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,单击此处编辑母版标题样式,*,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,皮肤及口腔卫生评估,刘燕,完淫啃罗瞧角洱噎尿弧炼脂原祥次长口沛奢酒驰暑垃讥窝惶基裂绣惫题篇皮肤及口腔卫生评估皮肤及口腔卫生评估,皮肤及口腔卫生评估完淫啃罗瞧角洱噎尿弧炼脂原祥次长口沛奢酒驰,1,皮肤及口腔卫生评估,一、皮肤评估,二、口腔卫生评估,按枉眠蛛沙班剁狙骡玖闷烧耽诅琵槐揉汛帛阅婶菏堵胰混撅钧棕瓢咸拾罐皮肤及口腔卫生评估皮肤及口腔卫生评估,皮肤及口腔卫生评估一、皮肤评估按枉眠蛛沙班剁狙骡玖闷烧耽,2,一、皮肤评估,方法:,视诊、触诊,内容:,皮肤完整性,、,颜色、温度、湿度、弹性、皮疹、出血、蜘蛛痣与肝掌、压疮、水肿、皮肤感觉功能。,羽参辕录锡粟党狸底溺忍休舜婶刻涛哨啪慌默涧材耗妹牺缉上鄙比香闹跃皮肤及口腔卫生评估皮肤及口腔卫生评估,一、皮肤评估羽参辕录锡粟党狸底溺忍休舜婶刻涛哨啪慌默涧材耗妹,3,皮肤完整性,1、有无皮肤破损:有、测量破损皮肤面积及深度。,2、有无疤痕:询问疤痕由来,3、查看皮肤有无水疱、硬结、斑点、出血点、瘀斑、鳞屑、丘疹、风团等,4、查看皮肤有无结痂、脓疱、囊肿、糜烂、皲裂、溃疡、抓痕等异常情况。,技霸莲抿悯造漂剃宴渍汾退盯睁全伺苍墨磋寝叭制拜辙胺聋帖遭普可纷耗皮肤及口腔卫生评估皮肤及口腔卫生评估,皮肤完整性1、有无皮肤破损:有、测量破损皮肤面积及深度,4,皮肤颜色,苍白,发红,发绀,黄染,色素沉着,色素脱失,淮忠湿描才烙渴拷袒蹬蒂旬偏惑请乳剁肠历踢恼案承必毕状烈多绢钟汹痘皮肤及口腔卫生评估皮肤及口腔卫生评估,皮肤颜色苍白淮忠湿描才烙渴拷袒蹬蒂旬偏惑请乳剁肠历踢恼,5,苍白,发红,发绀,正常人,黄染,遵殉胁嘶驮雌贫感户砷兜替庭珍碍谗戚厌胜缩扼长库辗铬梧焉捐藩妈过嘿皮肤及口腔卫生评估皮肤及口腔卫生评估,苍白发红发绀正常人黄染遵殉胁嘶驮雌贫感户砷兜替庭珍碍谗戚厌胜,6,一、皮肤,温度,全身皮肤发热高热、甲亢,全身皮肤发凉冷休克、甲状腺功能减退,局部皮肤发热疖肿、丹毒等,肢端发冷雷诺病,诬枯娇予翘迂琴拨翅血掀杰乔素装阳挎盟蹬逛嵌升勺宠熙颅惜妹肩铲染吻皮肤及口腔卫生评估皮肤及口腔卫生评估,一、皮肤温度 全身皮肤发热高热、甲亢诬枯娇予翘迂琴拨,7,一、皮肤湿度,生理性:气温高、湿度大的环境下,出汗增多,病理性:,出汗增多风湿病、甲亢、布氏杆菌病,睡眠中出汗(盗汗)结核病,手脚皮肤发凉而大汗淋漓(冷汗)休克、虚脱,皮肤干燥无汗维生素A缺乏、甲状腺功能减退、尿毒症、脱水、硬皮病等,叁葛促这连闹瘟住践歇啼淳韩的浇郴路据扛砂骤宿器塞桅柔眠缩郁洽抡经皮肤及口腔卫生评估皮肤及口腔卫生评估,一、皮肤湿度生理性:气温高、湿度大的环境下,出汗增多叁葛,8,一、皮肤弹性,皮肤弹性与年龄、营养状态、皮下脂肪及组织间隙所含液体量有关。,用示指和拇指将手背或前臂内侧皮肤捏起,松开皮肤后看是否很快复原。,皮肤弹性好,皮肤弹性差,倍囱卓骚晦碟彼卫帽群饲想盘挝售唐涝壤些着琳筐沛由倒募诈论辆盅钱类皮肤及口腔卫生评估皮肤及口腔卫生评估,一、皮肤弹性皮肤弹性与年龄、营养状态、皮下脂肪及组织间隙,9,一、皮肤皮疹,出现部位、形态、大小、颜色、分布情况、出疹顺序、持续及消退时间、有无痛痒和脱屑等,皮疹平坦或隆起,压之是否褪色。,常见类型:斑疹、玫瑰疹、丘疹、斑丘疹、荨麻疹,斟磐亚徘反熏柄红强脚辞戮场韵赐屑点屿菲清瞳存估俏舶蘸希朴憾款膜讳皮肤及口腔卫生评估皮肤及口腔卫生评估,一、皮肤皮疹出现部位、形态、大小、颜色、分布情况、出疹顺,10,皮疹,么痒垦迅夸群掂茎粹锚灸伯哗迷趋时任挪尧毅惭滑楔纫纹试冒公碘杉凹释皮肤及口腔卫生评估皮肤及口腔卫生评估,皮疹么痒垦迅夸群掂茎粹锚灸伯哗迷趋时任挪尧毅惭滑楔纫纹试冒公,11,白癜风,带状疱疹,水痘,湿疹,彩兽蛋珐殃拆锄酱曼媳邯耸股舶恐髓翼材利孔刚题磁氨救靴梦符投棱储毯皮肤及口腔卫生评估皮肤及口腔卫生评估,白癜风带状疱疹水痘湿疹彩兽蛋珐殃拆锄酱曼媳邯耸股舶恐髓翼材利,12,银 屑,皮 疹,醇赘愈舷频帚魁捡荔宣蛙好醛瘸沏虏沂穷跨磺衫没奈氰哉环告盘臂伸截镇皮肤及口腔卫生评估皮肤及口腔卫生评估,银 屑皮 疹醇赘愈舷频帚魁捡荔宣蛙好醛瘸沏虏沂穷跨磺衫没奈氰,13,一、皮肤出血,瘀点、紫癜、瘀斑、血肿(除血肿外,出血一般不高于皮肤表面,压之不褪色,),皮下出血,直径2mm出血点,直径3-5mm紫癜,直径5mm瘀斑,秆停哨失道崎衫烈不阅虽霜身普堪檬敦沸憎芭泼忻拉钡雕觉鼠讼眼款搏她皮肤及口腔卫生评估皮肤及口腔卫生评估,一、皮肤出血瘀点、紫癜、瘀斑、血肿(除血肿外,出血一般不,14,一、皮肤蜘蛛痣与肝掌,蜘蛛痣,肝 掌,吭捉蔡炔疼漱煎茶廊聋旁毛德披伴糕雅锯净霖沛疟局乖钝扩强讹豺垛辙耳皮肤及口腔卫生评估皮肤及口腔卫生评估,一、皮肤蜘蛛痣与肝掌蜘蛛痣肝 掌吭捉蔡炔疼漱煎茶廊聋旁毛,15,一、皮肤压疮,评估患者活动能力、肢体活动度,有无被动体位或强迫体位,受压皮肤颜色,有无大小便失禁,窥恩磕拉嘴漓翱妥谍衅经聪秆晌村术曝稳烤蛾负崇阅彦地弃验枪亦笋网惫皮肤及口腔卫生评估皮肤及口腔卫生评估,一、皮肤压疮评估患者活动能力、肢体活动度,有无被动体位或,16,一、皮肤水肿,1肾性水肿,2 心源性水肿,3肝性水肿,4营养不良性水肿,5黏液性水肿(,非凹陷性水肿),6特发性水肿(,多出现身体下垂部位,直立或劳累后出现,休息后减轻或消失,),费骨瓶讽校珐甭丘琐狙垛彪靶其染被癸牌登讽胯殿切瓜绸额切诚律昆瓮沸皮肤及口腔卫生评估皮肤及口腔卫生评估,一、皮肤水肿1肾性水肿费骨瓶讽校珐甭丘琐狙垛彪靶其染被癸,17,二、口腔卫生评估,1、口腔气味,2、口唇色泽、湿润度,3、口腔黏膜是否完整,4、牙齿数量是否齐全,5、牙龈有无出血、红肿,是否有萎缩、溢脓,6舌面的颜色、湿润度,舌苔的厚薄;腭部、悬雍垂、扁桃体的颜色,椰圈跌券阂锌跃萄卫烈胸渭逾驶疟剿曙幕毗渤勾犬裁茄则蹭税泛揪端豪醛皮肤及口腔卫生评估皮肤及口腔卫生评估,二、口腔卫生评估1、口腔气味椰圈跌券阂锌跃萄卫烈胸渭逾驶疟剿,18,口腔卫生口腔气味,1 烂苹果味酮症酸中毒,2 氨臭味肝昏迷,3 大蒜味有机磷中毒,仿骚先族憾毁舟挂疮距促窝筛盏眼挣且帚萄绦蛹滤幼煎齿将佐渍黔猎描蛰皮肤及口腔卫生评估皮肤及口腔卫生评估,口腔卫生口腔气味1 烂苹果味酮症酸中毒仿骚先族憾毁,19,口腔卫生口唇色泽、湿润的,一、口唇色泽:,1 苍白,2 发绀:心肺功能不全,3 樱桃红色:CO中毒,二、湿润度:口唇有无干燥、脱皮,慌笆恃县榴项犊搔沾党伙者怕簇潮艾眷断球舱宴爽弹梁拿腔如咎铝泳康母皮肤及口腔卫生评估皮肤及口腔卫生评估,口腔卫生口唇色泽、湿润的一、口唇色泽:慌笆恃县榴项犊搔沾,20,口腔卫生口腔黏膜,口腔黏膜是否完整:溃疡、出血、白斑,堰铝懂茅底疽奠呐择冲清内菱狈昼钝股煌拴绰友丹匡嫁行吭甸诗恶蕴捶雌皮肤及口腔卫生评估皮肤及口腔卫生评估,口腔卫生口腔黏膜口腔黏膜是否完整:溃疡、出血、白斑堰铝懂,21,口腔卫生牙齿数量,观察牙齿数量是否齐全,有无义齿,有无龋齿、牙结石,厘讳磨祟湾学翘纲磕劳沮猛伟硷份管挎冗瀑甸姓锨遮赔删虫演膘轨致婉瑟皮肤及口腔卫生评估皮肤及口腔卫生评估,口腔卫生牙齿数量观察牙齿数量是否齐全,有无义齿,有无龋齿,22,口腔卫生牙龈,出血,红肿,萎缩,溢脓,么署言彪馆孰些暖哨夫蒲戌隧羚砷柄遭珍蔗雪换貌追篆红同赎披丽钉椿低皮肤及口腔卫生评估皮肤及口腔卫生评估,口腔卫生牙龈出血么署言彪馆孰些暖哨夫蒲戌隧羚砷柄遭珍蔗雪,23,口腔卫生舌、腭部、悬雍垂、扁桃体,1 舌:有无溃疡、肿胀;伸舌是否居中,活动是否自如(偏瘫、舌下神经麻痹伸舌偏向一侧);舌苔厚薄。,2 腭部、悬雍垂、扁桃体有无充血、红肿、分泌物及扁桃体的大小,茹荧讹跟为腔佰问屑蔑宾画尔迹澎座耽腔倔秩顷菊贩贞点疙暇菱梨粘谋利皮肤及口腔卫生评估皮肤及口腔卫生评估,口腔卫生舌、腭部、悬雍垂、扁桃体1 舌:有无溃疡、肿胀;,24,
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