慢性肾功能衰竭护理查房ppt课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,21、没有人陪你走一辈子，所以你要适应孤独，没有人会帮你一辈子，所以你要奋斗一生。,22、当眼泪流尽的时候，留下的应该是坚强。,23、要改变命运，首先改变自己。,24、勇气很有理由被当作人类德性之首，因为这种德性保证了所有其余的德性。-温斯顿丘吉尔。,25、梯子的梯阶从来不是用来搁脚的，它只是让人们的脚放上一段时间，以便让别一只脚能够再往上登。,慢性肾功能衰竭护理查房,慢性肾功能衰竭护理查房21、没有人陪你走一辈子，所以你要适应孤独，没有人会帮你一辈子，所以你要奋斗一生。,22、当眼泪流尽的时候，留下的应该是坚强。,23、要改变命运，首先改变自己。,24、勇气很有理由被当作人类德性之首，因为这种德性保证了所有其余的德性。-温斯顿丘吉尔。,25、梯子的梯阶从来不是用来搁脚的，它只是让人们的脚放上一段时间，以便让别一只脚能够再往上登。慢性肾功能衰竭护理查房慢性肾功能衰竭的护理,肾内科范琦茜,慢性肾功能衰竭,慢性肾功能衰竭,(CRF):发生在各种,没有过滤的血,入球小内林,慢性肾脏病的基础,出球小动林,肾小球,上,缓慢的出现肾,小,功能减退而至衰竭。,毛细血管,一、分层教学的实践理论,俗话说，理论是实践的基础，理论指导实践，实践检验理论。我国古代伟大的教育家孔子曾经说过，在教学中要实行“因材施教”，这也就是说，在我国古代教育中，分层教学已经得到了相应的应用和发展。高中英语课堂不同于小学英语课堂和初中英语课堂那样需要老师的引导和督促，而是需要学生进行更多的自主学习。在自主学习的过程中，高中生的英语差异就显示出来了。作为英语老师，不能再用以往传统式的教学方法去统一规划学生。比如说，老师在给学生布置选择题时，有的学生做得快，有的学生做得慢，那么做得快的学生往往会被要求等一等做得慢的学生，这是从方便老师整体教学的角度来看的，但是对于个别学生来说，却很不利于这部分学生的发展。所以说，老师可以给做得快的?W生布置多一点量的选择题，让做得快的学生也能够得到更多的训练。分层教学从一定程度上来说，有利于激励一部分学生的学习效率，正如上文所说的，做得快的学生能够得到更多的锻炼，老师对给他们讲解得更多，这样的方法对做得慢的学生也是一种激励，有利于做得慢的学生在学习中时刻保持一种紧张感以及竞争意识。,二、实施分层教学的意义,1.有利于激发学生的学习兴趣。分层教学是根据不同学生的特点进行的针对性教育发展方案，在分层教学的过程中，教师会为每个学生提供参与教学活动的机会，通过一些符合学生心理特征的教学活动提高学生的课堂注意力，让每个学生都具有课堂表现的机会。在此过程中，分层教学会要求教师在教学内容的设置上进行梯度化处理，无论是教学目标、教学方式还是教学内容，都会根据每个层次学生的接受范围进行调整，以保证每层学生都能够以轻松的心态来参与学习，有利于激起学生的学习兴趣。,2.有利于促进每个学生全面发展。分层教学让成绩接近的学生分在同一层次，不仅能让学生体会到学习中成功的喜悦，同时还能减轻学困生的心理压力，不但有利于学生身心健康，还可以充分调动各类学生的积极性，激发其学习兴趣，大力挖掘其潜能。,3.有利于让教师的主导作用更具有针对性。英语学习的目标不仅仅是掌握语言知识，更重要的是针对听、说、读、写各项技能的综合培养。将学生分层后，教师可以更有针对性地面对不同层次的学生制定相应的教学目标，在备课、上课及布置作业时能够更好地落实制定好的教学目标，真正实现因材施教。,三、分层教学的具体实施方法,1.学生分层。学生的英语基础参差不齐，班上既有部分英语基础较好的学生，也有相当部分的中等生和学困生，那么，英语课堂则必须顾及到好、中、差三个层次的学生。所以，依据学生的基础水平和学习能力，动态分成A（优等,生）、B（中等生）、C（学困生）三个等级。当然，这种层次的划分并非一直不变，教育心理学研究表明，人的智力不是天生不变的，学生对英语学习的态度和认识水平也在不断变化，因此，要根据学生在每个阶段的学习情况及时调整编组，即小组“浮动式”，从而不断的创造机会，激励各组学生在各自基础上获得更大进步。,2.教学目标分层。教师在教学中应制定科学合理的可持续发展的教学目标，发挥好教学定位、导向和激励的作用。学生外语学习成绩的差异是客观存在的，并且每个学生对语言的感悟、理解以及语言表达能力也有较大差异。因此，课堂教学应实行弹性分层目标。例如，为了激发学生的学习兴趣，增强学生学好英语的信心，针对不同层次学生的特点，笔者给不同层次的学生制订不同的学习目标。A层次学生在全部掌握教材内容的基础上，教师应注重学生学习能力的培养和学习习惯的养成，使学生在听、说、读、写等方面都得到较大提高。B层次学生重点以掌握教材内容为主，力争不存在缺、漏、忘、记忆混乱等现象，使学生在听、说、读、写等方面得到一定程度的提高。C层次学生以掌握基础知识为主，适当补充一些内容，教师以提高学生学习兴趣为主，提高学习信心，激发潜能，有所提高和突破。,3.教学过程分层。课堂上的教学活动要根据大纲的要求、教学的内容，在同一时间、同一进度内面向全体学生进行，讲授最基本的教学内容，完成最基本的教学目标。另一方面，课堂教学必须着眼于学生自然分 层的实际，采取分层教学，让不同层次的学生的课堂活动指向并集中于不同的教学目标，进行不同层次的设向、激疑释疑。分层培养学生思维与解题的能力，分层进 行课堂练习，使不同层次的学生各有所学，学有所得。,4.作业分层。为了促进每一个学生的不同能力的迅速提高，使学生更适应英语作为一种语言工具的发展需要，我们对不同学生的课后练习、作业、以及评价也都需要作相应的指标。其中，对A层次的同学要求在课后做出超出课本知识外的预习和复习。具体的说，要求他们自学New Concept English、College English，进行专项训练，收听VOA和BBC英语原文广播，针对每堂课的教学，相关的英语原文背景资料的阅读是重点，简单的作业可以不做或有选择地做，目的是增进课堂教学的理解，保证考试的需要，同时也培养他们的自学能力和英语阅读能力。对于B层的同学要求把每一篇课文读懂，力争把课文变成自己的东西，掌握课文的重要词汇和语法，在教师的指导下自行设置情景，自行表达，以达到语言的实际运用的目的；对于C层的同学则要求他们紧扣教材，完成课后的习题，同时鼓励他们多说、多读、多听，培养他们对学习英语的兴趣，从而使他们有更大的进步。,四、结语,在高中英语教学中实施分层教学是因材施教的具体表现形式，也是对高中英语学科进行素质教育的有效方法。这种教学方式不仅能够帮助不同层次的学生都能得到不同水平的提升，也能帮助教师更好地进行针对性教学。在今后的教学实践中，只要能够采取有效的分层策略，必定会提高高中英语课堂的教学效果。,高等职业教育是高等教育的重要组成部分，以培养第一线需要的高等技术应用型专门人才为根本任务。园林树木学是农业类高职院校园林技术、园林工程和观赏园艺等专业重要的专业课，是一门对园林树木的分类、习性、繁殖、栽植管理和应用等方面进行系统研究的学科。近几年来，我院结合自身教学实践条件和学生自身的特点，调整了课程内容，优化了学生知识和能力结构，改革了教学方法，提高了教学质量，培养出了适应城市建设和园林行业需要的人才。,一、突出学生主体地位,教师“注入式”传统的教学方法没有强调学生的主体地位，很难激发学生的学习兴趣。传统的园林树木学教学以描述园林树木的形态、生态习性、繁殖及应用为主，内容烦琐且枯燥，学生学习没有兴趣，教师教学效果下降。为激发学生的学习兴趣，突出学生的学习主体地位，在教学过程中，应结合实际的教学条件，培养学生自主学习，如鼓励学生利用网络认识园林树木，并将认识的树种做成专题，在课内与同学进行交流。在课下鼓励学生多看科普性的刊物，拓展自己的专业知识，培养爱自然、崇科学的高尚情操，做保护和美化大自然的使者。在教学之外，鼓励学生以小组为单位，走访树木相关市场、生产基地，开展树种调查，了解最新的观赏种类、配置方式、养护管理等内容，发现存在的问题，并学会解决，使学生在实践中得到锻炼，增强学习兴趣。,二、优化教学内容,随着当前高校教学改革的不断深入，我院各学科专业教学计划均做了很大调整。当前，教学课时的严重不足已成为限制园林树木学课程教学深度及广度的主要瓶颈。为解决此矛盾，应重新安排和优化教学内容，将不合适或不能适应园林发展的知识去掉，使内容精简新颖、学时合理，且符合教学改革的要求。在教学过程中，注重基础性和发展性知识的讲授，并引入最新知识、研究成果，保持教学内容的超前性和开放性，以开阔学生的视野，培养学生的探索精神。,三、采用多种教学方法和手段,园林树木学的教学用语单调、结构机械、内容难记易忘，为使学生更好地掌握知识，适应我国园林绿化的发展，应采用多种教学方法，充分发挥学生学习的主动性和创造性。如改传统的讲授法为引导法，在观察的基础上引导学生对树木进行识别；在具体识别中，可以运用情境教学法增强学生的学习积极性，也可通过实例、挂图、标本和多媒体等直观教学手段使教学内容通俗化，这样学生更易理解和掌握；在内容的记忆上，可采用联想法或诗歌诵读法，编写出简短、精炼、整齐、押韵的诗歌或歌诀，既降低了学生的学习难度，又锻炼了教师的能力。,四、加强实践教学,实践性教学是巩固和拓宽课堂讲授内容的重要环节。实践性教学的安排应以理论教学及园林树木的物候期为依据，不能把实践性教学单纯地理解为理论教学的辅助手段，更不能按部就班地以课本顺序进行讲授。如在春季观察不同树种的花的器官结构，在秋季观察不同树种的果实的结构，可提高学生的感性认识，有助于学生更好地区分树木间的差异。除正常的教学活动外，还可增加课外教学，如开设第二课堂，鼓励学生走出校门开展调查，也可增加野外教学实习，以培养学生的创新能力。,五、优化成绩考核方法,在高职教育中，分数不仅仅反映学生理论知识的学习情况，同时也反映出学生对理论知识和实践技能的掌握情况。因此，合理设计评分标准，对引导学生的学习有重要作用。我们对园林树木学课程教学作了一些研究和改革，加强对学生能力的综合评价。教师可将学生的成绩分为理论课成绩和实习成绩两种：理论成绩=平时成绩（占总成绩的30%）+期中成绩（占总成绩的20%）+期终考试成绩（占总成绩的50%）；实习成绩=出勤（占总成绩的10%）+工作态度（占总成绩的10%）+合作精神（占总成绩的10%）+识别能力（占总成绩的10%）+实习报告（占总成绩的60%）。,园林树木学是一门与生产联系非常紧密、实践性很强的应用课程，在学生知识、能力培养体系中占有重要的位置。在今后的教学中，不仅要注重基础知识和技能教学，还要继续注重学科交叉教学，紧跟本领域的发展方向，汲取新成果、新技术，以培养出符合社会需要的技能型人才。,慢性肾功能衰竭的护理,肾内科范琦茜,慢性肾功能衰竭,慢性肾功能衰竭,(CRF):发生在各种,没有过滤的血,入球小内林,慢性肾脏病的基础,出球小动林,肾小球,上,缓慢的出现肾,小,功能减退而至衰竭。,毛细血管,肾功能损害的程度,是肾衰的晚期,GFR减少至正常,的10%以下,血,肌酐707umol/L,尿毒症期,肾衰竭期,肾贮备能力下降,氮质血症期,病一因,国外常见病因,国内常见病因,糖尿病肾病,慢性肾小球肾炎,高血压肾病,高血压肾病,肾小球肾炎,糖尿病肾病,多囊肾,慢性肾盂肾炎,临床表现(,水、电解质和酸碱平衡失调,水、钠潴留:易引起水肿,代谢性酸中毒,钾平衡失调:排钾增,磷和钙的平衡,临床表现(二),心血管和呼吸系统表现,胃肠道症状,血液系统表现,神经、肌肉系统症状,皮肤症状,肾性骨营养不良症,内分泌失调,易于并发感染,代谢失调及其他,临床表现(二),心血管和呼吸系统,是肾衰最常见的死因,高血压和左心肥大,心