髋关节测量课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,#,正常髋关节,X,线解剖示意图,正常髋关节X线解剖示意图,1,正常髋关节,X,线解剖示意图,正常髋关节X线解剖示意图,2,正常髋关节,X,线解剖示意图,正常髋关节X线解剖示意图,3,髋关节测量课件,4,髋关节测量课件,5,髋关节测量课件,6,髋关节的,X,线测量,股骨,颈干角,：髋关节正位片,:,股骨干和股骨颈轴线的交角,正常值,110-140,140,度为髋外翻,110,为髋内翻,髋关节的X线测量股骨颈干角：髋关节正位片:股骨干和股骨颈轴线,7,髋关节的,X,线测量,沈通（,shenton,）线，又称,耻颈线、下弧线,，,闭孔上缘与股骨颈内下缘连线，,正常为一弧线，不连续提示髋关节脱位或股骨颈骨折移位,髋关节的X线测量沈通（shenton）线，又称耻颈线、下弧线,8,髋关节的,X,线测量,髂颈线,（,calve,上弧线,），为髂骨外缘与股骨颈外缘的光滑弧线，若不连续提示髋关节脱位或者股骨颈错位骨折。,髋关节的X线测量髂颈线,9,髋关节的,X,线测量,帕金,（,perkin,）,方格,：骨盆正位片，经双侧髋臼,Y,形软骨,中心划一水平线,AB,，再通过髋臼外上缘引垂直线,CD,和,EF,，正常股骨头骨骺中心位于,内下区域,，髋关节脱位时股骨头骨垢位于外上区域。,髋关节的X线测量帕金（perkin）方格：骨盆正位片，经双侧,10,髋关节测量课件,11,髋关节的,X,线测量,髋臼角,:,也称髋臼指数（,a,）,：骨盆正位片，两侧,Y,形软骨中心连线与,髋臼面上下缘连线,所形成的夹角。新生儿,30,；,1,岁后不应超过,25,；,2,岁为,20,；成人为,10,先天性髋关节脱位时，髋臼变浅，,该角度增大。,髋关节的X线测量髋臼角:也称髋臼指数（a）：骨盆正位片，两侧,12,髋关节的,X,线测量,髂骨角（,b),髂前下棘和髋臼外上缘连线与,Y,形软骨水平线之间的夹角。新生儿为,55,，正常范围为,43-67,，,角度减小为异常,。,髋关节的X线测量髂骨角（b)髂前下棘和髋臼外上缘连线与Y形软,13,髋关节的,X,线测量,两侧髋臼,Y,形软骨连线为,H,线，股骨上端距,H,线距离为上方间隙,a,，股骨上端鸟嘴距坐骨支外缘为内侧间隙,b,。,a,为,9.5mm,，,b,为,4.3mm,，,a8.5,，,b5.1,怀疑脱位；,a7.5,，,b6.1,可诊断脱位,髋关节的X线测量两侧髋臼Y形软骨连线为H线，股骨上端距H线距,14,髋关节测量课件,15,髋关节的,X,线测量,骨骺指数,：,骨骺高度,骨骺宽度,100,骨骺商,：指患侧骨骺指数除以健侧骨骺指数。,髋关节的X线测量骨骺指数：,16,骨垢指数、骨垢商,：两个指数均表示股骨头骨垢变扁的程度，用于评价发育性髋关节脱位的治疗效果。,骨垢商,主要用于与键侧对比判断病变程度及治疗效果。,骨垢指数、骨垢商：两个指数均表示股骨头骨垢变扁的程度，用于评,17,髋关节的,X,线测量,骨骺角：,股骨上端,骨骺线与两侧,Y,形软骨连线,的夹角。正常值为,20-35,，,髋内翻此角增大,。,髋关节的X线测量骨骺角：股骨上端骨骺线与两侧Y形软骨连线的夹,18,髋关节的,X,线测量,夏普（,sharp,）角：双侧,泪滴下缘,连线与泪滴下缘至,髋臼上缘连线,的夹角。正常为,33-38,，大于,40,可诊断为,髋臼发育不良,髋关节的X线测量夏普（sharp）角：双侧泪滴下缘连线与泪滴,19,髋关节的,X,线测量,中心边缘角（,CE,角）,:,股骨头中心与,髋臼外上缘,连线同,股骨头中心,垂线的夹角。正常,2,岁,22,4 28,6,岁,30,15,岁,35,髋臼发育不良、髋关节脱位、股骨头外移时,此角变小。,髋关节的X线测量中心边缘角（CE角）:股骨头中心与髋臼外上缘,20,髋关节的,X,线测量,髋臼深度：耻骨联合上缘与髋臼外上缘连线至髋臼底的最大距离。正常值，男：,7-18mm,，女：,9-18mm,。临床常配合,CE,角表示,髋臼发育程度。,髋关节的X线测量髋臼深度：耻骨联合上缘与髋臼外上缘连线至髋臼,21,髋关节的,X,线测量,髋臼覆盖率,：股骨头受髋臼覆盖部分的横径,A,除以股骨头横径,B,，正常大于,0.75,髋关节的X线测量髋臼覆盖率：股骨头受髋臼覆盖部分的横径A除以,22,谢谢,谢谢,23,正常髋关节,X,线解剖示意图,正常髋关节X线解剖示意图,24,正常髋关节,X,线解剖示意图,正常髋关节X线解剖示意图,25,髋关节的,X,线测量,股骨,颈干角,：髋关节正位片,:,股骨干和股骨颈轴线的交角,正常值,110-140,140,度为髋外翻,110,为髋内翻,髋关节的X线测量股骨颈干角：髋关节正位片:股骨干和股骨颈轴线,26,髋关节测量课件,27,髋关节的,X,线测量,两侧髋臼,Y,形软骨连线为,H,线，股骨上端距,H,线距离为上方间隙,a,，股骨上端鸟嘴距坐骨支外缘为内侧间隙,b,。,a,为,9.5mm,，,b,为,4.3mm,，,a8.5,，,b5.1,怀疑脱位；,a7.5,，,b6.1,可诊断脱位,髋关节的X线测量两侧髋臼Y形软骨连线为H线，股骨上端距H线距,28,髋关节的,X,线测量,髋臼覆盖率,：股骨头受髋臼覆盖部分的横径,A,除以股骨头横径,B,，正常大于,0.75,髋关节的X线测量髋臼覆盖率：股骨头受髋臼覆盖部分的横径A除以,29,