰D.滋阴润肺*E.辛凉解表（分数：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：8. 下列哪项是小儿尿路感染慢性期脾肾气虚证的治法*A.健脾补肾，佐以渗湿*B.健脾益气，补肾固涩C. 清心泻火，凉血止血*D.滋阴补肾，凉血止血* E.泻火解毒，清利肝胆（分数：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：9. 急惊风的八候以下哪项不正确 A.颤指手足头身动摇B.搐指十指开合 C.窜指两目发直 D.反指身向后仰 E.引指臂若开弓（分数：1.00）A.B. VC.D.E.解析：10. 下列哪个方剂首选用于治疗肺炎喘嗽心阳虚衰证* A.人参养荣汤B.沙参麦冬汤 C.羚角钩藤汤D.三黄石膏汤E.参附龙牡救逆汤（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：二、A2型题（总题数：40，分数：40.00）11. 患者，女，38岁，已婚。近几年形体渐胖，胸闷呕恶，倦怠乏力，月经停闭半年，平时带下量多色白, 舌淡胖苔白腻，脉沉滑。尿妊娠试验阴性。治疗应首选 A.血府逐瘀汤* B.苍附导痰丸* C.参苓白术散 D.开郁二陈汤E.香砂六君子汤（分数:1.00）A.B. VC.D.E.解析：12. 患者，女，35岁。月经周期正常，唯月经量少、色红、质稠，经期鼻衄，量不多，色黯红，伴手足心 热，潮热颧红，舌红少苔，脉细数。其证候是 A.肝经郁火 B.阴虚内热 C.心肝火旺 D.阴虚阳亢 E.肺肾阴虚（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：13. 某女，32岁，孕2产0，孕39周临产16小时，宫口开全2小时10分钟，胎儿未娩出。查：官口开全, 胎头先露，胎头位于坐骨棘水平下 4cm,胎方位LOA胎儿估计3300g，骨盆无明显狭窄，经产钳助产，胎 儿顺利娩岀。下列最可能的诊断是什么* A.潜伏期延长* B.活跃期延长C.活跃期停滞* D.第二产程延长* E.正常产程（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：14. 患者老年女性，间歇性无痛性血尿1年，近期又岀现血尿，伴尿频、尿急、尿痛，排尿困难。应首先考虑的是 A.肾癌B.膀胱癌 C.膀胱结核D.尿石症并发感染E.慢性膀胱炎急性发作（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：15. 首选用于治疗脓肿溃破后有袋脓现象，经其他引流、垫棉等法治疗无效的外科手术疗法是 A.切开法 B.结扎法 C.砭镰法* D.挂线法 E.扩创引流（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：16. 某女，28岁。孕0，因月经过期1周就诊。患者结婚8个月，从未用过避孕药，既往月经正常。妇科检 查：宫颈软，着色，子宫正常大小，双附件 (-)。下列哪项是诊断妊娠的最早方法A. B 超* B.宫颈粘液羊齿状结晶* C.孕酮撤退试验* D.基础体温* E.放射免疫测定HCG（分数:1.00）A.B.C.D.E. V解析：17. 患者，女性，23岁，未婚。每逢经行小腹胀痛拒按，经量少，色紫黯有块，块下痛减，伴胸胁、乳房 作胀，舌暗，脉弦。治疗应首选 A.少腹逐瘀汤 B.膈下逐瘀汤 C.柴胡疏盯散 D.桂枝茯苓丸 E.丹栀逍遥散（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：18. 患者，男，39岁。患肾结核3个月，尿频、尿急、尿时涩痛，腰痠痛，午后潮热，盗汗，舌红少苔, 脉细数。治疗应首选抗结核药加* A.六味地黄汤* B.龙胆泻肝汤* C.滋阴除湿汤* D.萆解分清饮* E.知柏地黄汤（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：19. 患者背部肿胀灼痛5天，伴发热，口渴，大便干结。检查：背部有 1个15cmK7cm的红肿块，上有很多 个小脓头。舌红苔黄，脉滑数。其治法是 A.和营托毒，清热泻火 B.凉血泻火，清热利湿 C.清热解毒，凉血泻火 D.清热凉血解毒E.凉血解毒，清热利湿（分数：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：20. 某女，28岁。孕5个月，面目四肢浮肿，肤色淡黄，皮薄光亮，胸闷气短，纳呆便溏，舌胖嫩，边有 齿痕，苔薄腻，脉缓滑无力。中医辨证为 A.脾虚湿盛B.气滞血瘀C.肾气虚衰D.痰湿阻滞 E.脾肾两虚（分数：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：21. 某女，29岁。妊娠期间，心悸气短，喘不得卧，咯吐白色泡沫痰，畏寒肢冷，四肢浮肿，尿少便溏。 舌质淡，苔白润，脉沉滑弱或结代。中医治疗首选方剂是* A.养心汤* B.归脾汤* C.真武汤合五苓散* D.补阳还五汤合瓜蒌薤白半夏汤* E.以上均不是（分数：1.00 ）A.B.C. 7D.E.解析：22. 患者46岁，已婚。月经紊乱 2年余，已确诊为崩漏（无排卵型功血），今出血量多如注，面色苍白，汗 岀肢冷，势将欲脱，血压下降。治疗应首选A.输血加固阴煎 B.输血加独参汤C.安络血加独参汤 D.催产素加大补元煎 E.肌注维生素K3加固本止崩汤（分数：1.00 ）A.B. 7C.D.E.解析：23. 患者结婚6年不孕，形体肥胖，经行后期，带下量多，色白粘无臭，胸闷纳差，嗜睡无力，肢体多毛, 舌淡胖苔白腻，脉濡滑。妇科盆腔检查正常，基础体温连续测定为单相型，男方检查无异常。治疗应首选A.氯蔗酚胺加归脾汤* B.氯蔗酚胺加启宫丸* C.黄体酮加归脾汤D.黄体酮加启官丸E.氯蔗酚胺加温土毓麟汤（分数：1.00 ）A.B. 7C.D.E.解析：24. 患者，女，26岁。大便时有物脱出肛外，便后能自力回纳，伴见面色苍白，唇舌爪甲色淡无华，头晕 目眩，疲倦无力，舌淡苔薄白，脉细。其诊断是* A.I度脱肛气虚证* B.H度脱肛气虚证 C.山度脱肛气虚证D.I度脱肛血虚证E.U度脱肛血虚证（分数:1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：25. 患者输血40ml后即出现寒战，高热，呼吸困难，腰背部剧痛，心前区压迫感。检查：血压78/60mmHg(10.4/8kPa)，血浆呈粉红色。应首先考虑的是* A.溶血反应* B.过敏反应* C.发热反应D.细菌污染反应E.以上均非（分数：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：26. 被毒蛇咬伤后，为了阻止蛇毒的吸收和扩散，应立即在距伤口几厘米处的近心端进行结扎A.2 3cmB.5 10cmC.12 15cmD.16 18cmE.20c m以上(分数：1.00 )A.B. VC.D.E.解析：27. 患者有慢性前列腺炎史 3年，刻下症见：少腹、睾丸、会阴胀痛不适，舌有瘀点，脉细涩。治疗应首选 的方剂是 A.右归丸 B.八正散* C.抵当汤D.大分清饮 E.前列腺汤（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：28. 患者，女，29岁，已婚。近1年月经后期量少，现已停经 4个月，伴五心烦热，潮热颧红，舌红少苔, 脉细数。尿妊娠试验阴性。其治法是A.养阴清热调经 B.理气活血通经* C.豁痰活血通经 D.益气养血调经* E.补肾养肝调经（分数：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：29. 患者背部有一 9cm11cm的肿块，其表面有多个粟粒状脓栓，伴发热，全身不适，食欲减退。其诊断是* A.疖* B.痈* C.疔* D.附骨疽* E.蜂窝织炎（分数:1.00）A.B. VC.D.E.解析：30. 患者肛门周围红肿疼痛 5天，高热身痛，时有神昏谵语，口渴喜饮，腹胀便秘。检查：截石位肛门5点处见6cmx3cm肿块，表面灼热，无波动感。舌红绛，苔黄燥，脉弦数。其证型是 A.热毒炽盛* B.热毒夹瘀 C.阴虚毒恋 D.火毒蕴结E.湿热下注（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：31. 患者，女，28岁。近2年月经量渐减，现点滴即止，胸闷呕恶，带下量多，形体肥胖，舌淡苔白腻, 脉滑。其诊断是* A.月经过少血瘀证* B.带下病脾虚证* C.月经过少痰湿证* D.月经过少阴虚证* E.月经过少血虚证（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：32. 患者，女，18岁。右食指被铁钉刺伤 7天，现头晕头痛，张口不利，咀嚼无力。其诊断是 A.毒血症 B.右食指感染 C.破伤风 D.败血症 E.右食指骨折（分数:1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：33. 患者，女，45岁。月经不规律8个月，现阴道出血 40天，量时多时少，近 3天量极多、色淡、质稀, 伴气短神疲，面浮肢肿，舌淡苔薄白，脉缓弱。治疗应首选* A.举元煎B.补中益气汤C.固本止崩汤D.清热固经汤E.保阴煎（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：34. 患者，女，25岁。患急性乳腺炎6天，局部红肿灼热，疼痛剧烈，伴有发热。外治应首选* A.金黄膏* B.七三丹* C.黑虎丹* D.五五丹* E.桃花散（分数：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：35. 患者，女，25岁，已婚。月经周期先后不定，量多如注，持续十余日不净，婚后1年半，未避孕未孕可诊断为 A.月经先后无定期 B.崩漏 C.月经过多 D.经期延长 E.不孕症（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：36. 患者，男，50岁。患急性阑尾炎，右下腹疼痛，高热，烦渴欲饮，呕叶不食，大便秘结，小便黄，舌 红苔黄燥，脉洪大而数。治疗应首选青霉素加* A.黄连化瘀汤 B.阑尾解毒汤C.阑尾清解汤 D.阑尾清化汤* E.大承气汤（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：37. 患者，女，28岁。阴部瘙痒2天，坐卧不安，带下量多，色黄质稠，其气臭秽，心烦少寐，口苦而腻, 舌苔黄腻，脉弦数。其证候是* A.血热* B.湿毒C.肝经湿热D. 痰湿E. 脾虚夹湿（分数:1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：38. 患者，女，38岁。骤然剧烈腹痛6小时，经检查诊断为胃、十二指肠溃疡急性穿孔合并腹膜炎。现上 腹部拒按，伴恶心呕吐，大便于结，小便短少，舌苔薄白，脉弦细数。其证型是 A.气血阻闭 B.气血双虚* C.肝气郁结* D.实热 E.厥脱（分数：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：39. 患者，男，34岁。胆囊穿孔术后7天，有弛张热，下腹胀，大便次数增多。应首先考虑的是* A.慢性胃肠炎* B.肝脓肿C.肠间脓肿* D.盆腔脓肿* E.粘连性肠梗阻（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.解析：40. 某女，35岁。自然流产3次，西医诊断为习惯性流产。患者腰膝痠软，头晕耳鸣，小便频数。中药治 疗以下列何法为宜 A.滋肾养肝B.补肾固肾 C.温肾扶阳 D.滋肾养阴 E.滋阴潜阳（分数：1.00）A.B. VC.D.E.解析：41. 某女，33岁。2005年6月30日就诊。停经50天，恶心呕吐1周，加重3天。末次月经2005年5月 11日，近1周来，恶心呕吐，呕吐物为清水及少许痰涎，不思进食，饮水即吐，伴头晕乏力，懒言思睡， 舌淡红苔白润，脉缓滑无力。尿早早孕：阳性。治宜A.健脾和胃，降逆止呕 B.温中和胃，降逆止呕* C.益气养阴，降逆止呕* D.抑肝和胃，降逆止呕* E.化痰除湿，降逆止呕（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：42. 产妇，31岁。孕2产1，孕40周头位顺产，产褥期恢复哪一项不正确* A.产后体温稍高或正常* B.产后34天内不哺乳者体温可升至 38.539C,最长不超过12小时* C.产后体温均应该在正常范围* D.产后48小时体温略升高* E.产后24小时内体温略有升高，不超过38 C（分数:1.00）A.B.C. VD.E.解析：43. 患者，女，46岁。月经紊乱近1年，先后不定期，量少、色红，伴烘热汗出，烦躁易怒，头晕耳鸣, 舌红少苔，脉细数。治疗应首选 A.左归丸 B.六味地黄丸 C.左归饮合二至丸 D.知柏地黄丸 E.归肾丸（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.解析：44. 患者胆囊切除术后伤口感染，现脓腐已尽，新肉已生，而皮肤与肌肉一时不能粘合。应首选的治疗措施 是* A.砭镰法* B.垫棉法* C.药线引流* D.药筒拔法* E.扩创引流（分数：1.00 ）A.B. VC.D.E.45. 患者转移性右下腹痛 2天，全腹痛1天。检查：腹膜刺激征阳性，以右下腹为著，肠鸣音减弱，血白细 胞计数1.8 X10 9/L。应首先考虑的是A.急性肠胃炎B.急性胆囊炎C.急性胰腺炎D.子宫外孕破裂E.阑尾炎穿孔并发腹膜炎（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：46. 患者，男，27岁。1个月前曾排出过蛔虫， 今早突然上腹钻顶样痛， 汗出肢冷，恶心呕吐，痛止如常人, 腹软喜按，舌苔薄白，脉弦紧。宜选用的方剂是 A.乌梅丸 B.乌梅丸合二陈汤*C.乌梅丸合茵陈蒿汤 D.乌梅丸合四逆散*E.乌梅丸合大柴胡汤（分数：1.00 ）A. VB.C.D.E.解析：47. 患者，女，22岁。月经初潮16岁，痛经6年，每于经期第一天出现小腹冷痛，喜温喜按，经量少、色 黯淡，腰痠腿软，小便清长，舌苔白润，脉沉迟。治疗应首选* A.温经汤（妇人大全良方）* B.圣愈汤* C.调肝汤* D.温经汤（金匮要略）E.金匮肾气丸（分数:1.00）A. VB.C.D.E.解析：48. 首选用于治疗溃疡疮口过小，脓水不易排岀，或已形成痿管、窦道的外科手术疗法是 A.烙法 B.垫棉法C.浸渍法 D.结扎法 E.药线引流（分数：1.00 ）A.B.C.D.E. V解析：49. 患者为壮年男性，因胃、十二指肠溃疡急性穿孔合并腹膜炎而症见：上腹部持续性剧痛，腹胀，拒按, 伴发热恶寒，恶心呕吐，大便干结，小便黄赤，舌红苔黄腻，脉洪数。其证型是* A.肝气郁结B.脾胃不和* C.气血阻闭* D.胃肠实热* E.热伤气阴（分数：1.00 ）A.B.C.D. VE.50. 患者31岁，已婚。停经2月余，反复少量阴道流血 18天，10天前曾下腹剧痛，现下腹坠胀。检查： 子宫大小正常，双合诊附件可触及界限不清的包块约7cmx6cmx5cm大小，尿妊娠试验可疑阳性。应首先考虑的是 A.宫外孕包块型 B.宫外孕未破损型 C.宫外孕不稳定型 D.子宫内膜异位症 E.右附件炎性包块（分数：1.00 ）A.B.C. VD.E.解析：