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*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2,型糖尿病中医健康管理,一、常见中医辨证食疗推荐方,二、预防保健操,三、情志调摄保健法,四、中医适宜技术保健法,(一)阴虚燥热型,主证:烦渴多饮,随饮随喝,咽干舌燥,次证:多食善饥,溲赤便秘,舌红少津苔黄,脉滑数或弦数。食疗应以养阴消渴饮为基础。,食疗药膳方为:,1.,玉粉杞子蛋:天花粉、枸杞、玉竹煎水,沥出,打入鸡蛋,蒸。,2,杞蓣粥:山药、枸杞适量,加粳米,煮粥。,3,三豆饮:绿豆、黑豆、赤小,煎汤服用。,4,乌梅生津茶:乌梅、麦冬,泡水当茶饮。,5,石斛芩叶茶:石斛(干、鲜均可)、黄芩叶,开水沏泡,代茶饮。,主食以荞麦面粉为主。副食以冬瓜、南瓜、苦瓜、藕叶及绿叶菜等食物。,(二)气阴两虚型,主证:乏力、气短、自汗,动则加重,次证:口干舌燥,多饮多尿,五心烦热,大便秘结,腰膝酸软,舌淡或红暗、边有齿痕,舌苔薄白少津或少苔,脉细弱。,食疗药膳方为:,1,参杞粥:西洋参、山药、枸杞适量,加粳米煮粥。,2,归芪鸡:黄芪、当归、母鸡剁大块,加水抄煮,去浮沫,纳入黄芪、当归炖至肉熟。,3,苦瓜炒肉:鲜苦瓜、瘦猪肉,武火炒后食用等。,4,首乌适量加水煎半小时,取汁煮鸡蛋,每日,1,个。,5,益气生津茶:西洋参、石斛,开水沏泡,代茶饮。,主食以黄豆、玉米面粉为主。副食以洋葱、莲藕、豆腐、胡萝卜、黄瓜等。,(三)阴阳两虚型,主证:乏力自汗,形寒肢冷,腰膝酸软,次证:耳轮焦干,多饮多尿,混浊如膏,或浮肿少尿,或五更泻,阳萎早泄,舌淡苔白,脉沉细无力。,食疗药膳为:,1.,苁蓉山药苡仁粥:肉苁蓉、山药、薏苡仁适量,煮粥食,每日两次,2.,枸杞明目茶:适用于,2,型糖尿病肝肾阴虚证,表现为头晕眼花、双目干涩者。用法用量:枸杞子、桑叶、菊花,开水沏泡代茶饮。,主食以未精加工面粉,全麦豆类等。副食以山药、芋头、南瓜、芹菜、胡萝卡、油菜、洋葱等。,(二)预防保健操,运动疗法是糖尿病治疗中的一项重要措施,适度而有规律的运动可以使血糖下降,增加热能消耗,使患者对胰岛素的敏感性得到改善,利于糖尿病病情的控制,改善患者全身状态,预防慢性并发症的发生和发展。,针对糖尿病运动调养的方法有很多,预防保健操可以通过全方位的手法达到调理脏腑,养阴清热,益气固肾从而辅助调节血糖的目的。主要操作方法如下所示,(一)固气转晴,拇指内叩掌心,其余四指握拳,扣住拇指,置于两胁,双脚五指抓地,同时,环转眼球,顺时针逆时针各,20,遍。,(二)横推胰区,双手掌由外向内推腹部胰脏体表投影区,一推一拉交替操作,20,遍。,(三)揉腹部,以神阙为中心揉腹,顺时针逆时针各,20,遍,(四)按揉腰背,双手握拳,以食指的掌指关节点揉脾俞、胃俞、三焦俞、肾俞,每穴各半分,钟。,(五)推擦腰骶,双掌由脾俞自上而下推至八谬穴,10,遍。,(六)通调脾肾,揉脾经血海、地机、三阴交,揉肾经太溪穴,双手拇指沿胫骨内侧缘由阴陵,泉推至太溪,5,遍。,(七)拳扣胃经,双手握空拳自上而下叩击小腿外侧胃经循行部位五遍,以酸胀为度。,(八)推擦涌泉,用手掌擦涌泉穴,以透热为度。,三、情志调摄保健法,心理治疗,即精神治疗,中医学又称之为意疗。在一定条件下,心理因素能改变生理活动,利用情绪对内脏功能气机的影响,通过精神因素去调动机体正气与疾病作斗争。从而达到扶正以祛邪,主明(心神活动正常)则下安(内脏安定)的治疗目的。躯体疾病,进行必要的意疗也是裨益的糖尿病患者多阴虚阳亢,肝阳偏亢失于条达则性情易激易怒。故糖尿病患者应怒力做到怡情悦志,胸襟开阔,保持情志舒畅,气血流通,如是则阴阳调和。由于糖尿病患者的善怒情绪,作为糖尿病患者的家人,应多理解沟通,幽默和谐的家庭氛围有助于调节糖尿病患者的情绪波动。三餐定时,细心照顾,常沟通多关爱,帮助其减轻压力与负担。,常用的中医心理疗法有五种:以情胜情法,劝说开导法,移情易性法,暗示解惑法,顺情从欲法。,(一)以情胜情疗法,正确地运用情志之偏,可以纠正阴阳气血之偏,使机体恢复平衡协调而对病情有利;,(二)劝说开导法,运用言语对病人进行劝说开导,是意疗的基本方法。在一定条件下,言语刺对心理,生理激动都会产生很大影响,因此,应正确地运用言语对病人采取启发诱导的方法,宣传糖尿病的有关知识,提高其战胜疾病的信心,使之主动配合医生进行躯体和饮食治疗。劝说开导,要针对病人不同的思想实际和人格及特征,做到有的放矢,生动活泼,耐心细致。,(三)移情易性法,就是排遣情思,改易心志。分散病人对疾病的注意力,使思想焦点从病所移于他处,或改变其周围环境,免于与不良因素接触,或改变病人的内心虑恋的指向性,使其从某种情感纠葛中解放出来,转移于另外的人或物身上等等,称之为“移情”。,(四)暗示解惑法,采用含蓄、间接的方式,影响病人的心理状态,以诱导病人“无形中”接受医生的治疗性意见或产生某种信念或改变其情绪和行为,甚或影响人体的生理机能,从而达到治疗的目的。暗示疗法一般多用语言,也可采用手势、表情、暗示性药物及其它暗号来进行;,(五)顺情从欲法,顺从病人的意志,情绪,满足病人心身的需要。仅用前几种方法是不够的,只有当其生活的基本欲望得到满足时,疾病才有可能自愈。对于心理上的欲望,应当有分析地对待,若是合理的欲望,客观条件又能允许时,应尽力满足其所求或所恶,如创造条件以改变其所处环境,或对其想法表示同情,理解和支持,保证等。,四、中医适宜技术保健法,中医防治糖尿病重视综合调治,除了饮食、运动、药物以外,还常用按摩、艾灸、针刺、足浴等多种特色疗法。,(一)按摩,1,按摩背腰部:手掌匀力推揉脊柱两侧,或用按摩棒、老头乐,敲打后颈到腰骶,重点按揉胰俞(第八胸椎棘突下旁开,1.5,寸)、胃俞(第十二胸椎棘突下旁开,1.5,寸)、肾俞(第二腰椎棘突下旁开,1.5,寸)和局部阿是穴(痛点),适合于,2,型糖尿病伴乏力、腰背酸痛者。,2,按摩腹部:双手掌互擦至掌热,左手掌压右手掌紧贴神阙(肚脐),从右上腹部向左上腹部,从左上腹部向左下腹部,用力推揉,适合于,2,型糖尿病腹满、大便不畅者。,3,按摩肢体:以手指揉点按足三里(外膝眼向下,4,横指)、三阴交(内踝上,3,寸),2,分钟,以酸胀为度。手擦涌泉穴(前脚掌心)以透热为度,适合于,2,型糖尿病头晕、乏力、眠差,或下肢麻痛者,(二)艾灸,1,灸足三里:将艾条一端点燃,对准足三里(外膝眼向下,4,横指),约距,0.5-1,寸左右,进行熏灸,每侧,10-15,分钟。适用于,2,型糖尿病乏力、抵抗力降低、下肢无力者。,2,灸关元:将艾条一端点燃,对准关元穴(下腹部肚脐下,3,寸),约距,0.5-1,寸左右,进行熏灸,每次,10-15,分钟。适用于,2,型糖尿病畏寒肢冷,或男子阳痿,抵抗力降低者。,3,注意事项:防止烫伤。糖尿病患者不适宜于化脓灸。,(三)足浴,推荐方:药物组成:当归,赤芍,川芎,桂枝,红花,鸡血藤,希莶草,伸筋草。,适应症:糖尿病周围神经病变及下肢血管病变,用法用量:上述中草药加水,3000ml,煎熬,现配现用,水温,38-42,(注意水温不宜太热,以防烫伤),药剂以浸没两足内外踝关节上,2,寸为准,隔日,1,次,每次,30,分钟。,10,次为一疗程,总计,5,个疗程。,谢谢大家,
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