LpPLA2人血浆脂蛋白相关磷脂酶A2定量检测试剂盒[通用]

Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,*,人血浆脂蛋白磷脂酶,A2,(,Lp-PLA,2,),定量测定试剂盒,中美合资天津康尔克生物科技有限公司,125,000+,受试者,在国际主流专业杂志和会议报告中，已有超过,100,项临床研究和,综述分析的结果支持,Lp-PLA,2,作为一个心血管疾病的标志物,在传统危险标志物的基础上提供了新的信息,国际研究,一致结果,国际权威指南,一致推荐,2010 ACCF/AHA,无症状成人心血管风险评估指南,可考虑对,中等风险的无症状成人,进行,Lp-PLA,2,检测以进一步评估风险。,2011 AHA/ASA,卒中一级预防指南,在,未有心血管疾病的患者,中检测炎症指标如,hs-CRP,或,Lp-PLA,2,可以鉴别出有,较高卒中风险,的患者。,2012 AACE,高脂血症管理与动脉粥样硬化预防指南,一些研究证明，在有,必要进一步对患者进行风险评级时，,Lp-PLA,2,检测比,h,s-CRP,具有更高的特异性,。,2012 ESC,欧洲心血管疾病预防临床实践指南,对,有复发急性血栓事件的高风险患者可以检测,Lp-PLA,2,以进一步评估风险,。,国内专家,一致认可,“,脂蛋白相关磷脂酶,A2,（,Lp-PLA,2,),是血管内皮炎症的独立危险因子，也是目前,检测血管内皮炎症的新指标,。对心脑血管栓塞性疾病的预测、治疗和预后的判断具有重要意义。,”,中华医学会心血管病学分会主任委员，著名心血管专家胡大一教授,中国工程院院士，美国心脏病学院院士，著名心血管专家,张运教授,“,脂蛋白相关磷脂酶,A2,（,Lp-PLA,2,),已成为,AS,抗炎治疗的新靶点,，初步研究发现通过抑制磷脂酶,A2,，可以减少血管壁脂质的沉积和巨噬细胞的浸润。”,摘自,动脉粥样硬化不稳定斑块的研究进展,摘自,2012,中国脑卒中大会主题论坛报告,临床一线,期待已久,“心血管医生最关心的一点就是高危患者心血管事件发生风险。如果能够早期预防，在发生重大事件之前把危险控制住，那就可以减少病死率。但目前临床常用的检测指标如肌苷激酶等出现时为时已晚，而,脂蛋白相关磷脂酶,A2,定量检测为临床提供了一个预警及风险评估的有力工具,。”,北京大学第三医院心内科主任 高炜,“现有的检验指标如胆固醇、,LDL,、,HDL,确实在心血管疾病风险评估方面发挥一定作用，但并不全面。甚至有些方法如血小板活化检测还不够稳定。因此,实验室迫切需要一个方法稳定、特异性强又独立于胆固醇之外的风险评估方法，而脂蛋白相关磷脂酶,A2,定量检测就提供了这样一个方法,。,”,中国医师协会检验医师分会会长 丛玉隆,“我国一年心外科手术量已达到,18.5,万例，但还远不能满足我国患者需要，原因就在于我国心血管疾病发病率太高，每年新增冠心病患者,300,万。因此预防的作用比治疗更重要，并且其社会效益要远高于手术。而,脂蛋白相关磷脂酶,A2,定量检测为心血管疾病预防提供了一个有力武器,。,”,中国医师协会心脏外科医师分会副会长,孙立忠,2011.7.16,北京 钓鱼台国宾馆,国家,863,高科技成果,中国,首家,和,唯一,上市产品,中国,首家,和,唯一,上市产品,国家,863,科技攻关项目高科技成果,快速监控和预测心脑血管栓塞性疾病,填补中国心脑血管疾病快速预警检测的空白,与会专家：,中国人民解放军总后卫生部原副部长 陈新年,广东省卫生厅副厅长 耿庆山,中国医药生物技术协会副会长 于修成,科技部火炬高技术产业开发中心处长 雷庆西,中国医师协会心脏外科医师分会副会长,孙立忠,中国医师协会检验医师分会会长 丛玉隆,北京大学第三医院心内科主任 高炜,北京大学首钢医院心血管医学中心主任 王宏宇,卫生部北京医院心内科主任 许峰,心脑血管疾病是造成人类死亡的,主要病因,男性,女性,恶性肿瘤,心脏病,脑血管病,呼吸系统疾病,恶性肿瘤,心脏病,脑血管病,呼吸系统疾病,来源：,2012,中国卫生统计年鉴,来源,:,美国国家健康中心,2012,年统计数据,心脏猝死：经常是首次心脏病爆发,Myerburg RJ et al.,Circulation.,2012;125:1043-1052,研发背景,动脉粥样硬化（,AS,),是造成心脑血管疾病的主要原因,AS,是一种炎症反应性疾病,在粥样斑块,形成、进展和最终破裂,的过程中均有,炎性,介质,的参与,寻找一个能够反映这种动态变化过程的炎性介质就能,够检测并跟踪动脉粥样硬化的严重程度,目前,脂蛋白相关磷脂酶,A,2,（,Lipoprotein-Associated Phospholipase A,2，,Lp-PLA,2,)已被国际专家公认,为一种新,的,炎性反应标志物,内容,心脑血管疾病现状及研发背景,Lp-PLA,2,与动脉粥样硬化的关系,临床研究,临床意义,康尔克,Lp-PLA,2,定量检测试剂盒简介,产品详解与注意事项,Lp-PLA,2,脂蛋白相关磷脂酶,A2,，英文缩写,Lp-PLA,2,。,又称血小板活化因子乙酰水解酶（,PAF-AH,）。,分子量为,45KDa,。,由成熟的巨噬细胞和淋巴细胞合成和分泌，并受炎性介质的调节。,水解,ox-LDL-C,上的磷脂，生成促炎物质,lyso-PC,和,ox-FA,，因此具有,促炎症和促动脉粥样硬化的作用,。,Lp-PLA,2,在粥样斑块形成中的作用,粥样斑块形成,血管腔,氧化型,LDL,内膜,中膜,Lp-PLA,2,溶血卵磷脂,氧化脂肪酸,泡沫细胞,单核细胞,粘附分子,巨噬细胞,细胞因子,稳定斑块,vs,易损斑块组织学特征对比,薄纤维帽,厚纤维帽,小型坏死脂质池,Lp-PLA,2,Lp-PLA,2,血管腔,血管腔,血栓,大型坏死脂质池,稳定斑块,Lp-PLA,2,含量较低,(,深色染色,),纤维帽厚，胶原含量高,小型坏死脂质池,炎症程度较轻,易损斑块,Lp-PLA,2,含量较高,(,深色染色,),纤维帽薄，胶原含量低,大型坏死脂质池,炎症程度较重,Corson MA et al,Am J Card Suppl,2008:101(41F-50F),斑块易损性与其,Lp-PLA,2,含量成正比,疾病进展,Lp-PLA,2,染成棕红色,早期斑块,出现脂质池,稳定斑块,纤维帽变薄，出现小型坏死脂质核,易损斑块,薄纤维帽,破裂斑块,血管中出现血栓,Kolodgie F,et al.,Arterioscler Thromb Vasc Biol,2006,血栓,25,已发表研究结果显示,:,Lp-PLA,2,升高,导致心血管事件,风险加倍,Packard(WOSCOPS),N Engl J Med 2000,CHD,Blake(WHS),J Am Coll Cardiol,2001 CHD,Blankenberg(AtheroGENE),J Lipid Res,2003 -CAD,Ballantyne(ARIC),Circulation,2004-CHD LDL 250 ng/mL,hsCRP 3 mg/L,Lp-PLA,2,CRP,LDL,HDL,TG,4%,46%,10%,7.4%,4.7%,42.6%,22.8%,90,份未患心脏病健康人群的血样,43,份健康成人,4,周,7,次抽血血样,Lerman A,McConnell JP.,Am J Card Supplement,2008.,冠心病患者,LDL-C,水平：,72%,的患者低于,130 mg/dL,130,LDL-C(mg/dL),Get With the Guidelines,database,levels at admission,Sachdeva et al.,Am Heart J,2009;157:111-7.e2,总胆固醇及,LDL-C,在冠心病预测中,的局限性,Framingham,心脏研究,26,年随访数据显示：,35%,冠心病患者的总胆固醇水平,0.05,未患卒中,卒中患者,P,=0.44,P=,NS,P,0.05,Ballantyne CM,et al.,AHA,2004,Berger K,et al.,Stroke,1998,Tanne D,et al.,Circ,.2001,4.Bowman TS,et al.,Stroke,1998,Oei HH,et al.,Circ.,2005,Wannamethee SG,et al.,Stroke,2000,传统风险因子在冠心病患者中,的流行程度,0 Risk Factors,19.4%,1 Risk Factor,43%,2 Risk Factors,27.8%,3 Risk Factors,8.9%,4 Risk Factors,0.9%,N=87,869,分析的四个传统风险因子,:,高血压，吸烟，高血脂症，糖尿病,Khot UM,et al.,JAMA,2003.,62.4%,冠心病患者仅含有,0-1,个传统风险因子,Mayo,研究,:,利用,Lp-PLA,2,预测心梗后生存期,0.0,3.0,4.0,5.,0,6.0,1.0,2.0,5.4,*,2.2,1.0,166 ng/mL,167-218 ng/mL,219 ng/mL,*p 0.001 after multivariate adjustment for age,sex,hypertension,BMI,diabetes,smoking,LDL-C,Gerber Y,et al.,Arterioscler Thromb Vasc Biol 2006,Hazard Ratio,发生,MI,后，高水平,Lp-PLA,2,患者,1,年内死亡风险,是低水平患者的,5,倍,Mayo,研究：利用,L,p-PLA,2,预测,冠心病患者主要心血管事件发生率,95%,的,Lp-PLA,2,200 ng/ml,患者,4,年内未发生心血管事件,Brilakis ES et al.Mayo Heart Study.,Euro Heart J,2005,北曼哈顿卒中研究,(,NOMAS,),：,利用,Lp-PLA,2,预测卒中复发风险,0.0,0.5,1.0,1.5,2.0,2.5,High Lp-PLA,2,High hs-CRP,Risk Ratio(Highest vs.Lowest Quartile),0.7,1.0,2.1,(95%CI 1.04-4.18),1.9,(95%CI 1.01-3.42),复发性卒中事件,N=80,其他心血管事件,N=122,Adjusted for demographics,traditional risk factors,stroke severity,and both markers,复发性卒中,首发卒中后任何心血管事件,Elkind MS,et al.,Arch Int Med,2006,.,Lp-PLA,2,升高，卒中复发风险加倍,一级预防,对急性冠脉综合征的预测评价,经冠脉造影证实无冠脉狭窄者,(,对照,),28,例、急性冠脉综合征,(,ACS,),27,例、稳定型心绞痛,(,SAP,),28,例。检测血浆,Lp-PLA,2,水平。,组别 例数,Lp-PLA,2,(ng/ml),急性冠脉综合征,(ACS)27,706.00149.91*,稳定型心绞痛(,SAP),2,427,.,7544,.,58*,无冠脉狭窄者(对照组),28,267,.,6992,.,67,注,:,与对照组比较*P0.001,陈锦峰,等,.,广东医学,2011;32(10):