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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,药理学 李洁 2011 硕本 (颜光美),单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,药理学 李洁 2011 硕本 (颜光美),执行力,赢在,传出神经系统药理学概论,General Consideration of Drugs Affecting the Efferent Nervous System,外周神经系统,中枢神经系统,传入神经系统,传出神经系统,交感神经,副交感神经,躯体运动神经,传出神经系统, 组成,运动神经,自主神经,效应器,腺体,平滑肌,心脏,骨骼肌,神经信号传递,递质,与,受体,Transmitter,乙酰胆碱(acetylcholine, Ach),去甲肾上腺素(noradrenaline, NA),其他,多巴胺(DA),5-羟色胺(5-HT),肽类,Transmitter *,Ach,Transmitter *,NA,NA,酪氨酸,多巴,DA,传出神经系统, 组成,胆碱能神经,去甲肾上腺素能神经,多巴胺能神经,5-羟色胺能神经,肽能神经,传出神经系统, 组成,运动神经,自主神经,腺体,平滑肌,心脏,骨骼肌,汗腺,骨骼肌血管,肾上腺髓质,传出神经系统, 组成,胆碱能神经,去甲肾上腺素能神经,绝大部分交感神经节后纤维,运动神经,自主神经节前纤维,副交感神经节后纤维,极少数交感神经节后纤维,Receptor,胆碱受体(acetylcholine receptor, AchR ),M、 N胆碱受体,肾上腺素受体(adrenoceptor ),、肾上腺素受体,其他,多巴胺受体、5-HT受体等,受体-效应器耦联,G蛋白耦联受体,M胆碱受体,、肾上腺素受体,离子通道型受体,N胆碱受体,受体-效应器耦联,G蛋白耦联受体,受体-效应器耦联,G蛋白耦联受体,G蛋白,效应蛋白,Gs,AC - cAMP - PKA -,2,Gi,M,1 ,,M,3,,,1,Gp,IP,3,/DAG - PKC -,M,2,K,+,channel - cAMP -,受体-效应器耦联,离子通道型受体,Nm,Na,+,四种亚单位,Nn,Na,+,K,+,两种亚单位,N,m,Receptor,运动神经,自主神经,腺体,平滑肌,心脏,骨骼肌,M,N,m,N,n,N,n,M胆碱受体(毒蕈碱型AchR ),M样作用,(外周),腺体分泌增加,内脏平滑肌收缩,血管舒张,心率减慢,瞳孔缩小,M胆碱受体(毒蕈碱型AchR ),M,1 ,,M,2 ,,M,3 ,,M,4 ,,M,5,M,1,胃壁细胞、神经节、CNS,M,2,心脏、脑,M,3,平滑肌、腺体、血管内皮、脑,N胆碱受体(烟碱型AchR ),N样作用,Nm受体(nicotinic muscle),骨骼肌 收缩,Nn受体(nicotinic neuronal),神经节 兴奋,肾上腺素受体,受体:,1,2,主要分布,及效应,血管平滑肌,收缩,神经末梢突触前膜 负反馈,去氧肾上腺素,可乐定,哌唑嗪,育亨宾,肾上腺素受体,受体:,1,2,3,主要,分布,及效应,心脏 兴奋,支气管平滑肌 松弛,脂,肪,组,织,肾小球旁细胞,激活RAS,血管平滑肌 扩张,多巴酚丁胺,沙丁胺醇,美托洛尔,布他沙明,效 应 器,NA能神经兴奋,胆碱能神经兴奋,效应,受体,效应,受体,心 脏,心肌,收缩力,1,收缩力,M,窦房结,心率,心率,传导系统,传导,传导,腺体,汗腺,手心脚心分泌,全身分泌(交感神经),唾液腺,分泌K,+,及H,2,O, ,分泌淀粉酶,胃肠道及呼吸道腺体,分泌,分泌,代谢,肝脏糖代谢,骨骼肌糖代谢,脂肪代谢,糖原分解及异生,肌糖原分解,脂肪分解, ,2,2,1,效 应 器,NA能神经兴奋,胆碱能神经兴奋,效应,受体,效应,受体,平滑,肌,血,管,皮肤粘膜,收缩,腹腔内脏,收缩,舒张,2,骨骼肌,舒张,2,冠状动脉,舒张,2,气管,舒张,2,收缩,M,胃肠壁/膀胱逼尿肌,舒张,2,收缩,胆囊与胆道,舒张,2,收缩,括约肌,收缩,子宫,收缩,抑制,2,不定,瞳孔,扩大,收缩,效 应 器,NA能神经兴奋,胆碱能神经兴奋,效应,受体,效应,受体,心 脏,心肌,收缩力,1,收缩力,M,窦房结,心率,心率,传导系统,传导,传导,腺体,汗腺,手心脚心分泌,全身分泌(交感神经),唾液腺,分泌K,+,及H,2,O, ,分泌淀粉酶,胃肠道及呼吸道腺体,分泌,分泌,代谢,肝脏糖代谢,骨骼肌糖代谢,脂肪代谢,糖原分解及异生,肌糖原分解,脂肪分解, ,2,2,1,双重支配,优势神经,收缩力,心率,传导,效 应 器,NA能神经兴奋,胆碱能神经兴奋,效应,受体,效应,受体,平滑,肌,血,管,皮肤粘膜,收缩,腹腔内脏,收缩,舒张,2,骨骼肌,舒张,2,冠状动脉,舒张,2,气管,舒张,2,收缩,M,胃肠壁/膀胱逼尿肌,舒张,2,收缩,胆囊与胆道,舒张,2,收缩,括约肌,收缩,子宫,收缩,抑制,2,不定,瞳孔,扩大,收缩,Fight and fright,Rest and digest,器官,交感神经,副交感神经,心脏,心率和收缩力,心率和收缩力,血管,大部分收缩,(,骨骼肌血管扩张,),气管平滑肌,扩张,收缩,胃肠泌尿道平滑肌,运动性,运动性,瞳孔,扩大,收缩,唾液腺,分泌(粘液),分泌(酶),代谢,糖原分解,胰岛素分泌,传出神经系统药物,作用方式,递质,受体,传出神经系统药物,分类,受体选择性 作用于胆碱受体/肾上腺素受体,作用性质 激动药 拮抗药,拟胆碱药,抗胆碱药,拟,肾上腺素,药,抗,肾上腺素,药,
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