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单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,认知 预防,手 足 口 病,参考资料:,1.中华人民共和国卫生部,?肠道病毒EV71感染诊疗指南2021年版?,2.中华人民共和国卫生部,?手足口病预防控制指南(2021)?,什么是“手足口病?,手足口病是由多种人肠道病毒引起的一种儿童常见传染病,是我国法定报告管理的丙类传染病。大多数患者病症轻微,以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要病症。少数患者可出现无菌性脑膜炎、脑炎、急性缓和性麻痹、神经源性肺水肿和心肌炎等,个别重症患儿病情进展快,可导致死亡。,病原:肠道病毒感染,常见病毒类型:EV71埃可病毒/CoxA16柯萨奇病毒,目前在我国流行的手足口病的病毒型为EV71,手足口病的治病因子,:,病毒的杀灭,该病毒适合在湿、热的环境下生存与传播,医用酒精和来苏不能灭活,紫外线及枯燥环境可灭活病毒,碘酒、漂白粉能灭活病毒。,病毒在,5630,分钟即可被迅速灭活,病毒在,4,可存活,1,年,在,-20,可长期保存,在外环境中病毒可长期存活。,“手足口病的世界各国,过往发生情况:,时间,地点,发病情况,病毒,20,世纪,70,年代中期,保加利亚,750,例病例,,149,人致瘫,,44,人死亡,EV71,1994,年第,4,季度,英国,遍布英格兰威尔士,患者大多,1-4,岁,大部分病人症状平和。,CoxA16,1997,年,马来西亚,4-8,月共发生,2628,例病例,仅,4-6,月就有,29,例病人死亡,EV71,2008,年,新加坡,1-4,月,7560,例,EV71,我国的“手足口病过往情况,时间,地点,发病情况,病毒,1998,年,台湾,129106,病例,重症病人,405,例,死亡,78,例,EV71,2000,年,5-8,月,山东招远,83344,例,死亡,17,例,至,08,年,5,月,2,日,安徽阜阳,3321,例,,22,例死亡,病危,10,例,EV71,至,08,年,5,月,2,日,广东,925,例,死亡,3,例,EV71,重庆疫情,目前,重庆市手足口病疫情形势严峻。截止,4,月,15,日,重庆一共报告手足口病,3313,例,重症,11,例,死亡,8,例。,重庆手足口病疫情主要呈现四个特点:一个是病例主要集中在主城区和五岁以下儿童,二是以散发为主,三是聚集疫情均发生在幼儿园、托儿所,四是死亡病例也均为散发。,“手足口病的易患人群,普遍易感,儿童发病率高而重,成人大多已通过隐性感染获得相应抗体,尤以,3,岁以下儿童发病率高。,感染后可获得免疫力。但是病毒变异后免疫力无效,发热、咽痛、倦怠乏力等病症急性起病,发热,口腔粘膜出现散在疱疹,手、足和臀部出现斑丘疹、疱疹,疱疹周围可有炎性红晕,疱内液体较少。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等病症。局部患者无发热,仅表现为皮疹或疱疹。一般预后良好,“手足口病的常见病症,少数病例,特别是,EV71,感染患儿,可出现脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、神经源性肺水肿、循环障碍等,病情凶险,可致死亡或留有后遗症。,“手足口病的传染源:,人,是肠道病毒的唯一宿主,所以是传染的唯一来源,隐性感染与显性感染之比为,100:1,“手足口病的传播途径:,发病后一周内传染力最强。患者在发病,1-2,周自,咽部排出病毒,约,3-5,周从粪便中排出病毒,,疱疹液中含大量病毒,疱疹破溃时病毒即溢出,。,是造成流行的重要原因,粪,-,口,:,水或食物污染,飞沫,咳嗽或打喷嚏传染,接触病人皮肤水泡的液体而受到感染。,重症和死亡病例的主要原因,:,绝大局部为轻型病例,少数病例由于病毒侵犯神经系统,,临床表现为脑炎、肺炎和神经源性肺水肿,,病情进展快,病死率高。,聚集性病例,一周内:,同一托幼机构或学校等集体单位发生5例及以上手足口病病例;,同一班级或宿舍发生2例及以上手足口病病例;,同一自然村发生3例及以上手足口病病例;,同一家庭发生2例及以上手足口病病例。,宣传要点:1、“手足口病 预防关键:,手足口病传播途径多,婴幼儿和儿童普遍易感。做好儿童个人、家庭和托幼机构的卫生是预防本病染的关键。,2、“手足口病的个人预防措施,饭前便后、外出后要,用肥皂或洗手液,等给儿童洗手,为了保护孩子成人洗,手要更加认真,3,、洗手,洗手时容易忽略的部位事实上有客观规律,洗手也有方法,特殊时期请您教导您的孩子,4,、请及时清理冰箱,冰箱物品分袋放置,并保持清洁。,5、不要让儿童喝生水、不要吃生冷食物(包括凉菜),防止接触患病儿童,6,、接触儿童前、替幼童更换尿布、处理粪便后均要洗手,并妥善处理污物;,7,、儿童使用的奶瓶、奶嘴以及餐具使用前后应充分清洗、消毒。,8、“手足口病流行期间不宜带儿童到人群聚集、空气流通差的公共场所,9,、居家儿童的父母要勤洗勤晾孩子的衣服,杀灭细菌。,10,、勤晒所有家庭成员的衣被,11,、注意保持家庭环境卫生,居室要经常通风,强调下一步工作要求,走访辖区所有托幼园所,建立手足口病防控联系机制,保持通讯联系。,指导托幼园所开展晨检,发现可疑患儿时,要采取立即送诊、居家观察等措施;对患儿所用的物品要立即进行消毒处理;,停课标准:出现重症或死亡病例,或,1,周内同一班级出现,2,例及以上病例,建议病例所在班级停课,10,天;,1,周内累计出现,10,例及以上或,3,个班级分别出现,2,例及以上病例时,经风险评估后,可建议托幼机构停课,10,天;。,发放手足口病宣传资料到辖区各托幼园所,要求其立即召开家长会,将宣传工作落实到位。,谢谢大家!,
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