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,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,第,1,节,健康观察(,1,),宁夏医科大学 胡向莲 教授,保育员(初级)技能培训全套教学课件第,2,章生活管理,第1节 健康观察(1)宁夏医科大学 胡向莲 教授保育员,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态,1.,学习目标,(,1,),了解婴幼儿健康观察的重要性。,(,2,),了解婴幼儿身心健康指标等相关知识。,(,3,),掌握学前教育机构的健康检查制度。,(,4,),掌握学前教育机构常规健康和安全检查方法。,2.,知识要求:,幼儿园教育指导纲要明确指出,“幼儿园要把保护幼儿的生命和促进幼儿健康放在,2024/12/1,2,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态1.学习目标2023/1,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态,首位。”学前教育机构必须高度重视,保护婴幼儿的生命和保证婴幼儿健康的工作,了解婴幼儿身心健康指标,制定并严格执行细致完备的健康检查制度,以便时时观察,全面掌控婴幼儿的人身安全和身心健康状况,确保婴幼儿的生命安全和身心健康发展;做到及早发现问题,及时采取预防和必要的调整措施。,2024/12/1,3,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态首位。”学前教育机构必须,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态,(,1,),婴幼儿的生理健康:,指婴幼儿各个器官、组织的生长发育正常,没有生理缺陷,能有效抵抗各种急、慢性疾病,体质不断增强。,婴幼儿身体各个器官和组织的正常生长发育、生理系统的正常运作是保证健康的前提。明显生理缺陷,必将产生生理障碍,如器官组织的缺损或功能异常,视力不良、贫血、呼吸,道感染等常见,2024/12/1,4,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态(1)婴幼儿的生理健康:,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态,疾病,肥胖、瘦弱等体格生长偏离等,都属于不健康状态。,1)婴幼儿生长发育评价指标,婴幼儿生长发育有阶段性和连续性,由于遗传基因及环境条件的差异,使其生长发育具有一定个体差异性。,婴幼儿各器官大小、重量以及身,高、体重的增,2024/12/1,5,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态疾病,肥胖、瘦弱等体格生,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态,加上,,不同婴幼儿可以不完全一致,同一婴幼儿在不同时期的发展速度也有快有慢,但正常个体发展过程,基本稳定且差异幅度有限。,婴幼儿身体总体发展水平须保持在正常范围内,与同年龄儿发展水平接近,超出正常范围,则属于身体发育异常,或不健康。,婴幼儿生长发育最常用的评价指标是形态指标,,2024/12/1,6,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态加上,不同婴幼儿可以不完,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态,如体重、身长(身高)、头围、胸围、臀围、坐高、皮下脂肪、上部量、下部量及指距等项目。其中,身长(身高)、体重及头围这三项指标不仅测试方便,而且能为准确评价婴幼儿生长发育水平提供重要的信息。,体格生长偏离:,是婴幼儿生理异常发育,主要包括低体重、消瘦、肥胖和身材矮小。,2024/12/1,7,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态如体重、身长(身高)、头,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态,低体重:,指婴幼儿体重比相应年龄组人群,按年龄体重的均值数,低,2,个标准差以上。,消瘦:,指婴幼儿体重比相应年龄组人群,按身高的体重均值数,低,2,个标准差以上。,肥胖:,指婴幼儿体重超过按身高计算的标准体重20%以上,其中超过20%,30%为轻度肥胖,超过30%,50%为重度肥胖。,2024/12/1,8,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态低体重:指婴幼儿体重比相,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态,身材矮小:,又称侏儒症。指婴幼儿身高比相应年龄组人群,按年龄的身高均值低,2,个标准差以上。,导致婴幼儿体格生长偏离的原因是复杂的,包括遗传因素、营养因素、疾病因素、体质因素、心理因素等。,2)婴幼儿常见疾病:,主要有呼吸道疾病、消化道疾病、营养性疾病、先天发育不良等。,2024/12/1,9,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态身材矮小:又称侏儒症。指,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态,世界卫生组织将缺铁性贫血、维生素,D,缺乏性佝偻病、肺炎和婴幼儿腹泻,称为“小儿四病”,备列为世界范围内重点防治疾病。,婴幼儿期的身体健康,是人一生发展的基础,必须加强对身体发育状况和常见疾病进行监测,确保婴幼儿身体正常和健康地发展。,日常生活中,通过对婴幼儿外貌体征、生理机,2024/12/1,10,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态世界卫生组织将缺铁性贫,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态,能状况和日常行为表现直观地观察,大体判断婴幼儿的身体健康情况。,【相关链接】,健康儿童的主要表现:,1.身体发育正常,身高和体重均按月龄增长,无矮胖体型或豆芽形体型的发展倾向。,2.皮肤光滑,没有变色、疹子、过分干燥或表皮油脂过多。,2024/12/1,11,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态能状况和日常行为表现直观,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态,3.毛发整齐而有光泽。,4.眼睛明亮有神,眼白清洁无疵,眼周不发黑。,5.牙齿清洁整齐,无龋齿。,6.不用口呼吸。,7.手指清洁,指甲修整,不存污垢。,8.脚趾向前,无弯曲现象,非扁平足。,9.坐、卧、立、行,都能保持良好的姿势。,2024/12/1,12,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态3.毛发整齐而有光泽。2,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态,10.身体各部分功能均正常。,11.运动后虽有正常的疲劳,但经过适当休息后,即可恢复如常。,12.食欲良好,睡眠充足,且定时大便。,13.在游戏和身体姿势方面,能表现出与其年龄、性别、体型和运动经验相适应的技巧。,14.患病和事故率不超过同龄、同性别的儿童。,2024/12/1,13,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态10.身体各部分功能均正,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态,(,2,),婴幼儿的心理健康:,是人的内心世界与客观环境的平衡,是自我与他人的平衡。,1,),心理健康个体特征:,有幸福感和安全感,遵守社会规范,适应周围环境,能够调节人际关系,具有应变、应急及从疾病或危机中恢复的能力,具有自我实现的理想和能力。,2,),婴幼儿心理健康:,指心理发展达到相应年龄,2024/12/1,14,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态(2)婴幼儿的心理健康:,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态,组婴幼儿的正常水平,情绪积极、性格开朗、无心理障碍,对环境有较快的适应能力。,儿科医学专家、婴幼儿心理和教育专家,主要从动作、认知、情绪、意志、行为及人际关系等方面,衡量婴幼儿的心理健康,具体衡量标准参见保育员基础知识第4章第2节相关内容。,【相关链接】,1.5岁内婴儿六大健康指标,2024/12/1,15,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态组婴幼儿的正常水平,情绪,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态,1.情绪:,情绪的好坏是了解婴儿健康状况的重要标志之一,只要情绪好,正常吃奶,即使有点低热或有些腹泻,也不必担心。如婴儿整天没精神,身体少气无力,应引起注意。,2.哭声:,婴儿不会说话,用哭声代替语言,在饥饿时、睡觉前、不安或不愉快时、大小便后均出现哭泣,只要父母注意观察就可以分清;当婴儿,2024/12/1,16,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态1.情绪:情绪的好坏是了,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态,剧烈尖声哭泣时,表明有疼痛部位,找医生诊治。,3.大便:,出生,4,、,5,天内,排出黑绿色胎便和混着胎便的黑色便便,以后排出无胎便的黄色乳便,偶尔有黏液是暂时的,不必担心。,如腹泻伴呕吐,应引起重视。,出现黏液性便,伴刺鼻性厌恶气味,或黏液便中掺杂白色颗粒状物、水样稀便、白色水样便、,2024/12/1,17,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态剧烈尖声哭泣时,表明有疼,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态,血便等,应尽快去医院诊治。,4.吃奶:,婴儿哺乳量不是恒定的,即便吃得少,不要担心,如一点都不吃,要去医院检查。,5.体温:,婴儿正常体温在37,以下,若高于37.5,,则应及时就诊。,6.呕吐:,新生儿溢乳,不必担心。如持续呕吐,掺杂血和咖啡渣样物,伴发热或腹泻时,要就医。,2024/12/1,18,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态血便等,应尽快去医院诊治,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态,(,3,),学前教育机构的健康检查制度:,学前教育机构是婴幼儿教育和集体生活的场所。确保每个婴幼儿的生命安全和身心的健康发展;不能让一个孩子的身心健康问题,影响到全体婴幼儿,如,各种,传染病及流行病的,交叉感染,;,对,异常情况做到早发现、早处理、早治疗;健康检查制度是以确保婴幼儿的健康为目的。,2024/12/1,19,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态(3)学前教育机构的健康,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态,1)入学前健康检查制度。,婴幼儿入园前,必须在指定的,妇幼保健院,进行全面健康检查,有统,一规定的入园检查项目,;经体检、化验等项目检查,,确保无传染性疾病,,且,近,2,个月内无传染病接触史者方可入园。,有传染病接触史者,必须做胸部透视、肝功能等实验室检查;经过检疫期,无症状方可入园;,对离园,1,个月以上或去外地(离开地区),2024/12/1,20,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态1)入学前健康检查制度。,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态,返回时,也须重新体检方可回园。,婴幼儿入学前健康检查主要内容有:,了解婴幼儿的疾病史、传染病史、过敏史、家族疾病史等。,检查婴幼儿当前的生长发育与健康状况,如身高、体重、胸围、心肺功能、视力、听力、皮肤,牙齿、脊柱的发育,血红蛋白、肝功能等。,2024/12/1,21,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态返回时,也须重新体检方可,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态,了解婴幼儿预防接种完成的情况等。下表是一份简单的新生入学前教育机构登记表,供参考。,特别注意:,保育员和教师要向家长说明情况,要求家长如实反映孩子的身体状况,对既往病史要认真填写,不可瞒报,以便带班保育员和教师随时观察,对孩子采取必要保护措施,否则就有可能出现严重的后果。,2024/12/1,22,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态了解婴幼儿预防接种完成,2024/12/1,23,婴幼儿入学前教育机构登记表,婴幼儿姓名,性别,身份证号,出生日期,民族,父亲姓名,学历,工作单位,职务,手机号,母亲姓名,学历,工作单位,职务,手机号,婴幼儿户口所在地,婴幼儿现住地址,家庭联系电话,婴幼儿健康状况,有以下病史,如有划(),先天性心脏病(,)反复感染上呼吸道感染,消化道感染(,),高热惊厥史( ),癫痫( ),过敏史( ),神经精神发育迟缓( ),常见畸形( ),营养不良贫血、低体重( ),习惯性脱臼( )多动症( ),一切为了孩子,确保孩子在园安全,请家长如实填写。,备注:,2023/10/223婴幼儿入学前教育机构登记表婴幼儿姓名性,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态,【案例2-1】,家长隐瞒癫痫病,幼儿死亡,某幼儿园一幼儿,患有先天性癫痈病。但该幼儿入园时,家长并没有把这一情况告诉幼儿园。,一天早上其母亲将孩子送入幼儿园内,告诉老师孩子昨天晚上发烧,老师劝其带孩子看病,但其母说孩子烧已退,没有问题。早饭后,户外活动时,老师让该幼儿安静坐着,幼儿坐了一会儿忽,2024/12/1,24,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态【案例2-1】家长隐瞒癫,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态,然倒地,教师及时掐其人中,迅速将其送往医院,并电话告知幼儿母亲。在送幼儿去医院路上幼儿已醒,也能说话。,幼儿母亲未按医生嘱咐让孩子住院治疗,第,2,天,幼儿在家中发病死亡;事后,幼儿家长要幼儿园承担全部责任。,案例点评:,2024/12/1,25,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态然倒地,教师及时掐其人中,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态,1.,幼儿入园时,家长应该如实告知孩子的身体状况及既往病史,以便保育员和教师特别关注孩子。,2.,该幼儿患有先天性癫痫病,幼儿园并不知情,且当天孩子身体状况不佳,家长自已清楚并坚持让孩子留在幼儿园。,3.,幼儿园当天没有让孩子进行过于激烈或者其他不恰当的活动,幼儿突然倒地,属于幼儿自身原,2024/12/1,26,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态1.幼儿入园时,家长应该,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态,因所致意外事故。,4.,出现异常情况后,幼儿园也采取了恰当的措施,掐人中,并及时送往医院。,5.,路上孩子情况好转(已醒,并能说话),且幼儿园及时通知了家长,并将孩子交给家长看护和处理。,6.,依照法律,幼儿园对幼儿负有教养职责,要按照“过错原则”赔偿,即有过错才给予赔偿。,2024/12/1,27,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态因所致意外事故。2023,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态,7.,在事件前后中,幼儿园并没有过错或处理不当,所以无须承担责任。,8.,幼儿家长作为幼儿的法定监护人,应该对孩子的意外承担全部责任。,幼儿园必须严格要求家长,如实地填写入托幼机构申报表,也可以考虑在表后注明:,“家长要确保所填写的婴幼儿情况属实,如因家长有意欺瞒,2024/12/1,28,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态7.在事件前后中,幼儿园,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态,所导致的不良后果由家长自己承担,”等字样,并让家长签字确认,以提醒家长认真如实地填写,以避免可能的纠纷。,2)定期体检制度,学前教育机构,定期对婴幼儿进行身体检查。,每季度为婴幼儿测身高、体重、视力,1,次,每年为婴幼儿进行全面检查,1,次。,2024/12/1,29,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态所导致的不良后果由家长自,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态,身高、体重测量要准确,身体检查要细致,并做好记录,对所测数据进行健康分析、评价、疾病统计。,每个婴幼儿均应建立健康卡片或档案。要按世界卫生组织(WHO)体格发育评价标准对婴幼儿身高、体重进行分析评价。,体检中发现身体发育异常者,对一般性疾病要,2024/12/1,30,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态身高、体重测量要准确,,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态,给子及时处理:有,II,度以上营养不良、中度以上贫血、中度以上肥胖、佝偻病等的婴幼儿,应转人体弱儿管理或建专案管理,缺陷儿要进行登记管理,及时给予矫治。,及时把检查结果和各种情况分析通知家长,有时需要和家长讨论制定综合的婴幼儿身体调整和矫治方案,确保婴幼儿的健康发育和成长。,2024/12/1,31,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态给子及时处理:有II度以,【相关链接】,2024/12/1,32,【相关链接】2023/10/232,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态,3)晨间检查及全日观察制度,晨检:,是婴幼儿入园的第一关,晨检制度是为排除一切安全隐患,对婴幼儿疾病能做到早发现、早诊断、早治疗。,询问家长和孩子:,保育员可以了解婴幼儿在家的健康、饮食、睡眠和大小便情况有无异常。,触摸额头、双耳根及下颌:,可以了解婴幼儿,2024/12/1,33,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态3)晨间检查及全日观察制,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态,是有发烧、腮腺肿大,扁桃体发炎。,观察口腔:,了解婴幼儿咽喉是否红肿,口腔是否有红修、水泡等。,观察精神状态、面色、眼结膜、皮肤等:,可以了解婴幼儿是否患有结膜炎、出疹性皮肤病、手足口病、是否有生病的征兆。,晨检还可发现婴幼儿是否携带了易造成婴幼儿意,2024/12/1,34,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态是有发烧、腮腺肿大,扁桃,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态,外伤害的物品和玩具,并及时予以处理。,晨检工作要认真做好“,一看二问三摸四查,”。根据婴幼儿的年龄、健康状况、传染病发病季节等做有侧重的检查。,晨检不是保健医生孤军奋战,,需多方配合,,婴幼儿入园时经保健医生晨检后,保育员和带班教师对婴幼儿要进行二次晨检,做到每天,2,次晨检。,2024/12/1,35,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态外伤害的物品和玩具,并及,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态,全日观察:,婴幼儿入园后,保育员在对婴幼儿进行日常保育和教育的过程中,随时观察婴幼儿有无异常。,观察重点:,婴幼儿精神状态、食欲、睡眠、大小便、体温等情况,对有病和体弱的婴幼儿要加强生活护理,发现异常情况应立即与保健人员联系并做好全日观察记录。,2024/12/1,36,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态全日观察:婴幼儿入园后,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态,【案例2-2】,睡眠中惊厥的孩子,某日,贝贝小朋友像往常一样,由爸爸送到幼儿园,老师发现孩子的脸色有些苍白,便询问孩子是否身体不适,有没有看医生,孩子的父亲因急于上班只简短地说了句“有点不舒服,不碍事的!”便急匆匆地走了。整个上午活动及午餐贝贝都没什么异常反应,只是显得比平时乖一些。,2024/12/1,37,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态【案例2-2】睡眠中惊厥,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态,午睡时,值班老师见贝贝不停地蹬被子,便轻声地提醒道:“贝贝安静点!”贝贝却一点反应也没有,继续蹬着。老师走近发现,贝贝正口吐白沫,两眼上翻,浑身抽搐,不省人事.,.,老,师吓下坏了,一边惊慌地呼唤着孩子的名字,一边用拇指掐着孩子的人中,渐渐地贝贝总算有了反应,停止了抽搐,张开双眼疲倦地看着老师。应急处,2024/12/1,38,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态午睡时,值班老师见贝贝不,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态,理后,贝贝被送往医院,诊断为发热引起的惊厥。,案例点评,1.,早晨送孩子来幼儿园时,细心的老师已经观察到贝贝脸色苍白,并向孩子的父亲询问孩子的情况,至此,老师的观察和处理都是适当的。,2.,贝贝的父亲因急于上班,只说孩子“有点不舒服”,这些信息对了解孩子的情况是远远不够的。,2024/12/1,39,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态理后,贝贝被送往医院,诊,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态,3.,老师应该推测到,父亲因急于上班也没有全面掌握孩子的身体状况,对此老师应该特别注意。,4.,正确的处理做法是:马上请保健大夫对孩子的咽喉、鼻子、体温等,做更细致的检查;上午活动中,应该随时了解孩子情况,监测孩子的体温。这样可能就会及时发现孩子在发热,不至于到午睡时因发热引起惊厥。,2024/12/1,40,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态3.老师应该推测到,父亲,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态,5.,好在当班老师及时发现问题,并及早采取急救措施,避免了一场危机,否则幼儿会因抽搐时间长造成大脑缺氧,引发后遗症或是发生生命危险。,6.,学前教育机构,将每日晨检和全日观察情况做好记录,认真填写婴幼儿出勤、健康状况登记表。,7.,请假不来园所的婴幼儿,要随时与其家长沟通,了解婴幼儿的健康状况,一日发现传染性病例,,2024/12/1,41,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态5.好在当班老师及时发现,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态,必须保证完全康复并已经脱离传染期后方可再来园。,4)工作人员体格检查制度,学前教育机构的工作人员上岗前,必须到指定的医疗保健单位进行严格的健康检查,经体检合格,由检查单位签发健康证明书后方可上岗工作。,学前教育机构工作的全体人员,每年进行,1,次全面健康检查。患有国家法定传染病及乙肝表面抗原,2024/12/1,42,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态必须保证完全康复并已经脱,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态,阳性、慢性痢疾、滴虫性霉菌性阴道炎、化脓性皮肤病、麻风病、结核病、精神病、肢体残缺者,不得从事保教工作和炊事员工作。,在工作中发现患以上急、慢性传染病,病原携带者以及有碍幼儿身体健康的疾病,要及时隔离并调离工作岗位。,有些疾病痊愈后,须持有关的健康诊断证明方,2024/12/1,43,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态阳性、慢性痢疾、滴虫性霉,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态,可恢复工作。,5)传染病的报告、隔离制度,学前教育机构常见的传染病包括:流行性腮腺炎、手足口病、水痘、猩红热、流行性感冒、细菌性痢疾等,其他还有麻疹、风疹、百日咳、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、流行性乙型脑炎、儿童原发性肺结核等,这些传染病对婴幼儿的健康危,2024/12/1,44,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态可恢复工作。2023/1,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态,害极大。,学前教育机构是婴幼儿集体生活的场所,确保婴幼儿的健康,就要减少传染病的发生,杜绝传染病的暴发。,对疑似或确诊为传染病的患儿,立即隔离,密切接触者要进行检疫,对患儿用具和生活场所要进行全面消毒,避免导致传染病大面积暴发。,2024/12/1,45,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态害极大。2023/10/,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态,【案例2-3】,幼儿园手足口病暴发,2004年5月的一天,某园晨检时发现小小一班李某,口、小手心、足底有粟米样红疹子,并有水泡,周围有红晕,不痒,无结痂,无发热等全身症状。此现象并没有引起幼儿园的重视,只提醒家长带孩子去医院看一下。,5月19日前后幼儿园小小一班、小小二班,两个,2024/12/1,46,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态【案例2-3】幼儿园手足,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态,班相继有幼儿手心、足底出现红疹、水疱,幼儿口腔周围出现疱疹,并有口腔溃疡,伴有咳嗽、鼻塞、畏寒、流涕等上感症状。随后患儿分别到中心卫生院和市妇幼保健院就诊。先后共发病13例,均在小小一班、小小二班两个班,发病率为31%。,经流行病学调查,结合临床表现及实验室检测,证实为由肠道病毒引起的一起手足口病的暴发。中,2024/12/1,47,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态班相继有幼儿手心、足底出,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态,心卫生院立即组织人员,火速赶赴幼儿园采取必要的消着隔离措施,对幼儿活动室、卧室等场所和婴幼儿用具都进行了消毒,对患儿的床单、被褥,以及其他接触物也进行了重点消毒处理,对患儿严格规定了隔离时间,采取控制措施及时,之后并无续发病例发生。,案例点评:,2024/12/1,48,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态心卫生院立即组织人员,火,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态,1.,手足口病是肠道病毒引起的传染病,传染性强、传播途径复杂、流行强度大,传播快,在短时间内即可造成大面积流行。,2.,案例中,如幼儿园在第一个病例发生时即采取及时有效的消毒隔离措施,就不会有后续大量病例发生。学前教育机构要充分重视传染病的发现和预防,有病例及时报告处理,避免大面积流行。,2024/12/1,49,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态1.手足口病是肠道病毒引,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态,传染病发生时,幼儿园必须做到以下几点:,(1)各班老师发现婴幼儿有身体不适或疑似传染病现象,均应将该婴幼儿带至保健室,由保健人员进行诊断处理。,(2)保健人员发现传染病或疑似传染病,应按规定填写传染病登记表,并立即通知园长。,(3)园长一旦发现疑似传染病病例,应立即通知其,2024/12/1,50,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态传染病发生时,幼儿园必须,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态,家长报告婴幼儿情况,并填写传染病登记表。,(4)园长应及时将疑似传染病病人,转送上级医疗保健机构进步确诊。,幼儿园传染性疾病应急处理一般流程如下图:,2024/12/1,51,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态家长报告婴幼儿情况,并填,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态,2024/12/1,52,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态2023/10/252,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态,【相关链接】,某幼儿园幼儿患病(包括传染病)应急处理预案(仅供参考),1.,指导思想:,贯彻“安全第一,预防为主”的主导思想,对卫生保健人员、教师、保育员和家长宣传、普及卫生保健知识,进一步提升大家对幼儿患病情况的处置能力,确保师生身体健康。,2.,适用范围:,本预案适用于本园幼儿患病(包括,2024/12/1,53,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态【相关链接】某幼儿园幼儿,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态,传 染病)的处理情况。,3.,日常工作要求,1)严格幼儿园晨检、午检工作,发现幼儿有异常反应,应及时询问原因并上报保健员。,2)保健员根据幼儿病情作出处理,情况紧急时应立即上报园长。,3)建立家园联系制度,幼儿因病未按时入园应,2024/12/1,54,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态传 染病)的处理情况。2,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态,请假并说明原因,以便幼儿园掌握患儿病情,根据幼儿患病情况,采取必要的预防或隔离措施;幼儿在园期间发生疾病应及时通知家长。,4)严格执行幼儿园清洁消毒制度。,4.,幼儿患病应急处理领导小组,组,长:,X,XX,(幼儿园负责人),副组长:,X,XX (卫生保健员),2024/12/1,55,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态请假并说明原因,以便幼儿,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态,组员:,X,XX (小班班主任),XXX (中一班班主任),XXX (中二班班主任),XXX (大班班主任),5.,应急工作程序,1)幼儿患急病首先通知家长,同时立即送幼儿去医院治疗。陪同教师要向医生真实反映幼儿患,2024/12/1,56,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态组员: XXX (小班班,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态,病的症状,并陪同在幼儿身旁等待家长来院,向家长说明原因后方可离开。,2)如幼儿患传染病,要先将患病幼儿进行隔离,通知家长后立即将幼儿送医院,并在做好家长工作同时,对患儿所在班级进行传染病消毒,把传染病控制在最小的范围。,3)保健老师应指导患病班级保育员的消毒工作,,2024/12/1,57,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态病的症状,并陪同在幼儿身,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态,如空气消毒剂喷雾,1,天,3,次、紫外线消毒,1,天,2,次每次半小时、醋熏半小时、1%三氯消毒水等消毒。,4)所在班级幼儿,服用相关药物进行预防,该班级幼儿使用过的餐具,要分开清洗和单独消毒。如幼儿患肠道传染病等,应保留患儿的大便以便医院化验。,5)保健老师应该做好传染病的登记工作。,2024/12/1,58,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态如空气消毒剂喷雾1天3次,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态,6)确诊幼儿患传染病后,立即上报卫生防疫站和妇幼保健所及所在地段医院,同时保健老师应及时向单位领导、学区、社会发展局报告。,6.,预防措施,1)加强每天入园婴幼儿的晨检及午检工作,一旦发现有疑似病例,及时隔离,并做好疫情报告。,2)加强卫生宣传教育,督促婴幼儿饭前便后洗,2024/12/1,59,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态6)确诊幼儿患传染病后,,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态,手,擦手手巾改用手纸,提高自我防病意识。,3)了解缺勤婴幼儿情况,以便及时采取预防措施。,4)学前教育机构要保证消毒药品的充足。,2024/12/1,60,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态手,擦手手巾改用手纸,提,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态,5)观察期间加强空气及手的消毒,发病班每天在婴幼儿离开、班级午睡期间,增加若干次紫外线空气消毒及物品“84”消毒。,6)日常生活中,注意培养幼儿良好的个人卫生习惯,合理安排一日生活制度,开展体格锻炼,增强体质,提高抗病能力。,2024/12/1,61,学习单元1:观察婴幼儿身体和精神状态5)观察期间加强空气及手,
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