无痛病房建设与管理课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,骨科无痛病房工作模式,1995,年,美国疼痛学会将疼痛列为第,5,大生命体征；,2000,年,国际疼痛学会,公布了“疼痛管理标准”；,2001,年,亚太地区疼痛论坛把消除疼痛定为病人的基本权利；,2002,年,第,10,届国际疼痛学会大会将慢性疼痛列为是一种疾病；,2004,年,国际疼痛学会决定将每年的,10,月,11,日定为,“世界镇痛日”,。,孙燕等，,麻醉药品临床使用与规范化管理培训教材,，,2004:2,“,无痛,”,的希望,医生,病人,如何,实现,“,无痛,”,理念源自对疼痛的认识不断更新,“,无痛,”,病房,“,无痛病房,”,是对疼痛进行,规范化,管理的病房；,通过,医生、护士和病人,的共同努力来完成；,尽量将病人的疼痛,降低到最小化,，控制在微痛，甚至无痛的范围内。,个体化、多模式、超前镇痛,方案,完善的疼痛,评估,体系,患者,教育,（展板、患教手册）,医护紧密配合的规范化镇痛,无痛病房的核心,职责分工,科主任：统筹管理、人员培训；,管床医师、麻醉师：落实治疗方案，下达医嘱；,护士长：管理、审核；,管床护士：疼痛评估、教育、实施与评价。,人员培训、教育,医护人员的培训与教育是持续改进的过程,工作程序-3个步骤,宣教,镇痛,评估,沟通,医生,疼痛评估,主诉疼痛估疼痛,评估结果反馈,详细评估并制定治疗方案,护士,患者,2,3,1,追踪评估方案,加重或减轻疼痛的因素有哪些？,对镇痛治疗的评价如何？,疼痛对患者造成的影响？,（进食、活动、情绪、睡眠）,客观体格检查,一、资料收集,用0-10数字的刻度标示出不同程度的疼痛强度等级,“0”为无痛，“10”为最剧烈疼痛,4以下为轻度痛，47为中度痛，7以上为重度痛,无痛,轻度疼痛,中度痛,重度疼痛,0,1 2 3,4,5 6,7,8 9,10,二、评估方法一：VAS疼痛评分量表,优化疼痛评估尺,疼痛评估流程,入院8小时内完成评估,，,每日至少评估1次直至0分,1,2,4,护士,评估分值,3分的患者，由医生决定处理措施,评估分值4分的患者，护士遵医嘱给予镇痛处理后，随时评估一次，直至4分，特殊情况是遵医嘱进行疼痛评估,术后即刻进行评估，6小时后再评估一次,3,疼痛评估表单,重视疼痛宣教,重视疼痛宣教,健康教育内容,宁波市第九医院,制作健康教育模版,入院时,术前,术后,健康宣教,个体化、多模式、超前镇痛,关注疗效与安全性,疼痛评估,每日按时评估疼痛,记录疼痛评分,3,分告知医生处理,无痛病房中医、护、患的配合,病人教育,教育病人和家人，,及时报告医生,配合治疗,治疗方案,谢谢聆听！,