乳房体格检查

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2021/10/10,*,*,乳房检查,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,2021/10/10,*,一班赵加强,胸部体格检查乳房,2021/10/10,正常成年女性的乳房应起于第,2,肋，终于第,6,肋，乳头位于锁骨中线第,4,肋间隙。,正常的乳房,2021/10/10,2,3,乳房检查的条件要求及患者常取的体位,乳房检查应有良好的照明，避免微小病变引起的体征被忽略。病人取坐位或仰卧位，应充分暴露胸部，便于检查。一般先视诊，再触诊。,2021/10/10,3,对称性：正常女性取坐位时，两侧乳房基本对称,一侧乳房明显增大,-,先天畸形、炎症、较大肿物,一侧乳房明显缩小,-,发育不全,乳房视诊,2021/10/10,4,乳房皮肤：,皮肤发红,水 肿,发红、肿胀伴疼痛,-,急性乳腺炎,2021/10/10,5,“橘皮样”,-,乳癌、炎症,单侧乳房表浅静脉扩张,-,晚期乳癌或肉瘤,“橘皮样”外观,2021/10/10,6,乳头状态及有无溢液：,乳头内陷,-,发育异常、癌变,血性分泌物,-,乳管内乳头状瘤、乳癌,黄色或黄绿色溢液,-,乳房慢性囊性乳腺炎，乳癌,2021/10/10,7,皮肤有无回缩：,悬韧带纤维缩短引起,-,如无炎症病史提示乳癌,腋窝和锁骨上窝处淋巴结、及皮肤情况,乳房溃疡和瘘管,-,乳房炎、结核或脓肿,2021/10/10,8,乳房触诊,1.,检查体位：,坐位或仰卧位,2.,检查顺序,：,a.,先健侧乳房,再患侧,b.,先由,外上,外下,内下,内上,，最后触诊,乳头,2021/10/10,9,3,、检查方法：,护士将食指与中指和无名指并拢，用指腹 触诊。,4,、检查的内容：,（,1,）质地和弹性：青年人乳房柔软，触之有弹性。中年人 可触及乳腺小叶；老年人多成纤维结节感。,2021/10/10,10,女性处于生理周期时，触之有紧张感；妊娠期乳房乳房增大饱满有柔韧感。,乳房炎症或新生物浸润时局部硬度增加，弹性消失。,2021/10/10,11,（,2,）压痛：乳房局部压痛提示有炎症，恶性病较少出现压痛。,（,3,）包块：触及乳房包块时应注意其部位、大小、数目、外形、质地、活动度、有无压痛等。,乳房触诊后，还应常规检查双侧腋窝，锁骨上窝及颈部淋巴结群有无肿大或异常。,2021/10/10,12,