经络腧中医护理技术腧穴一二ppt课件

,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,#,单击此处编辑母版标题样式,2021/2/1,#,概述,腧穴是什么？,腧穴,是脏腑经络气血输注于躯体外部的特殊部位，也是疾病的反应点和针灸的刺激点。,腧,穴,古代,通“俞”、“输”,：输注、转输,。,原义为,“土室”,：引申指孔隙、空窍、凹陷处。,概述腧穴是什么？腧穴是脏腑经络气血输注于躯体外部的特殊部位，,1,古代，三字音义相通，有转输输注含义，通用；,近代，,“,腧,”,、,“,输,”,、,“,俞,”,在应用时则各有所指：,“腧”标明与人体形肉有关，腧穴是所有穴位总称；,“输”特指五输穴，又指十二经肘、膝关节以下五输穴中的第三个穴位；,“俞”专指背俞穴，是脏腑经络之气输注于背腰部穴位。,“腧”、“输”、“俞”的异同,“腧”、“输”、“俞”的异同,2,一、腧穴的分类,经穴，,归属于十四经系统的穴位。,经外奇穴，,未归入十四经的补充穴。,阿是穴，,按压痛点取穴,一、腧穴的分类经穴，归属于十四经系统的穴位。,3,（一）经穴,概念：,经穴，,凡归属于十二经脉和任、督脉（十四经）的腧穴，总称,“,经穴,”,。,特点：,“,名、位、治、线,”,，,有具体穴名和固定的位置，分布在十四经循行路线上，有明确的针灸主治证。,经穴的数目：清代李学川针灸逢源记载,361,穴，一直延用至今。,其中,双穴,（十二经穴）,309,穴,单穴,（任、督脉）,52,穴,（一）经穴概念：经穴，凡归属于十二经脉和任、督脉（十四经）,4,经络腧中医护理技术腧穴一二ppt课件,5,（二）奇穴,概念：,凡未归入十四经穴范围，而有具体的位置和名称的经验效穴，统称,“,经外奇穴,”,，简称,“,奇穴,”,。,特点：,有名称,有固定位置。,但无经属,对某些病有奇特疗效,（二）奇穴概念：凡未归入十四经穴范围，而有具体的位置和名称的,6,（三）阿是穴,概念：,凡以病痛局部或与病痛有关的压痛（或敏感）点作为腧穴的，统称为阿是穴，即,“,以痛为腧,”,。又称,“,不定穴,”,、,“,天应穴,”,。,特点,：,无穴名,无固定位置。,无经属,无主治规律，以疼痛、反应点为针,刺穴,（三）阿是穴概念：凡以病痛局部或与病痛有关的压痛（或敏感）点,7,三类腧穴的特点,定 经,定 位,定 名,主治作用,经 穴,有归经,分布在十四经中,有固定,位置,有专用,穴名,局部作用,循经治本经本脏腑器官病,奇 穴,无归经,有固定,位置,有专用穴名,主要对某病有特效,局部作用,阿是穴,无归经,无固定位置,无专用穴名,治局部病变,三类腧穴的特点 定 经 定 位 定 名 主,8,二、腧穴的作用,（一）,诊断,反应病证、协助诊断。,1.,反映形式,腧穴范围以内 的,痛,（压痛）、,温,（局部发凉发热）、,形,（肿胀、硬节、突起、凹陷、丘疹、脱屑）、,色,（发白、红，瘀点、瘀斑）。,2.,反应特点,五脏病,背俞穴、募穴、原穴、夹脊穴、阿是穴（脊柱两侧）,六腑病,募穴、下合穴、郄穴、夹脊穴、阿是穴（脊柱两侧）,外经病,局部穴、阿是穴,表里经病,表里经穴,二、腧穴的作用（一）诊断 反应病证、协助诊断。1.反映形,9,二、腧穴的作用,（二）,治疗,腧穴有接受刺激，防治疾病,的作用。,近治作用,远治作用,特殊作用,二、腧穴的作用（二）治疗 腧穴有接受刺激，防治疾病近治作,10,1.,近治作用,近治作用：,腧穴能治疗其所在部位及邻近部位的病症。,“腧穴所在，主治所及”,举例：,眼病：,眼区的睛明、承泣、四白、瞳子髎,耳疾：,耳周的耳门、听宫、听会、翳风,头面部疾病：,头面部穴位,1.近治作用 近治作用：腧穴能治疗其所在部位及邻,11,合谷发汗、止汗,动态体表标志法利用关节、肌肉、肢体随活动而出现的孔隙、凹陷、皱纹等作为取穴标志。,无主治规律，以疼痛、反应点为针,古代通“俞”、“输”：输注、转输。,又称“不定穴”、“天应穴”。,肚腹三里留，腰背委中求，头项寻列缺，面口合谷收。,原义为“土室”：引申指孔隙、空窍、凹陷处。,无固定位置。,前臂肘横纹腕横纹 12寸,“腧”、“输”、“俞”的异同,“腧穴所在，主治所及”,举例：天枢止泻止痢、通便,“经络所过，主治所及”,刺穴,“俞”专指背俞穴，是脏腑经络之气输注于背腰部穴位。,“输”特指五输穴，又指十二经肘、膝关节以下五输穴中的第三个穴位；,刺穴,“输”特指五输穴，又指十二经肘、膝关节以下五输穴中的第三个穴位；,有的腧穴具有影响全身的作用,但无经属,2.,远治作用,远治作用：,经穴不仅能治局部病症，还能治疗本经循行所过远隔部位的病症。,“经络所过，主治所及”,举例：,合谷,上肢病症、头面部病症、外感发热,足三里,下肢病症、胃肠、胸腹、全身强壮要穴,合谷发汗、止汗2.远治作用 远治作用：经穴不,12,四总穴歌,前人：,肚腹三里留，腰背委中求，头项寻列缺，面口合谷收。,后人增：,心胸取内关，小腹三阴谋，酸痛阿是穴，急救刺水沟。,四总穴歌前人：,13,双相良性调节作用,当机体功能低下时机体功能增强某些穴位,(同一穴位),当机体功能亢进时 恢复正常,举例：,天枢,止泻止痢、通便,合谷,发汗、止汗,心动过速,内关,减慢心率,心动过缓,内关,恢复正常,3.,特殊作用,双相良性调节作用3.特殊作用,14,相对特异性,四缝,疳疾,至阴,矫正胎位,大椎,退热,少泽,通乳,少商,利咽,素,髎,升压,相对特异性四缝疳疾,15,近治作用,远治作用,特殊作用,概念,1.,腧穴所在部位的疾患,2.,邻近组织器官的疾患,1.,远隔部位的脏腑、组织器官的病症,2.,有的腧穴具有影响全身的作用,1.,双向良性调整作用,2.,相对特异性的作用,依据,腧穴所在，主治所在,经脉所过、主治所及,腧穴范围,一切腧穴,十四经肘膝关节以下的腧穴,某些腧穴,临床应用,近治作用,近部取穴,远治作用,远部取穴,特殊作用,随证取穴,近治作用远治作用特殊作用概念1.腧穴所在部位的疾患1.远隔部,16,手阳明大肠经,输,：三间,荥,：二间,井,：商阳,合,：曲池,经,：阳溪,手阳明大肠经输：三间荥：二间井：商阳合：曲池经：阳溪,17,经脉名称,井,(,金,),荥,(,水,),输,(,木,),经,(,火,),合,(,土,),手阳明大肠经,商阳,二间,三间,阳溪,曲池,手少阳心包经,关冲,液门,中渚,支沟,天井,手太阳小肠经,少泽,前谷,后溪,阳谷,小海,足阳明胃经,厉兑,内庭,陷谷,解溪,足三里,足少阳胆经,足窍阴,侠溪,足临泣,阳辅,阳陵泉,足太阳膀胱经,至阴,足通谷,束骨,昆仑,委中,经脉名称 井(金)荥(水)输(木)经(火)合(土)手阳明大肠,18,二、腧穴的定位方法：,体表标志法,骨度分寸法,手指比量法,简便取穴法,二、腧穴的定位方法：体表标志法,19,（,1,）体表标志法（自然标志取穴）：,固定体表标志法,依骨胳、肌肉、肢体在体表上的特定突起及凹陷取穴的方法。,如：桡骨茎突上寻列缺。,背部的标志：,第七颈椎棘突为最高的棘突,肩胛冈内端平第三胸椎棘突,肩胛骨下角平第七胸椎棘突,髂嵴平第四腰椎棘突,（1）体表标志法（自然标志取穴）：固定体表标志法依骨胳、肌,20,固定体表标志法,固定体表标志法,21,动态体表标志法,利用关节、肌肉、肢体随活动而出现的孔隙、凹陷、皱纹等作为取穴标志。,如：屈肘,横纹尽头取曲池,;,张口,耳屏前方凹陷取听宫,;,咬牙,咬肌隆起最高点取颊车。,动态体表标志法利用关节、肌肉、肢体随活动而出现的孔隙、凹陷,22,(同一穴位),“腧”、“输”、“俞”的异同,足三里下肢病症、胃肠、胸腹、全身强壮要穴,又称“不定穴”、“天应穴”。,无主治规律，以疼痛、反应点为针,肚腹三里留，腰背委中求，头项寻列缺，面口合谷收。,简便取穴法是临床中一种简便易行的方法。,经穴，归属于十四经系统的穴位。,动态体表标志法利用关节、肌肉、肢体随活动而出现的孔隙、凹陷、皱纹等作为取穴标志。,当机体功能低下时机体功能增强某些穴位,见79“常用骨度分寸表”,外经病局部穴、阿是穴,如：桡骨茎突上寻列缺。,无主治规律，以疼痛、反应点为针,股骨大转子膝中 19寸,无经属,(同一穴位),“腧”标明与人体形肉有关，腧穴是所有穴位总称；,无主治规律，以疼痛、反应点为针,“腧穴所在，主治所及”,（,2,）骨度分寸法（骨度法、折量法）：,是以骨节为主要标志测量周身各部的大小、长短，并依其尺寸按比例折算作为定穴的标准。,见,79,“,常用骨度分寸表,”,(同一穴位)（2）骨度分寸法（骨度法、折量法）：是以骨节为主,23,骨度分寸法,骨度分寸法,24,头部,部位起止点：,前发际至后发际为,12,寸。,说明：,如：前后发际不明,从眉心量至大椎穴作,18,寸，眉心至前发际,3,寸,大椎穴至后发际,3,寸。,头部部位起止点：,25,胸腹部,直寸,胸部以肋间隙为定穴依据,胸剑联合,脐中,8,寸,脐中,耻骨联合上缘,5,寸,横寸,两乳头之间,8,寸,胸腹部 直寸,26,背部,以脊椎棘突为定穴依据,肩胛骨脊椎缘至背正中线：,3,寸,肩胛骨下角,第七胸椎,髂嵴,第四腰椎棘突,第七胸椎,第四腰椎,背部 以脊椎棘突为定穴依据第七胸椎第四腰椎,27,上肢部,腋前纹头,肘横纹,9,寸,前臂肘横纹,腕横纹,12,寸,用于手三阴手三阳取穴,上肢部 腋前纹头肘横纹 9寸,28,下肢部,足三阴,耻骨联合上缘,股骨内上髁上缘,18,寸,胫骨内侧髁下缘,内踝尖,13,寸,足三阳,股骨大转子,膝中,19,寸,膝中,外踝尖,16,寸,下肢部 足三阴,29,经络腧中医护理技术腧穴一二ppt课件,30,经络腧中医护理技术腧穴一二ppt课件,31,手指比量法（手指同身寸法、指寸法）：,中指同身寸法：,中指屈曲时，中节掌侧两端纹头之间为寸。,手指比量法（手指同身寸法、指寸法）：中指同身寸法：中指,32,拇指同身寸法：,拇指指关节的横度作为寸。,用于四肢部取穴,拇指同身寸法：拇指指关节的横度作为寸。,33,横指同身寸法：,将食、中、无名、小指并拢，以中指第二节横纹处为准，四指的横度为寸。,又称,“,一夫法,”,。,用于下肢直寸，背部的横寸,横指同身寸法：将食、中、无名、小指并拢，以中指第二节横纹处,34,（,4,）简便定位法,简便取穴法是临床中一种简便易行的方法。,如列缺、劳宫、风市、章门、百会。,（4）简便定位法 简便取穴法是临床中一种简便易行的方法。如,35,（二）奇穴,概念：,凡未归入十四经穴范围，而有具体的位置和名称的经验效穴，统称,“,经外奇穴,”,，简称,“,奇穴,”,。,特点：,有名称,有固定位置。,但无经属,对某些病有奇特疗效,（二）奇穴概念：凡未归入十四经穴范围，而有具体的位置和名称的,36,近代，“腧”、“输”、“俞”在应用时则各有所指：,其中双穴（十二经穴）309穴,无主治规律，以疼痛、反应点为针,心动过速内关减慢心率,将食、中、无名、小指并拢，以中指第二节横纹处为准，四指的横度为寸。,如：屈肘,横纹尽头取曲池;张口,耳屏前方凹陷取听宫;咬牙,咬肌隆起最高点取颊车。,经穴，归属于十四经系统的穴位。,耻骨联合上缘股骨内上髁上缘18寸,六腑病募穴、下合穴、郄穴、夹脊穴、阿是穴（脊柱两侧）,但无经属,“腧穴所在，主治所及”,举例：天枢止泻止痢、通便,耻骨联合上缘股骨内上髁上缘18寸,无主治规律，以疼痛、反应点为针,“腧”标明与人体形肉有关，腧穴是所有穴位总称；,当机体功能亢进时 恢复正常,又称“不定穴”、“天应穴”。,肩胛骨下角平第七胸椎棘突,动态体表标志法利用关节、肌肉、肢体随活动而出现的孔隙、凹陷、皱纹等作为取穴标志。,第七颈椎棘突为最高的棘突,（三）阿是穴,概念：,凡以病痛局部或与病痛有关的压痛（或敏感）点作为腧穴的，统称为阿是穴，即,“,以痛为腧,”,。又称,“,不定穴,”,、,“,天应穴,”,。,特点,：,无穴名,无固定位置。,无经属,无主治规律，以疼痛、反应点为针,刺穴,近代，“腧”、“输”、“俞”在应用时则各有所指：（三）阿是穴,37,经脉名称,井,(,金,),荥,(,水,),输,(,木,),经,(,火,),合,(