心肺复苏操作方法培训教程PPT模板(内容完整)课件

单击此处编辑母版标题样式,编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2019/3/24,#,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2019/3/24,#,1,授课人,:XXX,时间,:201X,年,X,月,本,报告,有完整的逻辑框架，内容详实，稍作修改可直接使用,心肺复苏操作方法培训教程,PPT,模板,【,敬业,/,奉献,/,积极,/,责任,】,护士岗前,培训,授课人:XXX时间:201X年X月本报告有完整的逻辑框架，内,1,目录,CONTENT,Definition and causes of cardiac arrest,心脏,骤停定义与原因,01,Clinical manifestation and diagnosis of cardiac arrest,心脏,骤停的临床表现与诊断,02,Cardiopulmonary resuscitation operation method,心肺复苏,操作方法,03,目录Definition and causes of car,2,心脏骤停定义与原因,Definition and causes of cardiac arrest,01,心脏骤停定义与原因Definition and causes,3,是指心脏射血功能的突然终止，大动脉搏动与心音消失，重要器官如脑严重缺血、缺氧，导致生命终止。这种出乎意料的突然死亡，医学上又称,猝死,。,是公共卫生和临床医学领域中最危急的情况之一，表现为心脏机械活动突然停止，患者刺激无反应，无脉搏，无自主呼吸或濒死喘息等，如不能得到及时有效救治常致患者即刻死亡，即心脏性猝死（,sudden cardiac death,，,SCD,）。,心脏骤停的意义,心脏骤,停,(,cardiac arrest),是指心脏射血功能的突然终止，大动脉搏动与心音消失，重要器官如,4,非心脏性,如气道梗阻、烟雾吸入、溺水、感染，中毒等,小儿,心脏疾病,（冠心病最多见）,创伤、淹溺、药物过量、窒息、出血等,成人,成人发生,SCA,最常见原因为心脏疾病，尤其是冠心病；其他包括创伤、淹溺、药物过量、窒息、出血等非心脏性原因。小儿发生,SCA,的主要原因为非心脏性的，包括呼吸疾病（如气道梗阻、烟雾吸入、溺水、感染、婴儿猝死综合征），中毒（包括药物过量），神经系统疾病等。,心脏骤停的原因,非心脏性 如气道梗阻、烟雾吸入、溺水、感染，中毒等 小儿心脏,5,替换文字内容，添加相关标题，修改文字内容，也可以直接复制,替换文字内容，添加相关标题，修改文字内容，也可以直接复制,替换文字内容，添加相关标题，修改文字内容，也可以直接复制,心室颤动,心脏停搏,心电,-,机械分离,心脏骤停的类型,关键词,关键词,关键词,替换文字内容，添加相关标题，修改文字内容，也可以直接复制替换,6,心脏停搏和心电,机械分离,心室颤动,或,扑动,心脏骤停的类型,心脏停搏和心电心室颤动心脏骤停的类型,7,临床,表现与诊断,Clinical manifestation and diagnosis of cardiac arrest,02,临床表现与诊断Clinical manifestation,8,心音消失。,脉搏扪不到,血压测不出。,意识突然丧失或伴有短阵抽搐。,呼吸断续,呈叹息样,后即停止。,瞳孔散大。,面色苍白兼有青紫。,临床表现,意识突然丧失。,大动脉,(,颈动脉、股动脉,),搏动消失。,诊断,心脏骤停的临床表现与诊断,心音消失。临床表现意识突然丧失。诊断心脏骤停的临床表现与诊断,9,心肺复苏操作方法,Cardiopulmonary resuscitation operation method,03,心肺复苏操作方法Cardiopulmonary resusc,10,10,秒,意识丧失，突然倒地。,30,秒,全身抽搐。,4,分钟,开始出现脑水肿。,60,秒,自主呼吸逐渐停止。,6,分钟,开始出现脑细胞死亡。,8,分钟,“,脑死亡”“植物状态”。,心搏骤停的严重后果以秒计算,“黄金,4,分钟”,时间就是生命,10秒意识丧失，突然倒地。30秒全身抽搐。4分钟开始,11,开始抢救时间 心肺复苏成功率,4,分,60,4-6,分,10,6,分,4,10,分,0.09,“,黄金,4,分钟”,时间与抢救成功率,时间就是生命,开始抢救时间 心肺复苏成功率 4,12,心肺复苏,(cardio pulmonary resuscitation CPR,),是指对心跳、呼吸骤停的患者采取紧急抢救措施（人工呼吸、心脏按压、快速除颤等）使其循环、呼吸和大脑功能得以控制,/,部分恢复的急救技术。,2010年10月-美国心脏协会（AHA）公布最新心肺复苏,(,CPR）指南，重新安排了CPR传统的三个步骤,从原来的 A-B-C改为C-A-B。生存链：由,2005,年的四早生存链改为五个链环。,心肺复苏（,CPR,）概述,心肺复苏(cardio pulmonary resusc,13,早期,CPR,：强调胸外心脏按压，对未经培训的普通目击者，鼓励急救人员电话指导下仅做胸外按压的,CPR,；,有效的高级生命支持（,ALS,）,早期识别与呼叫；,早期除颤：如有指征应快速除颤；,完整的心脏骤停后处理。,Chain of survival,生存链,早期CPR：强调胸外心脏按压，对未经培训的普通目击者，鼓励急,14,延续,生命支持,PLS,进一步生命支持,ACLS,基础生命支持,BLS,完整的心肺复苏,CPR,延续生命支持PLS 进一步生命支持ACLS 基础生命支持B,15,基础生命支持,(BLS),识别,心肺复苏（,CPR,）,胸部按压（,C,，,compression,）,开放气道（,A,，,airway,）,人工呼吸（,B,，,breathing,）,除颤,心肺复苏,CPR,基础生命支持(BLS)识别心肺复苏（CPR）除颤心肺复苏CP,16,判断有无意识（,10,秒）,1,.,拍打双肩,;2,.,大声,呼换,;,3.,掐压穴位,一叫,1,、目击者应迅速判断患者有无意识和呼吸。一旦发现患者无呼吸、意识丧失、对刺激无任何反应，即可判定为呼吸心跳停止，应现场立即开始,CPR,。同时应注意将有效的呼吸动作和心脏骤停早期无效的“叹息样”呼吸动作相鉴别。约,40%,心脏骤停的患者，在早期有这种濒死的这种叹息样呼吸。,2,、迅速启动,EMS,。,3,、患者的体位：将患者仰卧位放置在坚固的平面上，双上肢放置于身体两侧，以便于实施,CPR,，同时松衣裤（解开衣服，松开腰带）。如果已有人工气道（如气管插管）但无法放置为仰卧位的患者（如脊柱手术中），则应努力在俯卧位进行,CPR,（,b,级）。,呼救；拨打急救电话,（先急救，再求救）,二叫,识别：首先确定现场安全！,心肺复苏,BLS,（识别）,判断有无意识（10秒）一叫1、目击者应迅速判断患者有无意,17,专业人士,摸颈动脉脉搏，在 喉结左右约两指幅处，单侧触摸、力度适中,时间,10,秒,非专业人士,立即胸外心脏按压,!,成人心肺复苏,心肺复苏,BLS,（识别）,专业人士摸颈动脉脉搏，在 喉结左右约两指幅处，单侧触摸、力,18,翻身时整体转动，保护颈部。,保持身体平直、无扭曲。,救护：跪于病人右侧。,呼救同时，迅速将病人摆成仰卧位，头侧。,解开病人衣领、领带以及拉链。,摆放地点：地面,/,硬板床。,胸部按压（,C,，,compression,）,C1,按压体位,:,心肺复苏,BLS,（,C,）,翻身时整体转动，保护颈部。保持身体平直、无扭曲。救护：跪于病,19,胸骨下,1/3,交界处,双乳头与前正中线交界处,C2,按压部位,C3,按压深度,胸骨下陷至少,5cm,有效标准：,能触摸到颈或股动脉搏动,心肺复苏,BLS,（识别）,胸骨下1/3交界处C2按压部位C3按压深度胸骨下陷至少5cm,20,C4,按压频率,:,至少,100,次,/min,按压与放松的时间各占,50%,C5,按压姿势,:,地上：采用跪姿，双膝平病人肩部,床旁：应站立于脚踏板，双膝平病人躯干,双臂绷直、与胸部垂直,不得弯曲,心肺复苏,BLS,（识别）,C4按压频率:心肺复苏BLS（识别）,21,C6,按压手法,:,X,X,心肺复苏,BLS,（,C,）,C6按压手法:XX心肺复苏BLS（C）,22,A1,清理口腔,清除呼吸道杂物,：假牙,、呕吐物,、血液,等。,开放气道（,A,，,airway,）,A2,开放气道,体位：病人平卧在平地或硬板上，采用仰头抬颌法使病人口腔与咽喉成直线,。,操作方法：术者站在病人的右侧，左手放在病人的前额，用力将头部下压，右手置于病人下颌骨下缘将颜部向上，向前抬起，可以起到通畅呼吸道的作用。,心肺复苏,BLS,（,A,）,A1清理口腔清除呼吸道杂物：假牙、呕吐物、血液等。开放气道,23,人工呼吸（,B,，,breathing,）,B2,简易呼吸器,B1,口对口,心肺复苏,BLS,（,B,）,人工呼吸（B，breathing）B2简易呼吸器B1口对口心,24,除颤时机,02,03,01,胸外电击除颤,发现室颤或心跳骤停,2min,内可立即除颤；,心跳骤停未及时发现者，在基础生命支持,CAB 2min,后行除颤；,只要具备除颤条件，必要时可盲目除颤。,除颤,除颤时机020301胸外电击除颤发现室颤或心跳骤停2min内,25,昏迷变浅，出现各种反射,身体出现无意识的挣扎动作,自主呼吸逐渐恢复,触摸到规律的颈动脉搏动,面色、口唇转为红润,双侧瞳孔缩小、对光反射恢复,心肺复苏成功的指标,昏迷变浅，出现各种反射身体出现无意识的挣扎动作自主呼吸逐渐恢,26,病人已恢复自主呼吸和心跳。,第一,确定病人已死亡。,第二,心肺复苏进行,30,分钟以上，检查病人仍 无反应、无呼吸、无脉搏、瞳孔无回缩。,第三,心肺复苏终止指标,病人已恢复自主呼吸和心跳。第一确定病人已死亡。第二,27,提高,CPR,质量,C,:,用力快速按，减少中断；,B,：避免过度通气,。,早期,除颤,VF,：,非同步，最大能量。,小结,小结,28,授课人,:XXX,时间,:201X,年,X,月,本,报告,有完整的逻辑框架，内容详实，稍作修改可直接使用,心肺复苏操作方法培训教程,PPT,模板,【,敬业,/,奉献,/,积极,/,责任,】,护士岗前,培训,授课人:XXX时间:201X年X月本报告有完整的逻辑框架，内,29,