臀红的预防及护理-PPT

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,红臀的预防及护理,一、红臀的概念,二、红臀的相关因素,三、红臀的分度,四、红臀的预防及护理,学习内容,学习目标,红臀的概念,红臀的分度,掌握,了解,红臀的相关因素,红臀的预防及护理,红臀俗称“,红屁股,”,是婴儿臀部皮肤长期受尿液、粪便以及漂洗不净的湿尿布刺激、摩擦或局部湿热（用塑料膜、橡皮布等），引起皮肤潮红、溃破，甚至糜烂及表皮剥脱，故又称尿布皮炎。,在无陪护病房，患儿发生红臀也会造成家属对护理工作的不信任，增加护患矛盾。因此，红臀的预防和治疗是儿科病房护理工作的一项重要内容。,红臀的概念,一,红臀的相关因素,二,1,、婴儿因素,婴幼儿皮肤幼嫩、角质层薄，皮下组织细胞之间的连接不紧密，容易对不良刺激产生红肿、水泡、糜烂、渗出等炎症性病变和过敏。,红臀的相关因素,二,2,、细菌因素,粪便尿液中含有细菌和,尿素,，细菌繁殖后分泌一种分解尿素的酶叫做,脲酶,。使皮肤周围的,PH,值,由弱酸性变成弱碱性，这种作用对表皮组织和真皮组织会产生非常有害的影响，刺激、发红、导致皮肤细菌感染，特别是对婴幼儿的幼嫩肌肤影响更为严重。,红臀的相关因素,二,3,、纸尿裤因素,不合格的原材料或生产贮藏过程中原材料受到化学的、物理的、生物的污染，这些材质低劣的纸尿裤本身对婴幼儿皮肤有不良的刺激，也会导致宝宝红臀,。,红臀的相关因素,二,4,、习惯因素,没有及时更换尿布，便后没有及时清洗臀部等都有可能使宝宝产生红臀。,红臀的相关因素,二,5,、其它因素,体质：抵抗力下降、肤质特殊,过敏：皮肤表面出现和纸尿裤形状相同的红肿痕迹，可能是,宝宝对纸尿裤过敏了。,饮食关系,临床根据皮肤受损的程度，分为轻度和重度,轻度：,局限于皮肤潮红,重度包括,重,度：局部皮肤潮红,有皮疹；,重,度：皮肤破溃、脱皮；,重,度：局部皮肤大片糜烂及表皮剥落,常伴有细菌或真菌感染。,红臀的分度,a,三,红臀的分度,b,三,红臀的预防及护理,四,1,、常规预防,a,、便后用温水清洗臀部，待干后涂上少许润肤油，不建议使用爽身粉，使用护臀膏、鞣酸软膏、氧化锌软膏等。,b,、更换卧位，有研究表明体位干预预防红臀的效果显著。,红臀的预防及护理,四,2,、尿布的选择,尿不湿,选择吸水性强，柔软，透气的纸尿裤，注意臀部护理，保持皮肤清洁及时更换纸尿裤,尿布,选用白色纯棉质地的，优点：舒适、吸汗、天然，更容易观察宝宝的大小便情况，因为大小便常常可以反映出宝宝的健康状况。,勤更换,红臀的预防及护理,四,3,、局部吹氧,氧气吹入能促进局部皮肤的干燥，局部血管扩张能促进血供，,在创面形成一定的高氧环境,氧化分解坏死组织,加快正常组织细胞氧合,提高新陈代谢,利于创面修复。,方法是：清洁臀部后用,氧流量为,5,8 L/min,的未经湿化的纯氧直接吹臀部，时间控制在,10,15min,，,但要注意保暖防止着凉。,红臀的预防及护理,四,4,、暴露疗法联合湿润烧伤膏,将患儿暴露在辐射台或婴儿床上，调好温度清洁臀部后，敞开纸尿裤，俯卧位，涂湿润烧伤膏，这样可以减少大小便的刺激，促进伤口愈合。（甚至给宝宝的屁股晒晒太阳）,专人看护,红臀的预防及护理,四,5,、,0.5%,活力碘联合氯化锌油,活力碘具有无刺激性，毒性低，杀菌力强，作用持久，易溶于水的特点。复方氯化锌具有止痒、收敛、吸水、保护、防腐作用，方法：清洁臀部皮肤后用,0.5%,活力碘溶液涂于创面数分钟待干，然后外涂复方氯化锌油。,红臀的预防及护理,四,6,、生长因子,生长因子能促进上皮细胞、真皮细胞、血管内皮细胞的修复和再生，改善局部的血液循环，加速创面愈合，每日清洁臀部后给予柔和的毛巾擦干，给予生长因子。,红臀的预防及护理,四,7,、消毒隔离,注意严格消毒隔离,婴儿洗澡用物要做到一婴一洗,红臀的预防及护理,四,红外线灯或鹅颈灯照射臀部，灯泡,25,40W,，距臀部患处,30,40cm,，照射,10,15,分钟，每日,23,次。光照时必须有专人在旁看护，注意光源与皮损之间保持一定的距离，以免发生烫伤等意外。,8,、物理疗法,红臀的预防及护理,四,具有吸收渗液保护创口的功能，有研究表明其治疗红臀效果显著,方法：清洁臀部后待干，将透明帖剪切为合适大小（大于皮损部位,1,厘米），贴与臀部两边，边贴边用手的大小鱼际均匀按压周边。,9,、透明贴,小结,红臀在临床上比较常见,药物治疗方法也有多种多样，研究表明物理治疗后涂药对治疗轻度红臀有显著治疗效果，但是良好的护理及预防工作也尤为重要,特别是在无陪护的特护病房,必须认真仔细做好臀部皮肤的基础护理,经常巡视检查,及时更换尿布,保持局部皮肤干燥。因此一旦发现臀红应及早进行护理干预，并做好出院后患儿家长的健康宣教工作。,总结,谢谢,聆听,