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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,第一章 绪论,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,儿科护理学,学习要求,一、课堂上不准讲与学习内容无关的话。,二、课堂上不准睡觉,三、每组选一名小组长,收课后作业,然后汇总给学习委员,。(课后作业算作平时成绩),四、,总成绩,=,平时成绩,20%+,实验成绩期,20%+,期末考试成绩,60%,儿童是祖国的花朵,未来的希望,保健的好与坏直接关系到每个家庭的幸福,关系到国家的繁荣和中华民族的兴旺发达。,每个家庭都希望自己的孩子五官端正、身材匀称,特别是在实行计划生育、只生一个孩子的今天,更盼望有一个健康的儿童。,如果一个家庭生了一个畸形儿,家里人背包袱,也影响我们中华民族的身体素质。,如何学习儿科护理学,一,、课前预习并复习以前学习过的相关课程的,相应知识;,二,、学习临床课程重点应放在临床特点、护,理诊断、护理措施、健康教育;,三,、课后及时复习,自己能总结出重点,注,意理论联系实际,在理解的基础上去记,忆而不要死记硬背。,主要内容,第一节,儿科护理的任务和范围,第二节 儿童年龄分期及各特点,第三节 儿科特点及儿科护理的一般原则,第四节,儿科护士的角色与素质要求,第五节 儿科护理的发展趋势,重点、难点,:,1,、小儿解剖生理特点、儿科临床特点,2,、小儿年龄分期及相关概念,定义,:,儿科护理学,是一门研究小儿,生长发育规律、儿童保健及疾病防治和护理,,以促进儿童身心健康的护理科学。,服务对象,:从胎儿时期直至青春期的儿童。,一、儿科护理学的任务,(mission),宗旨:,保护和促进儿童健康,近期任务:,降低儿童发病率和死亡率,5,岁以下儿童死亡率,(),我国,1995 1997 2000 2002 2003,城市,16.4 15.5 13.8 14.6 14.8,农村,51.1 48.5 45.7 39.6 33.4,我国与其他国家相比 (婴儿死亡率,1999,年),巴西 埃及 印度 尼日利亚,34 41 70 112,俄罗斯 罗马尼亚 泰国 中国,18 21 26 33,日本 法国、澳大利亚 英国 美国,4 5 6 7,远期任务,(long-term mission),健康的儿童,人类的未来,全面提高儿童整体素质,二、儿科护理学的范围,年龄范围,精卵细胞结合,青春期结束,(约,18-20,岁),我国卫生部规定的临床服务对象:,出生至满,14,周岁,儿科护理学的范围,内容范围,与儿童,心理学、,社会学、,教育学等,多门学科,广泛联系,患病小儿,的护理与,疾病预防,正常小儿,身心方面,的保健和,健康促进,儿科护理的特点,(,一),解剖生理特点,1.,解剖特点,:,图,1,生理特点,生长发育快,代谢旺盛。,对,营养物质,需求相对较多,但消化功能未成熟,易发生营养缺乏和消化紊乱。,小儿年龄越小,需水量相对越多,第三节,各年龄小儿呼吸、心率(脉搏)次数,年 龄,呼吸(次,/,分),心率(脉搏)(次,/,分),新生儿,4045,120140,1,岁以内,3040,110130,23,岁,2530,100120,47,岁,2025,80100,814,岁,1820,7090,第三节,预后方面,好的快,,死的快,,恶化的快。,若患儿年幼、体弱,或治疗不及时,则病情恶化快,死亡率较高。,免疫特点,皮肤粘膜的屏障作用差,体液免疫功能弱,细胞免疫功能弱,第三节,心理不成熟,依赖性强,较不能合作。,心理发展受环境影响大(家庭,学校,社会),心理行为发育方面,不同年龄时期的小儿在解剖、生理、病理、心理和社会行为等方面各具特点,为做好小儿保健工作,人为地划分为,7,个时期。,第二节 小儿年龄分期及各期特点,青,春,期,学,龄,期,学,龄,前,期,幼,儿,期,婴,儿,期,新,生,儿,期,胎,儿,期,胎儿中期,:1328w,middle fetus,胎儿晚期,:2940w,late fetus,胚胎期,:012w,embryo,1.,胎儿期,Fetus,胎儿期,从精、卵细胞结合至胎儿出生。此期约,40,周(,280,天),生长发育迅速,,完全依赖母体,,孕母状况对胎儿发育影响极大。,加强孕期和胎儿保健,界限,主要特点,保健要点,2,、,新生儿期,:,(,neonatalperiod,),(,1,)时间:胎儿娩出脐带结扎至生后,28,天。,(,2,)主要特点:开始独立生存,生存环境改变,病死率均高。,(,3,)疾病:感染先天畸形产伤,新生儿期,从脐带结扎至生后满,28,天。,围生期:胎龄,28,周至生后,7,天。(我国),胎儿离开母体开始独立生存,发病率和死亡率高。,加强保暖、合理喂养、预防感染。,界限,主要特点,保健要点,婴儿期,从出生至满,1,周岁。,生长发育最迅速的时期,,为生长发育第一高峰。,科学喂养;,完成基础免疫程序;,培养良好习惯及早期智能开发。,界限,主要特点,保健要点,幼儿期,幼儿期,从,1,周岁后至满,3,周岁之前。,体格发育减慢;活动范围渐广,智能发育快,,易发生意外伤害。,促进言语和智能发育;合理喂养;加强预防接种;早期教育,培养习惯和人格,。,界限,主要特点,保健要点,学龄前期,学龄前期,从,3,周岁后至,6,7,岁入小学前。,体格发育稳步增长,智力发育趋完善,,好问,个性开始形成;模仿力强,促进智力发育,满足求知欲;,培养良好道德品质、习惯和个性;,预防免疫性疾病及意外伤害。,界限,主要特点,保健要点,学龄期,学龄期,从入小学起至青春期前。,(,67,岁至,1214,岁)。,体格发育稳步增长,除生殖系统外其他器官发育已接近成人。,保证足够营养和睡眠;,保护视力和牙齿;注意坐、立、行的正确姿势,;防止心理和行为问题。,界限,主要特点,保健要点,青春期,青春期,从第二性征出现至生殖功能基本成熟,身高停止增长的时期。,女孩,1112,岁至,1718,岁、 男孩,1314,岁至,1820,岁。,是生长发育的第二高峰时期。,体格发育明显加速,生殖系统发育日趋成熟;,生理上成熟而心理上不成熟。,加强生理、心理卫生和性知识及法律教育,,建立健康的生活方式。,界限,主要特点,保健要点,护理活动,执行者,护理,计划者,健康,教育者,健康,协调者,小儿及家庭,代言人,护理,研究者,健康,咨询者,儿科,护士,六、儿科护士的角色及素质要求,(一)儿科护士的角色,儿科护士的角色及素质要求,(二)儿科护士的素质要求,职业思想,素质,科学文化,素质,专业,技术,身体、心理,素质,虐婴,职业思想素质,热爱护理事业,有责任感和同情心,奉献精神。,有诚实的品格、较高的慎独修养、高尚的道德情操,以理解、友善、平等的心态为小儿及其家庭提供帮助。,全心全意为小儿健康服务的高尚情操,能保护小儿及家庭隐私,科学文化素质,掌握基础理论和先进的护理专业知识,有精湛的护理实践技能,具备一定的文化素养和自然科学、社会科学、人文科学等多学科知识。,具有科研意识,专业素质,具有比较系统的专业理论知识和较强的实践技能,操作技术精湛,动作轻柔、敏捷。,具有敏锐的观察力和综合分析判断能力,树立整体护理观念,能用护理程序解决患儿的健康问题。,具有开展护理教育和护理科研的能力,勇于创新进取。,身体、心理素质,具有健康的心理,有宽容豁达的胸怀,有健康的身体和良好的言行举止。,具有较强适应能力,良好的忍耐力及自我控制力,灵活敏捷。,具有强烈的进取心,不断汲取知识,丰富和完善自己。,具有与小儿及其家长成为好朋友的能力,同仁间团结协作。,第四节 儿科护理相关伦理与法律,伦理规范,:,知情同意,是进行有创性操作和参加研究所必须签署的正式文本。但在紧急情况下,为保存生命或肢体所必须的治疗可不要求在治疗前签署知情同意书。,第三节,法律规范:,父母和法定监护人在大多数领域具有对其小,儿健康照护的抉择权,以下情形除外:,1.,当小儿和父母对主要治疗意见不一致时。,2.,当父母的抉择对挽救小儿的生命不利时。,3.,当小儿和父母的利益有潜在冲突时(如怀疑父母有虐待小儿行为)。,4.,当父母无法或不能作决定时(如车祸中父母同时受到严重伤害),第五节 儿科护理学的发展与展望,儿科护理:疾病护理 以病人为中心的整体,护理 以家庭为中心的护理模式和,以健康为中心的护理转变,护士角色:医生助手 医生合作伙伴 独立,的专业人事,工作范围:医院 家庭社区 独立门诊或,独立诊所,小 结,1,、儿科特点包括解剖生理特点、心理社会特点、,儿科临床特点三方面,.,3,、,小儿年龄分期及相关概念,,特别是围生期、新,生儿期、婴儿期的概念,婴幼儿期的特点。,4,、儿科护士的角色及素质要求,?,思考题,1,、,新生儿期、围生期、婴儿期,的概念,2,、小儿生长发育,最快,的时期是哪两个时期?,3,、小儿解剖生理特点包括哪些?,下次课预习要点,1,、生长发育规律及影响因素,2,、小儿体格生长发育及评价,3,、小儿神经心理发育及评价,4,、小儿生长发育中的特殊问题及干预,谢谢!,
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