经皮内窥镜下胃空肠造瘘PEG、PEJ的护理课件

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,梦 境,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,经皮内窥镜下胃空肠造瘘PEG、PEJ的护理,1、不要轻言放弃，否则对不起自己。,2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人，常是愿意去做，并愿意去冒险的人。“稳妥”之船，从未能从岸边走远。-戴尔卡耐基。,3、人生就像一杯没有加糖的咖啡，喝起来是苦涩的，回味起来却有久久不会退去的余香。,4、守业的最好办法就是不断的发展。,5、当爱不能完美，我宁愿选择无悔，不管来生多么美丽，我不愿失去今生对你的记忆，我不求天长地久的美景，我只要生生世世的轮回里有你。,经皮内窥镜下胃空肠造瘘PEG、PEJ的护理经皮内窥镜下胃空肠造瘘PEG、PEJ的护理1、不要轻言放弃，否则对不起自己。,2、要冒一次险!整个生命就是一场冒险。走得最远的人，常是愿意去做，并愿意去冒险的人。“稳妥”之船，从未能从岸边走远。-戴尔卡耐基。,3、人生就像一杯没有加糖的咖啡，喝起来是苦涩的，回味起来却有久久不会退去的余香。,4、守业的最好办法就是不断的发展。,5、当爱不能完美，我宁愿选择无悔，不管来生多么美丽，我不愿失去今生对你的记忆，我不求天长地久的美景，我只要生生世世的轮回里有你。经皮内窥镜下胃/空肠,造瘘(PEG/PEJ)的护理,临床营养支持途径,灰,根据新课程理念的要求，聋校数学教学要以补偿耳聋学生的生理缺陷，培养学生的观察思维能力，发展学生的语言为本。在教学中充分发挥教师的主导作用和学生的主体作用，师生互动，使课堂气氛活跃，让学生在轻松愉快的氛围里获取知识，发展思维和语言能力，充分体现数学课堂的自主合作探究。,1.依据聋生认知特点，设计教学原则,虽然聋生由于生理缺陷，语言能力差，思维发展受到一定限制，但直观感受力强，聋校又是小班额制，在教学中既能发挥班级授课制的优势，有利大大提高教学效率，提高教学质量和培养学生的集体主义精神和组织纪律性，又能避免班级授课制的局限，能够做到照顾到每名学生的特殊性，让学生领会学习的时代精神，培养学生的探索、创新精神，有利于学生自主性、创造性的发展，也具备了小组教学的优势，有利于个别化教学，能够有的放矢地因材施教，调动每个学生的学习积极性，更有利于师生之间的互动。,根据聋生认知以具体、形象思维为主，善于记忆具体事物，不善于记忆抽象内容的特点，在教学中应遵循儿童的认知规律，以直观形象为主，体现新课标精神，试图关注创设思维情境（思维再现）、积累感性经验（探求新知）、抽象概括结论（归纳总结）和拓展应用等的基本环节，组织课堂教学。,1.1创设思维情境（思维再现）。从学生感兴趣、并且贴近学生学习、生活的内容入手，激发学生学习兴趣、发展学生思维，师生互动，抓住学生思维。,1.2积累感性经验（探求新知）。抽象逻辑思维在很大程度上要凭借事物的具体形象或表象，离开具体形象是不行的，我们提供给学生丰富的感性材料，并引导学生进行多次的低级分析综合，为学生思维的飞跃做好铺垫。,1.3抽象概括结论（归纳总结）。在这个过程中，学生思维完成了由具体形象思维到抽象逻辑思维的飞跃。,1.4拓展应用。应用原理解决问题这一环节要完成对知识的巩固，既拓展了学生学习的范围，又让学生切实体会到生活中处处有数学。,2.依据聋生接受特点，组织教学过程,2.1分组。聋生是个特殊的群体，他们中大部分要住校学习，根据聋生的这一特点和他们的学习生活情况给学生分组，结成一帮一互助对。如：我所教的上一级班里有7个同学，其中两组都是一优一后，另一组则是3个水平相当的同学。前两组都是优生带后进生，这样优生既帮助了同学，同时对自己所学的知识也有进一步的理解，提高了一个层次，后进生也能达到老师的要求，在生活上的互助可加深他们的友情；后一组水平相当的学生学习上可以互相监督，共同进步，生活上也互相帮助。,2.2课堂提问。课堂提问顺序一般由后进、中、优生依次回答，等全班同学回答完毕，正确答案自然就出来了。后进生获得了抢先回答的机会，提高了兴趣，虽然出错较多，但他们自己回答后很有兴趣，很担心自己的答案与别人的是否一致以及为什么，从而继续思考这个问题。有时教师故意提出质疑，学生明明答对了，还要做出一个怀疑的态度，让学生带着疑问去思考，努力证明自己是正确的。对于简单的题目，偏重于后进生回答，优生可以代替老师做正误判断；有一定难度的问题，偏重于优生来作答。,2.3课前课后。课前不提倡学生预习，让学生保持新鲜感，精力集中，思维活跃，紧跟老师思路，这样既能够使学生扎实地掌握所学知识，教师又能够紧紧抓住学生思维，利于学生思维能力的培养。课后作业多种多样，但都有一定的目的性，只要求学生做好教师布置的作业就可以了。,3.依据问题类型，选择教学方法,3.1计算。对于计算的教学，要讲究方法，如9加几的计算，用“凑十法”计算，学生很容易接受，但是对于十几减9，教材上用“想加算减”，聋生9加几的计算并不熟练，再用来算减实在很困难，我就改用“破十法”来讲解，虽然与教材不符，但分散了难点，学生容易理解，并能扎实掌握。,3.3归纳总结。结合数学知识体系，把知识系统化，学生每一学期、每一周、每一节所学的知识，都归纳到整个知识体系中，属于知识体系中的哪一部分，将要学习哪一部分。,3.4师生互动。师生互动贯穿全课始终，如讲8的认识时，首先通过挂图从义形音三方面初步认识8，然后又通过摆一摆、认一认、拨一拨、数一数、找一找、比一比、分一分、排一排等活动进一步认识8，最后通过写一写来巩固8的认识。,3.5加强直观教学。如行程问题可以让学生来演示题意；8的认识中讲数序排一排时，可以让学生到前面来排队，看一看谁排第几，加深数序意义的理解，以及几个与第几的比较。,多年的教学实践证明，在课堂教学中，聋生儿童尽管比正常儿童在感觉、认知、理解、运用和方法等方面有差距，但是，其智力发展水平无异于正常儿童，只要认真关注聋生的认知特点和规律，选择适合于聋生特点的教学过程与方法，就能实现课堂师生的互动，生成有效的富于生命的课堂。,素质教育是指一种以提高受教育者诸方面素质为目标的教育模式,它重视人的思想道德素质、能力培养、个性发展、身体健康和心理健康教育。国家教委在关于当前积极推进中小学实施素质教育的若干意见对素质教育中作了明确解释:“素质教育是以提高民族素质为宗旨的教育。它是依据教育法规定的国家教育方针,着眼于受教育者及社会长远发展的要求,以面向全体学生、全面提高学生的基本素质为根本宗旨,以注重培养受教育者的态度、能力、促进他们在德智体等方面生动、活泼、主动地发展为基本特征的教育。”,素质教育在全国各地特别是在小学和初中的义务教育阶段都如火如荼的进行着。但是,由于经济等各方面的影响,内地与沿海及经济发达地区的素质教育状况仍存在一定的差距。尽管素质教育在内地的中小学落实较好,但由于沿海及经济发达地区的高校对内地学生的成绩的要求较高,为了让更多的学生得到更好的教育和工作机会,在进入高中阶段后,很多学校不得不舍弃素质教育而采取相对保守的“应试教育”。教育模式的转变让很多学生感到不适,产生倦怠情绪。据个人对内地高中英语课堂调查发现,内地学生的学习认真程度不够,认真观察、积极思考的学生只占30%;在理解的基础上能有重点地记笔记的占41%;而有37%的学生会经常开小差;4%的学生不记笔记;同时,课堂学习中,主动学习、积极参与的学生的比例也不高,能主动陈述自己的想法的仅占18%;只会照抄板书的占32%;有自己的想法但不讲出来,与没有自己的想法,但能认真听取老师和其他同学的观点的占81%。学生学习的主动性普遍不强。这种状况折射出现阶段内地高中教学存在的问题。接下来本文就以高中英语教学为例,谈谈内地教学过程中存在的一些常见问题。,一、教学问题,1、教学脱节,拿高中英语教学来为例,高中英语的难度相对初中来说,难度加大,教学重点有了巨大改变。怎样做好知识衔接是高一英语教师必须面对的一大难题。据个人调查:有61%的内地高中生认为小学和初中的英语教学对词汇量的要求较小。而高中英语教学对词汇量的要求猛增,这使很大部分学生感到心有余而力不足,学习的积极性受到打击。,2、情感缺失,高中教育不属于义务教育的范畴,因此其教育的方法、方式都有所不同。繁重的学习任务使整个高中的学习气氛比较紧张。随着高考的临近,学生所承受的心理负担也越来越重。而大多数教师为了完成教学任务,也很难像小学、初中老师一样抽出时间和学生谈心交流。情感交流的缺失使得很多内地高中生无法及时的进行自我调节适应新的学习环境,以致出现厌学,甚至逃学等严重教学问题。这让本来就繁重的教学任务变得难上加难。,3、教学方法滞后,受到传统的语法翻译法(The grammar-translation method)的影响,很多高中英语老师的教学只是针对高考,仅仅对重点语法和词汇进行讲授,而课文背诵被认为是一种能帮助学生积累词汇量和知识点最有效的途径。这在很大程度上对学生的学习方式产生了负面的影响。不少学生采取的都是“死记硬背”法,没有在理解的基础上更好的掌握全文,从而大大降低了学习效率和学习的能动性。,二、“高中化”特色的素质教育,本文开始已经谈到内地和沿海经济发达地区对素质教育有着不同的理解,这也是内地教育跟沿海及经济发达地区教育存在巨大差距的根本原因所在,与此同时也从某个层面反映出了内地大多数高中的教学状况。那么究竟该怎么看待素质教育这个问题了?,内地许多教师对素质教育一直存在一个误区,认为素质教育就是让学生多玩少做。显然,在如此繁重的教学任务下,如果让学生少做的话,明显达不到效果。但这并不意味着高中就只能采取传统的“应试教育”模式而把素质教育抛在一边。,由于“应试教育”仅仅着眼于“为应试而教,为应试而学”,在此目标导向下,即使客观上能使部分学生的某些素质获得浅层次发展,也只能是片面的,以牺牲其他方面发展为代价的。这种教育偏向少数升学有望的学生而弃多数学生于不顾,在教学方法上也以灌输、说教、被动接受为基本特征。长此以往,更不利于国家综合素质的提高。,那么内地高中是否应当继续进行素质教育?答案显然是肯定。国家提出的方素质教育方针是针对普遍的,理想化的。我们应该从其本质出发,结合各个地方的具体情况把素质教育具体化,即“高中化”的素质教育。“高中化”的素质教育应该秉着“快乐老师,快乐学生”的宗旨,结合内地各个高中的具体情况进行适当的修正,其目的是向素质教育的本质看齐兼顾“应试”,让教师更越快的教学,让学生在尽可能轻松的环境下学到更多的知识和技能。那么怎样进行“高中化”呢?具体可以从以下几个方面抓起:,1、加强教学连贯性,万丈高楼从地起!小学初中的教学连贯性对高中学习及以后的知识拓展都有着至关重要的作用。怎样做好教学的连贯性呢?这里以英语词汇为例,词汇是语言的重要组成部分,也是语言的基础。小学初中教师在教学过程中应注重学生对英语词汇的积累,而不单单只是为了应付考试,特别是对教学大纲要求掌握的词汇。教师在教学过程中可以使用多媒体课件,实物等,使学生在不知不觉中对新单词加强记忆,同时可以定期让学生回顾一下之前学的新单词,再次强化记忆,为高中英语学习打好坚实的基础。,2、注重情感教学,在进入高中后,随之而来的升学压力让很多内地学生产生了很多不适应的症状。从所周知,情感因素是教学过程中不可忽视的重要因素之一,也是新课标中最受重视的因素。我们提倡情感教学,即是在充分考虑教学中认知因素的同时,又充分重视教学中的情感因素,努力发挥其积极作用,以完善教学目标,改进教学的各个环节,重视改善师生、生生关系,优化教学效果,促进学生素质的全面发展。在英语课堂教学中,学生是学习的主体,学生的情感对自身的学习起着至关重要的作用。根据情感教学理论,由于情感功能具有两重性,因此在教学中要特别注意发挥其积极作用,防止消极影响。如发挥情感调节功能的积极作用,有利于提高认知活动的效率,促进学生智力