第五章 腹部超声探测方法课件

,Click to edit Master title style,Click to edit Master text styles,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,第五章 腹部超声探测方法,咸阳职业技术学院 医学院 任红丽,第五章 腹部超声探测方法咸阳职业技术学院 医学院,1、掌握超声诊断仪的功能调节，超声探测基本手法，基本切面和图像方位。,2、熟悉仪器、电源、探头、耦合剂的选择和使用。,3、了解检查前准备。,教学目标,1、掌握超声诊断仪的功能调节，超声探测基本手法，基本切面和图,2,第一节 超声诊断仪的使用,医用超声仪器主要由探头、主机（信号处理系统）、显示器及记录打印装置等构成。,第一节 超声诊断仪的使用医用超声仪器主要由探头、,3,一、超声诊断仪的使用要求,（一）超声诊断仪的工作环境,1、室温,2、湿度,3、避开电磁信号干扰,4、其他,一、超声诊断仪的使用要求（一）超声诊断仪的工作环境,4,一、超声诊断仪的使用要求,（二）超声诊断仪电源与接地,1、稳定的电源供应,2、固定的接地装置,一、超声诊断仪的使用要求（二）超声诊断仪电源与接地,5,二、超声探头的使用,（一）超声探头类型选择,超声探头又称,超声换能器,，是超声诊断仪的关键部件，它能实现,电、声能的相互转换,，是超声诊断仪中,发射,超声和,接受,超声的装置，它是超声诊断仪的关键部件。,二、超声探头的使用（一）超声探头类型选择,6,二、超声探头的使用,超声探头种类繁多，主要有：,1、电子扫描式（可用于腹部和其他部位检查，但不宜做心脏和颅脑检查）；,2、机械扫描式；,3、某些特殊部位需要不同用途的探头；,二、超声探头的使用超声探头种类繁多，主要有：,7,二、超声探头的使用,腹、盆部凸阵探头,腔内探头,线阵浅表探头,二、超声探头的使用腹、盆部凸阵探头腔内探头线阵浅表探头,8,二、超声探头的使用,（二）超声探头频率选择,依据：声衰减和探测部位的不同；,常用频率：,1、浅表器官和外周血管：,7.0-12.0MHZ,；,2、深部脏器：,2.0-5.0MHZ,；,低频,高频,二、超声探头的使用（二）超声探头频率选择低频高频,9,二、超声探头的使用,（三）超声探头的保养,1、防碰撞,2、防磨损,3、防浸泡,4、装卸探头必须先关闭电源，不能使用暴力装卸,二、超声探头的使用（三）超声探头的保养,10,三、超声诊断仪的功能调节,（一）显示器,显示器的亮度和对比度调节以灰阶标为标准。,（二）灵敏度,作用：使图像清晰、层次丰富；,组成：总增益调节；深度增益补偿（DGC）；,（三）测量与计算,三、超声诊断仪的功能调节（一）显示器,11,四、耦合剂,作用：,减少探头与组织间的空气间隙，最大限度减少声阻抗差，,增加声透性,；,要求：,耦合剂必须具备透声性好、声衰减系数小，无毒性，不刺激皮肤等；,四、耦合剂作用：,12,第五章 腹部超声探测方法课件,13,第二节 超声诊断常规检查方法,一、检查前准备,（一）机器的准备,1、校对电源及仪表,（一）机器的准备,1、校对电源及仪表,2、操作面板使用,（1）冻结（freeze);,(2)体位标志及探头位置显示,3、选择合适的探头及频率,第二节 超声诊断常规检查方法一、检查前准备（一）机器的,14,第二节 超声诊断常规检查方法,（二）受检者的准备,受检者因检查的,部位,以及,目的,和,方法,不同，故其准备也不同。,1、上腹部检查,2、盆腔检查,3、其他特殊检查,第二节 超声诊断常规检查方法（二）受检者的准备,15,第二节 超声诊断常规检查方法,(三)、检查者准备,了解受检者病史，明确检查目的和要求,做好必要的解释工作,做好消毒隔离、无菌工作,第二节 超声诊断常规检查方法(三)、检查者准备了解受检,16,第二节 超声诊断常规检查方法,二、受检者体位,1、仰卧位,最常用,，检查胸、腹、盆及四肢浅表部位；,2、侧卧位,较常用,，左侧卧位常用于检查肝右叶、胆囊、右肾、心脏等器官；右侧卧位常用于检查脾、左肾等器官；,3、俯卧位,常用于双肾等器官检查；,4、坐位,常用于胸水测定、心功能不全或其他原因而不能平卧的患者；,5、立位,常用于游走肾或肾下垂或者测定肾下极位置，腹股沟斜疝或股疝，隐睾等检查；,第二节 超声诊断常规检查方法二、受检者体位,17,三、超声探测方法,（一）超声探测方式,超声探测方式按探头与体表接触的方式不同分为两种：,1、直接探测法,2、间接探测法,三、超声探测方法（一）超声探测方式,18,三、超声探测方法,（二）超声探测途径,超声探测途径有经,体表探测法,、腔内探测法、术中探测法等。,（三）超声探测手法,1、超声探测基本程序与操作方法,（1）按,顺序,全面仔细用各种,不同,切面识别被检脏器的,正常,声像与,异常,声像；,（2）探测时要,清除,或,避免,声路中气体干扰；,（3）某些脏器的探测可利用,解剖,生理特点；,三、超声探测方法（二）超声探测途径,19,三、超声探测方法,2、超声探测基本手法,（1）顺序连续平行探测法,（2）立体扇形探测法,（3）十字交叉探测法,（4）对比加压探测法,三、超声探测方法2、超声探测基本手法,20,四、超声探测切面和图像方位,（一）超声探测常用切面,1、矢状面探测（纵切面）,2、横向探测（横切面、水平切面）,3、斜向探测（斜切面）,4、冠状面探测（冠状切面、额状切面）,四、超声探测切面和图像方位（一）超声探测常用切面,21,四、超声探测切面和图像方位,（二）超声图像方位,1、仰卧位探测,2、俯卧位探测,四、超声探测切面和图像方位（二）超声图像方位,22,四、超声探测切面和图像方位,1、仰卧位探测,（1）矢状面：声像图左侧代表受检者的头侧结构，声像图右侧代表受检者足侧结构；上方代表受检者的腹侧结构，下方代表受检者的背侧结构；,（2）横切面：声像图左侧代表受检者的右侧结构，声像图右侧代表受检者左侧结构；上方代表受检者的腹侧结构，下方代表受检者的背侧结构；,四、超声探测切面和图像方位1、仰卧位探测,23,第五章 腹部超声探测方法课件,24,第三节 超声回声的描述与声像图观察的基本内容,（一）超声回声强度的描述与命名,根据回声强度将其分为：,1、强回声,2、高回声,3、中等回声,4、低回声,5、弱回声,6、无回声,第三节 超声回声的描述与声像图观察的基本内容（一）超声回,25,第三节 超声回声的描述与声像图观察的基本内容,（二）超声回声分布的描述,超声回声分布状况可用均匀或不均匀描述，病变组织的内部回声分布可用均质或非匀质表达。,（三）超声回声形态的描述,1、点状回声,2、斑片状回声,3、团块状回声,4、环状回声,5、带状或现状回声,第三节 超声回声的描述与声像图观察的基本内容（二）超声回,26,第三节 超声回声的描述与声像图观察的基本内容,（四）某些特殊征象,1、牛眼征及靶环征 常见于转移瘤病灶；,2、声晕 见于肝癌病灶周围；,3、假肾征 多见于肝癌病灶周围；,4、驼峰征,5、平行管征（双管枪征）见于胆总管结石,6、彗星尾征 见于宫内节育环 胃肠内气体,7、血管绕行征,第三节 超声回声的描述与声像图观察的基本内容（四）某些特,27,第三节 超声回声的描述与声像图观察的基本内容,二、超声声像图观察的基本内容,（一）二维声像图观察的基本内容,声像图观察分析的主要内容有以下几个方面：,1、位置、形态、大小,2、边界（边缘回声）,3、内部回声,4、后方回声,5、周围改变,6、功能改变,第三节 超声回声的描述与声像图观察的基本内容二、超声声像,28,第三节 超声回声的描述与声像图观察的基本内容,（二）多普勒声像图观察的基本内容,1、彩色多普勒 主要观察血流的方向、血流的速度、血流的性质，评价脏器的血流灌注和病灶的血供特点，有助于确定病变性质。,2、频谱多普勒 主要观察血流流速定量分析或血流动力学分析等。,第三节 超声回声的描述与声像图观察的基本内容（二）多普勒,29,谢谢,观赏,WPS,Office,Make Presentation much more fun,WPS官方微博,kingsoftwps,谢谢观赏WPS OfficeMake Presentatio,30,