结直肠肛门外科集束化管理--课件

Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,Page,*,*,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,*,肠造口周围皮肤并发症的集束化管理,1,ppt课件,肠造口周围皮肤并发症的集束化管理1ppt课件,集束化护理的概念,1,具体实施措施,3,查检表,4,主要内容,制定的思路和依据,2,2,ppt课件,集束化护理的概念1具体实施措施3查检表4主要内容制定的思路和,集束化护理指集合一系列有循证基础的治疗及护理措施，来处理某种难治的临床疾患。它是由美国健康促进研究所（,the institute for healthcare improvement,IHI,）首先提出的，其目的在于帮助医务人员为患者提供尽可能优化的医疗护理服务和护理结局。,概念,3,ppt课件,集束化护理指集合一系列有循证基础的治疗及护理措施，来处理某种,临床中常见的造口周围皮肤问题,刺激性皮炎,撕脱性皮炎,皮肤溃疡,造口周围粪水性皮炎,4,ppt课件,临床中常见的造口周围皮肤问题刺激性皮炎撕脱性皮炎皮肤溃疡造口,造口周围皮肤护理研究结果,（,N=202,）,45%,的病人出现皮肤问题,57%,属于轻度,33%属于中度,10%属于重度,发生皮肤问题比例,皮肤正常者,轻度,重度,中度,正常,Herlufsen P,et al.,Br J Nurs,2006;15:854-62,一项由皮肤科医院,/ET,共同参与的造口皮肤护理研究（,n=202,）,评估皮肤问题的发生率和严重程度,5,ppt课件,造口周围皮肤护理研究结果（N=202）45%的病人出现皮肤问,6,6,ppt课件,66ppt课件,7,专科集束化管理的实施方案,引进,DET,评分,落实健康教育与出院指导,一件式造口袋标准更换流程,7,ppt课件,7专科集束化管理的实施方案引进DET评分落实健康教育与出院指,DET,评估的内容,三个症状二个维度,一、分别针对三个症状来检查和评估造口周围皮肤,颜色改变,D,iscolouration,浸渍/溃疡,E,rosion/ulceration,组织增生,T,issue overgrowth,二、二个维度：受损面积、受损的严重程度,每个症状的最高分：5分,受损面积分数：3分,严重程度分数：2分,DET最高分=15 分,8,ppt课件,DET评估的内容三个症状二个维度一、分别针对三个症状来,严重程度的评分标准,9,ppt课件,严重程度的评分标准9ppt课件,专科集束化管理的实施方案,结直肠+一件式造口袋标准更换流程图+(1).doc,10,ppt课件,专科集束化管理的实施方案结直肠+一件式造口袋标准更换流程图+,专科集束化管理的实施方案,-,出院患者随访调查,11,ppt课件,专科集束化管理的实施方案-出院患者随访调查11ppt课件,专科集束化管理的查检表,12,ppt课件,专科集束化管理的查检表12ppt课件,13,ppt课件,13ppt课件,