常用止血包扎方法课件

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,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,常用止血包扎方法,奉节县人民医院神经内科 颜继琼,常用止血包扎方法,1,院前急救总的任务:,是维持患者的生命、防止再损伤、减轻患者痛苦,为进一步诊治创造条件,提高抢救成功率,减少伤残率,院前急救总的任务:,2,院前急救的原则:,1、先救治后运送,2、先重伤后轻伤,3、急救与呼救并重,4、先排险后施救,5、救治、监护与转运的一致性,院前急救的原则:,3,院前急救的原则:,6、先复苏后固定,7、先止血后包扎,8、争分夺秒,就地取材,9、保留并低温保存离断的肢体 或器官。,院前急救的原则:,4,现场伤员的分类与标记:,第一急救区,红色:,伤情严重,危及生命者,第二急救区,黄色:,严重,但无危及生命者,第三急救区,绿色:,受轻伤者,可以自己行走,第四急救区,黑色:,死亡伤病员,现场伤员的分类与标记:,5,常用急救止血方法,指压动脉止血法,直接压迫止血法(加压包扎),止血带止血法,常用急救止血方法指压动脉止血法,6,指压止血法,用一定的力量将动脉压在骨骼的浅面,压扁血管以达到压迫止血的目的。,减少出血,不能完全止血,只能短时间控制大出血,应尽快改用其他方法。,指压止血法用一定的力量将动脉压在骨骼的浅面,压扁血管以达到压,7,指压止血法,常用压迫点:,面动脉、枕后动脉、尺桡动脉、肱动脉、股动脉、腘动脉等。,指压止血法常用压迫点:,8,直接压迫止血法,(加压包扎止血法),抬高受伤部位;,无菌敷料覆盖伤口 直接压迫5分钟;,继续出血,在敷料上再加敷料,不要除去最初的敷料。,直接压迫止血法(加压包扎止血法)抬高受伤部位;,9,止血带止血法,一般用于控制四肢出血,但损伤大、急性肾功能不全等严重并发症;,止血带压迫静脉血管,有时会使得出血增多,肢体肿胀,不常规使用,只作为控制;,止血带止血法一般用于控制四肢出血,但损伤大、急性肾功能不全等,10,止血带止血法,扎止血带部位:一般在出血部位的近端,尽量靠近伤口,以减少缺血范围;,上臂的中下1/3处忌扎止血带,以免损伤桡神经;,前臂、小腿不宜上止血带,因为有两根骨头,使血液阻断不全。,止血带止血法扎止血带部位:一般在出血部位的近端,尽量靠近伤口,11,止血带止血法,常用的止血带止血法:,橡皮管止血带止血法,卡式止血带止血法,三角巾止血带止血法,止血带止血法常用的止血带止血法:,12,止血带止血法,用毛巾或纱布加以衬垫,左手拇指、食指、中指夹住止血带一端,右手将止血带另一端绕伤肢两圈,再用左手食指、中指夹住止血带拉出,形成一个v 字形的方法。当出血停止,远端摸不到动脉搏动,就达到止血目的,最后将时间标签放在身体的明显部位,写上上止血带时间和放松时间。,止血带止血法用毛巾或纱布加以衬垫,左手拇指、食指、中指夹住止,13,止血带止血法,注意事项:,选择有弹性的胶管或布条,不可用非弹性的绳索和电线;,避免直接勒扎皮肤,应加衬垫;,松紧适宜,以出血停止,远端摸不到动脉 搏动为准;,上止血带之前应将伤肢抬高23分钟;,止血带止血法注意事项:,14,止血带止血法,注意事项:,连续使用60分钟应放松一次,每次23分钟;,在伤员身体明显处标明扎止血带的时间和,放松时间,并向接诊医生交待;,需要断肢再植者不宜扎止血带,如有动脉,硬化、糖尿病、慢性肾病等,慎用止血带。,止血带止血法注意事项:,15,几种常用的急救包扎方法,绷带包扎法,三角巾的头部帽式包扎法,开放性气胸包扎方法,腹部脏器脱出的包扎方法,几种常用的急救包扎方法绷带包扎法,16,几种常用的急救包扎方法,绷带包扎法-螺旋形包扎法,适用于肢体粗细相差不多的部位,多用于四肢包扎.,用无菌敷料覆盖伤口后,先用绷带在伤肢远端缠绕两周,再螺旋形向上缠绕,每绕一周重叠1/31/2.,几种常用的急救包扎方法绷带包扎法-螺旋形包扎法,17,几种常用的急救包扎方法,三角巾的头部帽式包扎法,适用于头皮外伤和出血,先用无菌纱布覆盖伤口,再将三角巾底边折一下,从双耳上方向后方延伸,将两侧底边在枕骨下面交叉,再回到前额打一个平结,再将三角巾顶角收紧折入即可。,几种常用的急救包扎方法三角巾的头部帽式包扎法,18,几种常用的急救包扎方法,开放性气胸包扎方法,先用大块无菌纱布或棉垫在深呼气末封闭伤口,再用三角巾加压包扎。,几种常用的急救包扎方法开放性气胸包扎方法,19,几种常用的急救包扎方法,腹部脏器脱出的包扎方法,腹部脏器脱出后不要还纳,用生理盐水浸湿,无菌敷料,覆盖在内脏表面,再用无菌治疗,碗盖在内脏上面,最后用三角巾将碗包扎固,定。包扎完成后将患者采取仰卧位或半卧位,下肢屈曲,膝下垫软枕,以减轻腹部张力。,几种常用的急救包扎方法腹部脏器脱出的包扎方法,20,谢谢大家!,谢谢大家!,21,
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