手阳明大肠经1(精品)

单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,手阳明大肠经,Large Intestine Meridian of Hand-,yangming,LI,.,目的要求,1,掌握手阳明大肠经的体表循行，体内联系。重点掌握所讲述的常用穴位的定位方法、主治特点和刺灸方法。,2,熟悉经脉的病候和主治概要。,3,了解其余穴位的内容。,一）经脉循行：,1,、循行原文,大肠手阳明之脉，起于大指次指之端，循指上廉，出合谷,两骨,之间，上入,两筋,之中，循臂上廉，入肘外廉，上臑外前廉，上肩，出,髃骨,之前廉，上出于,柱骨之会上,，下入缺盆，络肺，下膈，属大肠。,其支者，从缺盆上颈，贯颊，入,下齿中,，还出挾口，交人中，,左之右，右之左，,上挟鼻孔。,2,、分布简图,食指（商阳）合谷肘外,柱骨会上 肩隅,属大肠膈络肺缺盆颈颊下齿,（迎香）挟鼻人中口,3,、联络脏腑器官,大肠 肺 下齿 口 鼻,4,、主要病候：,脏腑病候 腹痛，肠鸣，泄泻，便秘，痢疾等。,经脉病候 齿痛，鼻流清涕或出血，咽喉肿痛，循行部位的疼痛、热肿或寒冷等。,二）腧穴,1,、本经腧穴主治要点,经脉病 食指挛痛，上肢不遂，肩痛不举等。,器官病 头面、五官、咽喉等疾病如齿痛、面瘫、咽喉肿痛。,表里经病 咳嗽、气喘和热病等。,2,、腧穴概述,本经共,20,穴：,商阳,、二间、三间、,合谷,、,阳溪,、,偏历,、温溜、下廉、上廉、,手三里,、,曲池,、肘髎、手五里、臂臑、,肩髃,、,巨骨、天鼎、扶突、口禾髎、,迎香,。,（,重点掌握,8,穴,）,3,、常用腧穴,商阳、合谷、阳溪、偏历、,手三里、曲池、臂臑、肩髃、迎香,商阳,（井穴）,【,定位,】,在手食指末节桡侧，距指甲角,0.1,寸。,【,主治,】,1,中风，热病昏厥。,2,咽喉肿痛，下齿痛。,3,耳鸣，耳聋。,4,食指麻木。,现多用于腮腺炎，咽炎，急性扁桃体炎，口腔炎，急性胃肠炎等。,【,操作,】,浅刺,0.1,寸，或点刺出血。可灸。,合谷,（原穴）,【,定位,】,在手背第一、二掌骨间，第二掌骨桡侧缘的中点处。,【,主治,】,1.,头面一切疾患，如头痛，下齿痛，口眼歪斜，鼻衄，鼻渊，耳聋，痄腮，失喑，目赤肿痛。,2.,外感病：发热恶寒，无汗多汗，咳嗽，疟疾。,3.,半身不遂，小儿惊风，狂躁证。,4.,疔疮，疥疮，瘾疹等皮肤外科病证。,5.,痛经，经闭，滞产，胎盘不下等产科病证。,6.,本穴为全身镇痛镇静要穴之一，常用于针刺麻醉。,【,操作,】,直刺,0.5,1.0,寸。可灸。,孕妇禁针刺,。,【,应用,】,1.,合谷配曲池治疗遍身风疹。,2.,合谷配复溜治疗多汗症或无汗症。,3.,合谷配太冲名为“四关穴”，同时针刺，称为“开四关”，常用于急救，气机不利引起的精神障碍。,4.,合谷配三阴交治疗滞产，胎盘不下。,5.,合谷配颊车治疗下齿痛，口眼斜。,6.,合谷配手三里、肩髃治疗上肢不遂。,阳溪（经穴）,【,定位,】,在腕背横纹桡侧，手拇指向上翘起时，当拇短伸肌腱与拇长伸肌腱之间的凹陷中。,【,主治,】,1,头痛，耳鸣，耳聋，咽喉肿痛，齿痛，目赤。,2,热病，心烦，癫狂，痫证。,3,腕臂痛。,【,操作,】,直刺,0.5,0.8,寸；可灸。,偏历（络穴）,【,定位,】,屈肘，在前臂背面桡侧，当阳溪与曲池连线上，腕横纹上,3,寸。,【,主治,】,1,鼻衄，目赤，耳鸣，耳聋，口眼歪斜，咽喉痛。,2,水肿。,3,肩臂肘腕痠痛。,【,操作,】,向肘或向腕部斜刺,0.3,0.5,寸；可灸。,手三里,【,定位,】,在前臂背面桡侧，当阳溪穴与曲池连线上，肘横纹下,2,寸。,【,主治,】,1.,手臂麻木，疼痛，肘挛不伸，上肢不遂。,2.,牙齿痛，颊肿。,3.,腹胀，腹痛，呕吐，泄泻。,【,操作,】,直刺,0.5,0.8,寸；可灸。,曲池,（合穴）,【,定位,】,在肘横纹外侧端，屈肘时当尺泽与肱骨外上髁连线中点。,【,主治,】,1,热病，丹毒，疮，疥，瘾疹，瘰疬，疟疾。,2,咽喉肿痛，牙齿痛，目赤肿痛。,3,上肢不遂，肘臂无力。,4,腹痛，呕吐，泄泻，痢疾。,5,癫狂，善惊，高血压。,6,月经不调。,【,操作,】,直刺,0.8,1.2,寸；可灸。,臂,臑,【,定位,】,曲池上寸，曲池与肩髃连线上，三角肌止点处。,【,主治,】,肩臂痛,目疾瘰疬,【,操作,】,直刺或斜刺,寸。,可灸。,肩髃,【,定位,】,在肩部，三角肌上，臂外展或向前平伸时，当肩峰前下方凹陷处。,【,主治,】,1.,肩臂痛，上肢不举，上肢不遂，肩中热。,2.,瘰疬，风热瘾疹，牙痛。,现多用于肩周炎，上肢瘫痪，臂神经痛等。,【,操作,】,直刺或向下斜刺,0.8,1.5,寸；可灸。,迎香,【,定位,】,在鼻翼外缘中点旁，当鼻唇沟中。,【,主治,】,1.,鼻塞，不闻香臭，鼻衄，鼻渊，鼻息肉。,2.,口眼歪斜，面痒，面浮肿。,【,操作,】,斜刺,0.3,0.5,寸；可灸。,手阳明大肠经小结,1,、经脉走向,体表：,起于,食指桡侧端，沿上肢外侧前缘经肩、颈上颜面，,止于,对侧鼻翼旁。,体内：属,大肠,，络,肺,。联系的器官有,齿,（入下齿中）、,口、鼻,（还出夹口,上夹鼻孔）,2,、取穴要点,食指桡侧指甲角旁取商阳。,第一、二掌骨间取合谷。,拇短、长伸肌腱之间凹陷取阳溪。,尺泽与肱骨外上髁之间取曲池。,曲池下,2,寸取手三里。,肩峰前下方凹陷取肩髃。,鼻唇沟中取迎香。,3,、主治要点,合谷治疗头面、五官疾病。,曲池、肩髃治风疹、瘾疹。,商阳、合谷、曲池治疗热病。,迎香治疗鼻病。,4,、操作要点,商阳浅刺或点刺放血。,合谷孕妇禁针刺。,迎香向上斜刺或平刺，不宜艾炷灸。,复习思考题,1,、简述手阳明大肠经的循行。,2,、如何理解“面口合谷收”？,3,、手阳明大肠经共有多少个腧穴，其中肘以下各是哪些？,4,、试述合谷穴的常用配伍。,