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,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,#,第二十章 肿瘤免疫,Tumor Immunology,第二十章 肿瘤免疫Tumor Immunology,1,肿瘤免疫学,研究肿瘤细胞的抗原特性、免疫系统对肿瘤的免疫应答及效应机制、机体免疫应答与肿瘤相互关系及免疫诊断与防治的科学,肿瘤免疫学研究肿瘤细胞的抗原特性、免疫系统对肿瘤的免疫应答及,2,肿瘤免疫,概念:,免疫系统对肿瘤产生固有性和适应性免疫应答,肿瘤免疫概念:,3,你所认识的人中有没有因肿瘤离你而去的?,你认为人类最终能够战胜肿瘤吗?,肿瘤最有希望的治疗方法是什么?,你所认识的人中有没有因肿瘤离你而去的?你认为人类最终能够战胜,4,了解自身,了解肿瘤,战胜肿瘤,了解自身了解肿瘤战胜肿瘤,5,肿瘤免疫研究内容,肿瘤抗原,免疫系统对肿瘤的作用,肿瘤逃脱免疫监视的机制,肿瘤的免疫诊断与防治,肿瘤免疫研究内容,6,肿瘤抗原,(,Tumor Antigen,),指细胞癌变过程中出现的新抗原及过度表达的抗原物质的总称,肿瘤抗原(Tumor Antigen)指细胞癌变过程中出现,7,1.,细胞发生转化而产生新的蛋白,2.,点突变或基因重组致正常蛋白的分子结构发生改变,3.,由于糖基化等原因导致异常的细胞蛋白及其产物,4.,正常情况下处于隐蔽状态的抗原表位暴露出来,5.,多种膜蛋白分子的异常聚集,6.,胚胎抗原或分化抗原的异常表达,肿瘤抗原产生的分子机制,肿瘤抗原产生的分子机制,8,医学免疫学第二十章-肿瘤免疫ppt课件,9,肿瘤抗原的分类和特征,根据肿瘤抗原特异性分类,肿瘤特异性抗原(,TSA,):,仅表达于某种肿瘤细胞,不表达于正常细胞,肿瘤相关性抗原(,TAA,):,表达于正常细胞,细胞癌变时含量增高,肿瘤抗原的分类和特征,10,甲基胆蒽,MCA,用,MCA,甲基胆蒽MCA 用MCA,11,胚胎抗原,甲胎蛋白,(,-Fetoprotein,,,AFP,),肝癌,癌胚抗原,(,Carcinoembryonic antigen,,,CEA,),胃肠道癌,分化抗原,胚胎抗原分化抗原,12,根据肿瘤诱发因素分类,化学或物理因素诱发的肿瘤抗原:,特异性高而抗原性弱,病毒诱发的肿瘤抗原:,抗原性强,自发性肿瘤抗原:,无明确诱因,胚胎抗原或分化抗原:,抗原性弱,根据肿瘤诱发因素分类,13,机体对肿瘤抗原,的免疫应答,机体免疫系统所有组分,特异的和非特异的,体液免疫和细胞免疫都影响肿瘤的发生和发展,细胞免疫,是抗肿瘤免疫的主力,机体对肿瘤抗原的免疫应答机体免疫系统所有组分,特异的和非特异,14,一、体液免疫,应答,活化补体,ADCC,调理作用,封闭肿瘤细胞受体分子(如转铁蛋白受体,),一、体液免疫应答,15,二、细胞免疫应答,CD,8,+,T,细胞杀伤作用,CD,4,+,T,细胞介导炎症,二、细胞免疫应答,16,三、非特异性免疫应答,NK,细胞,T,细胞,巨噬细胞,三、非特异性免疫应答,17,医学免疫学第二十章-肿瘤免疫ppt课件,18,医学免疫学第二十章-肿瘤免疫ppt课件,19,医学免疫学第二十章-肿瘤免疫ppt课件,20,肿瘤的免疫逃逸机制,肿瘤细胞的抗原免疫原性低下(抗原缺失和抗原调变),免疫增强(,Ab),肿瘤细胞导致免疫抑制,肿瘤细胞的“漏逸”及效应,T,细胞功能异常,免疫豁免,(FasL),肿瘤的免疫逃逸机制肿瘤细胞的抗原免疫原性低下(抗原缺失和抗原,21,肿瘤细胞的抗原缺失、隔离或抗原调变,肿瘤细胞,MHC,类分子表达低下,免疫选择,肿瘤细胞缺乏共刺激信号,肿瘤细胞“漏逸”,肿瘤细胞导致的免疫抑制,免疫豁免,-,肿瘤细胞抗调亡,一、与肿瘤细胞有关的因素,肿瘤细胞的抗原缺失、隔离或抗原调变一、与肿瘤细胞有关的因素,22,医学免疫学第二十章-肿瘤免疫ppt课件,23,医学免疫学第二十章-肿瘤免疫ppt课件,24,医学免疫学第二十章-肿瘤免疫ppt课件,25,医学免疫学第二十章-肿瘤免疫ppt课件,26,肿瘤,免疫诊断和免疫治疗及预防,肿瘤免疫诊断和免疫治疗及预防,27,一、肿瘤的免疫诊断,检测肿瘤抗原,肿瘤抗体检测,放射免疫显像诊断,一、肿瘤的免疫诊断检测肿瘤抗原,28,医学免疫学第二十章-肿瘤免疫ppt课件,29,二、肿瘤的免疫治疗,主动免疫治疗,:,利用肿瘤抗原的免疫原性,采取有效的免疫手段使宿主免疫系统产生针对肿瘤抗原的抗肿瘤免疫应答,活疫苗、减毒或灭活疫苗、基因修饰疫苗,二、肿瘤的免疫治疗主动免疫治疗:利用肿瘤抗原的免疫原性,采取,30,医学免疫学第二十章-肿瘤免疫ppt课件,31,医学免疫学第二十章-肿瘤免疫ppt课件,32,二、肿瘤的免疫治疗,被动免疫治疗,:,给机体输注外源性的免疫效应物质包括抗体、细胞因子、免疫效应细胞等,由这些外源性的免疫效应物质在宿主体内发挥抗肿瘤作用,二、肿瘤的免疫治疗被动免疫治疗:给机体输注外源性的免疫效应物,33,被动免疫治疗,抗体的导向治疗,细胞因子输注疗法,过继免疫治疗,医学免疫学第二十章-肿瘤免疫ppt课件,34,医学免疫学第二十章-肿瘤免疫ppt课件,35,医学免疫学第二十章-肿瘤免疫ppt课件,36,医学免疫学第二十章-肿瘤免疫ppt课件,37,杀伤的肿瘤细胞、,杀伤的肿瘤细胞、,38,三、对病原体所致肿瘤的预防,制备相关疫苗,其他干预方式,三、对病原体所致肿瘤的预防,39,要 点,掌握:,肿瘤免疫学、肿瘤抗原的概念、肿瘤抗原的特异性分类,机体对肿瘤的免疫应答,肿瘤的免疫逃逸机制,熟悉:,肿瘤患者的免疫诊断、免疫治疗和预防,了解:,肿瘤抗原诱发因素的分类,要 点掌握:,40,
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