胰岛素用法最新

,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,#,单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,#,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,#,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,#,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,#,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,#,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,#,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,#,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,单击此处编辑母版标题样式,#,胰岛素用法最新,胰岛素用法最新,第1页,胰岛素分类,短效胰岛素：普通胰岛素（,R,）,速效胰岛素类似物：赖脯胰岛素,门冬胰岛素,中效胰岛素：低精蛋白胰岛素,慢胰岛素锌混悬液（,N,）,长期有效胰岛素：精蛋白锌胰岛素,特慢胰岛素锌悬液（,P,）,长期有效胰岛素类似物：,甘精胰岛素注射液（来得时）,地特胰岛素,胰岛素用法最新,第2页,预混胰岛素类似物：,诺和灵,30R,诺和灵,50R,诺和灵,N,胰岛素用法最新,第3页,各类胰岛素特点,速效胰岛素：,起效快，达峰早，作用时间短，适合用于进餐时间和进餐量难以确定患者，可用于包含,2,岁以上儿童糖尿病以及妊娠合并糖尿病患者。,胰岛素用法最新,第4页,长期有效胰岛素：,连续时间超出,24,小时，注射时间灵活，夜间低血糖少。,预混胰岛素类似物：,更靠近于人体胰岛素分泌模式，从而更加好控制血糖，降低不良反应，且注射时间灵活，患者依从性更佳。,胰岛素用法最新,第5页,胰岛素使用方法计算公式,胰岛素单位,=,体重*,1000*0.6*,（血糖量,-0.1/100,）,/2,胰岛素用法最新,第6页,胰岛素使用方法,T1DM,：,新诊疗,:0.3-0.5,Kg,d,蜜月期：,0.3-0.4,Kg,d,应激状态：,0.6-1.0,Kg,d,T2DM,：,轻中度病情：,0.5-0.8,Kg,d,病情严重或应激状态：,1.0,Kg,d,胰岛素用法最新,第7页,胰岛素详细分配,短效,+,中效：,按,30%,、,20%,、,20%,、,30%,分配到早中晚餐前和睡前。,速效胰岛素类似物,+,长期有效：,按,20%,、,20%,、,20%,、,40%,分配到早中晚餐前和睡前。,胰岛素用法最新,第8页,预混胰岛素：,每日两次：早餐前用量占总量,2,3,，晚餐前占,1,3,。,胰岛素用法最新,第9页,怎样调整胰岛素剂量,餐前或睡前血糖值 胰岛素剂量,2.8,减,4-6,马上进餐,2.8-3.9,减,2-4,3.9-7.2,原剂量,7.2-8.3,加,1,8.3-11.1,加,2,11.1-13.9,加,3,13.9-16.6,加,4-6,16.6-19.4,加,8-10,餐前活动量增加 减,1-2,或加餐,餐前活动量降低 加,1-2,胰岛素用法最新,第10页,血糖控制目标,糖化血红蛋白,7%,空腹睡前血糖,10,睡前血糖不低于,6,夜间,3,点血糖不低于,5,胰岛素用法最新,第11页,