生殖系统课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,第十四章 生殖系统,第一节 概述,第二节 男性生殖系统,第三节 女性生殖系统,1,第十四章 生殖系统第一节 概述1,第一节 概 述,生殖的概念,【,生殖,】,（,reproduction,）是指生物产生后代和繁衍种族的过程，是生物界普遍存在的一种生命现象。,保持种族延续各种生理过程的总称。,2,第一节 概 述生殖的概念2,知识链接,生殖崇拜,生殖崇拜，是原始社会普遍流行的一种风习。它是原始先民追求幸福、希望事业兴旺发达的一种表示。所谓生殖崇拜，就是对生物界繁殖能力的一种赞美和向往 。,3,知识链接生殖崇拜3,生殖崇拜图腾,长春龙湾萨满欢,乐园，在海拔,300,多米的山上建造,了这个生殖崇拜,图腾。高,9,米，直径,1.08,米 。,4,生殖崇拜图腾4,5,5,古埃及,生殖崇,拜图,6,古埃及6,原始生殖崇拜,与,丰收女神,7,原始生殖崇拜7,生殖崇拜图腾主要表现：生殖器、乳房、臀部。,8,生殖崇拜图腾主要表现：生殖器、乳房、臀部。8,男,性,生,殖,系,统,内,生,殖,器,外,生,殖,器,生殖腺,输精,管道,附属腺,阴囊,阴茎,睾丸,（主性器官）,附睾,输精管,射精管,男性尿道,精囊,前列腺,尿道球腺,射精管,9,男内外生殖腺输精附属腺阴囊阴茎 睾丸附睾精囊射精管9,女,性,生,殖,系,统,内,生,殖,器,外生,殖器,生殖腺,卵巢,（主性器官）,输卵,管道,输卵管,子宫,阴道,附属,腺体,前庭大腺,女外阴,10,女内外生生殖腺 卵巢输卵输卵管附属前庭大腺女外阴1,11,11,尿道口,阴道口,阴蒂头,阴阜,阴唇前连合,阴唇后连合,大阴唇,小阴唇,阴道前庭,阴蒂包皮,阴蒂系带,处女膜,阴唇系带,会阴,12,尿道口阴道口阴蒂头阴阜阴唇前连合阴唇后连合大阴唇小阴唇阴道前,13,13,14,14,第一性征,:,生殖器官上的差异。,第二性征：,从青春期开始所出现的一系列与性有关的特征。,15,第一性征:15,一、睾丸（一）睾丸的位置、形态和结构,第二节 男性生殖系统,16,一、睾丸（一）睾丸的位置、形态和结构第二节 男性生殖系统,上端,后缘,外侧面,前缘,下端,系统解剖： 男性生殖系统 生殖腺,睾丸（,Testis,）,内生殖器,外生殖器,总目录,末 页,组 成,17,上端后缘外侧面前缘下端系统解剖： 男性生殖系统 生,系统解剖： 男性生殖系统 生殖腺,睾丸（,Testis,）,内生殖器,外生殖器,总目录,末 页,组 成,18,系统解剖： 男性生殖系统 生殖腺,（二）睾丸的功能,生成精子,睾丸的功能,内分泌功能,雄激素（睾酮）,1.,睾丸的生精功能,【,精子,】,精子在睾丸的精曲小管内生成,精原细胞初级精母细胞次级精母细胞 精子（,810,周）,精曲,小管,支持细胞：维持生殖细胞适宜的内环境,19,（二）睾丸的功能 生,【,精子生成的条件,】,适宜的温度,睾丸位于阴囊内，其内温度比腹腔低,1,8,度，适于精子生成。如睾丸留于腹腔或腹股沟内（隐睾症）可致不育。,精子离开精曲小管时尚不会运动，要依靠睾丸输出小管收缩而被输送到附睾贮存，需要,10,天左右才具有运动和受精能力。,20,【精子生成的条件】适宜的温度 睾丸位于阴囊,【,精 液,】,精液是精子与前列腺、精囊、尿道球腺、附睾所分泌液体的混合物（精浆）。,精液,=,精子（,10%,）,+,精浆（,90%,）,正常男子每次射出的精液约,36ml,每毫升精液含精子,0.24,亿个，若精子少于,2000,万,/ml,（男性抗生育标准），或形态和运动能力正常的精子少于,60%,，则受精机会显著减少。,21,【精 液】 精液是精子与前列腺,精子结构,22,精子结构22,知识拓展,男性不育,一、疾病：,腮腺炎（大约,25%,青春期后患腮腺炎的男性会患不孕症）、垂体功能亢进或低下、垂体肿瘤、肾上腺功能亢进或低下、甲亢或甲减；,二、生活与环境：过度吸烟、酗酒； 与电器接触过频； 内衣过紧； 长时间泡热水澡、泡温泉、洗桑拿浴、睡电热毯 ；长期食用粗制棉籽油（含棉酚）；,三、药物：长期服用降压药、利尿药、抗菌药以及治疗心脏病、胃溃疡的药物 、可的松、雌激素、雄激素；,23,知识拓展男性不育一、疾病：23,2.,睾丸的内分泌功能,睾酮,睾酮主要由睾丸间质细胞分泌（肾上腺皮质网状带和女性卵巢也能分泌少量睾酮）。,【,生理作用,】,1.,刺激男性副性器官的发育和副性征的出现；,2.,维持生精作用；,3.,对代谢的作用：,（,1,）促进蛋白质合成；（,2,）直接刺激骨髓，促进红细胞生成（可用于治疗再障）；（,3,）参与水、电解质代谢的调节；,24,2.睾丸的内分泌功能睾酮 睾酮主要由睾,二、输精管道与射精管,（一）附睾,（二）输精管与射精管,25,二、输精管道与射精管（一）附睾25,三、附属腺,组成,位置,形态,排泄管开口,26,三、附属腺组成26,四、阴囊和阴茎,位置,结构,功能,27,四、阴囊和阴茎位置27,阴茎,阴茎海绵体,(2,条,),尿道海绵体,（,1,条）,28,阴茎阴茎海绵体28,知识拓展,包皮过长和包茎,包皮过长只要注意卫生,可不做手术。,包茎必须做手术。,29,知识拓展包皮过长和包茎 包皮过长只要注意卫生2,尿道外口（最狭窄）,尿道内口,前列腺部（最宽阔）,耻骨下弯,膜部,系统解剖： 男性生殖系统,男性尿道（,Male urethra,）,返回,五、男性尿道,海绵体部,前列腺部,后尿道,膜 部,海绵体部 前尿道,分部：,三个狭窄,两个弯曲,尿道内口,膜部,尿道外口,耻骨下弯,耻骨前弯,30,尿道外口（最狭窄）尿道内口前列腺部（最宽阔）耻骨下弯膜部系统,讨论,输精管结扎对机体有何影响,对体力、性功能、第二性征、射精的影响？,31,讨论输精管结扎对机体有何影响31,太 监,太监也称宦官，中国古代被阉割后失去性能力而专供皇帝、君主及其家族役使的官员。,宦官制度起源于先秦时期 。,清朝著名的宦官,李莲英,郑和 本姓马，小字三保，云南晋宁昆阳镇人，永乐二年（,1404,年）明成祖朱棣南京御书“郑”字赐马三保郑姓，改名为和。,中国明代航海家、外交家、武术家。,32,太 监清朝著名的,太监阉割（又称净身）,季节：春末夏初,手术步骤：,1.,消毒：热胡椒汤,2.,割睾丸,3.,割阴茎,4.,敷新鲜猪苦胆消肿,5.,尿道内插上一,根大麦秆保留,3,天，,防止尿道阻塞,33,太监阉割（又称净身）季节：春末夏初 33,（一）卵巢,第三节 女性生殖系统,一、女性生殖器,1.,位置、形态、结构,扁卵圆形，位于盆,腔侧壁、髂总动脉,分叉处的卵巢窝内，,左右各一。上端与输卵管伞相接，下端借固有韧带连于子宫。,34,（一）卵巢第三节 女性生殖系统一、女性生殖器1.位置、形态,幼女表面光滑，,性成熟期表面,凸凹不平，,40,岁开始缩小，,50,岁以后逐渐,萎缩。,35,幼女表面光滑，35,卵巢的结构,皮质：不同发育阶段的卵泡,髓质：疏松结缔组织、血管、神经淋巴管,36,卵巢的结构皮质：不同发育阶段的卵泡髓质：疏松结缔组织、血管、,2.,卵巢的功能,（,1,）,产生卵子,青春期开始，每个月有一个卵泡发育成熟排卵黄体白体,(,月周期,),。,（,2,）,分泌性激素,排卵前：卵泡分泌,雌激素；,排卵后,:,黄体分泌,雌激素、孕激素。,37,2.卵巢的功能（2）分泌性激素37,雌激素的作用：,1.,促进女性附性器官的生长发育：提高子宫平滑肌对催产素的敏感性；子宫内膜增厚，腺体增生；使宫颈口松弛，并分泌稀薄粘液；促进阴道上皮细胞增生、角化、合成糖原，降低阴道,PH,值，增强抗菌能力；,2.,促进和维持女性附性征；,3.,对代谢的影响：,（,1,）促进醛固酮分泌，提高肾小管对,ADH,的敏感性，促进水钠重吸收；,（,2,）影响钙磷代谢；,（,3,）促进脂肪合成，胆固醇降解；,（,4,）促进肌肉蛋白质合成；,38,雌激素的作用：38,孕激素的作用,1.,对子宫的作用：使子宫内膜进一步增生，,并有腺体分泌,；降低子宫平滑肌对催产素的敏感性（安胎）；宫颈口闭合，宫颈粘液减少、变稠,;,2.,促进乳腺腺泡及导管进一步发育，为分娩后泌乳创造条件。,3.,产热：孕激素使基础体温在排卵后升高,0.5,摄氏度左右；,4.,对平滑肌的作用,:,使消化道、血管平滑肌紧张性降低（妊娠易发生便秘和痔疮原因）；,5.,抑制母体对胚胎的免疫反应；,39,孕激素的作用1.对子宫的作用：使子宫内膜进一步增生，并有腺体,女性的基础体温随月经周期而发生波动：基础体温的升高与孕激素作用于,体温调节中枢,有关。,临床上常将这一,基础体温的双相变化,，,作为判定排卵日期的标志之 一,。,40,女性的基础体温随月经周期而发生波动：基础体温的升高与孕,（二）输卵管,位置：,子宫底两侧,分部：,1.,漏斗,2.,壶腹（受精）,3.,峡（结扎）,4.,子宫部,临床上，将卵巢,和输卵管称为,子宫附件,41,（二）输卵管位置：临床上，将卵巢41,（子宫）,形态：,前后略扁倒置梨形；,分部：,底、体、颈,42,（子宫）形态：42,43,43,子宫位置：,膀胱与直肠,之间。轻度,前倾前屈位,44,子宫位置：44,3.,子宫壁的构造,外膜,肌层,内膜,基底层,功能层,45,3.子宫壁的构造外膜基底层45,（四）阴道,处女膜形态,阴道上端包绕子宫颈阴道部，两者之间形成环形凹陷，称阴道穹。阴道穹的后部较深，与子宫直肠陷凹仅隔阴道后壁和一层腹膜，是临床进行穿刺和治疗的常用部位。,46,（四）阴道处女膜形态阴道上端包绕子宫颈阴道部，两者之间形成环,（,五）前庭大腺： 位于阴道口两侧，豌豆大小，分泌物有润滑阴道作用。,47,（五）前庭大腺： 位于阴道口两侧，豌豆大小，分,尿道口,阴道口,阴蒂头,阴阜,阴唇前连合,阴唇后连合,大阴唇,小阴唇,阴道前庭,阴蒂包皮,阴蒂系带,处女膜,阴唇系带,会阴,（六）女性外生殖器,48,尿道口阴道口阴蒂头阴阜阴唇前连合阴唇后连合大阴唇小阴唇阴道前,会阴,狭义会阴与广义会阴,:,外生殖器与肛门之间的软组织；,封闭小骨盆下口的所有软组织。,49,会阴 狭义会阴与广义会阴:49,知识拓展,人妖,主要指的是专事表演的从小服用雌性激素而发育的男性。,一般都来自贫苦家庭，但人妖在法律上是定为男性。,在泰国主要集中在曼谷和芭堤雅。,人妖的生理周期大致有三个阶段：,成长期（,18,岁以前）：向女性化方向成长的重要阶段，同时接受相关的艺术培训；,鼎盛期（,18-25,岁）：事业巅峰期，他们赚取的薪水最多；,衰老期（,26,岁以后）：如同,55,岁以上的正常人一样，开始衰老。,人妖在社会日常生活中定位为女性。人妖上公共卫生间会根据自己当天的服饰选择。,50,知识拓展人妖 主要指的是专事表演的从小服用雌性激素而发育,2010,蒂芬妮小姐“人妖选美”前三名佳丽,51,2010蒂芬妮小姐“人妖选美”前三名佳丽51,二、月经和月经周期,（一）概念,子宫内膜发生周期性脱落,女性从青春期开始， 伴有阴道流血,在整个生育期内,（妊娠和哺乳期除外）,月 经,生殖系统的活动呈现,规律性的月周期变化,月经（性、生殖）周期,注：月经血不凝固,（含纤维蛋白溶酶,）,52,二、月经和月经周期（一）概念注：月经血不凝固52,【,月经周期的时间,】,：,2040,天，平均,28,天，个体相对稳定；,【,初潮,】,：第一次月经，,1214,岁；,【,绝经,】,：,50,岁左右；,祖国医学记载：,二七而天癸至，七七而天癸竭,女子二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事 以时下，故有子。,七七任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子也。”,素问,53,【月经周期的时间】：2040天，平均28天，个体相对稳定；,54,54,55,55,56,56,（二）月经周期中卵巢和子宫内膜的变化,分 期,时 间,宫内膜变化特点,产生机制,月 经 期,第,14,天,子宫内膜脱落、出血,血中雌激素和孕激素低水平,增 殖 期,卵泡期,排卵前期,第,514,天,子宫内膜显著增殖；但无腺体分泌,血中雌激素高水平,分 泌 期,黄体期,排卵后期,第,1528,天,子宫内膜的腺体出现分泌,血中雌激素、孕激素，尤其是孕激素高水平,57,（二）月经周期中卵巢和子宫内膜的变化分 期时,58,58,排卵及其产生机制,【,排卵,】,：,卵泡成熟后破裂，卵细胞和它周围的放射冠等一起排入腹腔的过程；,【,机制,】,月经周期的增殖期,，,血中雌激素浓度升高,正反馈作用下丘脑,促性腺激素释放激素（,GnRh,）分泌增加,FSH,和,LH,，尤其是,LH,分泌明显增加,卵泡破裂,排卵,59,排卵及其产生机制 【排卵】：59,知识拓展,痛经,痛经是指经期前后或行经期间，出现下腹部痉挛性疼痛，并有全身不适，严重影响日常生活者。,1980,年，我国月经生理常数协作组调查,71746,名妇女中，,33.2%,有痛经。其中原发痛经,36.1%,，继发痛经,31.7%,，不明原因,32.2%,。重度痛经影响生活与工作者,13.6%,。,60,知识拓展痛经 痛经是指经期前后或行经期间,【,缓解痛经方法,】,1.,饮食 ：平时多吃蔬菜、水果 （香蕉）；,2.,经前尽量不吃咖啡、茶、可乐、巧克力（其中所含的咖啡因，能使神经紧张）；,3.,在腹部放置热水瓶或热水袋；,4.,养成多走路或从事其他适度的运动的习惯；,5.,常做保健操：弯膝跪下，坐在脚跟上，前额贴地，双臂靠着身体两侧伸直。保持这姿势，直到感到不舒服为止；,6.,必要时服用止痛药：阿司匹林、去痛片；加服阿托品片、颠茄片 ，以缓解子宫平滑肌痉挛；,7.,经前一周服用维生素,B,6,，能够稳定情绪，帮助睡眠，并能减轻腹部疼痛；,61,【缓解痛经方法】61,讨论,-,输卵管结扎对女性有何影响？,62,讨论-输卵管结扎对女性有何影响？62,三、 妊娠与避孕,受精（,输卵管壶腹，保持受精能力的时间：精子,12,天，卵子,624h,）,着床（植入）,妊娠,妊娠维持（,280,天）,分娩,63,三、 妊娠与避孕 受精（,64,64,65,65,卵子结构,66,卵子结构66,知识链接,预产期推算,末次月经第一天：,月 份 天 数,阳历,+9,或,-3 +7,农历 同,+15,例：,2011.1.5,农历：十二月初二,注：分娩提前或推后,12,周为正常,67,知识链接预产期推算末次月经第一天：67,第三天：桑椹陪胚,第四天,:,桑椹陪胚,孕,4,周,孕,5,周,孕,6,周,孕,7,周,68,第三天：桑椹陪胚第四天:桑椹陪胚孕4周孕5周孕6周孕7周68,孕九周,孕十二周,孕二十六周,孕二十八周,69,孕九周孕十二周孕二十六周孕二十八周69,三周,70,三周70,71,71,72,72,73,73,胎盘的功能,内分泌功能,物质交换功能,74,胎盘的功能 74,75,75,胎盘及其分泌的激素,绒毛膜（属于子体，由滋养层发育而来）,胎盘,蜕（,tui,）膜（子宫内膜增生而成）,人绒毛膜促性腺激素（,hCG,）,人绒毛膜生长素（,hCS,）,胎盘分泌的激素 雌激素,孕激素,76,胎盘及其分泌的激素 绒毛膜（属于子体，由滋,hCG,的作用,【,作用,】1.,妊娠早期刺激母体的月经黄体转变成妊娠黄体，并使其继续分泌雌激素和孕激素，以维持妊娠；,2.,抑制淋巴细胞活力，防止母体对胎儿的排斥反应；,【,特点,】,：可用于早孕诊断,周,12 810 11 12 20,产后,4,天,hCG, ,出现 最 高 峰 最低 消失,77,hCG的作用【作用】1.妊娠早期刺激母体的月经黄体转变成妊娠,胎盘的功能,内分泌功能,物质交换功能,78,胎盘的功能 78,避 孕,抑制精子或卵子的生成（避孕药抑制排卵）,方 阻止精子和卵子相遇,（孕激素类避孕药、避孕,套,法 使女性生殖道不利于精子的生成和活动,（药膜）,使子宫内不适宜胚泡着床与生长（避孕环）,79,避 孕79,安全期避孕,正常育龄妇女的排卵日期一般在下次月经来潮前的,14,天左右。卵子自卵巢排出后在输卵管内能存活,1-2,天，以等待受精；男子的精子在女子的生殖道内可维持,2-3,天受精能力，故在卵子排出的前后几天里容易受孕。,通常将排卵日的前,5,天和后,4,天，连同排卵日在内共,10,天称为排卵期，或称危险期。,推算方法是从下次月经来潮的第,1,天算起，倒数,14,天或减去,14,天就是排卵日,排卵日及其前,5,天和后,4,天加在一起称为排卵期。这就是安全期避孕法的理论根据。,80,安全期避孕 正常育龄妇女的排卵日期一般在下次,注意：,安全期避孕法的运用，要以月经周期规律为前提。,睡眠时间改变、工作和精神压力的改变等有可能使排卵提前或推后。,81,注意：81,2005,年,12,月,1,日,世界艾滋病日，,阿根廷首都,（布宜诺斯艾利斯）,市中心的独立,纪念碑戴,上“安全套”，,以此提醒人们,增强预防艾滋,病的意识。,82,2005年12月1日82,男用避孕套,的使用方法,83,男用避孕套83,84,乳房,位置,形态,结构,85,乳房位置85,小结：,重点名词：,生殖、月经、月经周期,主要知识点：,男、女性生殖器官的组成；,男性尿道、子宫的结构特点；,睾丸、卵巢的功能；,雄激素、雌激素、孕激素的主要生理作用；,月经周期的分期及其形成基础。,86,小结：重点名词：86,谢 谢！,87,谢 谢！87,