正确认识心力衰竭分析解析课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,SUMMER TEMPLATE,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,正确认识心力衰竭分析解析,正确认识心力衰竭分析解析正确认识心力衰竭分析解析正确认识心力衰竭,力衰竭的前世和今生,兰州大学第二医院心内科,胡浩,William Harvey,1628,cutten HarveY.M-D,新理念中等职业学校是职业教育的重要组成部分，根据党的教育方针以及社会主义市场经济发展对中等职业学校培养人才的要求，确定中等职业学校体育的总目标为:增强学生体质，促进学生身心发展，培养学生的体育能力，进行思想品德和意志品质的教育，促使其成为德、智、体全面发展的社会主义现代化建设的人才。要使现代青少年的身体、心理和社会适应能力方面保持完善的健康状态，就必须认真地开发学校体育规划与科学布局以及体育课程资源利用。,【一】职业学校体育教学存在的问题 1观念和指导思想的落后。其一，现在大部分中职学校实行开放招生，招收的学生大多来自不同地区。许多学生在九年义务教育时期接受的健康教育与目前所接受的健康教育存在根本上的理念差距。部分学生连完整的体育课都没有上过，技能的差异导致学生间接受能力的差异。部分接受能力差的学生必然容易对所学事物失去兴趣。其二，大部分中职学校对健康教育的弊端在于对“健康”概念认识模式的模糊不清，这对体育课程的内容设置是十分不利的。2课程内容的陈旧与教授方法的落后。教育部在修订后的纲要中明确规定:“在中职二年级实行拓展模块(学生自主选项教学)，让学生选择自身喜欢的课程。”目前，由于大部分中职学校领导对培养社会紧缺的应用性人才的专业教学方式更加重视，把更多经费投人到校专业课设置与配备上，而体育与健康教学的相关功能却无法全部一步到位，导致健康教育只是浮于表面，流于形式，并没有将健康教育和体育教育合理化地结合。校方的思想怠慢使多数教师丧失了教学积极性。有的教师在教授过程中，往往忽略实践教育，重视理论的教学，没有很好做到理论与实际的结合。3.教学评价方式和标准的不灵活。多数教师在评价学生的成绩时主要采用定量评价，而很少考虑学生的个体差异，考核标准过于单一。多数教师已经习惯了传统的考核标准，而对新的考核制度不很适应而难以接受，还有一部分教师认为新的评价体系过于复杂而退求其次。,【二】相关建议及对策 1改善中职学校的教学方法。课程教学方法发展趋势应以以下教学方法为主流:启发式教学法、研究式教学法、合作教学法。启发式教学法就是在体育教学中，在教师的指导启示下，先让学生自己积极思考，然后教师总结明确结论。研究式教学法就是指学生在教师的指导下，让学生先思考、研究、探索、讨论，教师后讲解、归纳总结的教学方法。合作式教学方法是一种通过同学之间的合作共同完成教学目标的一种教学方法。合作式教学方法能够提高职校生的团结合作能力，达到提高社会适应能力的教学目标。2建立多元化的评价体系。中等职业学校要改变以往评价单一化的做法。要求全面、综合地评价学生，充分调动学生的积极性。教师们不要怕麻烦，尽量做到过程评价与终结性评价相结合，课内评价与课外评价相结合，定量评价与定性评价相结合，教师评价与学生评价相结合;考试与测验相结合。努力做到评价方式多元化。3.结合各校特点，开展阳光体育。长期系统的健身锻炼有利于骨骼的生长发育，提高骨量，预防骨质疏松，从而使骨变得强壮、牢固;身体活动使得关节更加灵活、稳固;经常参加身体锻炼，可使肌肉产生良好的适应性变化，表现为肌肉的健壮、有力。4转变教师观念.加强师资培训。教师是课程改革成败的关键因素，转变教师观念十分重要。新体育课程要求体育教师要成为学生发展的引导者、促进者，学习活动的设计者、组织者，教学的研究者和课程资源的开发者，因此，教师的责任任重道远。职业学校体育教师的师资培训工作相对比较薄弱，教师要通过多种渠道加强培训。,总之，中职体育校本教材要结合本校实际情况，结合学生的专业特征进行编写，与时俱进，充分调动学生的积极性，体现中职特征、学校特征、专业特征，为学生的专业技能添彩，让学生健康地成长、学校共同进步、社会繁荣发展。,作为一名农村语文教师,在新课程的改革中,肯定会遇到许多的困难与阻碍,特别是在目前很多优生都涌向了城里中学,这就要求我们中学的语文教师在教学实践中更要不断学习,不断提升自己的教学能力。如何提高教学能力,我认为可以从以下三个方面来努力:,首先,应提升处理教材与设计教学的能力,教师并不是教材与参考书的“留声机”,因此,教师要静下心来深入钻研课程标准,领会其精神实质以及熟读钻研教材的基础上,针对学生的心理特点和已有知识,对教材进行科学处理,把握教材要点,不能只认得教科书与参考书,应有自己研究课文的心得体会,独到的体验、感悟与发现。,有的教师生怕学生这个不懂,那个不懂,所以经常把一篇完整的课文解剖得支离破碎,学生在理解课文感情时无从下手,所以我们语文教师在设计课时要明确本节课或本篇课文要给学生哪些语文知识的积累,哪些思想感情的提升。,在设计教学的时候,语文教师应根据教学的不同阶段和学生的需要为基础,来制定具体、清晰的教学目标和教学的重点、难点,创造性地去备每一堂课,设计每一堂课教学过程,把读写听说和语文实践活动落到实处,争取能有效地激发学生的学习兴趣,培养和提高学生的创新意识。,比如,我在教记承天寺夜游这篇课文时,这篇课文的重点就不是文言的字词解释,而是作者特殊的心境和画面的精美,那么在设计教学的时候,重点就应该放在这上面;再比如:我在教合欢树这篇课文时,为了让学生深切体会感悟母亲对孩子的一片苦心这种思想,在教学过程中,我穿插了满文军的“懂你”、毛阿敏的“烛光里的妈妈”这两段音乐,学生对母亲的憧憬热爱意识就自然而然的得到了增强。,其次,应提升课堂教学的组织能力,在教学过程中,我们不能只守着自己习惯的教法,简单的提问式、灌输式,或者是为了体现课改的教育理念,在课堂中穿插一个小组讨论的形式,但讨论有没有达到预期的效果,我们不得而知。在课堂上没有自己新的想法和创意,在课堂教学过程中以完成授课任务为最终目的,这肯定是不足取的。,我们都知道,现在的课堂教学大部分仍然采用的是班级授课制。语文教师在采用班级教学时,要根据学生的年龄特征和不同的教学内容,采取合适的教学策略,激发学生学习的浓厚兴趣。要能合理的组织课堂教学,提问时要有启发性和思考性,让学生在实践中丰富语言积累,掌握学习方法,提高基本技能,同时教师应捕捉学生在学习过程中的独到发现和所存在的问题,及时引发学生的思考,并与学生进行平等的交流,要根据教学实际调整自己的教学思路,使学生在学习过程中激发兴趣,品尝成功,树立信心。,比如:海燕这篇课文,它是一首散文诗,语言简练、形象、优美、节奏感强而且充满激情,是培养学生朗诵的很好教材,那么在组织课堂教学时就可以设计一个朗诵比赛;同时,在班级授课时,教师要尽可能的关注到每一位学生。比如,让学生在整体感知课文时,自己阅读课文,那么老师就要估计到读得快的与读得慢的同学,要以宽容的胸怀给予学生充分的阅读时间。,同时,在采用小组学习时,教师要能进行指导,根据各小组的共同特点分别与各小组接触,对小组成员进行合理的分工,布置他们所要完成的某项学习任务,让小组学习真正能起到“合作学习”的效果。不管是班机授课制还是小组组织形式或其他的教学组织形式,灵活运用才是最重要的。在整个教学活动中,还应根据需要交换运用各种不同的组织形式。,另外,不同的教学行为和组织形式需要不同的教室环境,所以在组织课堂教学时,应该根据需要把教室布置成一间充实的学习中心,为学生的交往、学习和探索活动提供一个良好的氛围。,最后,应提升评价学生学习的能力,教学评价是教学的重要环节,对我们发现教学中的漏,洞以及学生的不足提供了可靠的依据。因此,我们教师对学生的综合评价应改变以往的评价方法,不能以“一张试卷、一次分数”来评判某个学生的好与坏,应体现新课程所要求的多维评价,对学生的学习评价应有一定的弹性,对不同程度的学生要有不同的评价标准。在评价学生的过程中,要能看到学生的进步以及好的一面,要能激发学生的学习积极性,提高教学质量促进学生个性的全面发展;特别是后进生,由于他们拖了班级的后腿,拖了自己语文均分,所以有的语文教师就戴上了有色眼镜,当他们上课回答问题回答不出时,就胡乱地给他们扣上了“你真笨”、“你真蠢”这样的帽子,这是要不得的。,在我班有这样一个学生,每次考试,他的成绩总是不理想,但平时在日常教学中的检查时,这位学生表现都非常积极,而且回答问题都很不错。对这样一位学生,我并没有怀疑他平常检查的答案是抄袭来的,而是告诉他,学习重在过程,一两次的失败并不代表什么,关键是找出为什么在课堂上会的东西,而一到考试就不知道的真正原因。最后,经过双方共同探讨,找到了其中的病因,成绩也提高了。如果换一角度,从这个学生的几次测验一看,成绩很差,老师不去全面的评价这个学生,而是说:“你不要假神气了,有本事把成绩拿出来给我看。”这样的话,结果可想而知。,我们所生活的社会,每天都在发生着变化,适应社会变化的人,才能成为生活的强者,反之,不能改变自己或不愿改变自己去适应变化的人,终究会被社会淘汰,我们的教育工作者也是如此。我们的农村语文教师只有在新课改中不断的成长,不断提升自己的工作能力,使自己的课堂教学更富有创造性和艺术魅力,那么学生才会更加喜爱我们的语文。,正确认识心力衰竭分析解析正确认识心力衰竭分析解析正确认识心力,1,正确认识心力衰竭,力衰竭的前世和今生,兰州大学第二医院心内科,胡浩,正确认识心力衰竭,2,William Harvey,1628,cutten HarveY.M-D,William Harvey,1628,3,力衰竭的现代概念,心力衰竭并非独立疾病,心力衰竭(简称心衰)是一种复杂的临床,症候群,为各种器质性心脏病的最后的严,重阶段,因结构或功能障碍导致心脏泵血功能不能,满足代谢需要/心室充盈压异常升高才能正,常泵血的一种病理生理状态,力衰竭的现代概念,4,功能分级,经典心功能分级,NYHA分级,现阶段心衰分期,A期:有明确发生心力衰竭危险因素的病人,无心功能,受损、心肌肥厚和各房室腔几何构型改变。,B期:无心衰症状但有左室肥厚、功能受损证据,C期:现在或过去有心衰症状且有器质性心脏病。,D期:症状反复发作的严重心衰,功能分级,5,心力衰竭的发病率,全球:共有患者2250万,每年新增200万,中国:患病率为0.9%,其中男性为0.7%,女性为1.0%,约有400万患者。,美国,患病率2.2%,共有患者500万,每年55万新增病例,欧洲:有症状心衰发生率为0.4%2%。欧洲3.9亿人口,中至少有1000万心衰患者。,澳大利亚,成年人患病率2%,共有患者241,000人,每年新增30,000人,心力衰竭的发病率,6,年龄相关的患病率,98,10,Men,Women,500,6.866,6.2,0,20-2425-34,45-5455-6465-7475+,ges,年龄相关的患病率,7,心力衰竭的死亡率,住院死亡率心衰12.3%,4年死亡率约50%,严重心衰1年死亡率50%,其5年生存率与恶性肿瘤相仿,心力衰竭的死亡率,8,心力衰竭的医疗负担,美国:2004年估计288亿美元,中国:?,心力衰竭的医疗负担,9,心力衰竭的病因变迁,风心病,1980年,36.8,8.0,34.4,2000年,45.6,12.9,13.6,050305,1980,冠心病,高血压,风心病,心力衰竭的病因变迁,10,心力我找病机制认识,处程对的变迁,心力我找病机制认识,11,正确认识心力衰竭分析解析课件,12,正确认识心力衰竭分析解析课件,13,正确认识心力衰竭分析解析课件,14,正确认识心力衰竭分析解析课件,15,正确认识心力衰竭分析解析课件,16,正确认识心力衰竭分析解析课件,17,正