BSD2000与基础热疗比较

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BSD 2000深部肿瘤相控阵热疗系统与公司基础热疗临床资料 疾病名称比较项目软组织肉瘤前列腺癌直肠癌宫颈癌BSD2000深部肿瘤相控阵热疗系统应用疗法每三周一次的RHT和EIA疗法放疗加热疗热放化疗结合放疗和热疗放疗方法高压装置的外来光束四野盒子技术以保护小肠、膀胱、直肠放射治疗,在第一天与化疗同时开始6MV的线形加速器日剂量1.8-2.0Gy1.8-2.0Gy1.8Gy1.8Gy总剂量55-65Gy44-46Gy病灶减小后至65-70Gy每周5天,共5周整个骨盆接受的总剂量达30.6Gy化疗方法(组合)阿霉素(亚德里亚霉素);鬼臼乙叉苷;异环磷酰胺-低剂量的5氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸-化疗剂量50mg/,d1,125 mg/,d1 ,d41250 mg/,60min,d1-4-5FU250mg/m2第一周和第四周给-热疗剂量60分钟/次肿瘤()60分钟/次肿瘤42.5,正常组织43.53060分钟/次60分钟/次间隔配合化疗每三天一次每周一次后两次第3、8、15、22和29天进行三个层面一周一次术后术后行放疗术-疗程四次为一个疗程6-7次为一疗程4-6次为一疗程测温方式-引导一个计温导管通过会阴放置到前列腺。前列腺水平后方通过肛门将一个计温导管插入直肠,再固定温度使用热敏电阻器沿着直肠导管记录温度用显微热电偶感受器测量,借助超声波检查法通过21号探针插入肿瘤中结果/备注36位无病患者,局部复发的平均时间是39个月;患持续疾病的23位患者中,发生局部进展的平均时间仅仅只有13个月;59个有共同属性的一组人,五年存活率是40%(95%CI:2654%)(Fig 1);27位患者(46%)发展到远距离疾病,远处转移存活率的五年保险率是一致的(95%CI:3764%)(Fig 2);42位患者,整体存活的五年保险率为49%(95%CI:3661%)(Fig 3)。18位患者,这组患者36个月的实际生存率为88;两位患者去世,个月的无疾病生存率仅为;位患者()复发;无远隔转移衰竭的比率在个月时分别为和。在放疗的最后一天停止化疗,若手术可行,则被安排于整个热放化疗结束后的36个星期内。热疗通常在外部化疗后的30min内进行。通常在放疗到第三个或第五个层面后开始第一次加热。为克服中心防护而附加的剂量总共应是52.2Gy;每部分每周接受高剂量的铱192的短程腔内放射治疗7.5Gy,在A点总共是30Gy。TR T组的三年生存率(5 8.2)和彻底治愈率(63.6)要好于RT组(48.1和45)。 疾病名称比较项目膀胱癌食管癌腺癌原发性肝癌W2102型高频应用疗法热疗、放疗、化疗热疗、放疗、化疗热疗、放疗、化疗热疗、化疗放疗方法-直线加速器60Co高能X线照射-日剂量1.5-2.0Gy1.5-2.0Gy每次200cGy左右-总剂量总剂量35-40Gy/4周30Gy/3周总剂量2000-6500cGy,每周5次-化疗方法(组合)争光霉素或顺铂、放菌素D或5-氟脲嘧啶静脉注射争光霉素5氟脲嘧啶、顺铂FAM方案化疗化疗剂量30ug/ml,灌注12-16次5mg5000mg、20mg化疗前MMC10mg加入0.9% NS 20ml中IV,2分后,ADM 50mg加入0.9%NS 20ml中IV(ADM具有温度依赖性),冲管后以5-FU 0.5加入0.9%NS500mlIVD热疗剂量60分钟/次膀胱内温度达42-4330分钟/次食管粘膜可达44.5,外壁42.5以上70分钟/次60分钟/次间隔每周-2次透热合并化疗每周2次每周1-2次第1、4、8、11天术后-治疗结束后2周进行食管次全切除术在疗程结束后4周左右手术或影像学检查-疗程6-10次为一个疗程6次为一疗程6-10次为一个疗程21天为一周期,共行两个周期测温方式-直肠粘膜表面或阴道内温度为41-43,口腔内温度39.5-结果/备注1.每次放疗后立即实施热生理盐水灌注。2.有效率79.1%。热放组为55.5%。1.放疗后立即进行食管腔内射频(频率27MHz)透热。2.切除的病变组织已查不到癌细胞或癌细胞广泛受损,只残留少量有活力的癌细胞。3.、期患者平均存活时间为14.4个月,、期患者为6.4月。患者1、3、5年存活率分别为56.8%、43.2%、42.2%。1.腺癌包括大肠癌、胃癌、食道癌、胰腺癌,恶性腹膜间皮瘤,脂肪瘤。2.放疗一般在热疗前后1小时内进行。3.总有效率80%。1.单纯化疗组5-FU0.5加入0.9% NS500ml中VDd1-5天,DM50mg加入0.9%NS20ml中的IVd1天,MMC10mg加入0.9%NS20ml中的IVd1天。2. 主要观察肿瘤的缓解率,临床症状,生活质量,肝肾功能,血像,AFP等。临床症状、生活质量每周记录一次。肝肾功能,血像,AFP每周复查一次。每日测试体温2次,治疗前后各行B超或CT检查一次。总有效率25.5 %,为单纯化疗的3.97倍。TNM分期3-4期,预计生存期1个月。 疾病名称比较项目非小细胞肺癌晚期食管癌癌症性疼痛W2102型高频应用疗法放疗、热疗、化疗放疗、热疗热疗、化疗放疗方法8或10MVX线直线加速器6MV-X线-日剂量1.8-2Gy/每周5次-总剂量50-70Gy(单放疗组照射DT60 -70Gy)DT3600-4000cGy-化疗方法(组合)开始放疗的第1,2,3周静脉滴注VCR,DDP+5%葡萄糖,第4、5、6周时,静脉点滴注射VCR,环磷酰胺,阿酶素,DDP+5%葡萄糖,均为每周1次,腺癌并胸腔积液者抽胸水后注射消瘤芥60mg,一般3-4次知道胸水基本消失。-1/3病人加热化疗,丝裂霉素,环磷酰胺,热疗同时静脉点滴化疗剂量1-3VCR1mg 、DDP10mg+5%葡萄糖250ml;4-6VCR1mg,环磷酰胺400mg,阿酶素10mg(小壶),DDP10mg+5%葡萄糖250ml,均为每周1次-丝裂霉素4mg/次,环磷酰胺200mg/次热疗剂量60分钟/次41-4350-60分钟体表加温至4260-80分钟/次43间隔每周2次每周2次3天一次术后-疗程8-12次为一个疗程共4-8次为一疗程一疗程8次测温方式计算机控制-结果/备注1.放疗-常规体外分割照射原发灶、同侧肺门和全纵隔,照射野8cm11cm22cm20 cm(不规则野、包括双锁骨上区),先前后对穿照射。2. DT40Gy后拍胸片或正位断层片,根据肿瘤消退情况,缩野避开脊髓加量。3. 治疗前成规检查肝、肾功能、血常规和心电图,化疗期间每周检查1次血常规,两周查一次肾功能,在化疗第4、5、6周复查心电图。化疗在放疗后,热疗前或热疗中进行。总有效率和2年生存率放化疗组为71%和54%,热放疗组为74%和61%,单独放疗组为52%和41%,综合治疗组总有效率和2年生存率均优于单纯放疗组。1.有效率98%,单纯放疗有效率88%。2.设野均在模拟定位机下定位,前后对穿剂量达T3600-4000cGy后改为避脊髓同中心治疗。1.热疗组的有效率为89%,明显高于对照组35%。2.疼痛减轻效果明显。 疾病名称比较项目良性前列腺增生症免疫球蛋白变化混合痔W2102型高频应用疗法热疗热疗热疗放疗方法-日剂量-总剂量-化疗方法(组合)-化疗剂量-热疗剂量20分钟/次4315-20分钟/次15分钟/次间隔每日或隔日一次每日1次每日1次术后-疗程治疗6-30次,平均16次14次为一疗程10-20次为一疗程测温方式-采用电子自动平衁测温仪,圈治疗15-20分钟停机后立即测肛门或直肠的温度为39.0-40.2-结果/备注1.治疗后总有效率为90.1%,显效为50.4%,有效为39.7%,无效为9.9%。2.治疗时患者除去身上的金属物,侧卧于屏蔽室内木床上。1. 采用高频治疗机,频率为27MHz。患者侧卧于屏蔽室内木床上,以直径16cm的圆形电极两个,分别置于肛门部及耻骨联合上方。屏极电压1.3-1.5kv,功率密度1.4-1.8W/cm。2. 2.患者在治疗前或治疗10后各抽血一次。用Bechman免疫化学分析仪(1CS-),羊抗入IgG、IgA、IgM诊断学清及全国统一血清免疫蛋白作参考血清。被检血清稀释液将IgG、IgA、IgM分别稀释为1:360、1:50、及1.360倍。采用1CS-性手动法快速测定血清中IgG、IgA、IgM的含量,其平均浓度均无明显变化。1.临床治愈率为93.3%,总有效率为99.4%,该方法治疗痔病无痛苦,无副作用及并发症,疗效好,简便易行。2.采用高频治疗机,频率27MHz。患者侧卧,以直径16cm的圆形电极分别置于肛门和耻骨联合上方,距皮肤2-3cm,屏极电压1.3-1.5kv,功率密度1.4-1.8W/cm。 疾病名称比较项目胃癌、乳腺癌、肺癌、肝癌、直肠癌、结肠癌、喉癌、皮肤癌、肉瘤(滑膜、横纹肌、平滑肌)、其他肿瘤乳腺增生治疗癌性腹水W2102型高频、WE2102型微波应用疗法热疗(高频)热疗(微波)腹腔热灌注+微波热疗放疗方法-日剂量-总剂量-化疗方法(组合)-顺铂化疗剂量-70-80mg/次热疗剂量每次治疗30-40分钟每次治疗20-40分钟治疗温度为40-4360分钟/次,分左右各30分钟间隔隔日治疗每周两次隔日一次术后-疗程最少5次,最多35次(微波8-15次为一疗程)6次为一疗程8天重复一次热灌注,共2-3次测温方式局部皮肤用风扇或流水降温- 治疗期间每周进行B超检查,一个月后评价疗效结果/备注1.高频透热治疗胃癌、乳腺癌、肺癌、肝癌、直肠癌、结肠癌、喉癌、皮肤癌、肉瘤(滑膜、横纹肌、平滑肌)、其他肿瘤。2. 采用高频治疗机(最大输出功率1000W),频率27MHz,波长22.12m。将两个直径为16或22cm的圆形电极对置于病灶区,空气间隙2-3cm,阳极电压1800-2400V,阴极电流279-390mA。3.计临控4.7%,显效率40.6%,有效率31.3%,无效率23.4%。1.2450、915MHz两种频率之微波。功率为0-200W体外加热治疗,辐射器为160mm和100mm。2.在应用治疗时皮肤与辐射器之间距离为20- 30 m m。3.痊愈率:35.7%;好转率60.7%;无效率3.6%。1.频率915MHz,输出功率0-250W连续可调,辐射器为165mm圆形辐射器。2. 患者先行腹水引流术,缓慢引流出腹腔内的腹水,每天500-1000ml不等,分次将患者腹水引流至不能流出为止,期间给与必要的支持疗法;然后,将顺铂70-80mg/次直接混入50的生理盐水600ml后,注入腹腔,嘱咐患者反复转动体位,使药液均匀分布至腹腔各部位。3.治疗组于温热灌注顺铂后一小时内予以腹腔热疗。治疗组(顺铂腹腔热灌注+微波热疗)有效率87.5%,对照组(单独用顺铂腹腔热灌注)有效率62.5%。 疾病名称比较项目晚期肝癌、肺癌、食管癌、胃癌、结肠癌、乳腺癌、鼻咽癌、阴茎癌、皮肤癌中晚期肺癌(非小细胞癌、小细胞癌、转移癌)骨转移癌WE2102型微波应用疗法热疗、放疗、化疗热疗、化疗热疗、化疗放疗方法-日剂量-总剂量-化疗方法(组合)-CAP方案(CTX400mg/m、ADM40-50mg/m、DDP 40- 80mg/m)均第一天静注CVC方案(CBP300MG,VM26100MG,静点/D1-3)ME-CCNU100MG/DI)口服化疗剂量-每3周为一个周期、3个周期为一个疗程每三周重复热疗剂量50-60分钟/次温度维持在41-4340分钟/次治疗温度4240分钟/次治疗温度42间隔2-3次/周3-4次/周每个部位1-2次/周术后-疗程3周为一疗程10次为一疗程10次为一疗程测温方式-结果/备注1.瘤体变化:CR15.6%,PR18.8%,MR37.5%,SD和PD28.1%。2.生活质量观察变化:改善31.3%,稳定50%,下降18.8%。3.止痛效果观察:CR+PR71.9%,而无效仅占9.4%。4.与放疗结合时,于放疗前或后1-2小时内进行微波热疗。与化疗结合时,在使用化疗药过程中或用药前、后1小时内给予微波热疗。1.实体瘤客观疗效评价:CR+PR45%,对照组只有15%。2.生活质量变化情况:稳定+增加为95%,而对照组为70%。3.用915MHz微波治疗机圆形辐射器对准肿瘤部位,与体表距离1-3cm。1. 全部病例均经病理学或细胞学检查确诊,并由影像学(X线,CT,MRI)证实为骨转移。2. KARNOFSKY评分为40-60分,无严重心、肝、肾功能障碍。3. 全部病例均有二级(3)以上骨性疼痛,治疗采用915MHz圆形辐射器对准骨病变部位与体表距离3-5cm4.原发性肺癌、乳腺癌、食管癌伴随骨转移。2. 止痛效果:治疗组CR+PR 90.9%,对照组为33.3%。3. 骨病变情况的变化:治疗组CR+PR54.5%,对照组22.2%。单独透热治疗的效果观察:缓解+大部分消退+肿瘤消失率为100%。 疾病名称比较项目类风湿关节炎慢性前列腺炎中晚期癌症肝癌、肺癌、膀胱癌、胃癌、骨癌WE2102型微波应用疗法微波热疗微波热疗+中药微波热疗+导管介入化疗放疗方法-日剂量-总剂量-化疗方法(组合)-肝胃:阿霉素、丝裂霉素、5- Fu;肺:阿霉素、卡铂、丝裂化疗剂量-热疗剂量每次30-60分钟治疗温度为41-44每次治疗时间为60分钟温度为40-42不少于50分钟/次要求皮温41-43间隔每周两次隔日一次每周2次术后-疗程10次为一疗程治疗范围1-2个疗程7次为一疗程间隔3-5天进行第二疗程6-10次为一疗程导管介入三次为一疗程,每次间隔3-4周测温方式-结果/备注1.全部病例均采用WE2102多功能微波治疗机进行系统治疗,停用中西药物。2.微波频率915、2450MHz;总有效率为94.3%。1.治疗有效率达到90%。2.微波热疗期间辐以内服中药,根据辨证选用中药,原则是a.气滞血瘀症-化瘀导滞,行气止痛;b.湿热下注症-清热解毒,理气化湿;c.肾气不固症-湿肾益气,化结散寒。1.先行介入治疗,即经皮股动脉穿刺插管至肿瘤的直接供血动脉内,造影证实后,一次性注入三种以上化疗药物(肝胃:阿霉素、丝裂霉素、5-Fu;肺:阿霉素、卡铂、丝裂)。肝脏加用夹心面包发栓塞(末梢用碘化油,近端用明胶海棉碎块、中间为化疗药物)。术毕加压包扎,立即送入隔壁微波室。2. 将病人摆好体位后,选用直径为16cm的大圆辐射器,对准离体表最近的肿瘤部位进行照射。3.肝癌PR+SR+CR96.7%,肺癌PR +SR+CR100%,膀胱癌PR+SR +CR100%,骨癌PR+SR+CR 66.7%,胃癌100%。总PR+SR +CR为95.6% 疾病名称比较项目创伤性湿肺胸腔炎性渗出及腹部术后粘连急性继发性腹膜炎慢性盆腔炎WE2102型微波应用疗法微波热疗微波热疗微波热疗+化疗放疗方法-日剂量-总剂量-化疗方法(组合)-甲硝唑化疗剂量-每次0.915g/次,每日一次总剂量10.98-21.96g热疗剂量治疗30-40分钟皮肤温度为39-4030-40分钟/次皮肤温度39-4030分钟/次体表温度42间隔每日一次每日一次每2日一次术后-疗程6-10次为一个疗程6-8次为一疗程共6-8次,最多者12次测温方式-结果/备注微波局部治疗术后粘连性疼痛患者显效率93.7%,胸外伤炎性变显效率为85.7%,微波局部治疗方便、舒适,有明显的消炎止痛作用。1.共20例患者,18例均痊愈,2例好转,总有效率100%,治愈率90%。2.且床患者由于细菌或胃肠内容物等进入腹腔后腹膜引起炎症反应,充血、水肿、失去光泽,并产生炎性渗出液,肠蠕动减弱或消失,可形成麻痹、肠梗阻时外科胶常见的疾病。以直径为160mm的外辐射器对准病人的附件区或B超下定位的炎性包块区,功率20-40W。治疗期间停用一切其他药物。 疾病名称比较项目乳腺小叶增生症慢性盆腔炎外阴白斑WE2102型微波应用疗法热疗热疗热疗放疗方法-日剂量-总剂量-化疗方法(组合)-化疗剂量-热疗剂量每次治疗25分钟皮肤温度42左右每次治疗30分钟温度40-42每次治疗30分钟体表温度41.5-43间隔每3天治疗一次隔日一次每4-6天治疗一次术后-疗程-5-7次为一疗程-测温方式热电偶测温-结果/备注1.915MHz微波治疗机,外辐射器直径为16厘米,有效辐射面积约60%。辐射器对准小叶增生区,辐射器表面距体表1厘米。输出功率30-50W。2.治疗结果:PR+CR为100%。1.四年共收治盆腔炎4000余例,治愈率为98%。2.用WE2102A型微波治疗机,根据B超提示的病变投影部位进行定位。辐射器距体表皮肤1-3cm,功率30-40W。3.如果病变为双侧,可分先后左右各作一次。每次月经干净2-3天开始治疗。无须任何药物,连续治疗3个月,严重者可休息1个月,再作2个疗程,以巩固疗效。1.有效率为100%,治愈率为59.1%。2.采用915MHz微波治疗机,外辐射器直径为16cm有效辐射范围1010cm。将其中心对准病损部位中心,辐射器表面距体表0-5cm。 3.部分病人热疗当天用我们研制的WFM水溶剂进行局部涂抹,以加强热疗后局部组织的生物场效应作用。 疾病名称比较项目宫颈糜烂卵巢囊肿促进骨折愈合WE2102型微波应用疗法热疗热疗热疗放疗方法-日剂量-总剂量-化疗方法(组合)-化疗剂量-热疗剂量治疗时间30分钟宫颈表面温度42治疗30-40分钟/次治疗30分钟/次皮肤表面温度41间隔-隔日治疗一次隔日一次术后-疗程4-6次为一个疗程7-10次为一疗程,每疗程间隔5-7天5次为一疗程测温方式微机自动控制温度-微机自动控制温度结果/备注1.用915MHz微波治疗机治疗4次以下宫颈糜烂的有效率为100%,6次获6次以上的治愈率为100%。2.用915MHz微波治疗机宫颈辐射器置于病变部位,辐射器直径3cm,预置宫颈。功率一般在10-30W之间,因人而异,病人无任何不适。1.囊肿小的患者一般治疗5次,囊肿即已转为正常卵泡大小,7次已全部吸收,囊肿5.0cm以上者10次均可达到满意疗效,随访至今,未见复发。2.采用大连奥瑞科技有限公司WE2102-A型微波治疗机,对患者部位直接进行治疗,病人疗前经B超定位,测其囊肿大小(以备复查),嘱其平卧,采取16cm16cm圆形辐射器,调至患部中心位置,距皮肤2-3cm,功率20-100W之间。1.对加快骨折愈合,消肿,恢复肢体功能收到满意效果。2.未用石膏固定的骨折部位一至两周后开始对骨折肿胀部位进行微波加热,因石膏固定的骨折部位待石膏拆卸后,采用微波加热疗法,使用微波热疗仪(915MHz)体外辐射器置于骨折部位。 疾病名称比较项目膝关节滑膜炎子宫出血腰肌损伤WE2102型微波应用疗法热疗热疗热疗放疗方法-日剂量-总剂量-化疗方法(组合)-化疗剂量-热疗剂量每次治疗30-40分钟治疗温度41-43治疗时间30分钟温度为42/44治疗时间40分钟温度40间隔隔日治疗一次-隔日一次术后-疗程6次为一疗程,需要治疗1-2个疗程大多数只需要1-2次治疗,最多6次6次为一疗程测温方式-结果/备注1.全部病例均采用WE212型多功能微波治疗机,停用中西药物,采用体表圆形辐射器16cm16cm。距表皮1-3cm。2.总有效率100%,显效率90%。1.有效率93.6%。2.我们采用微波治疗机治疗子宫出血,根据不同的病种,选择了相应的功率、时间、温度、功能性子宫出血及子宫内膜增殖症使用微波功率10-16W(42)。3.宫颈癌出血使用微波功率13-30W(44)。患者取膀胱截石位,0.1%洗泌泰常规消毒外阴、阴道口,将直径30mm的微波辐射器涂上液体石蜡置入阴道,直接接触宫颈,进行治疗。1.有效率为100%。2.a.腰痛、腰肌紧张;b.腰部运动受限;c.局部压痛,以3、4、5腰椎两侧明显;d.柱正中无明显压痛,X线检查排除骨折、脱位及骨病。3.采用体表圆形辐射器进行腰部微波照射,距离皮肤2-3cm。 疾病名称比较项目坐骨神经痛耳鼻喉科疾病静脉炎带状疱疹WE2102型微波应用疗法热疗热疗热疗热疗放疗方法-日剂量-总剂量-化疗方法(组合)-化疗剂量-热疗剂量每次治疗30分钟10-15分钟/次加热时间为30分钟/次体表温度为42治疗时间30-40分钟皮肤温度39-40间隔-2次/周,以温热舒适为宜,不应有烧灼痛感。每两日一次隔日一次术后-疗程治疗4-6次即可痊愈疗程在5-7天左右共计6-8次6次为一疗程测温方式-结果/备注1.治愈率100%。2.微波热疗是一种新兴的物理疗法,治疗坐骨神经痛疗效好,无创伤,易被接受,尤其顽固性坐骨神经痛,止痛率达100%。有4-6次就可痊愈,病程长者,可增加治疗次数,也能获得理想的效果,微波热疗,其原理能达到活血化淤,促进血液循环和消炎止痛的作用。1.总有效率为95.8%。2.微波治疗是将微波能量集中照射到病变部位,被人体组织吸收后,产生微波生物效应,使局部组织温度升高,促进血液循环,增强新陈代谢等,提高组织免疫机能。3.应用微波治疗机。照射方法:距离人体悃处表面1-3cm直接照射局部。常用剂量:小儿50-70W,成人90-100W。4.额鼻喉科疾病有急慢性咽炎、急慢性中耳炎、外耳道疖肿、鼓膜外伤穿孔、急性鼻炎、急性上颌窦炎、急性股膜炎、急慢性喉炎。1.治愈率为90%,有效率为100%,好转率为10%.2.病人摆好体位后,选用直径为16cm、功率为80-100W的大辐射器,具体表1-3cm进行照射。1.治愈率为97.2%,显效率为1.9%,好转率为0.9%。2.本组全部病例均使用WE2102型多功能微波治疗机,对患者暴露病变局部采用体表圆形辐射器,直接辐射带状疱疹区,距离皮肤表面1-3cm,加热温度以病人感觉辐射区温热为宜。3.病情严重者间隔3-5天,进行第二疗程治疗。- 13 -
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