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,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,卫生应急管理与体系建设,卫生应急管理与体系建设,1,内容,一、基本概念,二、卫生应急的定位,三、中国卫生应急体系建设,四、中国卫生应急实践案例,内容一、基本概念,2,一、基本概念,1、突发事件:是指突然发生的、造成或可能造成严重社会危害、需要采取应急处置措施予以应对的自然灾害、事故灾害、公共卫生事件和社会安全事件。“应急”特指对突发事件的响应。,2、突发公共卫生事件:突然发生的、造成或可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物中毒、职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。,一、基本概念1、突发事件:是指突然发生的、造成或可能造成严重,3,一、基本概念,3、卫生应急:是指为了预防突发公共卫生事件的发生,控制、减轻和消除突发公共卫生事件和其他突发公共事件引起的危害,所采取的一切活动的总称。,4、卫生应急管理:是指卫生应急工作的计划、实施与评价活动的总称。,一、基本概念 3、卫生应急:是指为了预防突发公共卫,4,突发公共卫生事件的特征,1,、,突发性,2、公共性,3、严重现,4、紧迫性,5、复杂性,6、易变性,突发公共卫生事件的特征1、突发性,5,6,突发事件与严峻挑战,人口,资,源,社,会,环境,对人类的健康和生命安全造成了极大危害,对社会稳定和经济发展构成了巨大威胁,6突发事件与严峻挑战人口资社环境对人类的健康和生命安全造成了,6,7,环境,舆论,人为,自然社会,观念,生物,经济,多元因素混杂对突发事件的发生蔓延产生重要影响,事件频发与多因混杂,7环境舆论人为自然社会观念生物经济多元因素混杂对突发事件的,7,8,自然因素对突发事件的发生产生重要影响,2004 年“国际减灾日”主题2004年10月13日,总结今日经验,减轻未来灾害,学会与威胁社区的各种灾害共存,,是保障公众生命财产安全免遭灾害袭击的主要途径。,自然灾害产生的公共卫生问题负担加重,8自然因素对突发事件的发生产生重要影响2004 年“国际减灾,8,9,中国是世界上自然灾害最为严重的国家之一,灾害种类多、,分布地域广、,发生频率高、,造成损失重、,影响危害大。,从灾害的最初成因看,我国的自然灾害主要有气象灾害、地震地质灾害、海洋灾害、生物灾害和森林草原火灾五大类。除了现代火山活动外,几乎所有的自然灾害都在我国出现。,9中国是世界上自然灾害最为严重的国家之一灾害种类多、,9,10,生物因素更为复杂病原微生物比人聪明,不合乎逻辑的逻辑每天都给我们带来严酷的考验,同人类争夺地球统治权的唯一竞争者就是病毒。,诺贝尔奖获得者,莱尔德堡格,病原微生物不断变化,生物安全菌、毒株管理,10生物因素更为复杂病原微生物比人聪明不合乎逻辑的逻辑,10,11,社会安全,事故灾难,自然灾害,相关事件,相互影响、关联,公共卫生事件,相关事件,相互交织、渗透,以人为本生命为先,突发事件与卫生事件,事件单项、次生、衍生、耦合发生,任何突发事件的应对都应该体现以人为本的原则,卫生部门在各种突发事件的应对中应该成为重要的角色。,事件分类相对静态,事件演变绝对动态,政府领导决策是关键,11社会安全事故灾难自然灾害相关事件公共卫生事件相关事件以人,11,12,应急管理,群众性、实践性很强的,社会科学,专业性、技术性很强的,工程管理科学,系统性、综合性很强的,领导科学,应急管理与实践科学,政治性,国际性,影响性,12应急管理群众性、实践性很强的专业性、技术性很强的系统性、,12,二、卫生应急的定位,1,主要任务,-突发公共卫生事件的预防和控制;,-其他突发公共事件的紧急医学救援。,2,卫生应急体系,-国家应急体系的一个重要分支;,-卫生系统的重要组成部分,。,二、卫生应急的定位1,主要任务,13,14,以法律为依据,预防为主,以人群为目标,统一协调对外为基本,危机管理的原则,以科学为核心,快速反应为要求,明确目的与坚持原则,以减少危害为目的,以人为本公众利益至上,14以法律为依据 预防为主以人群为目标统一协调对外为基本 危,14,二、卫生应急的定位,3,卫生应急工作的重点领域,-突发公共卫生事件的风险识别与评估;,-急性传染病、不明原因疾病和新发传染病的预防与控制;,-突发公共事件处置的卫生监督;,-突发公共事件的紧急医学救援;,-处置措施的效果和效益评价;,-事件后的恢复重建。,二、卫生应急的定位3,卫生应急工作的重点领域,15,16,奠定基础,医改的重要内容,医改的重要保障,科学发展,健全应急救治服务网络,完善药品储备制度,支持用量小的特殊用药、急救用药生产,增加国家重大公共卫生服务项目,确定公共卫生服务范围,明确国家基本公共卫生服务项目,逐步增加服务内容,完善突发公共,卫生事件应急机制,提高卫生应急,预测预警处置能力,充分发挥中医药在卫生应急中的作用,落实鼠防等从事高风险岗位工作人员的待遇政策,卫生应急与医药改革,16奠定基础健全应急救治服务网络完善药品储备制度,支持用量小,16,三、卫生应急体系,指挥决策系统;,疾病预防控制系统;,紧急医学救援系统;,卫生监督系统;,风险沟通系统;,专家咨询系统。,三、卫生应急体系指挥决策系统;,17,18,2006,年,一案三制与全面发展,预案的编制年,“,一案三制,”,全面推进年,全面加强应急能力年,纵深推进夯实基础年,走向依法科学常态规范管理,经受严格检验年,预案,机制,体制,法制,182006年一案三制与全面发展预案的编制年“一案三制”全面,18,中国卫生应急体系的建设与发展,卫生应急体系建设,6个,转变和发展,从,无序,到,有序,,法制体系基本建立。,从,分散,到,集中,,管理体制初步形成。,从,单一,到,协同,,机制全面优化。,从,经验,到,规范,,预案体系逐步完善。,从,被动,到,主动,,基础建设得到强化。,从,无形,到,有形,,能力明显提升。,中国卫生应急体系的建设与发展卫生应急体系建设6个转变和发展,19,(一)从无序到有序,卫生应急法制体系基本建立,基本形成了法律法规、行业规章、规范标准和管理操作四个层面,从中央到地方、覆盖卫生应急全过程的法制体系。,突发公共卫生事件应急条例、突发事件应对法等70多部,法律法规;,出台全国卫生系统卫生应急工作规范等10余个,部门规章;,印发国家卫生应急队伍装备参考目录等一系列,规范性文件;,编写了卫生应急工作手册等,操作规范和指南。,(一)从无序到有序,卫生应急法制体系基本建立基本形成了法律,20,(一)从无序到有序卫生应急法制体系基本建立,突发公共卫生事件应急条例,传染病防治法、突发事件应对法等,全国卫生系统卫生应急工作规范等,国家卫生应急队伍装备参考目录等,卫生应急工作手册,突发公共卫生事件应急管理等,(一)从无序到有序卫生应急法制体系基本建立突发公共卫生事件,21,(,二)从分散到集中卫生应急管理体制初步形成,初步建立了,统一领导、综合协调、分类管理、,分级负责、属地管理,为主的卫生应急管理体制。,(二)从分散到集中卫生应急管理体制初步形成,22,23,/62,卫生应急体系框架,卫生应急体系,卫生行政部门,卫生应急办公室,卫生监督,机构,社区参与,事件现场,医疗救治,体系,疾病预防,控制体系,传染病救治机构,医疗、急救,机构,卫生执法,监督体系,卫生应急,专业队伍,专家咨询,委员会,医疗救治,机构,疾病预防,控制机构,23/62卫生应急体系框架卫生应急体系卫生行政部门卫生应急办,23,省级卫生行政部门全部设立卫生应急办公室,积极推进地市县级卫生行政部门和医疗卫生机构建设卫生应急办公室,卫生部设立卫生应急办公室,(突发公共卫生事件应急指挥中心),省级卫生行政部门全部设立卫生应急办公室积极推进地市县级卫生行,24,(三)从单一到协同卫生应急机制全面优化,强化,部门间、军地间、区域间、国际间,的协作。,卫生部与30多个相关部门建立协作机制,与军队、武警部队建立协调联动机制机制,分不同区域建立重点传染病联防机制,与港澳台卫生部门以及世界卫生组织和周边部分国家建立了信息通报和技术支援机制,(三)从单一到协同卫生应急机制全面优化强化部门间、军地间、,25,(四)从经验到规范卫生应急预案体系逐步完善,基本形成,“,覆盖全面、相互衔接、横向到边,纵向到底,”,的卫生应急预案体系,总纲:,国家突发公共事件总体应急预案,专项预案:,国家突发公共卫生事件应急预案、国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案等,部门预案:,人感染高致病性禽流感应急预案流感大流行应急预案和鼠疫控制应急预案等,地方各类预案,(四)从经验到规范卫生应急预案体系逐步完善基本形成“覆盖全,26,总体预案,专项预案,国务院办公厅组织实施(体系总纲、规范指导),主管部门牵头会同相关部门组织实施,部门预案,国家突发公共卫生事件应急预案,国家突发公共事件医疗卫生救援应急预案,制定部门负责实施,人感染高致病性禽流感应急预案,流感大流行应急预案,鼠疫控制应急预案,地方预案,地方政府,省级人民政府卫生应急预案,各市(地)、县(市)人民政府及其基层政权组织预案,企事业单位预案,各企事业单位,我国突发公共事件卫生应急预案体系,国家突发公共卫生事件应急预案,总体预案专项预案国务院办公厅组织实施(体系总纲、规范指导)主,27,(五)从被动到主动卫生应急基础建设得到强化,在全球首创了传染病和突发公共卫生事件,网络直报,系统;,启动了全国突发事件公共卫生,风险评估,;,正在建立国家、省、地市、县级卫生应急,指挥决策平台,;,建立了全国,中毒和核辐射救治网络,;,搭建了中国,实验室卫生应急检测网络,;,推进国家卫生应急,综合示范县(市、区),的创建;,卫生应急应用性,科研,和物资,储备。,(五)从被动到主动卫生应急基础建设得到强化在全球首创了传染,28,(六)从无形到 有形卫生应急能力明显提升,组建,紧急医学救援、,传染病防控、,中毒事件处置、,核和辐射事件医学应急,等,4大类27支,国家级卫生应急队伍,初步实现了队伍机动化、装备携行化、医院车载化、自我保障化的目标。,(六)从无形到 有形卫生应急能力明显提升组建紧急医学救援、,29,卫生应急队伍建立,不同类别的应急队伍;,专家队伍;,队伍装备;,队伍的 培训和演练;,队伍的调用。,预备役式管理,卫生应急队伍建立不同类别的应急队伍;,30,国家卫生应急队伍,国家卫生应急队伍,31,国家卫生应急队伍,卫生应急职业精神,忠诚使命,团结奉献,依法科学,有序高效,经验和启示,树立,全局观念,要有,创新意识,善于,沟通协调,充分发挥,专家,和,科技,的支撑作用,国家卫生应急队伍卫生应急职业精神,32,沟通,协调,全局,观念,创新,意识,专家,科技,经验,启示,忠诚使命,团结奉献,依法科学,有序高效,沟通全局创新专家经验忠诚使命,团结奉献,33,34,案例一:中国甲流感疫情,2009年,全球暴发甲型H1N1流感大流行,截至2010年5月底,全球共200多个国家和地区出现甲型H1N1流感疫情,截至2010年5月底,中国累计报告实验室确诊病例12.7万余人,死亡804人,34案例一:中国甲流感疫情 2009年,全球暴发甲型H1N,34,中国政府始终把人民群众的身体健康和生命安全放在第一位,坚持以人为本,坚持依法、科学、有序应对疫情,组织专家及时研判疫情态势,根据疫情发展的新特点、新情况和防控工作需要,及时调整完善防控措施,迅速成立了卫生部牵头的应对甲型H1N1流感联防联控工作机制,随后陆续制定并不断完善各类疫情防治方案、指南,指导各地规范开展疫情防控工作,坚持科学防控,加强科技支撑,迅速立项,集中整合各方面科技力量,在较短时间内取得了一批科技成果。如:,在得到世界卫生组织提供的相关信息后72小时内研发出高敏感度和高特异度的甲型H1N1流感PCR诊断试剂盒,组织约13000名自愿者参加甲型H1N1流感疫苗临床试验,中国成为世界上第一个完成疫
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