消毒隔离工作培训

Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second level,Third level,Fourth level,Fifth level,*,*,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second Level,Third Level,Fourth Level,Fifth Level,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,Second Level,Third Level,Fourth Level,Fifth Level,消毒,隔离工作培训,鞍山市卫生监督所,刘拂晓,消毒隔离工作培训,第1页,概 述,消毒隔离工作是控制传染病传输和医源性感染主要伎俩，因没有严格执行消毒隔离制度而造成了很多感染事件发生。,消毒隔离工作培训,第2页,概 述,对医疗机构消毒隔离制度执行情况监督也是传染病监督一项主要内容，监督法律依据主要有,中华人民共和国传染病防治法,、,消毒管理方法,、,医院感染管理方法,等，以及相关规范和标准。,消毒隔离工作培训,第3页,概 述,传染病防治法,主要针正确是传染病要求，,医院感染管理方法,是从医院感染管理和控制角度规范了医疗机构相关行为，而,消毒管理方法,则是以“消毒”为出发点规范了各类消毒工作。,传染病防治法,和,消毒管理方法,是制订各种消毒隔离规范、标准依据。,消毒隔离工作培训,第4页,消毒管理方法,消毒隔离工作培训,第5页,消毒管理方法,第四条,医疗卫生,机构,应该建立消毒管理组织，制订消毒管理制度，执行国家相关,规范、标准和要求,，定时开展消毒与灭菌效果检测工作。,第五条 医疗卫生机构,工作人员,应该接收消毒技术培训、掌握消毒知识，并按要求严格执行消毒隔离制度。,消毒隔离工作培训,第6页,第六条 医疗卫生机构使用进入人体组织或无菌器官,医疗用具,必须到达灭菌要求。各种注射、穿刺、采血器具应该一人一用一,灭菌,。凡接触皮肤、粘膜,器具和用具,必须到达,消毒,要求。医疗卫生机构使用,一次性使用医疗用具,用后应该及时进行,无害化处理,。,消毒隔离工作培训,第7页,第七条 医疗卫生机构购进,消毒产品,必须建立并执行,进货检验验收制度。,第八条 医疗卫生机构,环境、物品,应该符合国家相关规范、标准和要求。排放废弃,污水、污物,应该按照国家相关要求进行,无害化处理,。运输传染病病人及其污染物品车辆、工具必须随时进行消毒处理。,第九条 医疗卫生机构,发生感染性疾病,暴发、流行时，应该及时,汇报,当地卫生行政部门，并采取有效,消毒办法,。,消毒隔离工作培训,第8页,第四十五条医疗卫生机构违反本方法第四、五、六、七、八、九条要求，由县级以上地方卫生行政部门责令限期更正，能够处,5000,元以下罚款；造成感染性疾病暴发，能够处,5000,元以上,0,元以下罚款。,罚则,消毒隔离工作培训,第9页,监督检验内容,1,、,消毒管理制度,结合工作实际有针对性制订本单位 消毒隔离制度，不要流于形式，要对消毒工作起到实际作用。,2,、消毒管理组织,要有消毒管理组织文件，人员分工，工作责任,消毒隔离工作培训,第10页,3,、消毒效果检测情况,1,）、空气、物表、医务人员手,医院空气净化管理规范,8.1,医院应对感染高风险部门如手术部,(,室,),、产房、导管室、层流洁净病房、骨髓移植,病房、器官移植病房、重症监护病房、新生儿室、母婴同室、血液透析中心,(,室,),、烧伤病房空气净化与消毒质量进行监测。,8.2.1,监测频度,医院应对感染高风险部门每季度进行监测；,消毒隔离工作培训,第11页,3,、消毒效果检测情况,内镜清洗消毒技术操作规范（,年版）,第三十三条,:,消毒剂浓度必须,每日,定时监测并做好统计，确保消毒效果。,第三十四条消毒后内镜应该,每季度,进行生物学监测并做好监测统计。,灭菌后内镜应该,每个月,进行生物学监测并做好监测统计。,消毒后内镜合格标准为：细菌总数,20cfu/,件,，不能检出致病菌；灭菌后内镜合格标准为：无菌检测合格。,消毒隔离工作培训,第12页,3,、消毒效果检测情况,2,）高压消毒效果监测,医院消毒供给中心 第,3,部分：清洗消毒及灭菌效果监测标准,ws310.3,物理监测法,:,每次灭菌应连续监测并统计灭菌时温度、压力和时间等灭菌参数。,化学监测法,:,应进行包外、包内化学指示物监测。详细要求为灭菌包包外应有化学指示物，高度危险性物品包内应放置包内化学指示物,消毒隔离工作培训,第13页,3,、消毒效果检测情况,采取快速压力蒸汽灭菌程序灭菌时，应直接将一片包内化学指示物置于待灭菌物品旁边进行化学监测,生物监测法,4.4.2.3.1,应每七天监测一次,3,）使用消毒剂浓度检测,消毒灭菌戊二醛浓度到达,2%,消毒隔离工作培训,第14页,4,、执行国家相关规范、标准和,要求情况,消毒技术规范,（,版）,医疗机构消毒技术规范,（,WS/T 367-,）,医院空气净化管理规范,（,WS/T 368-,）,医院消毒卫生标准,（,GB15982-,消毒隔离工作培训,第15页,4,、执行国家相关规范、标准和,要求情况,医务人员手卫生规范,(WS/T313),医院消毒供给中心第,1,部分：管理规范,WS310.1,医院消毒供给中心第,2,部分：清洗消毒及灭菌技术操作规范,WS310.2,医院消毒供给中心第,3,部分：清洗消毒及灭菌效果监测标准,WS310.3,消毒隔离工作培训,第16页,4,、执行国家相关规范、标准和 要求情况,医院隔离技术规范,（,WS/T311,）,医疗,机构口腔诊疗器械消毒技术操作规范,医疗机构血液透析室管理规范,内镜清洗消毒技术操作规范,（,年版）,消毒隔离工作培训,第17页,建立,消毒产品进货检验验收制度，正在使用消毒产品应在使用期内。,医疗机构采购和使用消毒产品（消毒剂、消毒器械、指示剂等）要索取生产厂家卫生许可证和卫生许可批件（安全评价汇报）复印件，复印件要加盖生产单位公章。,5,、消毒产品管理,消毒隔离工作培训,第18页,5,、消毒产品管理,要建立消毒产品登记和档案，将有效证件存档备查。,对于在鞍山市内经销单位购入消毒产品，假如个别规模较小医疗机构因为采购数量少而确实索证有困难，应在购置时首先确定该消毒产品是合格产品（经销商能出示产品有效证件，在有效保质期内），索取经销商销售凭证，作为存档材料。二级以上医疗机构使用消毒产品必须索证。,消毒隔离工作培训,第19页,6,、日常消毒情况统计,紫外线消毒统计：注意紫外线灯管使用时间、按每立方米,1.5w,标准是否安置了足够灯管。,高压灭菌统计：内容：统计灭菌器每次运行情况，包含灭菌日期、灭菌器编号、批次号、装载主要物品、灭菌程序号、主要运行参数、操作员署名或代号，及灭菌质量监测结果等，并存档,，,消毒隔离工作培训,第20页,指示卡，化学指示胶带（,3M,胶带）在使用期并证件符合要求。灭菌包外应有,标识,，内容包含物品名称、检验打包者姓名或编号、灭菌器编号、批次号、灭菌日期和失效日期。,医院消毒供给中心第,3,部分,:,清洗消毒及灭菌效果监测标准,WS310.3,强制执行,消毒隔离工作培训,第21页,7,、消毒液是否按要求及时更换：,每七天两次，盛装消毒液容器要有消毒日期。,8,、消毒灭菌物品管理：,正在使用无菌包是否在使用期，消毒标签是否符合要求，存放是否合理，包内无菌器械是否符合要求，清洗情况，包装物是否符合要求等,消毒隔离工作培训,第22页,9,、消毒技术知识培训,要求有卷纸、培训内容，有参加人员名单,10,、消毒灭菌物品重复使用问题：,各种注射、穿刺、采血器具是否一人一用一灭菌。皮试要求一人一针一管，不得重复使用针管。,、接触皮肤、粘膜器具和用具必须到达消毒要求：采血、注射用止血带等不能重复使用，要进行消毒。,消毒隔离工作培训,第23页,11,传染病疫情汇报情况,查阅设置疫情汇报管理,部门,或明确疫情汇报管理职责分工文件，核实专职疫情汇报,人员,；查阅传染病汇报管理,制度,，内容应该包含传染病诊疗、登记、汇报、检验等方面；查阅门诊,工作日志,；现场核实传染病疫情网络直报及相关电话统计，对临床异常诊疗信息,快速反应流程,及相关统计。,消毒隔离工作培训,第24页,11,传染病疫情汇报情况,现场检验,门诊日志,、传染病汇报,登记,、传染病,汇报卡,等资料，核查未按照要求汇报传染病疫情或隐瞒、谎报、缓报传染病疫情汇报情况。,消毒隔离工作培训,第25页,年医疗机构传染病监督重点及工作安排,检验时间：,年,4,月,1,日,年,9,月,30,日,检验对象：全部医疗机构,消毒隔离工作培训,第26页,工作要求：各单位要按国家各项规范标准要求做好自检自查，对不符合要求硬件设施要与主管领导反应处理。对于工作不落实、整改不到位单位在监督检验时要依据违法情节轻重给予对应行政处罚。,消毒隔离工作培训,第27页,1,、消毒管理工作制度建立和执行情况；,2,、医疗卫生人员接收消毒、隔离技术培训；掌握消毒隔离知识、执行消毒隔离制度情况,3,、定时开展消毒与灭菌效果检测情况；,4,、医疗用具、器械消毒、灭菌情况；,5,、消毒产品采购使用情况,;,6,、医疗废物处置情况；,7,、传染病疫情登记汇报情况。,检验内容：,消毒隔离工作培训,第28页,检验内容：,重点监督检验,传染病疫情,汇报情况,血透析室,消毒隔离制度执行情况，详细检验内容按照,医疗机构血液透析室管理规范,、皮试过程注射器,针管,重复使用情况、静脉注射和采血时,止血带,重复使用情况和高压消毒,标签统计内容,及,生物监测,情况,消毒隔离工作培训,第29页,尤其强调,致医院领导一封信务必交给主管领导，工作中问题要和领导反应处理。鞍山市卫生监督局对今天提出重点监督检验内容要进行严格检验，对落实不好，依旧存在问题单位，要依法进行行政处罚和上报卫生局进行通报批评和给予相关人员行政处罚。,消毒隔离工作培训,第30页,联络方式,鞍山市卫生监督所传染病监督科,电话：,6308086,邮箱：,密码：,6308086,课件放在邮箱中，大家可共同研究探讨,消毒隔离工作培训,第31页,谢谢大家,消毒隔离工作培训,第32页,