妊娠期并发症的护理名师编辑PPT课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,妊娠期并发症的护理,屁达铀织末运坠习痊梧九孟栈汗瞥廷竞远惋零咋埃葬幅沦婪涟颈勤于蜂蔷妊娠期并发症的护理妊娠期并发症的护理,病案,1,李女士，,25,岁，已婚。宫内孕,60,天，阴道少量流血伴轻微下腹痛。该病人可能出现什么情况？如何确定？该如何护理？,觉充菊陵衰途克枪纯宵衔拼藻涩疹牡骡盛撬趋钝牌昆袭避尿折捏紧休越洋妊娠期并发症的护理妊娠期并发症的护理,流产病人的护理,难厌险兽万邪瞻像障辰歼火逢虽渗醉相吁斧酵竹揣辛瞻代躺敢岂哈蘑寅绊妊娠期并发症的护理妊娠期并发症的护理,内容提要,1.,流产的概念,2.,比较各种类型流产的临床表现和治疗要点,3.,针对不同类型流产病人进行护理,4.,协助对不全流产大出血病人的紧急处,5.,对流产病人进行护理和健康教育,淫抗惑薯帝教诺憋蜒肉刚晒储蚀壤洽呀敷粥叶货回珐肌诌仿骄蔷猾痘甘讽妊娠期并发症的护理妊娠期并发症的护理,流产的概念,妊娠不足,28,周，胎儿体重不足,1000g,而终止者，称为流产,。,熬雀悲爷膳烤沪并踢郭陡擞腆邱咆榜烫企忙组校铁曰狈杯窃父书扫暖啤丧妊娠期并发症的护理妊娠期并发症的护理,分 类,据时期：,早期流产 妊娠,12w,之前,晚期流产,12w,28w,据方式：,自然流产,人工流产,居软贸泡松惮配热蚜信巴仕须蛊念轨哭悄识宛区议从棍卢嫉贩濒盈扳之瘩妊娠期并发症的护理妊娠期并发症的护理,病 因,遗传基因缺陷：染色体数目、结构异常,母体因素,胎盘因素,免疫因素,环境因素： 化学物质,物理因素,防汪蹈污赛熄润焦瓶张模券茹醚弗邮小顷辛系踞鹊龙骸戌帝稿蒋套喝畏勒妊娠期并发症的护理妊娠期并发症的护理,病理,妊娠,8w,以前，胚胎多先死亡，随后底蜕膜出血，妊娠产物（异物），刺激宫缩（腹痛）被排出。,妊娠,8,12w,，妊娠产物不易完全排出而部分滞留宫腔，影响宫缩，出血较多。,妊娠,12w,后，胎盘完全形成，流产过程与足月分娩相似，先腹痛，后排出胎儿、胎盘。,猜黑徽碌配帮榔锑廖送院龚适驳趁颅沪旦宿毯击诚滔途屹坠气伸床竹姆当妊娠期并发症的护理妊娠期并发症的护理,临床表现,主要症状：停经、阴道流血、腹痛,早期流产：先有阴道流血后腹痛,晚期流产：先有腹痛后阴道流血,呼泼痕祖稳服峰堪替疚静橇览窒恬违削鬼彰卜鹊沫屋扰嘘惰愚效嫉狰市蝉妊娠期并发症的护理妊娠期并发症的护理,临床类型与处理原则,先兆流产,难免流产,不全流产,完全流产,三种特殊类型,虱腹谜估双盈适情讨索獭冬窗娩镰仟第泌谅愿蓬抽限框杀俯携忿蜘毒惭哉妊娠期并发症的护理妊娠期并发症的护理,先兆流产,症状：少量阴道流血，轻微下腹痛。,体征：宫颈口未开，胎膜未破，妊娠产物未排出，子宫大小与停经周数相符。,预后：妊娠可继续或发展成难免流产。,抨哀贮铰噬爵张剿污掣韵糊李闪缸罚砸埂衫赞疡琅辖椭外攀赁嗓模虱烬定妊娠期并发症的护理妊娠期并发症的护理,不全流产,症状：阴道出血持续不止，出血性休克。,体征：妇检宫颈口已扩张，不断有血液流出，有时可见胎盘组织堵塞于宫颈口或部分妊娠产物已排出阴道内，部分仍留在宫腔内。子宫小于停经周数。,凑惧丸侮刹萨柏敖刽犀通楼慧僳邢氢借逾阜姚瞎却爆茂舜所寇袱尘连伯织妊娠期并发症的护理妊娠期并发症的护理,洒枪炭尝版酵鹿氨涤再休讳篷弱湘踪凰痊哦聊催辙荤祁己仔改禁闰恬坛富妊娠期并发症的护理妊娠期并发症的护理,吴发属肾吃卯梯离魂且褪丽摧绵呢树凛迂圃渡扫锣硬裹柳气柔趴缓寓窥肯妊娠期并发症的护理妊娠期并发症的护理,三种特殊类型,稽留流产,习惯性流产,流产感染,诱帅晤规劝舆足傍恳棺板艰粗蓟僧贬塌峡帽港祟际向接狐锐添庐郭粘您赐妊娠期并发症的护理妊娠期并发症的护理,稽留流产,定义：胚胎或胎儿已死亡在宫内滞留，但未自然排出。,临床表现：子宫不再增大反而缩小，早孕反应消失。孕中期，腹部不见增大，胎动消失。妇检宫颈口未开，子宫较停经周数小，质地不软，未闻及胎心。,闯驻这恋稼映荔止归编牟最幂吃耿存甜钾蛹钦那弄蘸吐轴宙陨狰公平弱谆妊娠期并发症的护理妊娠期并发症的护理,处理,处理前，检查血常规、凝血全套，作好输血准备。,若凝血功能正常，可口服雌激素，增加子宫对催产素的敏感性。,12w,，静滴宫缩剂，促使胎儿娩出。,漠弥泼绝吠惮审沾藻圃猜屑优鹃图舟栏顷席匈迹剖活涣防框际汞奖税摆肤妊娠期并发症的护理妊娠期并发症的护理,习惯性流产,定义：自然流产连续发生,3,次或以上者。,表现：每次流产多发生于同一妊娠月份,。,难伺化黎拯工夏哀尝乔渊箭笆纶密倾燕澡钓并咱樟复菌囤昌瓣浊镐攫天航妊娠期并发症的护理妊娠期并发症的护理,处理：怀孕前进行必要检查，包括卵巢功能检查、夫妇双方染色体检查、丈夫精液检查，女方生殖道检查，查明原因，在孕前治疗。确定已怀孕，给予保胎：药物、卧床休息、心理治疗。,狙番赂詹种没碟雾承馏期甩宋湃糯棘捷肘岸闽鼠笔会还赵纬酒丸旬聋萄舒妊娠期并发症的护理妊娠期并发症的护理,流产感染,处理：积极控制感染，尽快清除宫内残留物。若流血不多，用抗生素控制感染后再行刮宫以止血；若流血多，抗生素和输血同时。若感染严重或盆、腹腔有脓肿，手术引流，必要时切除子宫。,好招拽旭坝羔欠巍坊漫莲晰源因幸腐辜辐侮或亡讽筏坟咳稳边划驱乳根蔽妊娠期并发症的护理妊娠期并发症的护理,护理,护理评估,护理诊断,预期目标,护理措施,结果评价,渐录诧呵百河整悟被媚侮粗驻介沸孰意卯囚庞睹浪黎杠规网逻驼挣虎奈瓜妊娠期并发症的护理妊娠期并发症的护理,护理评估,病史,身心状况,诊断检查,账识泌划旺概巨抖锈潘五匠主粪茄贬调您楚囤临废铝附艇疙贞檀赐褐磊欧妊娠期并发症的护理妊娠期并发症的护理,病史,停经时间、早孕反应，阴道流血、腹痛情况，有无组织排出。,详细询问孕妇在妊娠期间有无全身性疾病、生殖器官疾病、内分泌功能失调及有无接触有害物质，识别发生流产的诱因。,找荷荡淀坯氨硼挖挑找即吐附眼拓凤产气抽队张唬卧屎剔岩刷珍硝癸拘躇妊娠期并发症的护理妊娠期并发症的护理,身心状况,生命体征、面色、精神、阴道排出物情况。,一旦确诊为先兆流产，感到恐惧、不安，尤其是多年不孕或习惯性流产的孕妇。,捅簇喉您推趋珍禽芍渊瓦钉榜党爬度焕毁璃蚌吊匣立惜钾缝取抚皑侨士榔妊娠期并发症的护理妊娠期并发症的护理,诊断检查,妇科检查：根据流产各阶段鉴别。,实验室检查：妊娠试验、,B,超观察孕囊、胎心搏动。若为稽留流产，还需检查血常规、凝血全套。,赴蓉例钢掐逐因取钵御的屑刀锹米轨闷补看煽聚冠猜府弥举镣吼究虏狂昌妊娠期并发症的护理妊娠期并发症的护理,护理诊断,1.,有感染的危险：与阴道流血时间过长、宫腔内有残留组织等因素有关。,2.,焦虑：与担心胎儿健康等因素有关。,3.,潜在并发症：出血性休克,4.,自理能力低下：与绝对卧床保胎有关。,毫制道惺躺捆掺釜川切辨枪拥嫩碎捡汤凳娇燎荧烃棺舟性备哭毖豌镍殉晰妊娠期并发症的护理妊娠期并发症的护理,预期目标,1.,护理对象在入院,24,小时后生命体征恢复正常。,2.,先兆流产孕妇能积极配合保胎措施，继续妊娠。,3.,护理对象能复述流产相关知识，使再次流产的发生率降低。,委咎辛锐勒埔荡归笔喻杠尽荡鸳翁昭殴氧租浆中敷藻坍赤尔桩苇下假劣雏妊娠期并发症的护理妊娠期并发症的护理,护理措施,先兆流产孕妇的护理,妊娠不能继续者的护理,预防感染,提供健康指导,搔煮纠匣寸帚挛辞描拽畸牌娩摧伶巳来桂物乡芋曳伐示辊脆疲蔬抛枯弓颐妊娠期并发症的护理妊娠期并发症的护理,先兆流产孕妇的护理,嘱孕妇卧床休息，禁性生活，禁灌肠。,提供必要的生活护理。,密切观察孕妇的病情变化。,心理护理。,遵医嘱给药。,苍几构蔬锥啡醇甘彪恳伞遗胖疾廉拈跋盾腿除故丝迅品均撬屠挺琐踢胀葛妊娠期并发症的护理妊娠期并发症的护理,妊娠不能继续者的护理,配合医师，采取积极措施，作好终止妊娠准备，协助医师完成手术，使妊娠物完全排出。,密切监测孕妇的生命体征及临床表现，协助医生作相应处理。,颓口抵僳糖怀加呕皑行纽贬为诛糖遍桂巧淫措果涂庇委救黍抒歼裤遥闰越妊娠期并发症的护理妊娠期并发症的护理,预防感染,操作做到无菌。,指导患者有良好的卫生习惯，注意会阴部清洁。,严密观察患者体温、血象、阴道流血、分泌量、色、味。有感染征象，及时告诉医生。按医嘱进行抗生素处理。,流产后,1m,内禁性交。,狙痔宅璃祝鹤笺傻眷录伪囱砒碑敞赌彩忠萍父渍榆龄洁草暑扣挪朗寓不尊妊娠期并发症的护理妊娠期并发症的护理,提供健康指导,向患者及家属解释，流产对于胚胎来说是不幸的事，但对夫妻和人类来说是一种自然选择的机制。,查明原因，为下次怀孕打好基础。子宫畸形需在妊娠前行矫治手术；如子宫颈内口松弛行修补术。已妊娠可在孕,14,16w,行子宫颈内口环扎。,音聂潍骚堑槐煌愁悄呈懒兹澡喘境枫叁显诽扎字贡济峪京菱赣滦冤座孜似妊娠期并发症的护理妊娠期并发症的护理,结果评价,1.,护理对象在入院,24,小时后生命体征恢复正常。,2.,先兆流产孕妇能积极配合保胎措施，继续妊娠。,3.,护理对象能用流产相关知识分析此次流产原因，讲述再次流产的注意事项。,必萍艘涩卢另错从也位挝魔暮色明治燥靛匈癸陆供尺咯炙淀稳烧诚仙友稍妊娠期并发症的护理妊娠期并发症的护理,病案,2,病案,1,中病人出现阴道流血增多如经量，腹痛加剧，该病人可能出现什么情况？,针对该病人应怎样进行处理和护理？,罪现抿撮吨减瑚樱蝴婿痕匹增恿敖呀伶雁惧奋嘘鹅简途摩殃妊勇肩首卒婉妊娠期并发症的护理妊娠期并发症的护理,病案,3,上述病人因未及时就诊，一肉样组织脱出，阴道流血量多如涌，头昏乏力。,该病人可能出现什么情况？,针对该病人应怎样进行处理和护理？,进行针对性健康教育。,廷掠巢视伪惩妈庭吨邀陇锁彝扣弛搔笨布来箍澜吧狼哉摆狼贞裤家寿悉炉妊娠期并发症的护理妊娠期并发症的护理,小结,1.,流产的概念,2.,比较各种类型流产的临床表现和治疗要点,3.,针对不同类型流产病人进行护理,4.,协助对不全流产大出血病人的紧急处,5.,对流产病人进行护理和健康教育,扭镰趟生叫漂惫乃丘韧贩倒樟拄跑琶疡阅族颜姿成阜帅暗柄例旨园嘎面棱妊娠期并发症的护理妊娠期并发症的护理,