第七章中毒病

,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,第七章中毒病,绪 论,总论,毒物,：一定剂量某物质进入机体后，可引起机体结构、机能发生损伤，甚至造成动物死亡，这种物质称毒物。,中毒,：由毒物引起的相应病理过程，称为中毒。,毒物分类,生物性：植物；动物；微生物；寄生虫等。,非生物性：辐射；化学物质；药物；,外源性：包括生物性、非生物性。,内源性：机体内的代谢产物。,毒物的毒性,毒性：即毒力。是指毒物毒害机体的能力。反应剂量与机体反应之间的关系,。,一般毒性：急性、亚急性、慢性。,特殊毒性：致敏、致畸、致突变、致癌、免疫抑制。,致死量（,lethal dose,LD,）和致死浓度（,lethal concentration,LC,）：如,LD,100,、,LC,100,（绝对）、,LD,50,、,LC,50,（半数）,MLD,、,MLC,（最小）；,LD,0,、,LC,0,（最大耐受）,影响毒物作用的因素,理化、途径、环境、动物本身等。,毒物之间的颉颃与协同作用,中毒原因,自然因素：有毒矿物、有毒植物。误食、迫食。,人为因素：工业污染；药物、饲料保管使用不当；人为投毒。发生动物偷食。,中毒发病特点,突发、群发,症状特点,消化紊乱,神经症状,心肺障碍,体温变化,诊断措施,病史调查：,症状及剖检：,毒物检验：,回归试验：,治疗性诊断：,治疗措施,（隔毒、排毒、解毒、对症）,1,、隔离毒物：换料；隔离动物，改变环境。,排毒,清洗；,催吐、洗胃、,吸附,、泻下；,利尿、发汗、必要时可换血。,附：,万能解毒剂,活性碳,5g,、轻质氧化镁,5g,、白陶土,5g,、鞣酸,5g,混合物）效果最好，但可吸附药物（,1,克活性碳可吸附各种药物,300,1800,毫克）而降低药效。,油类泻剂,可溶解某些毒物（酚类、磷、碘等），促进毒素的吸收,，故不宜采用,。,下一步,解毒：特效解毒；一般解毒。,对症治疗：镇静、解痉、强心、兴奋呼吸、维持体温、抗休克、调整水、电解质平衡。,预防,禁用可疑有毒物质,加强无毒处理：翻晒、浸泡、发酵、碱化、蒸煮、吸附；添加氧化剂、硫酸镁、生石灰等措施。,杜绝工业三废污染,加强农药、化肥、杀虫剂、灭鼠药的保管和使用。,一、亚硝酸盐中毒,定义：,因食入含过多的硝酸盐或亚硝酸盐的料水而引起的中毒,。,特征：,可视粘膜发绀，呼吸困难，迅速窒息死亡。,本病多在饱食后很快发生。,机理,亚硝酸盐中的亚硝酸根（,NO,2,）具有强氧化性，可将血红蛋白中二价铁离子（,Fe,+,）氧化成三价铁离子，从而使血红蛋白失去携氧功能，导致组织细胞缺氧，而发生中毒。,结果是：血液与组织都缺氧，呈暗红色。,病因,食入某些含硝酸盐较多的饲料：小白菜、菠菜、萝卜嫩叶等。在瘤胃微生物的作用下可转化成亚硝酸盐。,料中亚硝酸盐含量过高：,煮制不当，小火闷煮太久，,40,左右尤易产生大量亚硝酸盐。,青绿饲料堆积不当，产酵产热，硝化菌极度繁殖，也可产生大量的亚硝酸盐。,症状,过食硝酸盐：一般在食后几小时出现症状。主要表现为流涎，腹痛，腹泻，有时可有呕吐。,亚硝酸盐中毒症状,缺氧：呼吸困难，气喘，肌肉震颤，步态不稳，衰弱无力；,可视粘膜先苍白，后发绀，体温稍有下降。,神经症状：阵发性痉挛，蹦跳，很快死亡。,病例报道,96,年,4,月,8,日，南充市高坪区小龙镇,3,村,4,社杨某某饲喂的,5,头肉用长白猪，每头猪体重约,60kg,，,4,月,7,日晚因饲喂了用风火炉闷煮的白菜叶、花菜叶等猪潲。,30min,后，猪嚎叫、口吐白沫和食物，呼吸困难，继而站立不稳而倒地。来我校兽医院求诊。,报道,一猪已经死亡，圈内,4,头猪均出现兴奋不安、呕吐、乱窜、乱叫、乱跑。有的行走摇晃、有的扒卧，并从口内流出大量的口涎。全身肌肉震颤、呼吸困难。心跳加快，其中两头猪体温正常，,2,头猪体温降低。血液均呈酱油状、褐色、浓稠而黏且不易凝固，四肢末端发凉，可视黏膜发绀，表现十分痛苦。,剖检病变,血液呈酱油色，稀薄如水样，不易凝固。,肺、心有出血点，肌肉、肝、肾呈暗红色。,硝酸盐中毒：胃肠炎病变，粘膜有出血点。,诊断,症状及料水调查,实验室检查：,亚硝酸根检查：格瑞氏法，联苯胺冰醋酸法。,高铁血红蛋白检查：滴加,1,氰化钾溶液，血液由暗红很快转为鲜红。,预防,注意饲料保管及煮制，特别是亚硝酸盐的保管、使用尤其小心。一旦中毒，立即使用特效解毒药进行治疗：,治疗,1%,美蓝溶液：牛，,0.,2,0.8,ml,/,kg,体重；猪，,0.1ml,/,kg,体重,一次静注；,或,5%,甲苯胺蓝溶液：,（,5mg,）,0.1ml,/,kg,体重，静注或肌注。,支持疗法：同时配合使用,VC,及,10%,葡萄糖溶液静注，心力衰竭者，要采取强心措施。,其他综合疗法,群体,10,60min,发病，在,13min,内安置妥当，氧气吸入；,首次,iv10g/L,美蓝,20mg,，再把,20mg,美蓝加入生理盐水,500mL,中静脉点滴，末梢紫绀不缓解者再次应用，最大用量为,11h,内应用了,200mg,；,维生素,C5g,，严重者输入,200g/L,甘露醇及静注速尿,20mg,。,通过胃管注人了硫酸镁及活性炭，并同时给以灌肠,2,次。洗胃催吐,洗胃直至无色无味为止,进行鼻导管吸氧,流量为,4L/min,3,例昏迷者给予气管插管，应用呼吸机,.11h,内全部呼吸困难得到缓解,紫绀消失,.16,例,3,5h,内皮肤黏膜青紫消退转红,6,例在,11h,内好转,5d,内全部痊愈出院,未见有任何并发症及后遗症,平均住院,3d.2,其他报道,立即催吐或洗胃,硫酸镁导泻,建立静脉通路。,1%,亚甲蓝,1,2,/,溶入,25%,50%,葡萄糖注射液,20,40,于,10,15,分钟内缓慢静推,症状未缓解者,2,小时后可重复。,静脉滴注大剂量维生素,10%,葡萄糖,500,1000,中加,维生素,5.0,10.0,静脉滴注。,对症支持：吸氧、镇静,应用抗生素等,呼吸不规则或表浅者可用,呼吸兴奋剂,脑水肿者,降颅压,。,钠盐中毒（,Sodium Poisoning,）,定义：因食入过多的钠盐而引起的中毒。,特征（猪）：脱水、肌颤、抽搐、口吐白沫。,钠盐：氯化钠、碳酸钠、丙酸钠、乳酸钠等。,不同动物对食盐的敏感性,中毒量：,牛、马，,1,2.2g/kg,；绵羊,3,6g/kg,；,鸡，,1,1.5g/kg,；,致死量：,猪，,125,250 g,；犬，,30,60g,次；牛，,1500,3000g,次。,机理：钠盐对机体的危害,直接刺激：胃肠粘膜发生炎症；,胃肠内容物渗透压升高：机体脱水；,血中钠离子浓度升高：严重的中枢神经兴奋；,脑脊液中钠离子浓度升高：脑水肿；,钠离子毒害作用：抑制葡萄糖无氧酵解，脑细胞缺乏能量，脑灰质变性坏死。,病因,料中含盐过多：,过食：长期,“,盐饥饿,”,，导致一次过食；,血中相对升高：饮水不足，失水等；,耐受力降低：缺乏钙、镁离子；,VE,、含硫氨基酸等。,急性型症状（猪）,神经症状,：兴奋；冲撞；,吐白沫,。,脱水：,呕吐,；烦渴；粘膜充血；少尿。,体温正常。,末期：脑水肿，脑坏死：倒地，呈游泳状，很快虚脱、昏迷，死亡。病程多在,1,2,天内。,牛急性食盐中毒,刺激症候,：腹痛、腹泻，,脱水：口干、膜充血，心跳、呼吸加快；,神经症状：后肢或全身麻痹，失明；孕牛流产。,结局：陷于昏迷，,1,2,天内死亡。,家禽急性中毒,脱水：烦渴，废食，常伴下痢。,神经症状：萎顿，运动失调，腿无力或麻痹。,呼吸困难，多死于呼吸衰竭。,慢性中毒（猪）,多于暴饮后突发脑水肿。,神经症状为主：兴奋，转圈，点头，哼叫，仰翻，最终死于呼吸衰竭。,病程一般为数小时,3,、,4,天。,隐性,：轻度呼吸困难，,1,2,天死亡，主以,胃底粘膜严重瘀血,明显。,诊断,临床：依据过食食盐史（料中添加量不得超过,0.3,0.5%,）、无体温反应，显著的神经症状。,剖检：胃肠炎症；脑脊髓水肿。猪还可见脑血管,“,袖套,”,现象。,治疗,1,、恢复血中离子平衡,：,猪，,5,氯化钙明胶溶液，,4ml/kg,体重，皮下分点注射。,牛，,5,葡萄糖酸钙，（,200,400ml/,次，）或,10,氯化钙溶液，（,100,200ml/,次，），静注。,治疗,2,、消除脑水肿,：,首选,20,甘露醇,25,山梨醇；（,1000,2000,；,100,250ml,次）静注。,或,50,葡萄糖溶液，（猪,20,100ml,次，牛,100,500ml,次）。,治疗,3,、促排钠离子,：利尿，双氢克尿噻,4,、解痉镇静,：,2.5%,盐酸氯丙嗪；,25,硫酸镁溶液、溴化钾等也可。,预防,料中食盐添加量不得超过,0.3%,0.5%,。,动物日常供给充足的饮水。,适当补充矿物质及维生素。,